Exudativ otitis medier er den mest almindelige årsag til høretab og tab hos børn. Denne sygdom er karakteriseret ved ophobning af ekssudat bag trommehinden uden tegn og symptomer på akut inflammation. Exudativ otitis medier forekommer hos 53-61% af børn i alderen 2 til 6 år.
Den nedsatte funktion af det auditive rør er den vigtigste faktor i sygdoms patogenese. Årsagen til obstruktionen af det auditive rør kan være inflammation i det auditive rør, udløst af en viral infektion i luftveje, hypertrofi af adenoid vegetationer. Exudativ otitis medier er ofte asymptomatiske. Dette er især vigtigt at overveje hos spædbørn og småbørn, da fraværet af symptomer på akut inflammation fører til sen diagnostik og kroniskhed af processen.
Oftest oplever yngre patienter sig selv på grund af høretab og tilstedeværelsen af taleforstyrrelser. Ældre børn kan klage over øjenbelastning. En særlig gruppe med en bevidst høj risiko for exudativ otitis medier er patienter med medfødt kløft og gane.
Den kliniske diagnose er baseret på otoskopi data (undersøgelse af trommehinden), resultaterne af impedancemetri, især tympanometri. Ved analyse af tympanogrammet anvendes Jerger-klassifikationen, hvorefter tympanogrammerne er opdelt i 5 typer (A, B, C, D, E). Til dysfunktion af det auditive rør, dvs. den første manifestation af sygdommen, karakteristisk type C-tympanogram, til exudativ otitis media-type B.
Når der foretages en diagnose, tages der også hensyn til dataene om tonaltærskel audiometri. Faldet i auditiv funktion udvikler sig hovedsageligt på ledende og blandet type og gennemsnitlig 16-40 dB.
Terapi bør begynde med behandling af det øvre luftveje (adenotomi, sanering af paranasale bihule).
I den første fase af sygdommen anbefales konservativ terapi:
- udblæsning af de auditive rør ifølge Politzer hos børn i førskolealderen;
- Kateterisering af de auditive rør hos børn over 7 år med indførelsen af mucolytika (medicin, der tynder ekssudatet i tympanisk hulrum), antibiotika, kortikosteroider.
Samtidig anbefales fysioterapeutisk behandling (endural fonophorese med fluimucil eller elektroforese med kaliumiodid (eller lidaza) ensuralt eller på mastoidprocessen - 5-6 procedurer).
Hvad er farlig otitis hos børn
Otitis er forfærdelig og dens komplikationer, fordi øret er placeret i nærheden af hjernen, og infektionen kan spredes til ham. Derfor skal otitis bemærkes og behandles til tiden. Hvordan gør man det?
Hvad er otitis media?
Otitis er en inflammatorisk proces i yder- og mellemørets område, som kan være katarral og purulent. Infektion kommer kun i øret fra ydersiden med betændelse i det ydre øre og den auditive kanal. Med otitis medier trænger infektionen ud af nasopharynxen ved at bevæge sig gennem et bredt og kort auditivt rør, der har adgang til oropharynx. Oftestmedier er oftest en komplikation efter hovedet koldt, når slim og mikrober kastes i mellemøret.
Otitis forekommer hos børn med svækket immunitet, allergier, meget unge, som bruger meget tid i den liggende stilling.
Otitis kan også forekomme som en komplikation af barndomsinfektioner, herpes og influenza. Predispose til udviklingen af otitis adenoid vegetationer, ondt i halsen og andre infektioner i oropharynx. Drengene er syge oftere end piger.
Hos børn strømmer de catarrale former for otitis hurtigt ind i purulent. Dette fører til akkumulering af pus i tympanisk hulrum, som presser mod trommehinden og forårsager smerte. Når den bryder igennem, strømmer pus ud af øret, som opfattes subjektivt af barnet som lindring af smerte og forbedring af sundhed, temperaturen falder. Udløbet af pus fra øret kræver imidlertid obligatorisk behandling hos ENT-specialist eller børnelæge.
Hvad er farlig otitis:
gennembrud af et purulent fokus i kraniumhulrummet med infektion i hjernemembranen;
kan gå til ørebenene med udviklingen af purulent antritis - sinusbetændelse;
Otitis hos børn
Otitis hos børn - inflammation i det ydre (ekstern otitis), sekundær (otitis media) eller indre øre (labyrintitis). Otitis hos børn ledsages af akut smerte og overbelastning i øret, høretab, udløb af pus, barnets angst, høj kropstemperatur. Diagnose af otitis hos børn udføres af en pediatrisk otolaryngolog på basis af otoskopi, bakteriologisk podning fra øret. Otitis behandling hos børn kan omfatte antibakteriel terapi (lokal og generel), fysioterapi, vask mellemøre, om nødvendigt paracentese af trommehinden, shunting af tympanisk hulrum.
Otitis hos børn
Inflammatoriske øre sygdomme (otitis hos børn) er den mest almindelige patologi i pædiatri og pediatrisk otolaryngology. I tidlig barndom overfører otitis ca. 80% af børnene og 7 år - 90-95%. Kurset og resultatet af otitis hos børn kan være anderledes; sygdommen erhverver ganske ofte et tilbagefaldskursus, og i alvorlige tilfælde fører til farlige otogene komplikationer (otantrit, ansigtsnervalalyse, ekstra- og subduralabcesser, meningitis, encephalitis, sepsis osv.). I en fjerdedel af tilfælde forårsager otitismedier, der overføres af et barn som barn, udviklingen af høretab hos voksne.
Otitis klassifikation hos børn
Afhængigt af niveauet af inflammation er der udmærkede ydre otitismedier, otitismedier og internt otitismedium (labyrintitis) hos børn. Ofte begynder inflammationsprocessen i det ydre øre til de dybere sektioner, dvs. ekstern otitis går ind i den midterste og den midterste - ind i den indre.
I tilfælde af ekstern otitis påvirkes auricleen og den ydre auditiv kanal hos børn. Pediatrisk otitismedie hos børn kan forekomme i to former - begrænset (furuncle af den eksterne auditive kanal) og diffus (inflammation i det ydre øre hele tiden).
Forløbet af otitis medier hos børn kan være akut, tilbagevendende og kronisk. Af karakteren af det resulterende inflammatoriske exudat kan akutte otitismedier hos børn være katarral eller purulent. Akut otitismedium hos børn går igennem 5 faser: akut eustachitis, akut catarrhal inflammation, præperformativ stadium af purulent inflammation, postperfektorisk stadium af purulent inflammation og reparativ stadium.
Former for kronisk inflammation i mellemøret i børn er exudative otitis medier, purulent otitis media og klæbende otitis medier.
Labyrinthitis kan være akut eller kronisk; i form af serøs, purulent eller nekrotisk inflammation; være begrænset eller diffus.
Årsager til otitis hos børn
Årsagen til otitis externa hos børn er infektion af hårsækkene i den bruskede del af den eksterne audiokanal. Slid og ridser af det ydre øre, diabetes, suppuration, ledsagende otitis medier hos børn prædisponerer for udviklingen af infektion. Causative agenter af otitis externa hos børn er oftest Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; i 20% af tilfældene - svampe.
Otitis medier virker normalt som en komplikation af SARS hos børn (adenovirusinfektion, influenza), barndomsinfektioner (mæslinger, skarlagensfeber, difteri). Ofte er otitis media en følgesvend af en anden barndoms-ENT-patologi: adenoider og adenoiditis, rhinitis, bihulebetændelse, ondt i halsen, tonsillitis, pharyngitis, øre fremmedlegemer, Joan atresia osv. I mellemøret kan infektion forekomme i øret. trommehinden. Otitis medier kan udvikle sig selv hos nyfødte med infektion fra en moder, der lider af mastitis, pyelonefritis, endometritis osv. Ved mikrobiologisk undersøgelse af udledning fra øret bliver pneumococcus, hemophilus bacillus, moraxcella, hæmolytiske streptokokker, svampepatogener oftest sået.
Interne otitis hos børn forekommer oftest som en komplikation af purpur inflammation i mellemøret eller andre bakterielle infektioner - bihulebetændelse, meningitis mv.
Den hyppige forekomst af otitis hos børn bidrager til umodenhed af naturlig immunitet, prematuritet, underernæring, exudativ diatese, allergier, bronchopulmonal patologi, vitaminmangel, rickets. Lokale anatomiske faktorer spiller en særlig rolle: Det auditive rør hos børn er kortere og bredere end hos voksne, har praktisk taget ingen bøjninger og ligger vandret i forhold til nasopharynx.
Symptomer på otitis hos børn
Øre koger og diffus ekstern otitis medier hos børn manifesteres af feber og svær lokal smerte, som forværres ved at snakke, tygge mad og trykke på brystet. Ved undersøgelse detekteres rødmen af øregangen, som på grund af ødem bliver slidslignende indsnævret, regional lymfadenitis.
Påbegyndelsen af akutte otitismedier hos børn ledsages af en kraftig smerte i øret, høj kropstemperatur (op til 38-40 ° C), et fald i hørelsen og generel forgiftning. Brystbørn bliver rastløse, græder kontinuerligt, ryster deres hoveder, trykker deres ømme ører på puden, gnider øret med en hånd. Ofte nægter babyer at spise, fordi sugning og indtagelse øger smerte. Perioder med angst hos et barn kan erstattes af en deprimeret tilstand; unge børn har ofte diarré, opkastning og opkastning.
Efter perforering af tympanisk membran falder smerten, temperaturen falder, forgiftning falder, men høretab fortsætter. På dette stadium af otitis medier har børn en purulent udledning fra øret (otorrhea). Efter ophør af udstødning forsvinder alle symptomer på akut otitismedium hos børn, perforering er arret og hørelsen genoprettes. Akut otitismedie hos børn varer ca. 2-3 uger. I barndommen opstår ofte hurtigtflydende og latent otitis media.
Tilbagevendende otitis medier hos børn gentages flere gange inden for et år efter fuldstændig klinisk opsving. Ofte sker en ny episode af sygdommen på baggrund af tilbagevendende lungebetændelse, virusinfektion, fordøjelsesforstyrrelser, nedsat immunitet. Forløbet af tilbagevendende otitis medier hos børn er lettere; ledsaget af mild smerte, følelse af smerte i øret, slim eller purulent udledning fra øret.
Exudativ mellem- og klæbende otitis hos børn fortsætter med milde symptomer: støj i øret og progressivt høretab.
Kronisk suppurativ otitis medier hos børn er præget af vedvarende perforering af trommehinden, periodisk eller permanent suppuration og progressivt høretab. Under eksacerbation af otitis hos et barn er der feber, tegn på forgiftning, øget udledning fra øret og smerte. Sygdommen forekommer hos halvdelen af de voksne, der ofte havde otitis i barndommen.
Komplikationer af otitis medier hos børn
Komplikationer af otitis medier hos børn udvikles med sent eller ukorrekt behandling, eller i tilfælde af en ekstremt alvorlig infektion. Samtidig udvikler inflammation i det indre øre (labyrintitis) oftest, der ledsages af svimmelhed, tinnitus, nedsat eller fuldstændigt høretab, ubalance, kvalme og opkastning, nystagmus.
Blandt komplikationerne af otitis medier hos børn er læsioner af den tidlige knogle (zygomatic, mastoiditis), lammelse af ansigtsnerven. Når infektionen spredes dybt ind i kraniet, kan der forekomme intrakranielle komplikationer - meningitis, encephalitis, hjerneabcesser, sepsis.
På baggrund af kronisk forløb af otitismedier inden for få år kan børn udvikle vedvarende høretab i forbindelse med cicatricial processer i trommehinden og lydmodtageren. Dette har igen negativ indflydelse på dannelsen af tale og barnets intellektuelle udvikling.
Diagnose af otitis hos børn
Børn med indledende manifestationer af otitis får ofte en aftale med en børnelæge, så det er ekstremt vigtigt at i rette tid opdage en øreinfektion og henvise barnet til en konsultation med en pediatrisk otolaryngolog.
Da otitis ofte ledsages af en anden ENT patologi, har børn brug for en fuldstændig otolaryngologisk undersøgelse. Blandt de instrumentelle metoder til diagnose hører hovedstedet til otoskopi, som giver dig mulighed for at inspicere trommehinden, se dens fortykkelse, injektion, hyperæmi, fremspring eller perforering og suppuration. Når perforeret otitismedie hos børn tages exudat til bakteriologisk undersøgelse.
Radiografi af de tidsmæssige knogler kan vise et fald i pneumatisering af mellemørets hulrum. I diagnostisk uklare tilfælde udføres CT-scanning af de tidsmæssige ben.
I tilfælde af tilbagevendende eller kronisk otitis hos børn er det vigtigt at studere den auditive funktion ved hjælp af audiometri eller akustisk impedancemetri, der bestemmer lydstyrken af det auditive rør.
Hvis du har mistanke om udviklingen af intrakraniale komplikationer, bør børn med otitis undersøges af en pædiatrisk neurolog.
Otitis behandling hos børn
I tilfælde af ekstern otitis hos børn, er de som regel begrænset til konservativ behandling: omhyggelig toilet i øret, administration af ture med alkoholløsninger og lokal infrarød stråling. Hvis betændelsen ikke falder inden for 2-3 dage, giver de mulighed for at åbne lunken på den hørbare kanal.
Med otitis medier er børn ordineret osmotisk aktive (phenazon + lidocain) og antibakterielle (indeholdende rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) øre dråber. Analgetika og NSAID'er bruges til at reducere inflammation og lindre smerte. For at lindre den allergiske komponent er antihistaminer indikeret. Hvis nasal vejrtrækning er vanskelig, er det nødvendigt at gennemføre anemisering af næsehulen, instillation af vasokonstrictor nasaldråber. Systemisk antimikrobiel terapi for otitis hos børn udføres oftest af penicilliner, fluoroquinoloner, cephalosporiner, makrolider.
I tilfælde af ikke-perforeret purulent otitis skal børn have en paracentese af trommehinden for at sikre udstrømningen af purulente sekreter fra trommehulen til ydersiden. Behandling af otitismedier hos børn i postpræstationsfasen indebærer rensning af den ydre auditive kanal fra pus med tårn, vask mellemøre med stoffer.
Efter nedsættelse af akutte hændelser for at forbedre funktionen af det hørbare rør, blæser ørerne ifølge Politzer, pneumomassage af trommehinden. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter forskellige fysiske procedurer: UHF, UV, mikrobølgebehandling, laserterapi, elektroforese og fonophorese.
Hos børn med eksudativ otitis kan det være nødvendigt at udføre tympanus, myringotomi, skakning af tympanisk hulrum, revisionstimpotomi for at fjerne hemmeligheden. Hvis den konservative behandling af vedhæftende otitismedier hos børn er ineffektivt, og høretab skrider frem, er det muligt at udføre tympanoplastik med proteser af den beskadigede øreben.
Otitis forebyggelse hos børn
Med et typisk forløb af akut ekstern og gennemsnitlig otitis hos børn, såvel som rettidig kompleks terapi, begynder genoprettelsen med en fuldstændig genoprettelse af lydfunktionen. Hvis de prædisponerende årsager bevares, kan der forekomme tilbagevendende og kronisk otitis hos børn med alvorlige konsekvenser.
Forebyggelse af otitismedier hos børn kræver en stigning i organismens overordnede resistens, udelukkelse af traumatisering af den eksterne hørbare kanal og trommehinde ved fremmedlegemer (bomuldspindler, tændstikker, hårnåle osv.) Og underviser barnet om, hvordan man korrekt blæser næse. Hvis et barn har comorbide sygdomme i det øvre luftveje, er deres behandling nødvendig, herunder planlagt kirurgisk indgreb (adenotomi, tonsillektomi, nasal polypotomi osv.).
Ikke selvstændig behandle otitis hos børn; For klager, der angiver betændelse i øret, bør barnet straks konsulteres af en børneekspert.
Otitis hos børn. Hvad er farlig otitis?
Exudativ otitis medier er den mest almindelige årsag til høretab hos børn. Denne sygdom er karakteriseret ved ophobning af ekssudat bag trommehinden uden tegn og symptomer på akut inflammation. Exudativ otitis medier forekommer hos 53-61% af børn i alderen 2 til 6 år.
Den nedsatte funktion af det auditive rør er den vigtigste faktor i sygdoms patogenese. Årsagen til obstruktion (obstruktion) af det auditive rør kan være inflammation i det auditive rør, der udløses af en viral infektion i luftvejene, hypertrofi af adenoid vegetationer. Exudativ otitis medier er ofte asymptomatiske. Dette er især vigtigt at overveje hos spædbørn og småbørn, da fraværet af symptomer på akut inflammation fører til sen diagnostik og kroniskhed af processen.
Oftest oplever yngre patienter sig selv på grund af høretab og tilstedeværelsen af taleforstyrrelser. Ældre børn kan klage over øjenbelastning. En særlig gruppe med en kendt høj risiko for exudativ otitis medier er børn med medfødt kliplæbe og gane.
Den kliniske diagnose er baseret på otoskopi data (undersøgelse af trommehinden), resultaterne af impedancemetri, især tympanometri. Ved analyse af tympanogrammet anvendes Jerger-klassifikationen, hvorefter tympanogrammerne er opdelt i 5 typer (A, B, C, D, E). Til dysfunktion af det auditive rør, dvs. den første manifestation af sygdommen, karakteristisk type C-tympanogram, til exudativ otitis media-type B.
Når der foretages en diagnose, tages der også hensyn til dataene om tonaltærskel audiometri. Faldet i auditiv funktion udvikler sig overvejende på ledende (det er svært at foretage lydbølger) og blandet type og gennemsnitlig 16-40 dB.
Terapi bør begynde med behandling af det øvre luftveje (adenotomi, sanitisering af paranasale bihule).
I den første fase af sygdommen anbefales konservativ terapi:
- udblæsning af de auditive rør ifølge Politzer hos børn i førskolealderen;
- Kateterisering af de auditive rør hos børn over 7 år med indførelsen af mucolytika (lægemidler, der tynder ekssudatet i tympanisk hulrum);
- antibiotika;
- kortikosteroider.
Samtidig anbefales fysioterapeutisk behandling (endural fonophorese eller endural elektroforese eller på mastoid-processen). Fysioterapi til børn udføres efter høring af børns fysioterapeut.
Igen, otitis media! Hvordan beskytter du dit barn mod ørebetændelse?
Otitis anses for at være en ret almindelig sygdom hos børn under 7 år. Den farligste er ikke så meget betændelsen, som dens konsekvenser.
Uheldigvis er sygdommens udvikling på grund af høreapparatets særlige struktur, hvilket favoriserer forskellige mikroorganismer, der kommer ind i øret. Derfor er nødhjælp simpelthen nødvendigt for barnet, især i tilfælde hvor der er risiko for komplikationer.
Hvad er otitis media?
Otitis er en sygdom præget af tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i en af øreafsnittene. Oftest forekommer som følge af en smitsom sygdom. Sjældent årsagen til virussen.
Typer af sygdom
Afhængigt af hvor der er betændelse i øret, er der 3 typer af otitis.
Den inflammatoriske proces er lokaliseret i den ydre del af ørekanalen. Den inflammatoriske proces kan være en furuncle, og nogle gange være diffus i naturen, der strækker sig til hele øregangen.
Udviklingen af otitismedier i mellemøret er diagnosticeret hos børn oftest. Faktorer, der fremkalder denne type betændelse, er forskellige sygdomme i nasopharynx. Betændelse påvirker membranets hule og omgivende elementer.
I de fleste tilfælde har de små børn. Betændelse i det indre øre eller labyrintitis fremkommer som følge af komplikationer af otitis media.
form
Afhængigt af typen af patogen er sygdommens former kendetegnet:
- Viral otitis forårsaget af en virusinfektion. Denne type af otitis forekommer i de fleste tilfælde som en komplikation af akut respiratorisk virusinfektion, herpes eller influenza.
- Bakteriel forårsaget af mikroorganismernes indtrængning i øret: streptokokker, pneumokokker eller hæmophilusbaciller.
- Fungal otitis opstår på grund af virkningerne af forskellige typer svampe.
- Allergisk otitis fremkommer i et barn som en reaktion af kroppen til en bestemt type allergen.
- Traumatisk otitis diagnosticeres for mekanisk beskadigelse af membranen eller væggene i passagen.
Udviklingsstadier
Ørebetændelse har flere udviklingsstadier. De er karakteriseret ved visse træk. Symptomatologien i hvert trin kan afvige i kompleksiteten af otitismedier og afhænger af, hvor længe en henvisning er henvist til en læge.
I den indledende periode af sygdommen noterer barnet alvorlig smerte i øret. På grund af irritation af nerven kan smerten gives til den tidlige region eller kæbe. Inflammation reducerer aktiviteten af membranets auditive idsegler, og barnet begynder at høre dårligt.
Inde i ørepus ophobes, er der rødme og en forøgelse af trommehindenes størrelse. Smerten over tid bliver stærkere. Varigheden af præperforativperioden varierer fra flere timer til flere dage.
Akkumuleret purulent udledning bryder membranen. Umiddelbart efter perforering frigives en masse pus, undertiden blandet med blod. Barnet bliver lettere, smerten falder.
Kropstemperaturen begynder gradvist at vende tilbage til normal, og tegn på forgiftning forsvinder. Børnenes tilstand normaliseres den syvende dag.
Bruddet af membranen i perforativet er normalt ubetydeligt. En undtagelse er, når et barn har tuberkulose, mæslinger eller skarlagensfeber. Når perforering af membranpus ikke kan gå ud, og i kraniet, hvilket fører til et trist udfald.
I sidste fase helbredes bristemembranen. Purulent afladning helt fraværende, hævelsepas. Ved brud på en membran i diameter op til 1 mm forsinkes såret nøjagtigt. Hvis perforeringen er af betydelig størrelse, dannes der et ar på membranen.
Hvad er farlig otitis?
Faren som følge af betændelse i øret, er især opbygningen af høreapparatet. Eustachian arbejdskraft er bredere i diameter end for en voksen. Følgelig trænger infektionen let og forårsager betændelse i halvdelen af tiden. Hvis barnet ikke bliver hjulpet i tide, kan han delvist miste sin hørelse eller endda blive døve.
Hvem forekommer oftest?
Som regel er der ingen separat risikogruppe for otitis. Hvert barn kan begynde en inflammatorisk proces i høreapparatet. Men børn er mest modtagelige for at have:
- svag immunitet
- ENT sygdomme af kronisk natur;
- utilstrækkelig kropsvægt
- anæmi, rickets.
Årsager til udvikling hos spædbørn
Otitis diagnosticeres i en ung alder. Små børn har ikke tilstrækkelig immunbeskyttelse til at modstå ødelæggende sygdomme.
Sygdommen kan skyldes en række årsager:
- Udviklingen af betændelse i nasopharynx.
Dets udseende fremkalder en virus eller bakterier. Infektionen passerer til det auditive organ, der forårsager betændelse.
- Forkert vedhæftning af barnet til brystet.
Hvis babyen ligger på ryggen under amning, så er sandsynligheden for, at modermælk strømmer ind i ørekanalerne høj. Det fremkalder otitis i rette tid.
- Reduceret immunitet.
- Tilstedeværelsen af adenoider.
Med alderen øges adenoiderne i størrelse og kan forstyrre høreapparatets funktion. Ventilation af passager bliver utilstrækkelig og forårsager en inflammatorisk proces.
- Virkninger på barnets kropsallergener.
- Hypotermi.
- Kroniske sygdomme, der har tendens til at forhindre nasal vejrtrækning.
Symptomer og tegn på otitis
Symptomer på ørebetændelse afhænger af sygdommens art og dens sværhedsgrad.
ydre
Ekstern ørebetændelse er præget af følgende manifestationer:
- hævelse og rødme af auricleen;
- smerte i øret af et skydekarakter
- høj kropstemperatur
- et furuncle dannes, lymfeknuder forstørres;
- blærer optræder på huden af den ydre del af øret under allergisk eller bakteriel inflammation;
- kløe og skrælning af huden med svampeinfektion.
gennemsnit
Symptomer på otitis medier varierer afhængigt af sygdommens form og sværhedsgraden af kurset.
- Symptomer på catarrale otitis medier:
- svær smerte i templet eller halsen;
- temperaturstigning til høje forhøjelser;
- sløvhed;
- overbelastning i ørerne
- opkastning, nogle gange diarré;
- rastløs og intermitterende søvn.
- Symptomer på purulent otitis medier:
- forværret smerte;
- høretab
- purulent udledning af deres øregang under membranperforering.
- Serøs otitis manifesterer sig ikke i flere uger eller måneder:
- en inflammatorisk proces finder sted inde i øret og en ikke-purulent væske akkumuleres.
- Symptomer på kronisk otitis medier:
- tilbagevendende purulent udledning fra øret;
- tinnitus;
- ingen smerte
- mulig høretab.
interne
Tegn på indre otitis medier er karakteristiske for andre typer af sygdommen:
- høretab
- udseende af svimmelhed;
- tinnitus;
- kvalme;
- forstyrret koordinering.
Sygdomme hos nyfødte
Hos børn under et år er inflammation i øregangen svært at bemærke. Barnet kan stadig ikke tale om lidelsen, men det viser aktivt:
- nægter bryst
- drejer hovedet fra side til side;
- gnider øret
- viser angst
- sover meget
Når otitis forsømmes, udvikler et barn opkast, en fjeder stikker ud. Det er muligt at diagnosticere en mulig otitis ved at skubbe et tuberkel i nærheden af auricleen. Hvis barnet er begyndt at græde, skal du straks kontakte læge.
Du kan lære fra Dr. Komarovsky, hvorfor otitis medier udvikler sig hos børn og anbefaler behandlingsmetoder.
Diagnose af ørebetændelse hos børn
Voksne diagnosticerer otitis medier i et barn af eksterne tegn. Ældre børn klager over ørepine. I en nyfødt kan otitis genkendes ved at klikke på brystet nær øret.
Hvordan diagnostiserer en læge en sygdom?
Med mistanke om otitis bør forældre straks tage barnet til en medicinsk facilitet. Unge patienter modtager kvalificeret hjælp ved en otolaryngologist modtagelse. Lægen undersøger patienten ved hjælp af specielle anordninger: et otoskop eller et øre spejl.
For at sikre nøjagtigheden af diagnosen og dens alvorlighed, kan lægen ordinere en blodprøve. I tilfælde af nedsat hørelse gives barnet audiometri Tomografiske og radiologiske billeder tages meget sjældnere: i svære tilfælde eller med betændelse i den indre del af øret.
Hvordan man behandler ørebetændelse?
Otitis behandling har det mest favorable resultat, hvis forældrene opdagede betændelse i tide og vendte sig til specialister. Konsekvenserne af otitis er hårdt nok for barnet, så helingsprocessen kan blive forsinket, nogle gange op til flere uger.
Sådan hjælper og følelsesløs
Der er tilfælde, hvor der ikke er mulighed for at besøge en læge, og de ubehagelige symptomer på otitis får sig til at føle sig. I dette tilfælde kan du hjælpe med at lindre smerter i øret.
Afhængigt af alder gives børn:
- paracetamol og lægemidler baseret på det;
- ibuprofen;
- naproxen.
Indikationer for indlæggelse
Otitis behandling omfatter ikke indlæggelsesbehandling. Men i tilfælde af alvorlig udvikling af sygdommen, for eksempel labyrint, er barnet placeret i ENT-afdelingen.
Hvordan man helbreder sygdomme hos børn under et år?
Antibiotikabehandling af spædbørn udføres kun i forsømte tilfælde eller underlagt hospitalsindlæggelse under konstant tilsyn af specialister.
Hvordan behandles ekstern lokal otitis media?
Behandling af otitis externa hos børn er rettet mod eliminering af det berørte område eller ved kogning. Barnet er ordineret antiinflammatoriske lægemidler og anvendelsen af alkohol komprimerer. Så snart en purulent kerne dannes, fjernes den kirurgisk. Såret vaskes og behandles med specielle salver.
Hvis barnet er beruset, er det tilrådeligt at begynde at tage antibiotika.
Behandling af ekstern diffus betændelse
Hvis en svampeør infektion er diagnosticeret, anbefales det at behandle de berørte områder med salver med antifungal sammensætning. Børn over 2 år kan bruge systemiske lægemidler mod svampen.
Måder at behandle otitis medier
Til behandling af otitis hos unge børn anvendes antibiotika sjældent på grund af den alvorlige belastning på den skrøbelige krop. Det er tilrådeligt at tage antibiotika til alvorlige former for sygdommen. Behandl første øre dråber. De dråber øre i en uge. Først efter at lægen er overbevist om, at barnet er fuldt helbredt, er dråberne aflyst.
Ældre børn kan også få antiinflammatoriske lægemidler. Et barn med forkølelse modtager en kompleks behandling bestående af antivirale midler og antibakterielle dråber. Rhinitis kan provokere sekundær otitis, så eliminering af en rhinitis er et must.
Hvad dråber og antibiotika bruges til behandling af sygdommen?
En lang række lægemidler til behandling af otitis hos børn giver dig mulighed for at ordinere behandling baseret på beviset.
De mest almindelige er dråber Otipaks. De lindrer ikke kun betændelse, men bedøves også.
Derudover gælder Albucidus, Polidex, Otof.
Til behandling af den berørte hud ved brug af flucanazol, Clotrimazole.
Otitis kan helbredes med sådanne almindelige antibiotika som Amoxicillin, Cefaclor, Sumamed. I tilfælde af purulent sygdomsform er det tilrådeligt at anvende Gentamicin, Amikacin.
Standardsystemet til behandling af otitis medier indebærer at tage stoffer, der hjælper med at reducere puffiness og allergiske reaktioner. De anbefalede midler er Claritin, Ketotifen, Loratadine.
Behovet for kirurgisk behandling
Næsten altid udføres behandlingen af ørebetændelse hos børn på en konservativ måde. Kirurgisk indgreb kræves meget sjældent i svære tilfælde, når smerten udtages, og pus akkumuleres i hulrummet.
Egenskaber ved behandling af labyrintitis
På grund af alvorligheden af labyrintitis virkninger udføres behandlingen af barnet kun på hospitalet. Børn er foreskrevet:
- antibiotika;
- antiinflammatoriske lægemidler;
- antiseptiske;
- lægemidler der forbedrer blodcirkulationen.
Udfør om nødvendigt kirurgiske operationer: Lav et snit eller punktering til fjernelse af ekssudat fra hulrummet.
Hvad kan ikke gøres ved en temperatur?
Hvis et barn har feber, er det forbudt at udføre fysioterapiprocedurer: varm komprimerer, indåndinger. Desuden bør du opgive brugen af borsalkohol. Barnets ømme hud kan blive brændt, hvilket kun vil forværre situationen.
Rehabilitering efter behandling
For at otitismedier ikke fører til høretab, skal forældrene samvittighedsfuldt overveje den langsigtede behandling af sygdommen og rehabiliteringsperioden. Hvis lægen ordinerer fysioterapi til barnet som en rehabiliteringsbehandling, skal de udføres, selvom der er sket en signifikant forbedring af tilstanden.
Ud over procedurer kan profylaktiske undersøgelser af et sygt barn udføres for at forhindre udvikling af en kronisk form for otitis.
Mulige konsekvenser og komplikationer
Med den forkerte behandling eller tab af værdifuld tid kan et barn opleve komplikationer:
Den mest almindelige konsekvens af otitis, som passerer efter en vis tid efter sygdommen.
En farlig tilstand kendetegnet ved svær smerte, rødme og hævelse af huden bag auricleen.
Med denne komplikation begynder barnet opkastning, kramper og ændringer i motoraktivitet observeres.
forebyggelse
Forebyggelse af barndom otitis er ret simpel, så implementeringen af lægenes anbefalinger vil gøre det muligt for barnet at forblive sunde.
- Udfør ordentlig ørehygiejne. Lad ikke barnet stikke ind i ørekanalen nogen genstande.
- Fjern forsigtigt alt vandet fra barnets øre efter badning.
- Børn under et år skal altid bære hatte, der dækker deres ører, især i træk.
- Søg straks behandling af en læge, så de sygdomme, som barnet bærer, ikke fører til otitis.
Nøjagtig diagnose og behandling af otitis vil kun give et fremragende resultat, hvis de foreskrevne procedurer er fuldstændig gennemført.
Glem ikke forebyggende foranstaltninger. De bidrager til hurtig genopretning og beskyttelse af kroppen fra sygdommens genopståelse.
Hvad er risikoen for otitis hos børn og voksne?
Enhver forkølelse kan fremkalde otitis, herunder influenzaen og endog tilsyneladende harmløs coryza. Derfor bliver lægerne ikke trætte af at minde om faren for ikke-behandlede infektionssygdomme. Opstår i det ydre, midterste eller indre øre, kan otitis medier medføre alvorlige komplikationer, op til et fuldstændigt tab af hørelse.
Lad ikke symptomer på betændelse i ørerne være uden opmærksomhed. Dette gælder især for børns sundhed. Konsekvenserne af otitis hos voksne og børn er irreversible.
Hvad er farlig otitis hos børn
Otitis kan forekomme pludselig, men det er normalt udløst af forkølelse eller influenza. Det er enkelt at bestemme symptomerne på betændelse. Patienten klager over overbelastning i ørerne, skyder smerter, delvis høretab og i særligt forsømte situationer har patienterne purulent udledning.
Otitis er en betændelse i høreapparatet. Denne sygdom kan ikke ignoreres, især i tilfælde af inflammation hos spædbørn. I modsætning til forkølelse, som kan gå væk alene, er otitis genstand for alvorlig og omfattende behandling.
For at påbegynde behandlingen er det nødvendigt at etablere årsagen til inflammation og rette alle kræfter til dens eliminering. Så i tilfælde af betændelse som følge af virale infektioner er der behov for et forløb af vasokonstrictor næsedråber.
Husk at den anatomiske struktur af børn og voksne er anderledes. På grund af det faktum, at Eustachianrøret hos børn er meget bredere end hos voksne, opstår inflammation dobbelt så hurtigt.
Derfor påvirker viruset i løbet af penetrering af mikrobakterier både ørerne og nasopharynxen, hvilket forårsager hævelse og udskillelse af slimhindevæsker fra næsen. Ved anvendelse af vasokonstriktormedicin reduceres hævelse, og patientens generelle tilstand normaliseres.
De vigtigste konsekvenser i tilfælde af sygdom er som følger:
- Smerter bringer et meget stærkt ubehag.
- Selv med mindre bevægelser oplever en person smerte i mellemøret.
- Over tid går smerten til øjnene, kæben og tænderne.
- Der er smerter i frontal sinus.
- Der er et alvorligt høretab.
- Patienten forlade ikke støj og knitrende i ørerne. I de fleste tilfælde forstyrrer det den naturlige livsstil. En person mister søvn og appetit.
- Øget kropstemperatur.
- I særligt alvorlige tilfælde er der en ændring i blodformlen.
Hvis der er særlig smertefulde symptomer i øret, så har sandsynligvis barnet akut otitis. Udover øret og hovedpine lider patienten af rødme, stor hævelse, hævelse.
Normalt forekommer denne type sygdom på grund af traumer eller et skarpt trykfald. Denne betændelse findes ofte hos børn på grund af aktive spil.
Derudover kan akut otitis medier være en alvorlig konsekvens af ekstern otitis eller svampbetændelse. Hvis du så mærker en hvid patina på det ydre område, skal du derfor straks kontakte en ENT specialist.
Det er vigtigt at vide, at både en voksen og et barn kan få otitis. Imidlertid lider babyer af denne sygdom meget oftere på grund af den enkelte anatomiske struktur og på grund af et svagt immunsystem.
Konsekvenserne af otitis hos børn er særligt tragiske, især i tilfælde af akut otitis mediesygdom.
Denne type sygdom opstår hurtigt og udvikler sig særligt hurtigt i midterområdet, hvilket fremkalder udseende af purulent otitis.
Det kan forårsage høretab eller delvis høretab.
Desværre er selvmedicinering til så alvorlig betændelse ineffektiv. Derfor, i tilfælde af en otitis sygdom på grund af indkomsten af bakterier og vira samt svampe, er behandling nødvendig straks.
Komplikationer i form af forværret meningitis er mulige, og også slagtilfælde og hjernetumorer er ikke udelukket.
Ved udseendet i et lille barns familie skal du huske et andet vigtigt punkt. Når du bader en baby, såvel som om sommeren, når badesæsonen åbner i damme og søer, skal du sørge for, at der ikke kommer vand ind i øregangen. Når stillestående væske fremkalder alvorlig betændelse og forstyrrer hørelsen.
Effekter hos voksne
Den vigtigste konsekvens af suppurativ inflammation hos voksne er fuldstændig eller delvis høretab. Dette skyldes forekomsten af adhæsioner og krænkelse af tromlens integritet.
Derudover er der i tilfælde af otitis en læsion af knoglevæv i hovedområdet. Denne betændelse provokerer udseendet af hjernehinnebetændelse og hjernebryst.
Derfor er det i tilfælde af sygdom vigtigt at konsultere en kvalificeret læge ved de første symptomer. Hvis du oplever ørepine, høretab eller andre symptomer, skal du se din ENT.
Hertil kommer, at der i processen med forsømt inflammation dannes vedhæftninger i mellemøret, og derefter fremkommer klæbende otitis medier.
I de sidste stadier af inflammation dannes kronisk purulent otitis. I dette tilfælde kan sygdommen provokere labyrintitis, mastoiditis, meningitis, sepsis, som kan forårsage alvorlig skade.
forebyggelse
Efter at have fastslået faren for øreartitis, skal du beskytte dig mod en sådan betændelse. For at gøre dette skal du besøge ENTs læge kontor to gange om året. Pas på mad og motion - det vil styrke kroppens immunsystem og forhindre infektioner i at trænge ind.
Derudover glem ikke at bære en hat i den kolde årstid. Om sommeren skal du sætte en kasket på barnets hoved.
I slutningen skal du omhyggeligt overvåge dine øreres helbred og tage daglige bruseprocedurer og udføre ørehygiejne en gang om ugen.
Otitis hos børn - årsager, symptomer, behandling
Betændelse i mellemøret kaldes akut otitis media (CCA) - dette er en af de mest almindelige sygdomme i barndommen. Ofte lider børn på 6-18 måneder af otitis, og drenge er mere modtagelige for denne sygdom end piger. Ved 3 år lider 90% af børnene med otitis media mindst en gang.
Otitis i et barn - årsager
Otitis opstår som en komplikation af respiratoriske bakterielle og virale infektioner i luftveje og er resultatet af en sygdom i næsen, paranasale bihule, adenoider. Otitismediet kan være virus (influenzavirus og adenovirus), pneumokokker og hæmophilusbaciller.
Symptomer der angiver otitis:
- Øresmerter;
- Tyk og viskøs udledning fra næse og øjne;
- Afvisning af at spise, angst under måltiderne;
- Hovedpine;
- Forøgelse af kropstemperaturen til 38-40 ° С;
- Et gennemboret græde om natten, babyen strejker konstant øre;
- Modvilje mod at lægge sig ned
- Græder under pres på tragus (under 1 år);
- Udladning fra øret (oftest purulent), observeret ved kronisk betændelse i mellemøret (otitis media);
- Opkastning, diarré.
En anden årsag til, at otitis forekommer hos spædbørn oftere end hos ældre børn er i et lille rør, Eustachianrøret. Hos spædbørn, det eustakiske rør er korte, brede og strækker sig i hovedsagen i samme plan med halsen - dette bidrager til let gennemtrængning af patogene mikroorganismer fra halsen til øret. En anden faktor er barnets konstante vandrette stilling, da det på grund af slim strømmer ind i det auditive rør. For at undgå dette, anbefales det at fodre din baby, holde det i en semi stilling, og mere for at holde det i en oprejst position i resten af tiden, især efter forekomst af lidelser.
Med alderen er det eustakiske rør udvides, indsnævres og bøjer ned, afregne ved en stejl vinkel i forhold til halsen, og slimhinderne udledning, for at "få" fra øre til øre, har måttet "bestige bjerget".
Hos ældre børn mellemørebetændelse ledsaget af alle sygdomme, hvor det vanskelige nasal vejrtrækning (løbende næse, ondt i halsen, bihulebetændelse, halsbetændelse, polypper), samt et svagt immunsystem barnets krop.
Otitis i et barn - symptomer
Sygdommen begynder normalt akut, pludselig. Kropstemperaturen kan stige til 39-40 grader. Intensiteten af smerten øges ved at tygge, sluge og blæse ud, da disse handlinger øger trykket i mellemørets hulrum.
Nyfødte og spædbørn: rastløshed, græder meget, ikke sove og fattig stinker, smerter, når du trykker på tragus. Under sutter barn med et skrig revet fra hans bryst og græd i lang tid (siden bevægelsen i leddet af underkæben, mens sugende øge smerten), men hvis det ømme øre presset til hans bryst, kan krummen tage brystet og selv falde i søvn. Rolig barnet ligger på det ømme øre. Fra en alder af fire måneder forsøger barnet at nå ud til det ømme øre eller gnider det på puden. I svære otitismedier hos spædbørn kan der være: opkastning, hængende af hovedet, fremspring af fontaneller. Lejlighedsvis kan gastrointestinale forstyrrelser i form af opkastning og diarré forekomme. Betændelse i mellemøret, almindeligvis bilateralt, neperforativny (dvs. der er ingen brud på trommehinden og suppuration, som membranen hos børn tykkere og tættere end hos voksne).
Ældre børn: kan klage over stærke smerter i øret, er givet til templet, følelsen af fylde og tryk i øret, høretab, støj, smerter i halsen. Den akutte form af sygdommen er også manifesteret høj feber, barnets afvisning af at spise og sove, generel svaghed i kroppen, kan barnet være i en forvirret sind.
Udladningen af pus indikerer perforering af trommehinden (brud), hvorefter smerten i øret falder signifikant, og kropstemperaturen falder.
Forværringen af kronisk otitis medier forekommer med de samme symptomer.
Diagnose af otitis hos et barn
Hvis ovenstående symptomer forekommer hos et barn, skal du straks konsultere en læge. Som regel kalder de hjem fra klinikken hos en børnelæge, som efter at have undersøgt barnet kan foreslå en diagnose af akut otitis media. Men den endelige diagnose er lavet af en otolaryngologist - ENT læge. Diagnosen af otitis medier er lavet på baggrund af sygdommens karakteristiske tegn, undersøgelse af trommehinden ved hjælp af en speciel enhed (otoskop), som gør det muligt at se tegn på betændelse.
Otitis hos børn - behandling
Behandlingen bør begynde ved det første tegn på sygdommen, fordi betændelse kan sprede sig til hjernehinderne og forårsage meningitis, sigmoid sinus, ansigtslammelse, purulent striber (flegmone) i nakken, bag øret bylder.
Det er meget vigtigt, at barnet har en løbende næse, derfor anvendes vasokonstriktive dråber i næsen før fodring og ved sengetid (nazivin 0,01%, otrivin). Det er også nødvendigt at suge slim fra næsen med en gummi pære med en blød spids; Hvis det er nødvendigt, fortyndes slimmet, idet der sættes 2-3 dråber saltopløsning i hver næsebor (AquaMaris).
For anæstesi i den første fase af otitis er Paracetamol (Panadol) ordineret. Ørefald Otipaks, Otinum (3-4 dråber 2-3 gange om dagen) har også bedøvelseseffekt. Efter at dråberne er faldet ned i øret, skal du indsætte en klud af bomuldsuld i det, og hold barnets hoved skråt i modsat retning i et par minutter.
Dråberne kan dog kun indlægges, hvis du er sikker på trækrummets integritet, det vil sige at trommehinden er intakt. Hvis pus strømmer fra et øre, er det i hvert fald umuligt at begrave disse dråber.
Otitis opvarmning komprimerer
Når otitis bruges i et barn, anvendes en varmekompressor på øret (tå med opvarmet salt) eller en medicinsk blå lampe (Minins reflektor).
Inden han kom til lægen, som selvbehandling kan forsigtigt lagt i polstret øre turundochku fugtet opvarmet borsyre alkohol (flydende paraffin kan anvendes eller vodka, også opvarmes til legemstemperatur).
Varmekompresser, der er lavet omkring øret i otitis, har også en god effekt. Det bør tage et par (tre eller fire) gaze, sætte dem sammen i midten af bindet til at skære et hul til øret. Så - vådservietter kamfer olie (let squeeze at olien sivede ikke) eller i en alkohol fortyndet i halve med vand og sættes omkring patientens øre - så øremuslingen har optrådt i åbningen. Påfør cellofan på toppen, derefter bomuldsuld og fastgør kompressen med et lommetørklæde. Sådanne kompresser sættes to gange om dagen: om dagen for tre eller fire timer og for hele natten.
Kompressioner bør ikke udføres ved forhøjede temperaturer.
Antibiotika til otitis hos børn
Antibiotika er normalt gives til børn under 2 år med tegn på bakteriel infektion, børn med nedsat immunitet, samt srednetyazholom og alvorligt forløb af sygdommen. I børn over 2 år i fravær af udtrykte symptomer på forgiftning, smerte, kropstemperatur over 38 ° C i løbet af dagen kan begrænses kun til symptomatisk behandling (eliminering af smerter i ørerne). I mangel af positiv dynamik i symptomerne på sygdommen bør antibiotikabehandling imidlertid påbegyndes inden for 24 timer.
Til behandling af akut purulent otitis anvendes antibiotika (amoxicillin, amoxiclav) i aldersdoser.
Med den første forekomst af otitismedia eller hos børn, der ikke har modtaget antibiotika i den foregående måned, er det normalt ordineret Amoxicillin, Flemoxin Solutab.
Med akut otitismedie hos børn, der har modtaget antibiotika i den foregående måned, er der ordineret Amoxiclav til ofte syge børn med ineffektivitet af amoxicillin efter 3 dages administration.
Varigheden af antibiotikabehandling for akut otitismedie er normalt fra 5 til 10 dage.
Behandlingen skal nødvendigvis udføres under lægens vejledning.
Hvad er risikoen for otitis for et barn?
Manglende behandling, utilstrækkelig eller ufuldstændig behandling kan forårsage komplikationer: Hørenedsættelse, kronisk otitis, ansigtsnervespares, akut mastoiditis (dette er en infektiøs betændelse i mastoidprocessen af den tidsmæssige ben, som er placeret bag øret), irritationssyndrom i hjernemembranerne.
Otitis hos et barn: typer, symptomer og behandlingsmetoder
Otitis er en af de mest almindelige sygdomme, der findes hos børn. Denne patologi, der er karakteriseret ved udviklingen af den inflammatoriske proces i høreorganerne, hos børn er særlig vanskelig. Ørebetændelse påvirker oftest børn under tre år.
Fælles symptomer på otitis medier hos spædbørn og ældre børn
En vigtig rolle i den tidlige påvisning af sygdommen hos spædbørn i barndommen spilles af moderens observation. Udviklingen af inflammering af øret kan signaleres af tegn som:
- udtrykte bekymring over barnet;
- konstant græder;
- sløvhed, irritabilitet
- afvisning af moderens bryst
- fremkomsten af en tendens til at holde hovedet i en position i barnesenget;
- høj kropstemperatur.
Hos ældre børn kan otitismedier (symptomer afhængigt af sygdommens form og sværhedsgraden af inflammation variere) normalt manifestere sig:
- intenst smerte, følelse af smerte i øret;
- høretab
- temperaturstigning;
- sløvhed, appetitløshed;
- udledning fra øret af en gennemskinnelig væske eller pus (muligvis blandet med blod).
Uden en kompetent og rettidig behandling af otitis medier i et barn kan føre til alvorlige komplikationer. Derfor, når barnet udvikler symptomerne på denne sygdom, er det nødvendigt at straks vise barnet til en børnelæge og en børns otolaryngolog.
Otitis hos børn: de vigtigste typer af sygdommen
Ifølge forekomsten af den inflammatoriske proces er otitis media opdelt i ensidet (påvirker et øre) og tosidet (gælder for begge ører).
Følgende sygdomsformer adskilles af læsionsområdet:
Opstår på baggrund af betændelse i hårsækkenet i den ydre hørskanal eller som følge af infektion gennem mikrotrauma. Patienten har rødme og markeret hævelse af blødt væv i auricleen; Gennemsigtig udledning fra øregangen er mulig. Når en baby udvikler en patologisk tilstand som otitis externa, manifesterer symptomerne sig i form af en kraftig stigning i kropstemperaturen (op til 40 ° C), kuldegysninger og tab af appetit smerter i øret er intense og forværres ved at tale, tygge eller sluge mad.
Er en konsekvens af patogenerens gennemtrængning gennem ørekanalen. Ved akut betændelse ud over smerte i det berørte øre har barnet en stigning i kropstemperatur op til 39 ° C. Inflammation ledsages af dannelsen i det bløde væv i det auditive kanaleksudat (gennemskinnelig væske) med den efterfølgende udvikling af en purulent proces. Trykket af purulente masser på trommehinden fører til bruddet. I løbet af denne periode har babyen purulent udledning fra øret; Barnets generelle tilstand forbedres betydeligt. Efter et par dage genoprettes den normale funktion af mellemøret og integriteten af den tympaniske membran.
Ved ukontrolleret brug af antibakterielle midler eller ofte gentaget inflammation er der risiko for dannelse af adhæsioner i tympanisk hulrum med efterfølgende progressiv svækkelse af den auditive opfattelse.
Uden ordentlig behandling bliver akut inflammation ofte kronisk. Oftest er kronisk otitis medier asymptomatisk, hvilket gradvist fører til et fald eller fuldstændigt tab af hørelse. Kronisk purulent proces kan ledsages af kulderystelser, feber og udledning af purulente sekretioner fra øregangen.
- Intern otitis (labyrintitis).
Det forekommer sædvanligvis som en komplikation af akut eller kronisk betændelse i mellemøret med dannelsen af cholesteatom, hvilket ødelægger knoglestrukturer. I nogle tilfælde udvikler indre otitis mod baggrund af en alvorlig generel infektionssygdom eller traume. Når dette sker, påvirkes det vestibulære apparat og den opfattende del af høreorganerne. I sådanne tilfælde ledsages otitis symptomer af tinnitus, svimmelhed, kvalme, opkastning, tab af evne til at koordinere frivillige bevægelser og høretab.
I sådanne tilfælde er otitis i et barn præget af spredningen af en destruktiv proces gennem hele den auditive kanal.
Faktorer prædisponerer for udviklingen af den inflammatoriske proces
Blandt de vigtigste faktorer, der bidrager til forekomsten af otitis medier er:
- kroniske nasopharyngeale sygdomme;
- hyppige forkølelser
- uhensigtsmæssig høreshygiejne
- mekanisk skade på ørerne
- fremmedlegeme i øret
- fugtindtrængning i ørerne
- allergener;
- anatomiske træk ved høreapparatet.
I mangel af perforering af trommehinden trænger patogen flora ind i mellemøret gennem nasopharynx; i ekstremt sjældne tilfælde (når blod er inficeret og andre alvorlige sygdomme) spredes infektionen gennem kredsløbssystemet.
Hvad er farlig otitis hos et barn?
De mest almindelige komplikationer af sygdommen omfatter:
- delvis eller fuldstændigt høretab
- psykisk svækkelse
- zygomacitis, mastoiditis (inflammatoriske læsioner af de tidsmæssige benstrukturer);
- lammelse af ansigtsnerven;
- hjerne abscess;
- encephalitis;
- meningitis;
- blodforgiftning.
Metoder til diagnosticering og behandling af en sygdom
Da otitis hos et barn kan ledsages af andre patologier af ENT-organer, skal barnet gennemgå en omfattende otolaryngologisk undersøgelse. Diagnosen kan omfatte:
- otoskopi;
- bakteriologisk undersøgelse af eksudativ væske (med perforering af trommehinden)
- radiografi og computertomografi af de tidlige knogler;
- audiometri.
Hvis der er tegn på intrakranielle komplikationer, bør barnet undersøges af en pædiatrisk neurolog.
Metoder til behandling af sygdommen vælges af lægen ud fra resultaterne af undersøgelsen. Patienten kan vises:
- medicinske præparater (antipyretiske og antihistaminer, øre- og næsedråber);
- vaske ørerne
- ture med alkohol løsninger
- fysioterapeutiske procedurer (ultrahøjfrekvent terapi, laserterapi, elektroforese, etc.);
- perforering af trommehinden (purulent inflammation);
- Åbning af øregangens furuncle;
- shunting af et tromlehulrum;
- omhyggelig høreshygiejne.
Om nødvendigt kan dit barn have tympanoplastik med protesebeskadigelse på den auditive ækikel.