En af de mest ubehagelige sygdomme i udøvelsen af ENT-lægen er en furuncle i næsen. Patienter kalder også ham en abscess eller koge, og til tider er han lunken om hans behandling.
På trods af dets tilsyneladende enkelhed (tror en triviel bums) kan dette ømme forårsage alvorlige intrakranielle komplikationer og føre til alvorlige konsekvenser hos voksne og småbørn.
Hvad er en koge næse?
Denne sygdom er en akut purulent betændelse i hårsækken og omgivende væv - talgkirtlen og dens fiber. Der er sådan en absces i næsen: i vingerne og i vestibulezonen, hvor der er hårsække.
Da en furunkel sprang op i næsen, og efter at den viste lignende formationer på andre dele af kroppen (bryst, mave, ansigt osv.), Diagnosticerede lægerne "furunculosis".
Hvis flere nærliggende abscesser fusionerer med hinanden, dannes der en karbunkel. Med dette problem øges kroppens inflammatoriske respons flere gange, og sygdommen er meget vanskeligere.
I medicinske journaler har patologi en ICD 10 kode kaldet J34.0. Disse data er ikke særlig vigtige for patienten, men er vigtige for specialisten og kontoret for statistiske data.
Årsagerne til dens forekomst
Hvad gør denne ømme næse? Hovedårsagen er infektion. Oftest er disse forskellige typer staphylococcus (Staphylococcus aureus og andre bakterier), sjældent streptokokker forårsager problemet.
Ud over infektion bidrager følgende faktorer til udviklingen af sygdommen:
- Hypotermi.
- Beriberi.
- Mikrodiagnose af huden under stød, kæmning osv.
- Skade.
- Vanen med at klemme en purulent pimple kan føre til omfattende inflammation.
- Nogle somatiske patologier (diabetes mellitus og andre.).
Nogle stafylokokker og streptokokker kan normalt beboe menneskers hud og slimhinder. Med sammenfaldet af uønskede faktorer udvikler sygdommen sig.
Klinisk billede af sygdommen
I begyndelsen vises et begrænset område af rødme på huden med uklare grænser og vævsødem. Når du føler dette sted er meget ømt.
Efter et stykke spredes puffiness til læben, kinden og andre nærliggende områder af ansigtet.
En begrænset kegleformet infiltration forekommer på huden, som gør ondt stærkt, når det berøres. De vigtigste symptomer er skarp smerte og hævelse i det berørte område. Dette er scenen for infiltration.
Et par dage senere vises en gulhvid abscess på toppen af infiltratet, den såkaldte stang.
I løbet af sygdomsforløbet inden åbningen af patientens purulente fokus er de generelle symptomer: svaghed, feber, hovedpine, smertestillende led, appetitløshed og andre tegn på forgiftning. Det såkaldte stadium af abscessering.
Efter at brystet i næsen er åbnet, begynder opløsningsfasen. De overordnede symptomer falder og patientens trivsel forbedres betydeligt.
Abcessen åbnes uafhængigt eller efter kirurgisk indgreb. I nogle tilfælde er der et abortiv sygdomsforløb, når infiltratet absorberes uden spontan dræning. Kilde: nasmorkam.net
Mulige komplikationer
En sådan betændelse med sammenløbet af uønskede tilstande kan udvikle sig. Utilstrækkelig behandling, diabetes mellitus, nedsat immunitet og andre problemer bidrager til spredning af infektionen.
Vene i denne zone er tæt forbundet med det bane og kraniet venetiske netværk. Ifølge ham kan infektionen trænge ind i bane og hulrum i kraniet, hvilket forårsager udviklingen af alvorlige komplikationer. De farligste konsekvenser af sygdommen:
Trombose af den hulbundne sinus. Alvorlig tilstand, der ledsages af cerebrale symptomer (forvirring, opkastning, hovedpine).
Symptomer på meningitis (stive nakke muskler, fotofobi osv.) Tilsættes. Hævelse af øjenlågene, eksofthalmos, kemose, udeladelse af øjenkuglerne, retinale blødninger og andre tegn på skade.
Risikoen for komplikationer stiger, hvis kog under næsen. Dette område af den nasolabiale trekant (også kaldet "dødens triangel") har en god blodforsyning, og infektionen kan hurtigt spredes til kraniumhulen.
Du kan aldrig klemme dig selv på acne og mavesår i dette område.
Differential diagnostik
Ikke alle bums inde i næsen og på den bør betragtes som denne patologi. Der er flere sygdomme, der skal differentiere dette problem:
Sygdommen er tilbøjelig til at sprede og kronisk kursus. Små pustler konstant åbne og tørre, der danner purulente skorper, hvorunder der er en blødende slim.
Patienten klager over kløe, forbrænding og ubehag i det ramte område, processen tager ofte ikke kun området på vestibulen, men også hårene på mands skæg.
Ikke alle kulde i næsen er en farlig abscess. Hvis du er i tvivl, skal du besøge en specialist for at afklare diagnosen og udvælgelsen af terapi, da en indre pimple i næsen kan være noget.
Hvordan man behandler en furuncle i næse?
En kog i næsen behandles konservativt og hurtigt. Medikamentterapi anvendes ved infiltrationstrinnet, mens den purulent-nekrotiske kerne endnu ikke er moden. Tildel systematisk:
- Antibakterielle lægemidler fra gruppen af penicilliner, cefalosporiner eller makrolider.
- Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). At reducere hævelse og eliminere den allergiske komponent i patologien.
- Analgetika og antipyretika (Diclofenac, Paracetamol, Ibufen).
- Balanceret ernæring og vitaminer.
- Antikoagulantia (aspirin). Anvendes til forebyggelse af kredsløb og intrakranielle komplikationer.
- Fysioterapi procedurer.
Aktuel behandling omfatter anvendelse af forskellige salver og cremer, der påføres det berørte område. bruge:
Levomekol. Den mest populære kogesalve i næsen. Den består af chloramphenicol, som har antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger. Anvendes til purulent-nekrotiske processer, reduceres dets effektivitet ikke i nærvær af pus.
Hvordan man applicerer det: imprægner gasbind servietter og læg på det berørte område, skift disse forbindinger 2 gange om dagen. Varigheden af behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad.
Hvordan man udfører kirurgisk behandling?
På abscesseringsstadiet, når en dannet purulent stang ses, udføres en bred åbning af abscessen, og purulente masser fjernes. En dræning er anbragt i såret og en bandage påføres med et antiseptisk middel. Denne procedure udføres under lokalbedøvelse eller kortvarig anæstesi.
Kirurgi udføres på baggrund af konservativ terapi. Patienten fortsætter med at modtage antibiotika, antikoagulantia og andre lægemidler. Brysthulen er drænet, indtil pus-afladningen stopper.
Derefter fjernes dræningen, og forbindinger, imprægneret med salver og opløsninger (natriumklorid, levomekulevoy og andre) fortsættes påføres på sårområdet.
Traditionelle behandlingsmetoder
Hvad skal man gøre, hvis der ikke er nogen medicin til rådighed, og det er umuligt at få dem. Alternative medicin tilbud til at tage populære opskrifter og at udføre behandling derhjemme.
Hvilke metoder kan bruges:
- Kamferolie. Det har en antiseptisk virkning. Det er nødvendigt at behandle det betændte område med dette værktøj 3-4 gange om dagen.
- Rå kartofler Slib en lille kartoffel på en fin rist, sug gaze i saft og påfør det berørte område. Skift dressinger 2-3 gange om dagen.
- Løgjuice og aloe. Bland i lige store proportioner saften af løg og aloe og tør brystet af med denne blanding.
- Calendula. 20 gr. tør calendula blandet med vaseline og smøre det resulterende creme sår.
- Inde i form af afkogninger og tinkturer tager midler, der forbedrer immunsystemet og har antiinflammatoriske virkninger (kamille, streng, eleutherococcus, ginseng osv.).
Traditionelle behandlingsmetoder er gode for milde manifestationer af sygdommen og i kombination med konservativ behandling.
Når der dannes en purulent stang, akut forgiftning, tegn på smittefordeling, skal du øjeblikkeligt stoppe den uafhængige kamp og søge hjælp.
Kog under graviditet
I denne spændende periode finder hormonelle ændringer sted, og kvindens immunitet reduceres, så graviditeten kan udvikle sig normalt. På denne baggrund kan der forekomme en bums inde i næsehulen eller udenfor.
Først skal du besøge en specialist for at finde ud af den nøjagtige diagnose. Hvis det er kogt, så er der ved infiltrationsfasen valgt lægemidler, der er godkendt under graviditet (penicillin antibiotika, salve, antiseptisk).
Sådan salver du abcessen i en gravid kvinde? Du kan bruge levomekolovoy salve, som er tilladt til brug på dette tidspunkt.
I stadiet af abscessing udføres kirurgisk åbning af abscessen. Dette problem under graviditeten er underlagt behandling og observation, da baggrunden for hormonforstyrrelser øger sandsynligheden for komplikationer.
Kog i barnets næse
Ofte opstår dette problem i barndommen. Hovedårsagen er barnets kærlighed til at kæmme og plukke dette sted med beskidte hænder.
I sin udvikling går et sår igennem alle de samme faser som en voksen person:
- Infiltration. Reddening og hævelse af huden, der er et smertefuldt fremspring.
- Abstsedirovanie. En purulent stang dannes, en hvidlig abscess fremkommer på hovedet.
- Recovery. Det tømmes fra pus og gradvist helbreder sårets kanter, og hævelsen og rødheden aftar.
Principperne for behandling er de samme som hos en voksen. Dosering af antibiotika og andre midler vælges alt efter barnets alder. Om nødvendigt åbnes den under kortvarig anæstesi eller sedation.
Kog på næsen
Hvis en person har en almindelig kog på næsen, så er det ikke koge. Da denne diagnose indebærer betændelse i hårsækkenet og dybt i næsehulen eller ved dets spids er der ingen hårsække, derfor er diagnosen "furuncle på næsespidsen" ukorrekt.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Inflammation af næsespidsen er hyppigere forbundet med blokering og infektion i talgkirtlen. Denne proces kaldes også acne, acne eller acne.
Hvordan slippe af med denne proces? Kirurgisk fjernelse anvendes praktisk taget ikke kun i tilfælde af en almindelig purulent proces.
Anvend konservative metoder: cremer, lotioner, salver der reducerer inflammation og reducerer talgproduktionen. Normalisere metabolisme, genopbygge ernæring og livsstil. I svære tilfælde af acne er hormoner og systemiske antibiotika ordineret.
Kog på næsen
På næsen kan sår dannes i øjenbrynens vækstzone, da et stort antal hårsække er koncentreret der.
De kliniske symptomer og behandling af processen er de samme som i andre steder. Udviklingen af kredsløbskomplikationer forekommer hyppigere på grund af baneets nærhed.
Behandlingen er involveret i en otorhinolaryngolog. Patienter med denne patologi foretrækker at blive behandlet på et hospital, så du dynamisk kan overvåge udviklingen af sygdommen og forhindre dens konsekvenser i tide.
Næsen furuncle, indenfor og udenfor: hvordan man læger, hvorfor det ser ud
Furunculosis er en betændelse i hårposen eller talgkirtlen i næsen. Det er forbundet med infektion og bliver ofte til en purulent nekrotisk proces. Uden medicinsk indblanding kan en kog i næse føre til en række komplikationer, sepsis, trombose og endda død.
Årsager til sygdom
Oftest forårsager furunkulose stafylokokker. Disse findes ofte bakterier, som er karakteriseret ved hurtig vækst på grund af evnen til at opdele i flere fly. De er resistente over for aktive iltproducerende antiseptika (hydrogenperoxid, urinstofperoxid) såvel som til nogle antibiotika: Staphylococci undertrykker den aktive komponent af penicilliner og cefalosporiner med β-lactomer.
Hos mennesker kan disse bakterier undslippe immunresponset: deres kuvertprotein blokkerer antistoffer. Staphylococci coloniserer ofte epitelet (hud og slimhinder), der fastgøres til cellerne på grund af en slags "lim" - teichoinsyre.
Mere sjældent forårsager furunkulose streptokokker. De foretrækker at kolonisere slimhinderne, vedhæftning til cellerne ved hjælp af specielle cilia eller drak. Udenfor er bakterierne dækket af en kapsel, som beskytter dem mod immunforsvaret af den menneskelige krop.
Generelt er stafylokokker og streptokokker repræsentanter for den normale mikroflora af huden og slimhinderne. Infektion forekommer kun, når der er en række relaterede faktorer.
I sjældne tilfælde kan andre mikroorganismer også forårsage sygdommen. Disse omfatter især ikke-tuberkulære typer af mykobakterier. De er kendetegnet ved en høj grad af patogenicitet, og det kan være svært at endelig helbrede sig af de infektioner, de forårsager.
Med nedsat immunitet forårsager bakterier suppuration. De bliver oftest bragt i hænderne i porerne (og gennem dem i talgkirtlerne) af hud- og hårposer i næseslimhinden.
Yderligere faktorer for udviklingen af sygdommen er:
- Diabetes mellitus.
- Vitaminmangel.
- Generel svækkelse af kroppen (for eksempel som følge af en langvarig sygdom, kold, ARVI) i barndommen.
- Teknisk luftforurening.
- Hormonal ubalance.
- Orm angreb.
Hvordan er udviklingen af furunkulose?
Uden behandling fortsætter sygdommen i flere faser med stadigt stigende tilbagefald. Det er ret vanskeligt at slippe af med det uden ordentlig behandling.
Den første fase (mild kursus)
Når bakterierne kommer ind i hårposen inde i næsen eller talgkirtlen, begynder de at beskadige cellemembraner og også opløse hyaluronsyre (dette er en slags "cement", som danner basis for vævet). Resultatet er en lokal kropsreaktion. Immunsystemet celler strømmer til det berørte område, væske begynder at ophobes i det berørte område (en infiltration dannes).
På dette stadium kan patienterne observere følgende symptomer i sig selv:
- I det berørte område er der smerter, ridser.
- Antallet af dannelse koger - 1-3.
- Mulig forøgelse af regionale lymfeknuder.
- Nogle patienter har en følelse af varme i det berørte område.
Efter 3-4 dage dannes kog selv. Det har en konisk form, der slutter på toppen med en hvid "cap". Et par dage senere åbnes kogen, purulent indhold løber ud fra såret.
Andet trin (moderat alvorlig furunkulose)
Hvis du ikke udfører terapeutiske procedurer, vil sygdommen komme tilbage igen (op til flere gange om året). Koger bliver større, deres antal vil stige hver gang. Måske deres sammenlægning med dannelsen af et carbuncle. Over tid vil følgende symptomer blive tilføjet til symptomerne:
- Voldelig inflammatorisk reaktion.
- Høj temperatur
- Generel svaghed, tab af evnen til at arbejde.
- Øget svedtendens.
Disse symptomer indikerer maksimal aktivitet af human immunitet. Alle forsvar er kastet i kampen mod patogener.
Tredje fase
I den sidste fase af sygdommen vil symptomerne falde ned. Koger opstår konstant (under næsen, på slimhinden, på vingerne - deres distributionsområde vil stige betydeligt), men hævelse, før deres dannelse vil være næsten ubetydelig. Den generelle tilstand hos patienten vil blive ledsaget af svaghed, konstant træthed, manglende evne til at føre et normalt aktivt liv.
Dette skyldes depression af immunsystemet. Generel forgiftning af kroppen forårsaget af bakteriens aktivitet. Til blodet indtræder konstant giftige forbindelser udskilt af stafylokokker eller streptokokker.
Ikke alle tilfælde, der populært kaldes "koger", er manifestationer af alvorlige koger, derfor anbefaler vi et gennemgangsmateriale på sår i næsen af forskellige ætiologier.
Diagnose af sygdommen
For at bestemme furunculosen skal lægen udføre visse typer forskning:
- Klinisk. Undersøg næsen, undersøge dens indre overflade i detaljer. At indsamle anamnese i overensstemmelse med patienternes klager.
- Laboratorium. Tag en podeindhold af kogens indhold for at bestemme patogenet, for at gennemføre en blodprøve for at udelukke sepsis (blodinfektion).
- I alvorlige tilfælde skal du regelmæssigt overvåge sikkerheden ved nervesystemets funktioner.
Derudover kan lægen foreskrive sukkerprøver for at udelukke diabetes, kontrollere hormonniveauer, afføring på ormæg. Furunculosis er ganske let bestemt, sjældent er der vanskeligheder med diagnosen af denne sygdom.
Følgende observationer vil bidrage til at mistanke om dannelse af en bryst i et barn, der endnu ikke kan udtrykke sine følelser i ord:
- Barnet er sløvt, apatisk, noget generer ham.
- Barnet rører konstant på sin næse.
- Hvis kogen er placeret indeni, på slimhinden, rystede babyen hovedet, nægter at spise.
- Barnets næse er rødt eller der er små områder af rødme, smertefuldt med pres.
Grundlæggende behandlingsstrategier
Afhængigt af fasen af furunkulose og patientens tilstand er der tre mulige behandlingstyper:
- Lokal terapi;
- Almindelig terapi;
- Kirurgisk obduktion af en abscess.
Lægen bestemmer deres kombination, såvel som de foretrukne lægemidler, baseret på typen af patogen.
Midler til lokal handling
Til furunkulose anvendes følgende lægemidler:
- Borisk alkohol til behandling af huden omkring kogen. Det har en antiseptisk virkning, der forhindrer spredning af infektion.
- Ichthyol og balsamisk salve (et andet navn er Vishnevsky salve). Præparaterne påføres strengt, indtil kog er moden. De har en antiseptisk virkning, forbedrer de regenerative processer i væv.
- Fuzidovsyre og mupirocin (i form af salve). Præparaterne indeholder naturlige antibiotika, der undertrykker aktiviteten af patogenbakterier. Salven kan påføres koger i hele sygdomsperioden. Mupirocin er særlig værdifuldt, fordi den er egnet til intranasal brug (salven injiceres direkte i nasalgangen).
- Saltopløsning (1%). De fugtes med bandager og påføres kog og omgivelserne (med hudlæsioner på næsens spids eller vinger). Fremgangsmåden kan udføres på et hvilket som helst stadium af sygdommen, især efter at kogepunktet er åbnet (salt for at sikre en god udstrømning af væske med purulent indhold).
I nogle tilfælde kan opvarmning angives. Dens gennemførlighed bør bestemme lægen.
Almindelig terapi
Foruden salver er antibiotika normalt ordineret til at undertrykke den patogene mikroflora. De er taget i perioden for forværring af sygdommen - dannelsen og modningen af koger.
Som et almindeligt middel, der er aktiv mod stafylokokker og streptokokker, foreskrevet:
- Vancomycin. Lægemidlet er yderst aktivt mod coccalflora, men er ubrugeligt, når det er smittet med mykobakterier. Det danner huller i mikroorganismerne, forstyrrer deres genomers arbejde. Vancomycin kan tages oralt eller ved injektion. Sidstnævnte metode anerkendes som mere effektiv.
- Cefazolin. Antibiotika administreres intravenøst eller intramuskulært. Det klare sig godt med en lang række patogener, men der er stafylokokstammer, som har udviklet modstand mod det.
- Amoxiclav og analoger. Sådanne produkter indeholder desuden clavulansyre - et stof, der ikke giver enzymerne Staphylococcus (β-lactose) for at inaktivere antibiotikaparicillinet.
- Tetracyclin. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger, der er egnet til ekstern og intern anvendelse (metoden er bestemt af lægen). Af sine mangler kan vi bemærke et stort antal bivirkninger samt sandsynligheden for modstand mod det hos nogle repræsentanter for den patogene flora.
Udnævnelsen af antibiotika bør kun udføres efter identifikationen af patogenet. Et stort plus vil være bestemmelsen af bakteriens følsomhed over for specifikke lægemidler for at øge effektiviteten af behandlingen.
Ved kronisk furunkulose i næsen i perioder mellem exacerbationer anbefales det at gennemgå et kursus immunomodulerende lægemidler:
- Polyoxidonium. Lægemidlet aktiverer lokal immunitet og øger kroppens modstand mod infektioner.
- Likopid. Indeholder dele af bakterielle cellevægge. Dette tillader dannelsen af immunitet mod disse patogener. Det har lav toksicitet, bivirkninger er sjældne og ubetydelige.
- Galavit. Narkotika med immunostimulerende og antiinflammatorisk virkning. Det mobiliserer alle dele af immunsystemet, fremskynder helbredelsen af sår og genoprettelsen af slimhinden.
Autohemoterapi er en metode til ambulant behandling, dets effektivitet er ikke anerkendt af alle specialister. Det er en serie blodindsprøjtninger fra den cubitale vene. Det indgives subkutant i små doser (op til 10 ml). Mønsteret for furunkulose er en gradvis stigning i mængden af transfuseret blod i de første 5 dage af kurset og derefter et gradvist fald i de næste 5 dage.
Det er også muligt at udnævne antihistaminer til at lindre sygdomsforløbet, reducere symptomernes sværhedsgrad. Men i medicinsk praksis er de ordineret ret sjældent. Før kogepunktet bliver patienten ofte plaget af smerte ved inflammationsstedet, i disse tilfælde er det muligt at tage analgetika.
Kirurgisk fjernelse af kogepunktet
Indikationen til kirurgisk indgriben er udviklingen af omfattende abscess og vævsnekrose. Patienten er indlagt på hospitalet, under generel eller lokalbedøvelse, et snit er lavet og pus udstrømning er organiseret. Operationen er hurtig og normalt uden konsekvenser. Spor af en obduktion kan forblive, når koglen er for tæt på næseporten.
Det er vigtigt! Selvopkøling er meget farlig! I mangel af sterile betingelser og færdigheder er risikoen for patogene bakterier, der kommer ind i blodbanen og udviklingen af sepsis, høje.
Selv under forudsætning af en vellykket obduktion hjemme, er arene fra en sådan operation meget mere sandsynlige end med en specialistes handlinger. Lægen vil forsøge at skære ved hjælp af naturlige hudfoldninger. Med vingenes nederlag eller næsens spids giver dette mulighed for at bevare sin æstetiske udseende.
Furunkulose er en sygdom, der ikke udgør en umiddelbar trussel mod patientens liv, men kan være farlig med dens konsekvenser. Det er afgørende, at umiddelbart efter at have opdaget en abscess, ikke at forsøge at behandle det hjemme, men at henvende sig til en kompetent specialist og foretage en fuld undersøgelse.
Årsager og behandling af koger i næse
En furuncle i næsen er en betændelse i talgkirtlen, inden i hvilken mikrober begynder at udvikle sig og et purulent exudat akkumuleres. Den farligste for placeringen af kog er den nasolabiale trekant og næsehulen. Hvis kogen ikke åbnes i tide, kan de purulente indhold rettes mod hudens indre lag, hvilket forårsager blodforgiftning og død.
VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>
En furuncle i næsen kan kun dannes i den del, hvor der er et hårlag, det vil sige i den forreste del af trekanten. Det kan danne sig på sidevæggen, indeni, mellem de to vægge eller inde i næsen. Udseendet af en kog i næse bør ikke tages let og lade sygdommen tage kurs. Det er endnu mere farligt at presse det selv hjemme med fingrene eller ved hjælp af andre tilgængelige værktøjer. Når en kog vises, skal du konsultere en læge og fortsætte med at følge kun anbefalinger fra en specialist.
Etiologi faktorer
Årsager til kog i næsen - mikrobiell flora. Hovedårsagen til furunkulose er stafylokokker. Dette er en temmelig almindelig type bakterier, der adskiller sig i evnen til hurtigt at vokse og formere sig i menneskekroppen. Hvad angår stafylokokker, virker der ikke almindelige antiseptiske præparater og nogle antibiotika, cephalosporiner og penicilliner.
I nogle tilfælde forårsager streptokokker forårsage furunkulose. De, som stafylokokker, lever normalt på huden og slimhinderne, som ikke viser sig selv, men på baggrund af indflydelsen fra nogle faktorer kan deres forøgede reproduktion forekomme. Endnu mindre ofte kan en kog i næse forekomme, efter at mycobakterien er kommet ind i talgkirtlen. En sådan infektion er farlig på grund af komplikationer og overgangen af sygdommen til kronisk form.
Som følge af svækkelsen af kroppens forsvar bidrager mikroorganismer inde i folliklerne til udvikling af suppuration. Bakterier kan komme ind i næsehulen med beskidte hænder, hvilket ofte er tilfældet når det kommer til et barn.
Furunculosis kan udvikle sig i baggrunden:
- diabetes;
- hypovitaminose;
- generel svækkelse af kroppen som følge af forkølelse, influenza mv.
- dårlig økologi;
- hormonel ubalance;
- orm angreb.
For at fremme udviklingen af furunkulose i næsen kan hårfjerning, klemme pimple, en dårlig vane i form af hyppig blæse ud af næsen. Desuden kan fedme eller omvendt en mangel på vægt forbundet med dårlig ernæring (monodiet, rå fødevarer og streng veganisme) føre til en abscess.
Stadier af udvikling af sygdommen
Der er flere faser af udviklingen af kog, der hver har sine egne symptomer, tegn og kræver individuel behandling. I starten begynder bakteriens struktur og opløsningen af hyaluronsyre, efter at bakterien kommer ind i regionen af talgkirtlen. Som et resultat begynder kroppen at reagere på den mikrobielle flora, og der opstår en akkumulering af infiltrering på læsionsstedet. En person har symptomer i form af smerte, kløe, en stigning i lymfeknuder. I det berørte område er der rødme og en følelse af varme. Disse symptomer varer i ca. 2-3 dage, hvorefter kogen dannes på stedet for betændelse. Det ligner en kegle eller en kugle med hvidt indhold i slutningen. Efter modning af koglen kan den spontant åbne, med pus der strømmer fra såret.
I anden fase af furunkulose (det udvikler sig ofte som følge af manglende behandling af sygdommen i et tidligt stadium), forekommer tilbagefald mere end 4 gange om året. Acne i næsen vil hver gang blive større i størrelse og mængde, når de dræner, kan de danne et karbunkel. Symptomer forværres også - temperaturen kan stige, den generelle tilstand af sundhed forværres, sveden kan stige. Alle symptomerne skyldes reaktionen af kroppens forsvar, der forsøger at bekæmpe patogen flora.
I tredje fase af sygdommen, som opstår, hvis der ikke sker noget i de første to faser, forekommer forekomsten af koger hele tiden. Deres lokalisering kan strække sig til hele den indre og yderste del af næsen - i dybden af næsen under næsen på vingerens indre overflade. En person vil ikke føle de første symptomer på en abscess - kløe, betændelse, smerte. Hans generelle tilstand, tværtimod, vil i høj grad forringes. Der vil være en stærk svaghed, træthed, livskvaliteten generelt vil forringes.
Alle negative symptomer skyldes den lange tilstedeværelse af bakterier i kroppen og dets forgiftning ved deres metaboliske produkter. Immunsystemet svækker og bliver ude af stand til at modstå bakterier, hvilket medfører, at det kan føre til blodinfektion og død af patienten.
Diagnostiske foranstaltninger
Inden du behandler en abscess, skal du diagnosticere og identificere årsagen til abscessen, skinnets læsionsstadium. Til dette formål er en klinisk undersøgelse af næsehulen, indsamlingen af symptomer. Et smear taget i næsen og patientens blod undersøges for at udelukke sepsis.
Med henblik på yderligere diagnostik testes blod for glukoseniveau, hormonel baggrund kontrolleres, og test for orme tages. Som regel er det sjældent svært at diagnosticere sygdommen, og nogle få små checks er nok til at bekræfte furunkulose.
Da sygdommen ofte findes hos unge børn, der ikke kan forklare årsagen til deres angst, kan den identificeres, inden de går til en specialist. Det manifesterer sig i et barn i form:
- Apati, hvor barnet altid er frækt, nægter at spille, spise og vil sove.
- Berøring af næse. Barnet vil ridse eller bare røre ved det sted, hvor han har en smerte.
- Når kogen er placeret i den indre del af næsen, kan barnet begynde at ryste hovedet.
- Synlig rødme på barnets næse. Næsens vinger kan svulme op og forårsage smerter, når de presses.
Hvis barnet har tegn på kog, skal det vises til din læge. Selvmedicinering i hjemmet er kontraindiceret for ikke at forværre problemet. Folkesager kan kun bruges efter rådgivning med en specialist.
Behandling af sygdommen
Behandlingen af furunkulose er ordineret af lægen, baseret på de generelle tegn på sygdommen, sværhedsgraden og andre vigtige faktorer. Ofte behandles en bryst i næsen ved hjælp af lokal terapi, generel eller kirurgisk dissektion af kogen. Fra lægemidler viser lokal terapi brugen af boralkohol, som bør behandle huden omkring kogen. Det virker som et antiseptisk middel og forhindrer udviklingen af infektion. Ichthyol og balsamisk salve anbefales til smøring af koge, der endnu ikke er modnet. Disse stoffer har en antiseptisk virkning og hjælper med at genoprette beskadiget hud hurtigere.
Mupirocin - et værktøj, der indeholder et naturligt antimikrobielt stof, bruges til at behandle koger på alle stadier af sygdommen. Det kan indtastes direkte i næsen på kogen selv, hvilket er særligt effektivt og værdifuldt. Nogle gange anbefales det at opvarme næsen til behandling af chirya, men dette bør kun ske, hvis det anbefales af en læge.
Med forværring af sygdommen viser brugen af generel terapi.
Til dette formål er antibakterielle lægemidler, der er effektive mod mikrobiell flora, ordineret. Et antibiotikum administreres intramuskulært eller intravenøst, mindre ofte - i form af en suspension. Kokkovuyu flora behandles hovedsageligt med Vancomycin og Cefazolin. De er effektive mod mange patogener, ødelægger deres struktur og fjerner sig fra menneskekroppen. Disse antibiotika er ikke effektive mod mykobakterier og nogle stammer af stafylokokker.
Til behandling af furunkulose er tetracyklin ofte ordineret. Det er effektivt mod et stort antal mikroorganismer, der anvendes internt og eksternt. Tag dette lægemiddel med forsigtighed, på grund af dets baggrund kan forårsage et stort antal bivirkninger.
Hvis furunculosen er gået ind i den kroniske form, vil styrken af immunsystemet med immunmodulerende lægemidler være nødvendig. For at gøre dette skal du foreskrive midler, der aktiverer immunfunktioner og øger kroppens modstandsdygtighed mod forskellige patogener.
Autohemoterapi ordineres ret sjældent, og ikke alle specialister er tilhængere af denne type behandling. Det består i introduktionen under blodets hud taget fra den cubitale vene. Blodet administreres først i en lille mængde, men gradvist øges mængden over flere dage, hvorefter den reduceres. Sådan behandling udføres på hospitalet, hvor patienten er under konstant overvågning.
Antihistaminer er ordineret for at reducere smerten i løbet af kogningen. Med svær smerte kan smertestillende medicin tages, som lægen vælger individuelt.
Fjernelsen af kogningen udføres operativt, hvis der er relevante indikationer for dette (abscess og vævsnekrose). For at gøre dette indlægges patienten på hospitalet, som under anæstesi betjenes og purulent ekssudat fjernes, idet kyllingen åbnes. En sådan operativ indgriben er ikke vanskelig, og med rettidig behandling af en person til en specialist passerer uden komplikationer og konsekvenser. Et lille ar kan forblive i stedet for såret, som kan fjernes ved hjælp af nogle procedurer.
I hjemmet anbefales det ikke at åbne koge. Dette er fyldt med ikke kun ar og forekomsten af ar, men også indtrængen af infektion med beskidte hænder eller værktøjer, som vil blive brugt til obduktionen. Hvis du ikke renser pus til enden, kan koglen briste indad, hvilket er fyldt med blodforgiftning og død.
Folk retsmidler terapi
Hvis din læge ikke afslørede en alvorlig form for furunkulose, kan sygdommen behandles med folkemæssige retsmidler. For at gøre dette, smøre modning koge kan være en tinktur af calendula på alkohol eller ren alkohol. Produktet skal påføres på en vatpind og forsigtigt tørre det ømme sted.
Kompressioner af vodka, cologne og andre våde stoffer er forbudt at gøre det for ikke at forårsage spredning af infektion til de tilstødende områder af næsen. Opvarm kogen kan være tør komprimerer. Til dette vil opvarmet salt, foldet i en rag taske, klid, sennep, kogt æg eller kogte kartofler gøre.
For at fremskynde kogningens modningsproces kan du gøre dampindånding. For at gøre dette skal du opvarme vandet i en lille beholder og tilsæt eukalyptusen eller granen æterisk olie til den, hvorefter du har dækket dig selv med et håndklæde, og du skal trække vejret. Ud over æteriske olier kan du anvende afkog af planter som kamille, salvie, egebark.
Voksne kan slippe af med kog ved at sluge et lille stykke bly. Du kan få det fra pellet. Det er nødvendigt at drikke bly med omhu - enkeltdosis må ikke overstige størrelsen af et matchhoved. Behandlingsforløbet er 2 doser bly med en frekvens på 2 uger. Børn sådan behandling er kontraindiceret.
Du kan hjælpe kogen til at modnes ved at vedhæfte et blad af aloe til det betændte område. Hvis pimpleet er placeret tættere på ydersiden, i en tør stegepande, opvarmes den finhakket løg og blandes med en revet sæbe. Alt dette skal anvendes til kog i form af varme, så kogen vil modne hurtigere og åbne op.
Metoder til behandling til kog i næse
En kog i næsen er en akut betændelse i hårpæren, talgkirtlen og de omgivende væv. Denne proces er purulent-nekrotisk af natur og kan fortsætte meget hårdt. Oftest forekommer en abscess i den nedre del af næsepassagen eller endda under næsen, som betragtes som en meget farlig tilstand. Koger kan forekomme både hos voksne og børn. Mennesker med samtidig patologier, der prædisponerer for dannelsen af pustler i forskellige dele af kroppen, er særligt modtagelige for dem.
grunde
Koger i næse vises på grund af en stafylokok- eller streptokokinfektion i hårpæren. Disse patogene bakterier har et højt niveau af virulens. At komme ind i talgkirtlen og hårsækkene fremkalder de en stærk inflammatorisk proces.
Pustler forekommer sjældent hos helt sunde mennesker. Predisponerende faktorer for denne sygdom er:
- Reduceret immunitet på grund af forskellige smitsomme sygdomme.
- Følsomhed af huden til stafylokokker.
- Tæppede hudporer, der svækker sekretorisk funktion.
- Mindre ridser og ridser.
- Forurening af huden med støv eller snavs.
- Forstyrret metabolisme.
- Hormonale lidelser.
- Diabetes mellitus.
Hvis koger ofte forekommer i ansigtet, bør diabetes udelukkes. Dette symptom taler ofte om udviklingen af forskellige autoimmune lidelser.
Med furunkulose skal lægen henvise patienten til test af sukker.
Hvordan patologi udvikler sig
En bryst i næsen ledsages af alvorlige smerter i fokus på inflammation. Smertefulde fornemmelser forekommer samtidig med udseendet af en rød, kegleformet neoplasma, som har ret adskilte kanter. Efter nogle få dage begynder en pustul på toppen af denne kegle. Spidsen af en moden kog har en hvidlig farvetone.
Hvis antibakteriel salve påføres på stedet for betændelse, vil kog i næsen modnes om blot to dage. Kogen har to udviklingstrin:
- Fase infiltration
- Stageabces.
Under dannelsen af en furuncle på næsen bliver huden rød og meget opsvulmet, alt dette ledsages af alvorlige smerter. Som sygdommen skrider frem, kan inflammation og ødem falde lavere og påvirke den nasolabiale trekant.
I nogle tilfælde koger flere i næsen sammen i et stort. Dette fører til udviklingen af et carbuncle, hvilket er en meget farlig tilstand.
symptomatologi
Sygdommen begynder altid med udseendet af et delvist rødt hudområde og smertefuldt ødem, der har fuzzy grænser. Det er på dette tidspunkt, at infiltration udvikler sig yderligere. Ofte dannes en furunkel ved indgangen til næsen, da dette er stedet hvor hårsækkene er placeret mest af alt. Meget sjældnere udvikler den patologiske proces på næsens vinger, inde i næsepassagerne og på næsebroen. De fleste komplikationer kan opstå, hvis abscessen er placeret i den nasolabiale trekant.
Efter 2-3 dage vises et hvidt brysthoved i redningsområdet, som har en stamme. Hvis den inflammatoriske proces er alvorlig, kan kinden og læben blive påvirket af hævelsen.
Kog på næse eller i næse er altid ledsaget af karakteristiske symptomer:
- Næsens hud er meget øm. Smerterne kan gives til templerne, tænderne og hovedet, selv med en svag berøring.
- Næsens hud er stærkt betændt og hævet. Visuelt øges næsen lidt i størrelse.
- Puffiness kan spredes til ansigtets hud.
- Kropstemperaturen stiger ofte til niveauet 38 grader.
- Der er en stærk svaghed.
- Hvis sygdommen er startet, kan næsen trækkes ned.
En patient med furunkulose har altid symptomer på generel forgiftning af kroppen. Disse omfatter hovedpine, generel svaghed, svimmelhed og kvalme. Jo mere forsømte sygdommen, jo lysere det kliniske billede. På området for betændelse føler patienten en brændende, bankende smerte.
På baggrund af furunkulose bliver regionale lymfeknuder ofte betændt, hvilket fører til lymfadenitis.
diagnostik
Diagnosen i dette tilfælde forårsager ikke vanskeligheder for lægerne. At diagnosticere sygdommen kan baseres på patientens undersøgelse og dataanalyse. Der tages hensyn til blodtal, hvor niveauet af leukocytter og ESR indikatoren er af særlig betydning. Jo mere disse to indikatorer øges i forhold til normen, jo strengere er inflammatorisk proces.
Hvis kogen er placeret inde i næsepassagen, skal du ty til rhinoskopi. Denne undersøgelse udføres i overensstemmelse med alle reglerne for antiseptika for ikke at indføre en sekundær infektion.
Der er flere sygdomme, der med deres symptomer ligner furunkulose:
- Herpes - i dette tilfælde vises et lille område med små bobler fyldt med væske på næseslimhinden. Dette er en virussygdom.
- Folliculitis er en kronisk læsion af hårpæren. Denne patologi observeres ofte hos mænd, under kroppens hormonelle justering.
- Svampe - i dette tilfælde vises hvide aflejringer på næsens membraner, som ikke har klart definerede grænser. Et sådant angreb kan gøre vejrtrækning meget vanskeligt.
- Acne - en alvorlig blokering af talgkirtlen fører til denne sygdom.
Selvkorrigeret diagnose er meget vanskelig, da det er nødvendigt at differentiere sygdommen. Hvis du får udslæt i næse eller næse, skal du kontakte en specialist, som korrekt diagnosticerer og ordinerer en passende behandling.
For at identificere purulent infektion i et tidligt stadium er det nødvendigt at donere blod til sterilitet.
Hvordan man behandler en furuncle i næsen
Furunkulose behandles altid grundigt ved anvendelse af lokale antiseptiske præparater, antibiotika, vitaminer og immunomodulerende midler. Til behandling af den inflammatoriske proces i næsen er disse lægemidler ordineret:
- Antibakterielle lægemidler fra gruppen af cephalosporiner, penicilliner eller makrolider.
- Antipyretika.
- Smertestillende medicin.
- Antikoagulanter. Disse lægemidler er nødvendige for at forhindre komplikationer.
- Antiallergiske lægemidler. Det er nødvendigt at tage for at reducere puffiness.
Derudover omfatter konservativ behandling altid fysioterapeutiske procedurer. De bidrager til modning af furuncle og forhindrer forskellige komplikationer.
Til lokal behandling er anvendelsen af forskellige lægemidler, især cremer og salver, tilladt.
levomekol
Det mest almindelige middel til furunkulose er Levomekol salve. Takket være dette stof kan man helbrede sår i løbet af få dage. Salven har udpræget antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber. Ofte bruges til at behandle ulcera af forskellige etiologier, mens dets effektivitet i et purulent miljø slet ikke ændres.
Anvendelsen af salve afhænger af lokaliseringen af den inflammatoriske proces. Hvis kog er placeret på næsen, er en steril serviet imprægneret med salve, som derefter påføres det berørte område. Hvis abscessen er placeret i næsen, bliver en lille salve presset ind i tallerkenen og lidt opvarmet i et vandbad. Bomuldsturer fugtes i den resulterende væske og blev anbragt i næsepassagen. Ændring af forbindinger med Levomekol bør være to gange om dagen.
Levomekol har praktisk taget ingen kontraindikationer, så det kan bruges til furunkulose hos et lille barn.
Ihtiolka
Ichthyol salve har en stærk antimikrobielle effekt. Det anvendes aktivt til behandling af purulente sygdomme. Et sådant lægemiddel påføres med et tyndt lag på pustlerne og dækker om nødvendigt med en bandage.
Salven har en temmelig ubehagelig lugt og viskos konsistens. Det er nødvendigt at sikre, at stoffet under behandling ikke kommer på tøj, da det vil være meget svært at vaske det af.
Vishnevsky salve
Lægemiddel med stærk antibakteriel og antiinflammatorisk virkning. Det aktive stof er birkeltjære. Denne salve har næsten ingen kontraindikationer, den kan bruges til behandling af voksne og yngre børn.
Salve Vishnevsky skal smøre pustler flere gange om dagen. Takket være den terapeutiske effekt af stoffet koger hurtigt hurtigt.
Tetracyclin salve
Den aktive ingrediens i denne salve er en stærk antibiotisk tetracyklin. Det betændte område præ-behandles med et antiseptisk middel, og derefter påføres et tyndt lag af salve på pustlerne. Om nødvendigt kan problemområder dækkes med en steril klud.
Alle disse salver er egnede til behandling af furunkulose derhjemme. Hvis en af salverne ikke hjælper, kan du erstatte den med en anden eller, for større effekt, alternative lægemidler.
Prescribe medicin til behandling af furunculosis bør kun den behandlende læge.
Kirurgisk behandling
Hvis en konservativ behandling ikke gav en effekt, så sørg for en bred åbning af abscessen. Denne operation er nødvendig for at eliminere suppuration. Ved dissektion indsættes en dræning i såret, hvilket bidrager til hurtig udladning af pus og en antiseptisk dressing påføres. Denne procedure udføres under lokalbedøvelse.
Kirurgisk indgreb udføres altid på baggrund af antibakteriel terapi. Patienten skal tage antibiotika før og efter operationen. Efter at dræningen er fjernet, på såret i ca. en uge påføres bandager med antiseptiske salver og opløsninger.
Det er nødvendigt at drikke antibiotika til furunkulose i mindst 5 dage, ellers kan superinfektion forekomme.
komplikationer
Uanset hvor koglen dukker op, er selvmedicinering uacceptabel. Hvis du selv klemmer en bums, så kan der være ret alvorlige konsekvenser. Hyppige komplikationer af næse kog er:
- Lymfadenitis.
- Tromboflebitis.
- Hjernetrombose.
- Blodinfektion
- Meningitis.
Det farligste med hensyn til smittefordelingen er de områder, hvor store blodkar er placeret. Disse omfatter den nasolabiale trekant.
Behandling af furunkulose bør kun finde sted under lægens vejledning og med nøje overholdelse af alle dets anbefalinger.
Folkerecept
Behandling af furunkulose derhjemme er mulig ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter. Men sådanne metoder kan kun anvendes i samråd med lægen og som et supplement til lægemiddelterapi. Følgende opskrifter betragtes som de mest effektive:
- Området med betændelse behandles med kamferolie flere gange om dagen, indtil abcessen går igennem.
- En lille kartoffel skrælles og gnides på en fin rist, i den resulterende gylle bliver en steril bandage fugtet og påført på en furunkel.
- Rå tinder løg på riveren og presse ud gyllen. Tag aloesaft og løg i samme proportioner og bland. Fugt i den resulterende sammensætning gazeservietter og pålægge det berørte område.
- Tag 2 spiseskefulde tørrede blomster af calendula. De er malet i pulver og blandet med baby creme. Salven smøres koges 5 gange om dagen.
- Det anbefales at drikke tre gange om dagen i et halvt glas afkog fra samlingen af medicinske urter. Det omfatter timian, kamille, yarrow og calendula. Babyer nok til at give kun en spiseskefulde bouillon 4 gange om dagen.
Folk, der er allergiske overfor pollen, er det nødvendigt med stor omhu at behandle medicinske urter.
Hvis patientens tilstand på trods af behandlingen forværres, og tegn på forgiftning af kroppen optræder mere og mere, bør du konsultere en læge. Vær ikke værd tiden og vente, indtil alt går i sig selv, da det kan føre til alvorlige komplikationer.
Metoder til behandling til kog i næse
Af særlig interesse blandt læger er kog i næsen, da pus fra den nasolabiale trekant spredes hurtigt med blod til hjernen. En lignende situation truer patienten. I tilfælde af en abscess i næsehulen kan patienten kræve indlæggelse og indlæggelsesbehandling.
Varianter af sår i næsen
Et furuncle dannet i næsehulen er en af manifestationerne af stafylokok pyodermit. Purulent formation har sine egne sorter. Tre typer af sår dannes i nasalområdet (en enkelt purulent abscess på den karakteristiske del af ansigtet).
Carbuncle, som er en omfattende purulent formation, der påvirker flere hårsækkede stoffer. Resultatet er en fusion af acne. Antal dannede sår når 2-10 enheder.
Cystisk acne. Lignende patologi er mere almindelig i ungdomsårene. Det består i udviklingen af den inflammatoriske proces af de dybe lag af epidermis.
Flere acneudslæt i næsegruppen kaldes furunkulose. Purulent sygdom kræver øjeblikkelig lægehjælp, fordi den er sundhedsfarlig.
Furuncle flyder i en akut og kronisk form. For sygdommens akutte forløb er kendetegnet ved massedannelse af store sår. Tilstedeværelsen af immundefekt og forsømmelse af hygiejnereglerne bliver årsagen til udviklingen af kronisk form. En sådan uregelmæssighed er karakteriseret ved tilstedeværelsen af tilbagevendende koger på huden.
Afhængigt af sygdomsstadiet er koger opdelt i flere sorter.
Infiltrativ type, karakteriseret ved dannelsen af exudat, sveden af væske fra blodkarrene. Kogens størrelse kan nå 4 cm.
Patologi udvikler sig 1-3 dage.
Det kogende udseende er en forsømt proces med dannelsen af purulente masser, herunder leukocytter og syge celler.
Abscessing furuncle - dannelsen af en nekrotisk stang bestående af døde celler. Denne form for patologi fører til udvikling af alvorlige komplikationer.
Derudover er kogepunktet i næsegruppen klassificeret efter sted for lokalisering af uddannelse.
Årsager til patologi
Inflammation af follikelen er forårsaget af stafylokokker eller streptokokker. Disse bakterier er en del af hudens mikroflora, men kun en mindre del af dem er patogen, de fleste er betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer. Virkningen af uønskede faktorer fremkalder udviklingen af en ubalance i kroppens mikroflora, hvilket medfører dannelse af koge.
Hovedårsagerne til dannelsen af kog i næsen omfatter flere faktorer.
Irrationel mad. Indtagelse af protein, fedt, kulhydrater, vitamin og mineraler i utilstrækkelige mængder.
- selvintervention i form af ekstrudering af purulente formationer, der bidrager til den videre spredning af patologi;
- næse hårfjerning;
- slimhindebeskadigelse.
Tilstedeværelsen af associerede sygdomme i de nervøse og endokrine systemer:
- diabetes af den første og anden type:
- hypothyroidisme;
- neurose.
Et kraftigt fald i immuniteten.
Hypotermi eller abrupt klimaændring er stress for organismen som helhed.
Kroniske sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler. I en sådan situation er udviklingen af en kog i næse en komplikation af disse forhold.
Svækkelse af kroppens forsvar mod baggrunden af medfødt eller erhvervet immundefekt (aids).
Lang forsømmelse af hygiejnereglerne.
Predisponerende faktorer for forekomsten af furunkulose omfatter alkoholmisbrug og tobaksrygning, arbejde på steder med forurenet luft, hyppige forkølelser, fejl i ernæring, hypotermi og overophedning.
Behandling af koge vil kun være den mest effektive efter en korrekt bestemmelse af årsagen til patologien.
Kliniske symptomer
Selv om dannelsen af koger inde i næse er lav prævalens, er det ikke svært at genkende sygdommen, da symptomerne er typiske. Dannelsen af sår karakteriseres af en pludselig opstart og akut progression.
Ofte er furuncles lokaliseret:
- på tærsklen til næsepassagerne
- på næsens spids og vinger
- på næseseptens hud.
I begyndelsen observeres den gradvise udvikling af den inflammatoriske proces i hårfollikelens mund, så spredes patologien dybt. Efter 1-2 dage dannes en fortykkelse, rødme og hævelse af huden på det berørte område, der er smerter forværret af tryk på nasalterior vesikel, spænding af efterligne muskler, undersøgelse af et karakteristisk organ.
Hovedpine, stigning i temperaturindikatorer, svaghed slutte sig til de listede ændringer.
På den perifere blods del er der en forskydning af leukocytformlen til venstre, en stigning i ESR.
På den tredje dag efter kogens udseende bliver en hvidgul abscess mærkbar på overfladen. Med et gunstigt forløb af processen falder tætheden af væv efter et par dage i det inflammatoriske fokus, og der dannes et blødgøringsfokus midt i infiltratet. Konsekvensen af denne proces er frigivelsen af en lille mængde pus og derefter afvisning af den nekrotiske stang.
Hulrummet, der efterlades efter kogningen, rengøres hurtigt og fyldes med granulationsvæv.
I denne periode er der et fald i smerteintensiteten, normaliseringen af kroppstemperaturindekser, en forbedring af det generelle velvære.
Der er hyppige tilfælde af abscess dannelse af kog - fremskridt af inflammatoriske inflammatoriske forandringer, epidermis atrofi, udvidelse af nekrosezonen, udseende af hævelse.
Diagnostiske foranstaltninger
For at bekræfte tilstedeværelsen af koge er der ikke behov for komplekse instrumentelle undersøgelser. Diagnostiske foranstaltninger af sygdommen er baseret på:
- på resultaterne af analysen af patientklager
- på den samlede historie
- data om ekstern undersøgelse og anterior rhinoskopi.
For at bestemme årsagsmidlet er patientens følsomhed overfor antibiotika en samling af smearabse. For at udelukke sepsis udfører otolaryngologen en blodprøve.
Med tilbagevendende koger, derudover:
- en sukker test udføres for at udelukke diabetes;
- hormonstatus er vurderet;
- røntgen af bihulerne, fluorografi og ultralyd af de indre organer;
- høring af hudlægen er mulig.
Med udviklingen af komplikationer bør CT-scanning af nyrerne, hjernens MR og rygsøjlen udføres.
Indirekte tegn tyder på, at kog modning inde i næsekaviteten hos et barn, der ikke kan tale, kan mistænkes:
- gribe og bryde næsen
- apatisk tilstand, sløvhed, angst;
- næsens rødhed eller nogle dele af det;
- der er smerter, når man trykker på det betændte område af næsen;
- med dannelsen af en abscess inde i næsehulen på slimhinden, er der mangel på appetit hos barnet.
Sådanne symptomer er en grund til at søge lægehjælp. Stigningen i ESR indikatorer i denne situation indikerer udviklingen af patologien i barnet.
Behandlingsregime
Taktik for behandling af kog er afhængig af dets årsagsmiddel, patientens tilstand og sygdomsstadiet. Terapi er valgt nøje efter bestemmelse af diagnosen.
I den indledende fase af patologien med normal infiltrering er det nok at behandle det kogt ramte område af næsen med antiseptika topisk. Til dette formål egneres 2-3% opløsning af salicylalkohol.
Hvis pus gradvis kommer frem, er det nødvendigt at påføre bandestrimler gennemblødt i Vishnevsky salve eller ichthyolum, Levomekol. Det anbefales ikke at anvende varmekompresser og massage i næsens område, da disse procedurer forværrer sygdommens forløb.
Udpeget lokal antibiotikabehandling, der involverer brug af salver "Fusidinsyre" og "Mupirocin". De indeholder antibiotika, som undertrykker reproduktion af patogene mikroorganismer. Anvend salven skal være direkte på slimhinden og koge.
For at lindre betændelse og slippe af med smertsyndrom anvendes stoffer fra gruppen af NSAID'er, for eksempel Diclofenac, Brufen.
Efter modning af kogepunktet udføres applikationen med krystallinsk salicylnatrium ved at påføre det i midten af det inflammatoriske fokus og derefter fastgøre det med en bandage. Dette værktøj har en keratolytisk effekt og bidrager til den tidlige afvisning af den nekrotiske stang.
Kogen aftørres med et desinfektionsmiddel efter egen eksponering. Pusen fjernes, og en turunda gennemblødt i 10% saltvand sættes i næsen.
For at forhindre udviklingen af komplikationer ordineres systemisk behandling med antibiotika som Ciprofloxacin og Cefazolin. Disse lægemidler er vist i nærvær af symptomer på forgiftning.
I kronisk kursus anbefales det at gennemføre et kursus immunmodulerende lægemidler. Disse omfatter: