Polypas i næsen - et problem, der er almindeligt blandt børn og blandt voksne. Disse godartede vækst stammer fra næsepassens slimhinde og kan have en anden form. I dag er denne patologi anden med hensyn til hyppigheden af besøg hos en otolaryngolog for lægehjælp, andet kun for forskellige typer bihulebetændelse.
I begyndelsen af dannelsen forårsager polypper ikke ubehag og forbliver ubemærket, indtil deres størrelse bliver signifikant, og de irriterer ikke slimhinden og forstyrrer normal nasal vejrtrækning og lugt. Ifølge læger er den mest effektive måde at slippe af med polypper på at fjerne dem. Men hvis uddannelsen ikke har nået en stor størrelse, kan du forsøge at klare det på egen hånd uden at ty til kirurgi.
Årsager til uddannelse
Årsagerne til udseendet af polypper i næsen er endnu ikke kendt. Det er mere sandsynligt, at sygdommens udvikling udløses af flere kausalfaktorer samtidigt.
Den primære mekanisme for dannelse af polypper er at øge antallet af sekretoriske kirtler. I eksperimenter blev det bevist, at når det mucosale øvre lag (epithelium) er beskadiget, falder dets brud, ødem og infiltration, det midterste mucosale lag eller slimhinden ud. Som følge heraf buler det gennem et hul i epitelet. Og hvis epitelet ikke fuldt ud genoprettes, så danner en polyp af slimhinden, og kirtlerne der producerer slim vokser på det.
De vigtigste risikofaktorer for hvorfor en person kan danne polypper i næsepassagerne er:
- Allergisk rhinitis. Meget til min fortrydelse gør allergiklæger hvert år mere og mere "allergi" diagnoser. Dette skyldes dårlige miljøforhold, ukorrekt kost, livsstil. Ofte forekommer der en allergisk reaktion på støv, både indenlandske og gade, på pollen af planter, især om forår og sommer, på dyrehår, på nogle specifikke kemikalier. Og hvis en allergisk reaktion er midlertidig og en gang i naturen (for eksempel er kun en person død), så er der ingen særlig risiko for polypper. Men hvis irritationen er konstant til stede i luften, så vokser slimhinden til sidst og tykker på grund af konstant hævelse.
- Betændelse i paranasale bihulebetændelser, såsom bihulebetændelse. Under denne sygdom føles en person ikke kun uvel, men begynder også at nasal stærkt. Nemlig angiver denne nasalisme et stærkt ødem i slimhinden, det vil sige at processen med ødelæggelse af celler og indtræden af bakterier ind i dem finder sted.
- Forkølelse, hvor der er en løbende næse. Og vi taler ikke om en forkølelse en gang om året, men om en permanent smertefuld tilstand.
- Penetration i kroppen af patogene bakterier og mikroorganismer, der forårsager en løbende næse af forskellige ætiologier.
- Krumningen af næseseptumet, som kan være enten medfødt eller erhvervet. Oftest er næseskillebøjet bøjet som følge af traumer i næsen, især i brud. Hvis næsepassagerne er buede, går luften i dem ikke som krævet af kroppen. Og på grund af dette vokser bindevævet gradvist, og polypper begynder at danne sig.
- Reaktionen af immunsystemet. Immunsystemet af hver person virker på en ejendommelig måde. I nogle er reaktionen på stimulus og provokatøren en, og den anden er ret modsat. For eksempel begynder næseslimhinden, når den indtages af vira og bakterier, i nogle mennesker at blive tykkere med det samme og derved bidrage til at danne polypper.
- Arvelighed. Mange læger bemærker, at en forudsætning for dannelsen af polypper i næsen er almindelig. Dette betyder ikke, at de skal vises nødvendigvis. Bare når det udsættes for negative faktorer, vil processen blive meget hurtigere. Og hvis en person, der ikke har en genetisk prædisponering for væksten af polypper, kan komme væk med alt, så vil den ene, hvis forældre (bedstemødre og bedstefar) lide af et problem, helt sikkert blive sin næste ejer.
Slimhinden, for konstant at udføre sine funktioner, begynder på et bestemt tidspunkt blot at stige, dvs. at forsøge at gøre alt ved at øge området. Som følge heraf kan intensiv vækst udløse udseende af polypper. Især hvis irritationen er konstant til stede i luften.
Stadier af udvikling og typer
Baseret på forekomststedet kan polyposis være:
- Antrochoanalus, der stammer fra de maksillære bihuler. Mere almindeligt i barndommen og er placeret på den ene side.
- Etmoidal, der udvikler sig fra den etmoide slimhinder. Det påvirker begge sider af næseseptum på gittervæv hos hovedsagelig voksne.
- Meget ofte er der en choanal polyp voksende fra maxillary "lommer", såvel som den anthrohoanal polyp. Hoanal typen udvikler sig fra en retention cyst.
Næsepolyperne, givet deres størrelse og de ændringer, de provokerer, er opdelt i tre faser:
- Den første. Polier vises, kun fylder en lille del af næsepladen og ikke leverer unødvendigt ubehag.
- Den anden. Tumorer vokser hurtigt, ekspanderer, dækker en betydelig del af næsehulen, hvilket gør det svært for en person at trække vejret.
- Tredje. Formationer blokere fuldstændigt luftvejspassagen, og personen trækker vejret dårligt med næsen, lugtesansen er tabt. Som følge heraf mangler organer og celler ilt, fordi dets indtag gennem munden ikke er nok.
Væksten i næsen forstyrrer normalt ikke patienten - de klør ikke, gør ikke ondt, bløder ikke. Symptomer på patologi afhænger af hvilket af de ovennævnte udviklingsstadier der observeres hos mennesker.
Symptomer og fotos
Oftere forekommer sygdommen i form af kronisk rhinitis, og flere yderligere symptomer kan ses.
Polypter i næse har følgende symptomer:
- Støjsforstyrrelse, det forsvinder til tider fuldstændigt;
- Bihulebetændelse (bihulebetændelse, etmoiditis);
- En person har udbrud af coryza sammen med nysen, snoet løber fra næsen slimhinde, slimhinde. Mest runny næse vises på støv, pollen og andre allergener;
- Næsestop. Graden af overbelastning afhænger af antallet og graden af proliferation af polypper. De vokser hurtigt og kan fuldstændigt blokere næsepassagerne og forårsage deres fuldstændige obstruktion;
- Hovedpine af varierende intensitet opstår på grund af udviklingen af purulente komplikationer af polyposis, utilstrækkelig iltforsyning til hjernen;
- Ansigtssmerter eller tryk, der stiger med forkølelse.
- Folk klager over dårlig generel tilstand, søvnforstyrrelse, tyngde i hovedet, tab af mentale og hukommelsesevner;
- Hvis polypperne begyndte at vokse i nasopharynx, kan udledningen strømme ned i halsen.
Hvis polypper er uregelmæssige, ømme og bløde, et akut behov for at søge lægehjælp, kan det være en ondartet tumor.
Hvad er farlige polypper i næse?
Risikoen for nasal slimhindeproliferation er primært udviklingen af komplikationer. Når næsens naturlige vejrtrækning ikke forhindres af noget, opstår befugtning og opvarmning af luften i lungerne. Desuden fjernes støvpartikler fra den, som forbliver på slimhinden, og udskilles derefter naturligt. Polypter tillader ikke luften at passere frit langs næsepaden, hvilket tvinger en person til at trække vejret gennem munden.
Som følge heraf har luften ikke tid til at varme op ordentligt, hvilket fremkalder sådanne sygdomme som:
Som følge af det faktum, at der er en krænkelse af den naturlige kommunikation mellem nasale bihuler, lider patienten af kronisk bihulebetændelse.
Jo større væksten er, desto mere lægger det pres på blodkarrene i nasopharyngealvævet og derved forårsager betændelse i mandlerne og dannelsen af adenoider, en stigning i tonsillerne med symptomer på ondt i halsen. Også nedsat blodcirkulation kan føre til udvikling af en kronisk tonsillitis klinik. Med hensyn til overtrædelser af det auditive rør fører det øgede tryk på det til udvikling af otitis eller eustachitis.
Hvordan man behandler?
De vigtigste lægemidler bruges til at slippe af med polypøs bihulebetændelse:
- Antibiotika (ceftriaxon). Tildele, hvis polypper i næse er resultatet af betændelse i bihulerne.
- Allergifrie midler (Loratadin). Polier er ofte et resultat af allergier, så du skal identificere patogenet, undgå kontakt med det og samtidig tage allergivenlægemidler.
- Aktuelle steroider (Mometason, Fluticason) i høje doser. Betydelig reducere størrelsen af polypper i næsen, men er kun ordineret i alvorlige tilfælde, fordi de har mange bivirkninger.
- Immunoterapi (Ribomunil). Det bruges, hvis polypper skyldes et fald i immuniteten, medikamenter bidrager til fremkomsten af nye antistoffer.
- Mastcellemembranstabilisatorer (natriumcromoglycat, ketotifen). Hæmmer frigivelsen af histamin, der fremkalder det aktive arbejde i luftvejene, hævelse af næseslimhinden og allergier.
- Udelukkelse af produkter, der indeholder salicylater, samt nogle fødevarefarvestoffer, afskaffelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lægen ordinerer denne behandlingsmetode for individuel intolerance over for aspirin.
Hvis en patient har et alvorligt stadium i udviklingen af polypøs bihulebetændelse eller behandling af lægemidler ikke har haft den ønskede effekt, er det nødvendigt at ty til operable foranstaltninger. Der er fire typer fjernelse af polypper, der varierer i varigheden af genopretningsperioden og den totale sygelighed for næseskaviteten. Om dem vil blive diskuteret i detaljer nedenfor.
Det er umuligt at udføre kirurgisk fjernelse af polypper fra næsen:
- med forværring af bronchial astma, obstruktiv bronkitis, allergisk rhinitis;
- i løbet af sæsonen af pollinose hos mennesker, der er allergiske over for pollen;
- i hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom;
- i akutte infektionssygdomme
- med alvorlige sygdomme i de indre organer.
En uønsket operation også i tilfælde af forkølelse, endog en lille uopsættelighed, forhøjet blodtryk - alt dette kan påvirke både selve det kirurgiske indgreb og forløbets løbetid.
Endoskopisk kirurgi
Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Et endoskop med et kamera indsættes gennem næseboret i næsehulen. Billedet vises på computerskærmen. Dette giver dig mulighed for præcist at bestemme størrelsen og antallet af polypper og fjerne dem uden at ramme de vigtige strukturer i næsen. Ved hjælp af endoskopisk udstyr fjernes alle ændrede væv, og korrektionen af næsens strukturer udføres. Med denne behandlingsmetode forbliver ikke traumatisk ar og ar.
Efter operationen er der en følelse af ubehag, som går ganske hurtigt. Patienten føler en betydelig lindring af vejrtrækning. I 2-3 dage er blod eller slimhinde (ikke purulent) udledning mulig. Efter en dag udlægges patienten hjem, og efter 3 dage kan han gå på arbejde. I den postoperative periode ordineres Pinosol oliedråber 3 gange om dagen i en periode på 5 dage. Spray derefter "Nazonex."
Polipotomiya
Polypotomi er en operation, der giver dig mulighed for at slippe af med polypper med en skærebøjle eller Lange krog. Dens fordel er, at i en procedure kan du slippe af med mange polypper.
På operationens dag skal du afstå fra at spise. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. 2 ml 1% novocainopløsning injiceres i polypolområdet. En sløjfe indsættes gennem næseboret og en polyp er fanget i den. Efterhånden smækker lumenens lumen sig om polypropylens ben og skærer det af. Lange krog anvendes, når det er nødvendigt at fjerne en polyp, der stammer fra ethmoid labyrinten. Procedurens varighed fra 45 minutter til en time.
Under operationen sidder patienten i en stol og holder et nyrenet bassin. Hans hoved er dækket af et sterilt ark. Efter operationen desinficeres slimhinden. Om nødvendigt, tampon næse. Vaselinimprægnerede tårer indsættes i næsen og fastgøres med tykt bandage. Efter denne procedure er der ingen ar og blødningen er normalt meget lille.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i flere dage. Vaskene fjernes næste dag og smøres med syntomycinsalve. Som lægen foreskriver, fortsætter patienten med at vaske næsen. Efter 5-7 dage ordinerer lægen patienten hjem. Den fulde nyttiggørelsesperiode tager 10-20 dage.
Laser fjernelse af polypper
Denne procedure kan udføres på ambulant basis, det vil sige at det ikke er nødvendigt at gå til hospitalet. På denne dag er det bedre ikke at spise. Patienten injiceres i området for det polyflestetiske lægemiddel. Et endoskop med kamera og laser udstyr indsættes i næsehulen. Ved hjælp af en laserstråle opvarmer lægen de celler, der udgør polypen, og de fordamper. Under operationen er laseren forseglede beholdere, og blødning forekommer ikke. Også under denne procedure er muligheden for infektion fuldstændig udelukket. Dette er den mindst traumatiske procedure, det er velegnet til personer med astma og børn.
Efter operationen skal patienten komme til lægen i flere dage for at overvåge slimhinden. Det anbefales ikke at drikke alkohol, gå i badet og lege sport. Dette kan forårsage blødning. Ofte er specielle aerosoler foreskrevet for at forhindre polypter igen.
Sletning ved shaver
En af de typer af endoskopisk kirurgi, når lægen ser alt der sker på skærmen og kontrollerer situationen helt. Fremgangsmåden udføres under generel eller lokalbedøvelse.
En barbermaskin eller mikrobrænder fjerner polypper så præcist som muligt til et sundt væv. Han knuser tumorer og suger dem. Operationen har lav effekt og giver dig mulighed for at opretholde en sund slimhinde. Risikoen for blødning er minimal. Hvis det er nødvendigt, kan lægen rette op på alle anatomiske defekter i næsen og fjerne polypper inde i bihulerne. Dette er den eneste metode, hvorefter der praktisk talt ikke er gentagne polypper.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i 3-5 dage. I løbet af denne periode er skylning med saltvand foreskrevet for at fjerne vævsrester og antibiotika for at forhindre sekundære infektioner. Lokalt foreskrevne steroider til forebyggelse af spredning af bindevæv.
forebyggelse
Der er en primær og sekundær forebyggelse af polyposis i næsen:
- Primær forebyggelse består i at opretholde en sund livsstil, tilstrækkelig og rettidig behandling af organer af ENT organer, især sygdomme i næsehulen.
- Sekundær forebyggelse reduceres til behandling af den underliggende sygdom (for eksempel bronchial astma).
Naturligvis er nasepolypper en ubehagelig sygdom, som også alvorligt forringer livskvaliteten, men det kan behandles. Hovedopgaven er at passe på dit helbred, lytte til dit velvære og, når de første tegn på problemer opstår, konsulter en læge.
Polypter i næsen. Årsager, symptomer og tegn, diagnose og behandling. Fjernelse af polypper i næsen: kirurgi, fjernelse med laser, barbermaskine, endoskopisk fjernelse. Folkelige retsmidler.
Ofte stillede spørgsmål
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.
Næsepolypper er afrundede, godartede, smertefri til berøringsdannelsen, som er resultatet af væksten af næseslimhinden. Udadtil ser de ud som en ærter, svamp eller flok druer.
Ifølge statistikker er polypper i næsen en af de mest almindelige komplikationer af kronisk rhinitis. Næse polypose rammer 1-4% af befolkningen. Mænd er 3-4 gange mere tilbøjelige end kvinder. Hos børn er anthrachoanalipolypper mere almindelige, og hos voksne er de etmoidale.
Sygdommen manifesteres af nasal overbelastning og slimudslip. I modsætning til forkølelsen forbedres vejrtrækningen ikke efter brug af vasokonstriktor dråber. En mand er tvunget til at trække vejret gennem munden. Som følge heraf kommer tør luft ind i lungerne, som ikke er tilstrækkeligt renset fra støv og allergener. Dette forårsager hyppige respiratoriske sygdomme og astma. Som følge heraf reducerer polyposis varigheden af en persons liv med 6 år.
Næsens anatomi
En persons næse er en ret kompliceret struktur. Den del vi ser kaldes den ydre næse. Den omfatter: frontprocessen i overkæben, lateral brusk og stor pterygoidbrusk i næsen. Sideflader - næsens vinger består af brusk og bindevæv, de åbner i bunden med næseborene. Alt dette er dækket på toppen med muskler og hud rig på talgkirtler.
Den indre struktur af næsepassagerne er mere kompleks. Næsehulen er dannet af næseseptumet, som består af en lodret plade af den etmoide knogle, vomer og brusk. For mange mennesker er denne partition buet. Mindre ændringer betragtes som en variant af normen.
Næsehulen har fire vægge:
- lateral
- det indre
- toppen
- lavere
Mellem næseseptum og næsekonstruktionen er et rum kaldet den fælles næsepassage. I næsens laterale dele er der tre næsepassager, der hver især svarer til næsekonsollen. I den nedre nasale passage åbnes nasolacrimalkanalen.
Også i de nasale hulrums åbninger af paranasale bihuler. Disse er små "lommer" i knoglerne, der indeholder luft.
- Maxillary sinus er i overkæben
- Frontal sinus er placeret i frontalbenet.
- Lattice labyrint i den etmoide knogle
- Sphenoid sinus i hovedbenet (sphenoid)
- Forstyrrer overkøling. Opvarmer kold luft, inden den kommer ind i lungerne.
- Fukt og filtrerer luften fra støv, allergener og mikroorganismer. Fastholder disse partikler på hår og slimhinder, neutraliserer og forhindrer dem i at komme ind i luftvejene.
- Deltager i voice education, spiller rollen som en resonator.
- Giver forskel på lugt.
På overfladen er boblen og de cilierede celler med talrige cilia, såvel som korte og lange interkalerede epithelceller, som er ansvarlige for fornyelsen af slimhindeceller.
Den beskyttende funktion af nasemembranen tilvejebringes af ciliære celler i det cilierede epitel. Hver af dem har 250-300 cilia med en længde på flere mikron. Cilia tilbageholde de mindste partikler af stoffer, der er indeholdt i luften. Oscillerende bevægelser af cilia sender disse stoffer ind i nasopharynx.
Beskyttelsesfaktor er slim, som produceres i næsen af slimhindekirtler og bægerceller. Det forhindrer tørring af næsehulen, og fremmede partikler holder sig også fast. Derefter skubbes denne forurenede slim ud af bevægelsen af cilia og en naturlig udrensning af luftvejene opstår.
Årsager til næsepolypper
Under smitsomme sygdomme multiplicerer mikroorganismerne på slimhinden. Denne proces fører til frigørelse af det øvre lag af slimhindeceller. På dette tidspunkt føler vi en brændende fornemmelse i næsen, stuffiness, ændringer i stemme. Fra næsens flydende slim, som er resultatet af slimhindekirtler og ekssudat intensivt arbejde, en væske der dannes under betændelse. Ved korrekt behandling og normal immunitet finder genopretning sted i 7-10 dage. Slimhinden er genoprettet og igen i stand til at udføre sine funktioner.
Hvis sygdommen ikke behandles, kan den trække på og blive kronisk. En langvarig inflammatorisk proces underminerer lokale immunitet og slimhinderkræfter. Men hun forsøger at udføre sine funktioner ved at øge området. Som følge heraf begynder den at vokse hurtigt og tykke på grund af væksten af bindevæv. Ofte sker dette i paranasale bihuler. På et bestemt tidspunkt forlader den hyperplastiske (overgroede) slimhinden sinusåbningen i næsehulen - det kaldes almindeligvis en polyp.
Årsagen til udseendet af polypper kan være:
- hyppige forkølelser og smitsomme sygdomme ledsaget af forkølelse
- kronisk bihulebetændelse (betændelse i paranasale bihulebetændelser - antritis, bihulebetændelse, etmoiditis)
- allergisk rhinitis forårsaget af indånding af hjemme- og biblioteksstøv, plantepollen, svampesporer, dyrehår, partikler af husholdningskemikalier, kromforbindelser
- alvorlig krumning af næseseptumet, der forårsager åndedrætsforstyrrelser og mucosal proliferation
- arvelig tendens til at danne polypper
- patologisk reaktion af immunsystemet
På stedet for forekomst af polypper er opdelt i:
- Antrax - opstår ofte fra slimhinden i den maksillære bihule. Placeret på den ene side. Mere almindeligt hos børn.
- Etmoidal - udvikle sig fra den slimme foring af den etmoidale labyrint. Opstår på begge sider af næseseptummet. Det påvirker mennesker i voksenalderen.
- Den første fase - polypper dækker kun en lille del af næsepladen.
- Den anden fase - bindevævet vokser, så det dækker en betydelig del af lumen i næsehulen.
- Den tredje fase - polypper blokkerer fuldstændigt luftvejspassagen.
Symptomer på næsepolypper
En nasal polyp er en afrundet uddannelse fra et par millimeter til 3-4 centimeter. Det er smertefrit, ufølsomt at røre og bevæge sig let.
Med nasal polypose forekommer følgende symptomer:
- Lang næsetiltrækningsbesvær, følelse af næsestop. Dette skyldes, at den overgroede slimhinde delvis eller helt blokerer lumen i næsepassagen.
- Løbende næse, slim eller mucopurulent udledning. Disse er tegn på tilsætning af en sekundær infektion og intensivt arbejde i slimhinderne.
- Nysen med polypper i næsen opstår, fordi væksten af slimhinden vedrører cilia, og de opfatter det som et fremmedlegeme. Og nysen er en defensiv reaktion, som gør det muligt at slippe af med det.
- Lugtforstyrrelser, op til fuldstændig tab af følsomhed over for lugt. Med væksten af bindevæv i polypoten forstyrres arbejdet med receptorceller, som opfatter lugte.
- Hovedpine er resultatet af at klemme det overgroede væv af nerveender. Manglen på ilt forårsaget af polypper forårsager ilt sult i hjernen. Ofte smerter forbundet med betændelse i paranasale bihule.
- Stemmeforstyrrelser, nasal. Næsen er organet, der deltager i stemmeundervisning. Med polyposis forstyrres luften og det får personen til at sige "i næsen".
Behandling af næsepolypper
Behandling af polypper afhænger af sygdomsfasen og årsagen, som forårsagede væksten af næseslimhinden. I tilfælde af at polypropylenstørrelsen er ubetydelig, læger lægen en lægemiddelbehandling.
I tilfælde af allergisk rhinitis, som er en af årsagerne til sygdommen, udføres en række alarmtest. Dette er nødvendigt for at bestemme, hvad der forårsager allergier. Efter dette er det nødvendigt at undgå kontakt med dette stof og undergå et behandlingsforløb med antiallergiske lægemidler (Loratadine, Cetirizine).
Hvis årsagen er kronisk betændelse i bihulerne, behandles disse sygdomme med antibiotika (Macropen, Ceftriaxone).
I tilfælde af polypper forårsaget af aspirinintolerance, er det nødvendigt at udelukke alle fødevarer rig på salicylater (jordbær, stikkelsbær, kirsebær, ribs), nogle tilsætningsstoffer og farvestoffer fra menuen. Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre, stoppes også.
Behandling med topiske steroider (Beclomethason, Mometason, Fluticason) hjælper med at reducere polypropylenstørrelsen i næsen, lindre betændelse og hævelse af slimhinderne. De giver en god terapeutisk effekt, men har en betydelig ulempe. Behandling kræver langvarig brug af store doser steroider, og dette kan forårsage alvorlige bivirkninger.
Til behandling anvendes mastcellemembranstabilisatorer, cromoglycater (ketotifen, natriumcromoglycat), der kan suspendere frigivelsen af histamin i kroppen. Dette stof forårsager allergier, hævelse af slimhinderne og øget luftvejsaktivitet.
I de senere år er immunterapi blevet udbredt. For at genoprette immunsystemets funktioner anvendes immunokorrektive præparater af bakteriel oprindelse (Ribomunyl, VP-4 Multicomponent Vaccine). De indeholder antigener af bakterier og ikke-specifikke immunmodulatorer i form af lipopolysaccharider. Disse midler forårsager produktion af specielle antistoffer i kroppen, hvilket øger immuniteten.
I det tilfælde, hvor patienten vendte sig til lægen på et sent tidspunkt, eller når lægemiddelbehandlingen ikke gav resultater, kan en operation ordineres for at fjerne polypperne.
Indikationer for hurtig fjernelse af polypper er:
- hyppige angreb af bronchial astma
- fuldstændig nasal overbelastning
- blodig eller offensiv nasal udledning
- alvorlig krumning af næseseptumet
- betændelse i paranasale bihuler
- snorke
- forstyrrelser af lugt og smag
- Om hvilke stoffer en person tager (for eksempel antiinflammatorisk antikonceptionsmiddel)
- Om tilstedeværelsen af kroniske sygdomme
- Om problemer med det kardiovaskulære system
- På tilfælde af allergi over for lægemidler og andre stoffer
Sørg for at lave blodprøver: generel, biokemisk, koagulering.
Medicinsk forberedelse til kirurgi:
- 10 dage før proceduren er ketotifen ordineret for at eliminere allergier.
- 3 dage før operationen er daglig indgift af Dexamethasone Solution ordineret for at forhindre betændelse, allergiske reaktioner og ødem.
- På tærsklen til operationen ordineres der normalt en sovende pille og en rensende enema.
- Et par timer før operationen injiceres en 2% Clemastine-opløsning (antiallergisk og beroligende medicin)
- En time før proceduren giver de en injektion af Dimedrol (intramuskulært 3-5 ml 1% opløsning) og atropinsulfat (subkutant 1 ml 0,1% opløsning) de har en bedøvelses- og beroligende virkning.
Måder at fjerne næsepolypper. Typer af operationer
Normal polypotomi
Polypotomi er en operation, der giver dig mulighed for at slippe af med polypper med en skærebøjle eller Lange krog. Dens fordel er, at i en procedure kan du slippe af med mange polypper.
På operationens dag skal du afstå fra at spise. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. 2 ml 1% novocainopløsning injiceres i polypolområdet. En sløjfe indsættes gennem næseboret og en polyp er fanget i den. Efterhånden smækker lumenens lumen sig om polypropylens ben og skærer det af. Lange krog anvendes, når det er nødvendigt at fjerne en polyp, der stammer fra ethmoid labyrinten. Procedurens varighed fra 45 minutter til en time.
Under operationen sidder patienten i en stol og holder et nyrenet bassin. Hans hoved er dækket af et sterilt ark. Efter operationen desinficeres slimhinden. Om nødvendigt, tampon næse. Vaselinimprægnerede tårer indsættes i næsen og fastgøres med tykt bandage. Efter denne procedure er der ingen ar og blødningen er normalt meget lille.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i flere dage. Vaskene fjernes næste dag og smøres med syntomycinsalve. Som lægen foreskriver, fortsætter patienten med at vaske næsen. Efter 5-7 dage ordinerer lægen patienten hjem. Den fulde nyttiggørelsesperiode tager 10-20 dage.
Kontraindikationer til denne procedure er: en akut periode med forkølelse, blødningsforstyrrelser, hjerteproblemer. Ved bronchial astma kan almindelig polypotomi forårsage astmatisk status. Derfor er det tilrådeligt for sådanne patienter at vælge en anden måde at fjerne polypper.
En væsentlig ulempe ved denne intervention er, at polypen vokser igen i 70% af tilfældene. Og patienten kan få brug for en anden operation efter 6-12 måneder.
Endoskopisk kirurgi
Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Et endoskop med et kamera indsættes gennem næseboret i næsehulen. Billedet vises på computerskærmen. Dette giver dig mulighed for præcist at bestemme størrelsen og antallet af polypper og fjerne dem uden at ramme de vigtige strukturer i næsen. Ved hjælp af endoskopisk udstyr fjernes alle ændrede væv, og korrektionen af næsens strukturer udføres. Med denne behandlingsmetode forbliver ikke traumatisk ar og ar.
Efter operationen er der en følelse af ubehag, som går ganske hurtigt. Patienten føler en betydelig lindring af vejrtrækning. I 2-3 dage er blod eller slimhinde (ikke purulent) udledning mulig. Efter en dag udlægges patienten hjem, og efter 3 dage kan han gå på arbejde.
I den postoperative periode ordineres Pinosol oliedråber 3 gange om dagen i en periode på 5 dage. Spray derefter "Nazonex."
Kontraindikationer: Forværring af astma og kronisk bronkitis, perioden med blomstrende planter, hvis de er årsagen til allergisk rhinitis. Hos kvinder er operationen planlagt på en sådan måde, at den ikke falder sammen med menstruationen.
Sletning ved shaver
En af de typer af endoskopisk kirurgi, når lægen ser alt der sker på skærmen og kontrollerer situationen helt. Fremgangsmåden udføres under generel eller lokalbedøvelse.
En barbermaskin eller mikrobrænder fjerner polypper så præcist som muligt til et sundt væv. Han knuser tumorer og suger dem. Operationen har lav effekt og giver dig mulighed for at opretholde en sund slimhinde. Risikoen for blødning er minimal. Hvis det er nødvendigt, kan lægen rette op på alle anatomiske defekter i næsen og fjerne polypper inde i bihulerne. Dette er den eneste metode, hvorefter der praktisk talt ikke er gentagne polypper.
Efter operationen forbliver patienten på hospitalet i 3-5 dage. I løbet af denne periode er skylning med saltvand foreskrevet for at fjerne vævsrester og antibiotika for at forhindre sekundære infektioner. Lokalt foreskrevne steroider til forebyggelse af spredning af bindevæv.
Kontraindikationer til proceduren: akutte inflammatoriske processer, forkølelse, risikoen for allergi.
Laser fjernelse af polypper
Denne procedure kan udføres på ambulant basis, det vil sige at det ikke er nødvendigt at gå til hospitalet. På denne dag er det bedre ikke at spise. Patienten injiceres i området for det polyflestetiske lægemiddel. Et endoskop med kamera og laser udstyr indsættes i næsehulen. Ved hjælp af en laserstråle opvarmer lægen de celler, der udgør polypen, og de fordamper. Under operationen er laseren forseglede beholdere, og blødning forekommer ikke. Også under denne procedure er muligheden for infektion fuldstændig udelukket. Dette er den mindst traumatiske procedure, det er velegnet til personer med astma og børn.
Efter operationen skal patienten komme til lægen i flere dage for at overvåge slimhinden. Det anbefales ikke at drikke alkohol, gå i badet og lege sport. Dette kan forårsage blødning. Ofte er specielle aerosoler foreskrevet for at forhindre polypter igen.
Kontraindikationer til proceduren er graviditet, obstruktiv bronkitis, blomstringsperioden, flere næsepolypper. En væsentlig ulempe er, at bihulerne ikke åbnes i løbet af denne operation, og det polyføse væv fjernes ikke i dem.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er effektiviteten af behandlingen af polypper folkemekanismer?
Behandling af polypper folkemekanismer bruges ganske bredt og har hundredvis af år. Men officiel medicin anerkender ikke effektiviteten af brugen af urter. Læger advarer om, at allergiske reaktioner ofte er årsagen til nasal polyposis. Og mange opskrifter af traditionel medicin er baseret på produkter som honning, propolis, æteriske olier af forskellige planter. De kan øge manifestationerne af allergier og forværre situationen.
Samtidig har traditionel medicin endnu ikke fuldt ud undersøgt problemet med forekomsten af polypper og kan ikke garantere, at efter behandling med medicin eller kirurgi, vil polypper ikke vises igen.
Behandling af polypper med folkemæssige midler fjerner selve årsagen til sygdommen. Naturlige komponenter virker på kroppen i et kompleks. De hjælper med at genoprette normal drift af næseslimhinden og reducere polypropylenstørrelsen.
Men hvis bindevævet er vokset stærkt, og polypen har nået en stor størrelse, vil det ikke være muligt at slippe af med det ved hjælp af naturlige lægemidler. I dette tilfælde vil du fjerne tumoren. Og efter kirurgi, brug af folkemæssige midler til forebyggelse af gentagne polypper.
Behandling af polypper i næsen med folkemæssige retsmidler
Næse dråber
- Recepten af serien
Det friske togs stilk og blomster knuses. Hæld derefter kogende vand med en hastighed på 1 spsk. l. omdannes til 200 ml vand og koges over medium varme i 10 minutter. Den resulterende bouillon afkøles og filtreres. Ved hjælp af en pipette indsættes 2-3 dråber ind i hver nasal passage 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer 20 dage. - Anis dråber
Det er nødvendigt at tage 15-20 g tør anis og hugge det. Hæld græsset 100 ml alkohol og lad det brygge i 8 dage i køleskabet. Ryst tinkturen inden brug. Derefter fortyndes med kogt vand ved stuetemperatur i et forhold på 1: 3. Den resulterende sammensætning skal indstilles 3 gange om dagen, 10 dråber i hvert næsebor. Kurset fortsætter i 15 dage. Hvis polypper ikke er gået, tag en pause i 2 dage og fortsæt behandlingen. - Næsestangsafkogning
For at forberede bouillon er forpligtet til at tage 2 el. skeer af tørhakket hestetail og hæld 250 ml kogende vand. Dæk og lad stå i en halv time, derefter belastning. Kødet skal skiftevis trække hver næsebor 10 gange om dagen. Dagligt forbereder en ny batch. - Drops Hypericum og celandine
Tag pulveret fra det tørre Hypericum og bland det med smør i forholdet 1: 4. Rør blandingen i 7-10 minutter. I den resulterende masse tilsættes saften af celandine med 1 dråbe juice pr. 1 tsk blanding af St. John's wort og olie. Grave i 2 dråber 4-5 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 10-15 dage.
- Propolis salve
For at forberede denne medicin skal du tage 15 gram. hjemmelavet propolis, 10 g. Vaselin og 25 gr. smør. Rør komponenterne grundigt, indtil der opnås en ensartet konsistens. Derefter med denne salve gennemblødt bomuldspinde og lå i begge næsebor. Proceduren skal udføres natten over. Behandlingsforløbet varer 20-30 dage. Salve skal opbevares i køleskabet. - Den enkleste salve
Få frisk, men fortykket honning. Dip en bomuldspinne ind i det og salve problemområder i næsen. Fremgangsmåden udføres 3 gange om dagen i 20-30 dage. Normalt opløses polypper inden kursets afslutning. - Salve blanding af olier
Du kan lave en blanding af: fedtolie - 20%, animalsk smør - 20%, havtornolie - 40%, propolis-tinktur - 15%, honning -5%. Bomuld flagella er imprægneret med denne forbindelse, og polypperne er smurt. Proceduren skal udføres 5 gange om dagen. Kurset varer 10-15 dage.
- Propolis indånding
Tag et stykke solid propolis og læg det i en metalskål. Varm over medium varme indtil røg vises med en karakteristisk lugt. Fjern skålen fra varmen og indånd propolisrøgen med næsen. Pas på! Fremgangsmåden kan føre til indre forbrændinger i luftvejene. - Indånding af kamille og celandine
Det er nødvendigt at tage 2 spsk. ske hakket kamille og celandine. Hæld kogende vand og læg på en lille brand. Efter kyllingen koger, fjern fra varmen og indånd dampen forsigtigt. Fremgangsmåden, det er ønskeligt at udføre 2 gange om dagen i 10-15 dage. Så tag en pause på 5 dage og gentag behandlingen i yderligere 10 dage.
Celandine er en af de mest populære planter, som bruges både i folkemusik og i traditionel medicin. Celandine indeholder alkaloider, flavonoider, saponiner, organiske syrer, vitaminer A, C, æteriske olier. Denne plante har antifungale, antiinflammatoriske og toniske egenskaber, lindrer hævelse og helbreder sår.
På grund af dets medicinske kvaliteter anvendes celandine effektivt til at bekæmpe polypper i næsen. Til medicinske formål skal du bruge stammen, rødder og blomster af celandine. Denne helbredende plante samles i blomstringsperioden. Roten renses fra jorden og opbevares på et mørkt, køligt sted. Græsset tørres og opbevares i papirposer.
Celandine er en giftig plante. Det er nødvendigt at nøje overholde opskrifterne og doseringen, når du bruger medicin fra denne plante.
- Drops af celandine
For at forberede dråberne skal du tage frisk rod og blomster af celandine. Skyl grundigt med rindende vand. Slib derefter i en blender eller kødkværn. Klem den resulterende masse gennem gasbind, klem saften i en ren glasbeholder. Lad det brygge i 5 dage på et mørkt, køligt sted. Derefter er dråberne klar til brug. Indsæt 2-3 dråber dagligt i hver næsebor, 3 gange om dagen, ved hjælp af en pipette. Kursets varighed - 10 dage.
Juice fra en frisk stilk bruges også som dråber. Begrave 1-2 dråber ren saft, 2 gange om dagen, i 10-15 dage. Derefter skal du tage en pause i 10 dage. Gentag kurset 3-5 gange. - Infusion af celandine
Tag 1 tsk. knust tørland, sat i emaljeret beholder og hæld 200 ml. kogende vand. Dæk og stejl i en halv time. Sæt infusionen gennem gaze. Sug en bomuldspindel og skiftevis ind i hver næsepassage i 15 minutter, 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 2 måneder. Derefter skal du tage en pause i 1 måned og gentage kurset.
Infusion af celandine bruges også til vask af bihulerne. Denne metode er mest effektiv i behandlingen af nasale polypper. Infusion hældes skiftevis i hver næsebor og spyt. Proceduren skal udføres 2-3 gange om dagen i 15 dage.
Hvordan man behandler polypper i næse af et barn?
Polyposis betragtes som en voksen sygdom, men kan også udvikle sig hos børn. Normalt hos unge ældre end 10 år. Oftest udvikler anthrachoanalipolypper fra slimhinderne i de maksillære bihule. Hovedårsagerne til deres forekomst i barndommen er hyppige langvarige løbende næse og allergiske reaktioner på støvpartikler, dyrehår eller svampesporer. Behandling af polypper i et barn er forbundet med årsager, der forårsager betændelse.
Det er nødvendigt at gennemføre allergitest for at fastslå, hvad der præcist forårsager irritation af slimhinden. Hvis du fjerner patientens kontakt med dette allergen, er der en chance for, at polypperne vil stoppe med at vokse og vil falde.
Når det er blevet klart, hvilke produkter allergier opstår, er det muligt at gå videre til behandlingen af polypper i et barn ved populære metoder.
De sikreste procedurer for en baby er saltvask. Saltvand kan købes på apotek eller gøre det selv. Dette vil kræve en liter kogt vand og to teskefulde hav eller almindeligt salt. Vask din næse med en varm blanding 4-5 gange om dagen med en 5 ml sprøjte.
Salt og jod. Sammensætningen desinficerer, tørrer og dræber infektionen i næsen. For at forberede det i 300 ml varmt vand opløses en ufuldstændig teskefuld salt og tilsæt 3 dråber jod. Injicer opløsningen skiftevis, så med en eller anden næsebor.
Små polypper hos børn behandles med stoffer:
- antibiotika (Augmentin, Azimed)
- antiallergiske stoffer (citrin)
- mastcellemembranstabilisatorer (ketotifen)
- steroidlægemidler (beclomethason)
Men hvis polypper er allerede store nok, så er kirurgi påkrævet. Tegn på, at et barn skal fjerne polypper, er:
- næsestop i flere uger
- olfaktorisk svækkelse
- snorke
- hovedpine
- rigelig mucopurulent udledning
- hæshed
Hvordan fjerner polypper i næsen?
I tilfælde af at der er tegn på kirurgisk fjernelse af polypper i næsen, og lægen insisterer på operation, kan patienten vælge en metode til fjernelse.
- Fjernelse af sløjfer. I ENT-afdelingerne på hospitaler vil du blive tilbudt en polypektomi (en operation til fjernelse af en polyp) med en skærebøjle. Oftest udføres den under lokalbedøvelse gennem næseboret.
- Endoskopisk fjernelse af polypper. Et endoskop er et apparat, der gør det muligt for kirurgen at se, hvad der sker i næsen på skærmen. Apparatet, der fjerner polypper direkte, hedder en barbermaskin. Han knuser polyptvæv og fjerner det fra næsen. Gennem de naturlige åbninger trænger barbermaskinen ind i paranasale bihuler og fjerner polypperne der. Således er det muligt at fuldstændigt slippe af med det ændrede væv og forhindre gentagelse af sygdommen.
- Laser fjernelse af polypper. Laserstrålen fordamper fugt fra stoffet. Formationer "tørre op" signifikant reduceret i størrelse og derefter let fjernet. Dette er den mest blodløse metode, der ikke forårsager komplikationer.
Hvad skal man gøre efter at have fjernet polypper?
Efter fjernelse af polypper bør antibiotika og steroidmedikamenter tages for at forhindre udseende af betændelse og komplikationer.
Oliedråber skal indsættes i næsen: pinosol eller havtornsolie. Det vil fremskynde helbredelse. De bruges 3-5 dage 3-4 gange om dagen.
Saltsprayer bruges til at skylle bakterier og allergener ud af slimhinden. De kan bruges i lang tid, de er profylaktiske mod ARVI.
Prescribe aktuelle steroider. De forårsager ikke systemiske bivirkninger. Narkotika er designet til at forhindre re-vækst af polypper. Har anti-allergiske og antiinflammatoriske egenskaber. Den mest effektive er sprayen "Nazonex".
Du skal være opmærksom på dit helbred. Hvis du ikke tager handling, kan polypper nå store størrelser, der fører til bihulebetændelse, otitismedier, krumning i næseseptumet og endda udseendet af en kræftformet tumor. Hvis du blev undersøgt hos lægen, blev du diagnosticeret med "polypper", fortvivl ikke. Moderne traditionel og traditionel medicin tilbyder mange muligheder for behandling af dette problem.
Hvor farlig er næsepolypper
Polypter i næsen - For stor spredning af slimhinden i næsehulen, der minder om en flok druer eller havkål. Medicinsk sprog af denne sygdom kaldes "polypøs rhinosinusitis."
Udtrykket "rhinosinusitis" refererer til inflammatoriske ændringer i slimhinden i næsehulen og paranasale bihuler.
Årsager til polypøs rinosinusitis
Sygdommen observeres på baggrund af hyppig og langvarig irritation af slimhinderne. Den øjeblikkelige årsag til patologien hidtil har været genstand for forskning fra forskere. Provokative faktorer af sygdommen:
- Kroniske infektioner er den mest almindelige årsag til polyposis. De giver permanent skade på epithelceller, som er aktivt genoprettet. På et bestemt tidspunkt bliver regenereringsprocessen for aktiv, og cellerne begynder at formere sig hurtigt og danner polypoidvækst.
- Ved allergiske sygdomme (polynose, bronchial astma) dannes en permanent irritation af epitelet med inflammatoriske stoffer.
- Den tredje årsag til sygdommen anses naturligt for krumningen af næseseptumet. Denne tilstand skaber vanskeligheder for luftens passage gennem nasekonstruktionerne og forstyrrer udstrømningen af indhold fra paranasale bihuler. De resterende patogenetiske forbindelser af sygdommen udvikles på en lignende måde som med de ovenfor beskrevne grunde.
Hvad er manifestationerne af
Polyps er faktisk en godartet tumor, der vokser inde i lumen. Som følge heraf er det svært for luft at passere gennem nasekonchaserne.
Polypøs rhinosinusitis forårsager høretab, hvis det varer lang tid. I patologi opstår betændelse i de maksillære bihuler, med hvilken den auditive kanal er anatomisk forbundet via en lille åbning. Et sådant "design" er fysiologisk designet til jævnt at distribuere tryk mellem disse strukturer.
Polypas i næsen - årsagen til kronisk træthed. Over tid begynder disse formationer at vokse aktivt og lukke åndedrætspassagen. I en sådan situation øges frekvensen af respirationsbevægelser, hvilket fører til hurtig udmattelse af de intercostale muskler.
I retfærdighed skal det bemærkes, at polypper i de fleste tilfælde vokser over flere år, så vejrtrækningsvanskeligheder ikke opstår stærkt. Hvis disse patologiske vækstrater straks fjernes, forhindres skader på åndedrætssystemet.
De vigtigste symptomer på polypøs rhinosinusitis:
- Konstant nasal overbelastning, som ikke passerer efter brug af konservative midler (dråber, sprayer, tabletter).
- Med store polypper eller rigelig vækst puster personen gennem munden.
- Processens lange eksistens fører til, at den olfaktoriske funktion går tabt. En typisk manifestation af lugttab er manglen på "smag" mad.
- Polyps - et gunstigt miljø for væksten af mikroorganismer. På baggrund af patologi strømmer en purulent væske ofte fra næsen, hvor forkølingshyppigheden øges.
Separat bør vi fremhæve et sådant symptom på patologi, som hyppig hovedpine og svimmelhed. De stammer fra væskens ophobning i paranasale bihuler (2 maxillary og 2 frontal). Normalt er disse anatomiske strukturer sterile og er forbundet med kranialhulen gennem små åbninger. Således er det intrakraniale tryk justeret. Når infiltrativ væske akkumuleres i hulrummets hulrum, øges kompressionen i hjernen. På denne baggrund komprimeres hjernens fartøjer, og hovedpine opstår.
Inflammatoriske infiltrater i paranasale bihuler er også farlige på grund af den øgede sandsynlighed for infektion i hjernemembranerne med dannelsen af inflammatoriske ændringer i dem (meningitis).
Behandling af næsepolypper
Sygdommen behandles i de fleste tilfælde med operative metoder. Hvis de udvikler sig hos børn, er det vigtigt at begynde behandling af formationerne i de indledende faser. Principper for konservativ behandling af polyfos rhinosinusitis hos børn:
- Tidlig behandling af inflammatoriske sygdomme;
- Anvendelse af antibakterielle midler til komplicerede forkølelser;
- Mundtlig hygiejne
- Indånding af antiinflammatoriske lægemidler.
Det skal bemærkes, at i de fleste tilfælde øges polypper på trods af aktiv terapi over tid. I en sådan situation vil kirurgisk behandling være nødvendig.
De mest populære i dag er 3 metoder til eliminering af vækst i næsehulen:
- Fjernelse af løkken,
- Laserinddampning
- Skær ved barbermaskine.
Fjernelse af polypropelvækst er den ældste metode. Det indebærer at trække ud formationer af en speciel bueformet løkke. Processen gælder ikke for et antal behagelige og vanskelige at bære børn. Det ledsages af blødning, så det bruges sjældent.
Laser fordampning er et moderne alternativ til looping. Kernen i proceduren består i at udsætte det patologiske væv for laserstråling. Samtidig fordampes vandet fra polypens væv, og det bliver uigennemtrængeligt.
- Ikke anvendelig for enkelt og lille polypper.
- Polypot væv forbliver og forårsager tilbagefald af sygdommen.
Den mest effektive måde at behandle en patologi på er at fjerne formationerne med en barbermaskine (endoskopisk intra nasal kirurgi). Under proceduren fjerner lægen det overgroede væv under kontrol af endoskopet (tynde zoner med et videokamera i haleafsnittet). Manipulation udføres under lokal eller generel anæstesi. Det er radikalt, da alt patologisk væv i næshulen fjernes.
I praksis står lægerne over for, at få forældre ønsker at fjerne polypper fra deres barn. En sådan tilgang er kun rationel, hvis formationerne kan behandles med konservative metoder.