Bevarelse af den inflammatoriske proces i larynx slimhinden i mere end 20 dage fører til kronisk sygdom. Dette medvirker til sen opdagelse af laryngitis og dets forkerte behandling. Særligt vigtigt er sygdommens tidlige diagnose for personer med vokal- og taleprofiler (lærer, skuespiller eller vokalist). Behandling af kronisk laryngitis bør baseres på sygdomsform, tilhørende sygdomme og tilstedeværelsen af allergiske reaktioner hos patienten. Bemærk, at kronisk inflammation kan føre til malign vævsdegeneration og udvikling af kræft.
Indholdet af artiklen
grunde
Overgangen af den akutte form af sygdommen til kronisk kan skyldes følgende faktorer:
- hyppige forkølelser mod en baggrund af svækket immunitet
- Tilstedeværelsen af langvarige foci af infektion i mundhulen (karies, gingivitis) eller orofarynx (tonsillitis);
- sygdomme i fordøjelseskanalen, hvoraf en af symptomerne er halsbrand. Det fremgår som følge af indtagelse af maveindhold i spiserøret og beskadigelse af slimhinden af saltsyre. Sådanne sygdomme indbefatter gastroøsofageal reflukssygdom og brok;
- luftforurening fra støvpartikler eller kemikalier, der ved indånding irriterer halsslimhinden;
- tendens til allergi, hyppig kontakt med allergener;
- tung belastning på stemmedannende apparater;
- erhvervsmæssige farer (arbejde inden for minedrift, maling og lak, blødslibningsindustri). Denne gruppe af grunde indbefatter også erhverv relateret til vokalbåndets konstante spændinger (vokalister, højttalere);
- rygning;
- lavt niveau af immunforsvar på grund af alvorlig somatisk patologi (diabetes, tuberkulose, HIV).
Symptomer og diagnostiske metoder
Mistanke om kronisk laryngitis kan være baseret på:
- hæshed;
- timbre ændringer;
- tørhed, kittende og fornemmelsen af en fremmed klump i oropharynx;
- hoste. Det kan være en sjælden hoste eller pasform.
Under remission er de listede kliniske symptomer langt mindre udtalte i sammenligning med exacerbation. Med stigende symptomer kan subfebril tilstand, svaghed og nedsat appetit forekomme.
For at helbrede kronisk inflammation i strubehovedet er det nødvendigt at konsultere en læge til diagnose. Det omfatter:
- analyse af anamnese data og klager
- fysisk undersøgelse (palpation af regionale lymfeknuder, auskultation af lungerne);
- laryngoskopi eller video laryngoskopi;
- undersøgelse af larynx slimhinden under et mikroskop (mikro laryngoskopi);
- biopsi af det "mistænkelige" område af laryngeal slimhinden (materialet opsamles under laryngoskopisk undersøgelse).
Kronisk inflammation kan forekomme i flere former:
- Bluetongue. Det er karakteriseret ved hævelse af vokalfoldene, hyperæmi og svag fortykkelse af slimhinden. Under fonation er kløften ikke i stand til helt at lukke;
- hypertrofisk. Denne formular kan forekomme i begrænset eller diffus form. Slim ødem, kan observeres "noder sangere" på vokal foldene. Klinisk manifesteres formen af aphonia;
- atrofisk. Afviger udtalt tørhed, udtynding af slimhinden, hvis overflade er dækket af viskøs slim og tørre skorster. Patienten er bekymret for en stærk hoste, som kan hoste blodstripede skorster. Udseendet af blod indikerer skade på blodkarrene i den atrofiske proces.
Medicinsk taktik
Hvordan man behandler kronisk laryngitis? Vi understreger, at det ikke er muligt at fuldstændig slippe af med patologien, men det er helt muligt at bremse sin progression. For at reducere sværhedsgraden af kliniske tegn og forbedre livskvaliteten anbefales det at overholde følgende regler:
- Rygestop, streng kontrol over mængden af forbrugt alkohol og hyppigheden af dets indtag;
- stemme hvile;
- sparsommelig mad (retter skal have en behagelig temperatur, ikke irritere slimhinden i oropharynxet og være nyttige, derfor er krydderier, pickles, kulsyreholdige drikkevarer forbudt);
- masser af varme drikkevarer (mælk med sodavand, ikke-kulsyreholdigt mineralvand, te med honning);
- advarsel om hypotermi og kontakt med udkast
- regelmæssig rumventilation og vådrensning;
- brug af beskyttelsesudstyr i farlig produktion eller forandring af arbejdsstedet.
En integreret del af terapien er behandling af somatisk patologi samt rehabilitering af bakterielle foci. Afhængig af den inflammatoriske form kan behandlingstaktik have en række forskelle.
Behandling af laryngitis af forskellige former
En god terapeutisk effekt observeres i catarrhalformen. Følgende medicin kan ordineres:
- antivirale lægemidler såsom Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin eller Tsitovir;
- antibakterielle midler (hvis årsagen til sygdommen er reproduktion af bakterielle patogener) - Amoxicillin, Klacid eller Cefix;
- antitussiver såsom Codeine, Tusuprex eller Libexin;
- ekspektorative og mucolytiske lægemidler (til tykt, vanskeligt at adskille sputum) - Acetylcystein, Lasolvan, Ascoril, Brombexin og lakridsrød;
- lokale antiinflammatoriske, antiseptiske og analgetiske lægemidler (opløsning Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Stopangin Aerosol, Bioparox, Strepsils Plus, Lollipops Decatilen, Faringosept, Strepsils eller Septefril);
- multivitaminkomplekser (Multitabs, Supradin, Duovit);
- inhalationer (interferon, ikke-kulsyreholdigt mineralvand, saltvand, Tussamag, Ambrobene).
Vanding af larynx slimhinden med lægemidler udføres i en hospitalsindstilling. Derudover ordinerede fysioterapiprocedurer, såsom elektroforese, UHF, såvel som DDT.
Når atrofiske processer hersker, er behandlingen af kronisk laryngitis anvendelse af lægemidler, der er foreskrevet for catarrhalformen. Det eneste træk er inhalation med proteolytiske enzymer, såsom trypsin.
Med hensyn til den hypertrofiske form bestemmes behandlingstaktikken ud fra resultaterne af diagnose og kliniske symptomer. Ud over den konservative taktik kan lægen anbefale kirurgi. Operationen udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af specielle instrumenter og et mikroskop. Dette gør det muligt at fjerne de hypertrophied områder i slimhinden.
Fjernelsen af vokale knuder fra overfladen af vokalfoldene kan udføres ved hjælp af coblationsmetoden, hvilket indebærer effekten af en kold plasmastråle på knuderne.
En vigtig rolle i behandling er spillet ved overholdelse af reglerne for rehabilitering i postoperativ periode. Patienten skal nøje følge medicinske anbefalinger:
- Det er forbudt at spise for første gang 3 timer efter operationen;
- du kan ikke hoste, for ikke at øge det postoperative sår;
- bør begrænse fysisk aktivitet i løbet af ugen
- en sparsom kost og stemme resten i den første uge efter operationen;
- rygning forbudt.
Manglende overholdelse af anbefalingerne er fyldt med tilbagefald af sygdommen, infektion af såret og blødning.
Folkerådene
Bekæmpelse af kronisk inflammation i strubehovedet kan gøres ved hjælp af traditionelle metoder, men ikke at glemme om lægemiddelbehandling. På grund af helbredende egenskaber af urter er der tilvejebragt en mild anti-inflammatorisk og antimikrobiell virkning, regenerative processer stimuleres, og helbredelse accelereres.
For at skylle halsen, kan du bruge infusioner og afkog af kamille, salvie, egebark eller kalendula. Her er nogle opskrifter, du kan bruge til kronisk laryngitis:
- 10 g kamille, potentilla og kalendula skal hældes med kogende vand på 470 ml og efterlades til infusion i 10 minutter. Så snart dampens temperatur falder, kan du begynde indånding eller gurgle;
- sodavandsopløsning til skylning af oropharynx. Til forberedelsen er det nødvendigt at opløse 5 g ingredienser i varmt vand på 240 ml, tilsæt 2 dråber jod;
- honning kan simpelthen absorberes eller tages i kombination med citronsaft;
- 5 hvidløgsklyven skal hakket, tilsæt 230 ml mælk, kog i et par minutter og filtrer. Tag 15 ml tre gange om dagen
- til indånding kan du bruge æteriske olier (gran, kamille, eukalyptus). Det er nok at tilføje 5 dråber olie til varmt vand på 460 ml.
Håber kun for hjælp fra folkemedicin er ikke det værd, fordi kronisk betændelse er ret svært at helbrede.
En ukorrekt terapeutisk tilgang kan føre til et fuldstændigt tab af stemme, parese af ledbåndene, såvel som dannelsen af fibroma, cyste eller kontakt sår.
Kronisk laryngitis
Forfatteren af artiklen er Chuklina Olga Petrovna, praktiserende læge, terapeut. Erhvervserfaring siden 2003.
Laryngitis er en langvarig inflammatorisk proces i larynxens slimhinder. Om det kroniske forløb af laryngitis, siger når sygdommen varer mere end tre uger.
Hærdning af kronisk laryngitis er meget vanskeligere end den akutte form for laryngitis. Meget ofte opstår laryngitis i forbindelse med kronisk faryngitis, tracheitis.
grunde
Kronisk laryngitis udvikler sig hos voksne under påvirkning af følgende faktorer:
- forekomst af foki af kroniske infektioner (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker) - bihulebetændelse, adenoiditis, karies læsion af tænder, rhinitis, faryngitis;
- hyppig hypotermi
- hyppige akutte inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje
- krænkelser af nasal vejrtrækning på grund af krumning af næseseptum, polypper (konstant mundånding);
- eksponering for industrielt støv i farlige industrier
- bor i store industrielle storbyområder;
- høj stemmebelastning, for eksempel arbejde som en højttaler eller en lærer;
- langvarig overdreven rygning
- sygdomme i mave-tarmkanalen (reflux esophagitis);
- længe ophold i værelser med tør luft.
Virusinfektioner kan også fremkalde en forværring af kronisk laryngitis.
Der er tre kendte typer kronisk laryngitis hos voksne:
- bluetongue;
- atrofisk;
- hypertrofisk.
Flere oplysninger om funktionerne i hver type - i "Symptomer".
Alle former for kronisk laryngitis med perioder med eksacerbationer og remissioner af denne sygdom forekommer.
Symptomer på kronisk laryngitis
De vigtigste kliniske manifestationer af kronisk laryngitis er følgende symptomer:
- følelse af ondt i halsen;
- hæshed;
- hoste;
- tørhed;
- fald i stemme om aftenen, indtil aphonia.
Manifestationer af kronisk laryngitis afhænger i vid udstrækning af typen af sygdom.
Catarrhal kronisk laryngitis
Så katarral form af kronisk laryngitis udvikler sig med hyppig akut laryngitis hos voksne.
I en patient er alle symptomerne uudpressede, måske:
- let tør hoste;
- følelse af kittelse, kittende i strubehovedet;
- der er en lille hyperemi af larynxens slimhinde
- sænke tonen i aftenen.
Med udviklingen af akut catarrhal laryngitis hos en voksen forekommer alle tegn på akut laryngitis, hoste, aphonia og udslip af slim når hosten intensiverer.
Atrofisk form
For den atrofiske type kronisk laryngitis er karakteristisk, udviklingen af udtynding af slimhinderne i strubehovedet. Denne form udvikler sig i lang tid.
Patienten udvikler en konstant følelse af tørhed og kittende i strubehovedet, på grund af slimhindenes tørhed er der hyppig hoste.
Når hoste, viskøs, vanskeligt at separere sputum kan skille sig ud.
Følgende symptomer findes i strubehovedet på slimhinderne:
- rødlig grå skygge af slimhinder;
- områder af hyperæmi på overfladen af vokalledninger;
- skorper med en gullig tinge;
- under adskillelse af skorper forekommer udhulede områder af slimhinder;
- pletter af småpunktsblødninger kan forekomme.
Hypertrofisk form
For hypertrofisk type kronisk laryngitis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af sådanne symptomer:
- følelse af fremmedlegeme i strubehovedet;
- smerter i strubehovedet under en samtale
- udtalt hæshed
- hoste;
- grå-rød skygge slimhinde larynx;
- fortykkelse af stemmebåndene
- fortykkelse af slimhinderne i strubehovedet i den undergillatoriske region kan udvikle sig;
- knuder er dannet, tuberkler på larynks slimhinder.
Hypertrofisk kronisk laryngitis er en precancerøs sygdom, det fører ofte til udviklingen af larynxcancer.
diagnostik
Hvis nogen af tegnene på kronisk laryngitis er fundet, er en obligatorisk høring af en otolaryngolog nødvendig.
Følgende foranstaltninger træffes til diagnose:
- laryngoskopi - undersøgelse af slimhinde larynx ved hjælp af spejle og endoskopiske enheder;
- specificerer udviklingen af sygdommen
- mulige faktorer, der bidrager til udviklingen af kronisk laryngitis, bestemmes;
- i nærværelse af hypertrofiske ændringer i vokalbåndene udføres en biopsi af knudepunkter, bakker, områder med larynx-slimhindefortykning
- som nødvendigt kan computert eller magnetisk resonansbilleddannelse udføres.
Hvis der er mistanke om en ondartet proces i strubehovedet, henvises patienten til konsultation til en onkolog.
Behandling af kronisk laryngitis
Ved behandling af kronisk laryngitis spiller en vigtig rolle patologisk proces.
Der er generelle retningslinjer for behandling af enhver form for kronisk laryngitis:
- stemme hviler for den tid, der udtrykkes ændringer, og derefter reducerer belastningen på det ligamentiske ligamentapparat;
- afvisning af dårlige vaner
- undgå indånding af skadelige stoffer i industriel produktion, brug af personlige værnemidler
- rettidig behandling af alle inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, tænder og organer i mave-tarmkanalen;
- regelmæssig rumventilation;
- brugen af befugtningsmidler for at opretholde normal luftfugtighed;
- fjernelse af varme, skarpe, salte og kolde fødevarer.
Først og fremmest i nærvær af kronisk laryngitis er det nødvendigt at udelukke alle negative virkninger.
Antibakteriel terapi udføres først og fremmest kun ved udvikling af eksacerbationer, til dette formål anvendes følgende midler:
Det er muligt at genoprette den normale mikroflora i nærvær af catarrhal laryngitis ved hjælp af:
Til eksacerbationer anvendes også lokale antiseptika:
God hjælp til behandling af kronisk laryngitisindånding ved hjælp af en forstøver ved følgende midler:
Med atrofisk laryngitis
Med udviklingen af atrofisk laryngitis anvendes inhalationer med trypsin og chymotrypsin, de hjælper med at genoprette larynx slimhinden.
Hvis der også er tegn på atrofi, anvendes følgende behandling også:
I hypertrofisk laryngitis
Med udviklingen af hypertrofisk laryngitis udføres konservativ behandling ved anvendelse af ovennævnte midler, og virkninger anvendes til at stoppe vævets vækst. Disse omfatter brugen af følgende værktøjer:
- zinksulfat;
- collargol;
- havtorn olie;
- hormonelle lægemidler.
Med ineffektiviteten af den konservative behandling af hypertrofisk kronisk laryngitis udføres kirurgisk behandling.
For øjeblikket udføre laser fjernelse af alle formationer på slimhinderne i strubehovedet. Hvis væksten er massiv, diffus, så fjernes de delvist (de tykeste områder).
Efter kirurgisk behandling undersøges de fjernede vævssteder nødvendigvis, det gøres for at udelukke den onkologiske proces.
komplikationer
Komplikationer i kronisk laryngitis er sjældne, kun i mangel af behandling og fortsættelse af virkningen af negative faktorer:
- parese af vokalbåndene (motoraktiviteten af musklerne i strubehovedet er forstyrret);
- forekomsten af kvælning med en betydelig grad af indsnævring af glottis lumen;
- tab af stemme;
- dannelsen af benigne og ondartede neoplasmer af strubehovedet.
forebyggelse
For at forhindre dannelsen af kronisk laryngitis skal du overholde følgende anbefalinger:
- rygestop
- udelukkelse af alkohol, varme, varme, kolde fødevarer;
- behandling af kronisk infektionsfokus
- Overensstemmelsesbelastninger på stemmebåndene
- øget immunitet
- personlig åndedrætsværn på arbejdspladsen.
Behandling af laryngitis hos voksne
Laryngitis kaldes akut eller kronisk betændelse i strubehovedet. Både hele slimhinden i strubehovedet (en diffus form af laryngitis) og dens individuelle dele, slimhinden i epiglottis, vokalfoldene eller undervokalets vægge kan være involveret i den patologiske proces.
Årsager til laryngitis
I de fleste tilfælde udvikler akut laryngitis ikke som en uafhængig sygdom, men parallelt med betændelsen i andre dele af luftvejene (næse, hals, luftrør, bronchi og lunger). Dette skyldes akut respiratoriske virusinfektioner (influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion). Larynx er også involveret i den patologiske proces af mæslinger, difteri og kighoste, og kan være en komplikation af syfilis og tuberkulose.
Mere sjældent er akut laryngitis forårsaget af en bakteriel infektion, især strepto- og stafylokok - dette sker som regel som følge af sekundær infektion i pharyngeal mucosa, når kroppens immunsystem svækkes mod baggrund af ARVI eller kroniske infektioner.
Ud over infektiøse midler er årsagerne til akut laryngitis:
- luftbårne partikler af damp, gasser og støv;
- eksterne allergener (vegetabilsk, mad, kemisk);
- Termiske virkninger på slimhinde larynx (varm eller kold mad og drikke);
- øget belastning på vokalapparatet;
- rygning.
Mere sjældent kan akut laryngitis manifestere sig mod baggrunden af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), når det sure indhold af maven kommer på slimhinderne i det øvre luftveje, især strubehovedet og irriterer dem.
- hyppig akut laryngitis, især uden tilstrækkelig behandling
- kroniske inflammatoriske processer i luftvejene;
- hypotermi;
- regelmæssigt øget belastning på vokalapparatet (oftest fundet hos lærere - den såkaldte foredragslaryngitis);
- aktiv rygning (findes hos næsten 100% af rygere - "rygerens laryngitis") og passiv;
- alkohol brug
- indånding af luft forurenet med kemikalier og støv.
Hvad sker der, når laryngitis
At komme til strubehovedslimhinden, forårsager forårsagelsesfaktoren (både smitsom og ikke-smitsom) det, hvilket resulterer i hævelse og smerte på skadestedet, hyperemi (rødme) og blødning fremkommer, og slim er intenst udskilt.
Tegn på laryngitis hos voksne
Inden for 7-10 dage efter sygdommens begyndelse anses laryngitis at være akut, men hvis symptomerne vedvarer i længere tid, er processen kronisk.
De vigtigste symptomer på laryngitis hos voksne og hos børn er:
- tørhed, kittende, kittende, brændende, følelse af fremmedlegeme i halsen;
- smerter ved indtagelse
- hyppig overfladisk, første tør, senere hoste med sputum;
- hurtig træthed, hæshed, hæshed af stemme op til aphonia (manglende lydstyrke);
- temperaturstigning til subfebrile (op til 38 ° С) tal;
- hovedpine, generel svaghed, træthed.
Hos små børn er der fare for at udvikle akut stenose laryngotracheitis eller falsk croup - en tilstand forårsaget af hævelse af slimhinden og krampe i larynxens glatte muskler, hvilket forårsager kvælning og senere ilt sultning af vitale organer, især hjernen.
Afhængig af årsagerne til og morfologiske forandringer af svælgets slimhinde dividerer flere former for laryngitis:
- catarrhal (den mest almindelige og mildeste form, manifesteret af ondt i halsen, hæshed og lejlighedsvis tør, så våd hoste);
- hypertrofisk (på vokalbåndene er der overgroeder i form af knuder som en pinhovedets størrelse; symptomerne på sygdommen er udtalt: stærk hæshed af stemmen, intens hoste);
- atrofisk (larynks slimhinden er tyndt; patienter er bekymrede for tør mund, tør, smertefuld hoste med udslip af skorpe med blodstreng, næsten konstant hæshed);
- hæmoragisk (der er blødninger i svælghinden, symptomer uden egenskaber);
- professionel (på ledbåndene er der fortykkelser - såkaldte knuder af sangeren; stemmen bliver hæs over tid);
- difteri (slimhinden i strubehovedet er dækket af en hvid film, som kan blokere luftrummets lumen og forårsage kvælning);
- tuberkulose (forekommer når tuberkuloseprocessen spredes fra lungerne til det øvre luftveje, tuberkuløse tuberkler dannes i strubehovedet, i alvorlige tilfælde ødelægges epiglottis og larynxbrusk);
- syfilis (det er en komplikation af syfilis; sår og specifikke pletter dannes på larynx slimhinden, senere - ar, der deformerer strubehovedet).
diagnostik
Lægen vil mistanke om sygdommen på baggrund af patientklager, historiske data og resultater af en objektiv undersøgelse af det øvre luftveje.
Der er ingen specifikke målinger i den generelle blodprøve:
- I tilfælde af laryngitis af infektiøs art kan ESR og leukocytniveauer øges;
- i allergisk laryngitis - antallet af eosinofiler øges.
I tvivlstilfælde kan patienten tildeles yderligere undersøgelser, især laryngoskopi (undersøgelse af strubehovedet med et endoskop, om nødvendigt - at tage en biopsi (et stykke patologisk modificeret væv) til en grundigere undersøgelse).
Sådan behandles laryngitis hos voksne
Behandling af akut laryngitis udføres af en praktiserende læge eller ENT-læge, som oftest på ambulant basis kræver individuelle tilfælde af sygdommen (for eksempel difteri laryngitis) indlæggelse af patienten på hospitalet. I tilfælde af laryngitis infektiøse karakter er patienten midlertidigt deaktiveret, fordi kroppen har brug for hvile for at klare infektionen - hjem eller endda sengelest anbefales.
Den vigtigste faktor, der påvirker genoprettelsesgraden, er overholdelse af stemmestilling - under hele akut sygdomsperioden anbefales patienten ikke at tale selv med en hvisken og bruge noter til at kommunikere med andre.
For at fremskynde genopretningsprocessen af slimhinden i luftvejene anbefales det at følge en kost: Brug kun sparsom mad - det skal ikke være for varmt eller koldt; kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer er helt udelukket fra kosten. Det anbefales at drikke masser af væsker, og især bør man bruge varmt mælk med honning (selvfølgelig i mangel af allergi over for sidstnævnte) og alkaliske mineralvand (Borjomi, Poliana Kvasova).
Fra anbefalingerne for ikke-lægemiddelbehandling bør også bemærkes:
- stopper med at ryge for sygdomsperioden plus i løbet af restitutionsperioden efter den (7-10 dage);
- advarsel selv passiv kontakt med tobaksrøg
- ikke at være udenfor i koldt, regnigt og tåget vejr;
- opretholdelse af et tilstrækkeligt mikroklima i rummet (lufttemperaturen er ca. 20 º þ, fugtighed - mindst 55%), hyppig luftning af rummet;
- lokale varmebehandlinger (halvalkohol komprimere på nakken, dampindånding);
- distraherende procedurer i form af sennepplaster på bryst- eller kælmusmusklerne, varmt fodbad.
Behandling af laryngitis hos voksne med medicin eller behandling af lægemidler
Personer, der lider af akut laryngitis, kan ordineres:
- topiske præparater indeholdende antimikrobielle og antiinflammatoriske stoffer i form af sprøjter (Camfomen, Ingalipt, Tera-influenza) og pastiller eller pastiller (Isla, Strepsils, Neo-angina);
- ekspektoratiske lægemidler baseret på Althea Mukaltin, Alteyka), Ivy (Prospan, Gedeliks), Plantain (Evkabal, Gerbion);
- lægemidler, der har en mucolytisk virkning (fortynding af viskøs sputum) baseret på carbocystein (Fluditec), acetylcystein (ACC, Fluimucil), Bromhexin (Solvin), Ambroxol (Ambrobene, Lasolvan);
- med smertefulde tørrehud - antitussive lægemidler med kodein (Kofex) eller butamirat (Sinekod);
- med udtalt hævelse af strubehovedet - antihistaminer (Cetirizin, Loratadin);
- hvis en bakteriel karakter af sygdommen er mistænkt, kan et lægemiddel i form af en aerosol indeholdende et lokalt antibiotikum, Bioparox, anvendes;
- i en hospitalsindstilling kan indlejringer af antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler anvendes (indlæg af lægemidler i strubehovedet ved hjælp af en larynx-sprøjte);
- I det subakutiske stadium af laryngitis anvendes fysioterapi (elektroforese med novokain, UHF);
- hvis laryngitis skyldes GERD, behandles den som den vigtigste sygdom (overholdelse af kost, lægemidler, der reducerer surhedsgraden af mavesaft);
- I voksen laryngitis foreskrives antibiotika i usædvanlige tilfælde, når patogenens bakterielle natur er sandsynligvis kendt eller i fravær af virkningen af den tidligere behandling.
Ved behandling af forværringer af kronisk laryngitis skal der lægges særlig vægt på behandling af kroniske infektioner, der bidrager til denne eksacerbation. Resten af behandlingen af kronisk ligner behandling af den akutte form af denne sygdom - det afhænger af form af kronisk laryngitis og dets symptomer.
Resultatet af behandlingen af akut laryngitis er gunstig - genopretning sker inden for 7-10 dage efter sygdommens begyndelse. I tilfælde af en kronisk form for fuldstændig opsving er det desværre ikke muligt at opnå - lægens indsats skal rettes mod at minimere de symptomer, der forårsager ubehag i patienten.
Forebyggelse af laryngitis
Forebyggende foranstaltninger bør rettes mod fuldstændig eliminering eller skarp begrænsning af virkningerne på kroppen af faktorer, der kan forårsage denne sygdom.
Sådan helbrede kronisk laryngitis?
Kronisk inflammation i strubehovedet (kronisk laryngitis) er en sygdom i slimhinden i larynxen af kronisk natur. Irreversible ændringer i vokalbåndene opstår normalt som følge af irritation af strubehovedet: hyperplasi (fortykkelse af ledbåndene) eller atrofi (reduktion af ledbåndene). Også observeret krænkelse af luftveje. For at få en lyd skal patienten stærkt (unaturligt) strakke stemmekablerne. Dette resulterer i sidste ende på muskelafslapning og aphonia (tab af stemme).
Hvis du ikke behandler kronisk laryngitis, kan det føre til en precancerøs tilstand. Overdreven spænding af vokalfoldene under en samtale forårsager dannelsen af vækst, pahidermia og polypper.
Det skal bemærkes, at den kroniske form af halsbetændelse sker normalt hos voksne (98% af alle tilfælde). Børn er mere modtagelige for akut betændelse i strubehovedet, sygdommen de passerer hurtigt og uden komplikationer. I sjældne tilfælde kan kronisk laryngitis også påvirke unge patienter.
Risikofaktorer Symptomer Behandling
- mullein
- Urteopsamling №1
- Græsopsamlingsnummer 2
- Græsopsamlingsnummer 3
- Urte te №4
- Skyller mod hæshed
- Poultice fra kartofler
- Aromaterapi
- ingefær
- peberrod
- inhalation
- Havsalt
- Terpentinolie
- Løgjuice
- Healing blanding
Nyttige tips Risikofaktorer
Vi opregner de faktorer, der bidrager til udviklingen af laryngitis:
- ubehandlet inflammation i strubehovedet;
- arbejde under ugunstige forhold (støv, røg, varmt rum, hyppige temperaturændringer);
- alkohol og nikotinmisbrug
- centrum for mikrobiell infektion i nærheden af strubehovedet;
- allergier;
- ubehandlede karies;
- purulent tonsillitis og betændelse i de maksillære bihuler
- kredsløbssygdomme og hjertefejl (unormal blodcirkulation i strubehovedet gør det lettere for infektionen at indtræde, kan forårsage fortykkelse af vokalfoldene og hævelsen af slimhinden);
- overdreven brug af stemme (for eksempel sangere).
Risikoen for laryngitis stiger, når en person står over for flere faktorer på én gang.
Kronisk laryngitis er manifesteret af følgende symptomer:
- langvarig hedesyn, skiftende perioder med forbedring og forringelse
- intensivering af hæshed under en lang samtale
- hæshed øges efter rygning;
- vokalledninger bliver ofte trætte;
- Stemmen bliver døve (det vil sige, at voicing forsvinder);
- tør hoste
- konstant fornemmelse af brænding i halsen
- i perioder med akut forværring af laryngitis kan aphonia forekomme (fuldstændigt tab af stemme).
I det berømte program af Dr. Komarovsky blev emnet laryngitis diskuteret i detaljer:
Det skal bemærkes, at behandlingen af kronisk laryngitis tager lang tid. Under denne proces er professionel brug af stemmen forbudt, da belastningen af ondt i halsen kan føre til irreversible ændringer. Det er nyttigt at anvende sårforbindende sirupper, lægemidler til at reducere hemmelighedenes viskositet og træffe foranstaltninger for at forhindre tørv i strubehovedet. Derudover anbefales det at anvende folkemæssige midler - indånding, afkok af kamille, salvie og andre urter. Det anbefales at besøge bjergbyen eller arrangere en ferie ved havet. Du skal også først gemme stemmen - for det er du nødt til at fjerne årsagen til sygdommen. Prøv at give op cigaretter og beherske den rigtige stemme teknik. Dette kompleks hjælper dig hurtigt med at sætte dig selv på dine fødder og beskytte dig mod larynxkræft.
Scepter mullear er en af de mest effektive planter til behandling af kronisk laryngitis. Den indeholder sådanne gavnlige stoffer som saponiner, flavonoider, antioxidanter og organiske syrer. Midler baseret på mullein fjerner smerte og betændelse, samt fjerner slim fra hals og bronkier. Husk dog, at en sådan behandling kun er beregnet til voksne, da mullein kan blive dårligt opfattet af barnets krop. Vi vil tilbyde dig flere opskrifter baseret på denne urt.
Mullein blomster infusion
En spiseskefulde mulleinblomster hælder en kop kogende vand, insisterer 5-10 minutter, så spændes grundigt. Drikk 2-3 gange om dagen til ½ kop infusion for at helbrede laryngitis, hæthed af stemme, bronkitis og hoste.
Varme kompresser
Tag 4-8 spsk mullein blomster, dække med 2 kopper koldt vand, kog i 30 minutter, derefter belastning og afkøling til ca. 50 ° C. Damp et gasbind serviet i denne bouillon, og anbring det på halsen, indpakning det med polyethylen og et varmt tørklæde på toppen. En sådan komprimering kan udføres ikke kun for voksne, men også for børn, hvis de ofte har laryngitis.
Infusion med honning og mælk
Hvis du ikke har kronisk laryngitis i lang tid, bør du ikke være ked af det, da traditionelle healere har udviklet en unik opskrift baseret på mullein. For at gøre dette har du brug for en sked fuld af spiseskefulde mullein blomster for at hælde et glas kogende vand, lad stå under et låg i 20 minutter, derefter stamme og tilsæt 1 spiseskefuld mælk og honning. Denne infusion skal være fuld 2-3 gange ½ kop. Behandlingen fortsætter i 2-3 uger, indtil laryngitis er helt væk. Du kan også gurgle med denne infusion.
Mulleinsirup
Tag 7 g tørrede mulleinblomster og 7 g tørt, shredded Althea rod, tilsæt 1 ½ glas vand og kog i en overdækket beholder i 20 minutter. Derefter tilsættes 2 spiseskefulde honning til medicinen og kog det uden låg, indtil der er opnået en tyk sirup. For at helbrede laryngitis skal du tage en teskefuld af denne sirup flere gange om dagen. Prøv ikke at sluge det med det samme, men bland det langsomt i munden med spyt, så sirupen forsigtigt omslutter ondt i halsen.
Urteopsamling №1
De mest effektive folkemæssige retsmidler mod sygdomme er urter - dette er bevist af mange generations erfaringer. Derfor anbefaler vi, at du behandler kronisk laryngitis med forskellige urtepræparater. Her er en af dem:
- Mullead blomster - 2 spsk;
- Thyme Herb - 2 spsk;
- Coltsfoot blomster - 2 spsk.
Sådan tilberedes: Hæld 1 kop urteblanding med et glas kogende vand, lad i 20 minutter og derefter stamme. For at slippe af med laryngitis skal du tage hver 4. time for kop af stoffet.
Græsopsamlingsnummer 2
For at overvinde laryngitis hjælper behandling med sådanne urter:
- Mullein blomster - 40 g;
- Plantain blade - 20 g;
- Coltsfoot blade - 20 g;
- Violet tricolor græs - 20 g;
- Thyme Herb - 20 g;
- Frugter af anis eller fennikel - 20 g
Sådan tilberedes: 2 ½ spiseskefulde af en blanding af urter hæld 3 kopper kogende vand, dæksel og lad i 30 minutter, så spænd og hæld i en termos. Tag ¼ - ½ kop infusion flere gange om dagen - dette vil bidrage til at kurere selv de mest avancerede stadier af kronisk laryngitis hos voksne og børn.
Græsopsamlingsnummer 3
Følgende samling vil hjælpe med at slippe af med laryngitis og fjerne infektionen fra kroppen:
- Mullead blomster - 60 g;
- Coltsfoot blade - 60 g;
- Plantain blade - 20 g;
- Ristede lakridsrødder - 20 g
Sådan tilberedes: 1 spiseskefulde blanding af urter hældes med 1 kop varmt vand, kog under et låg i 3 minutter, lad det brygge i 10 minutter, filtrer. Drik 1 glas bouillon 2 - 3 gange dag efter måltid, fortsæt behandlingen, indtil laryngitis og hedesyn forsvinder fuldstændigt.
Urte te №4
Folk, der længe har været kronisk laryngitis, og som ikke kan helbrede ham, bør forberede dette lægemiddel:
- Mullead blomster - 30 g;
- Græs malurt - 30 g;
- Mallow blomster - 40g;
- Shredded rødder i lårbenet - 40 g;
- Knuste Althea rødder - 40 g;
- Arnica blomster - 20 g
Sådan tilberedes og tages: 3 spiseskefulde af en blanding af urter hæld 2 kopper varmt vand, kog under låget i 3 minutter, lad det stå 5 minutter, så spænd og hæld i en termos. Du bør drikke et halvt glas varm bouillon 3-4 gange dag efter måltid. Denne behandling bør fortsættes, indtil alle tegn på laryngitis er helt væk.
Skyller mod hæshed
Højhed er en hyppig satellit af laryngitis. Hvis du ikke kan slippe af med dette problem, prøv at gurgle med en urteafkogning. For at gøre dette, skal du tage salvage græs og hestetræsgræs i lige store dele. 2 spiseskefulde af blandingen af urter, hæld 2 kopper vand, kog på lav varme i 3 minutter, lad det brygge i 10 minutter, derefter belastning. Denne bouillon skal gurgle flere gange om dagen. Parallelt med dette skal du bruge andre midler til behandling af laryngitis.
Poultice fra kartofler
Varm op i halsen og lindre laryngitis vil hjælpe varme poultices fra kartofler. Kog 2-3 kogte kartofler, læg pastaen på et håndklæde eller et lommetørklæde, luk halsen og fastgør kompresset med et varmt uldtørklæde. Fjern fjerkræet kun, når det er afkølet helt. Proceduren gentages 3 gange om dagen.
Ofte hjælper behandling med aromaer ikke mindre end andre metoder. Derfor, hvis du har laryngitis, bør du prøve aromaterapi. Opløs 1-2 dråber timian æterisk olie i basisolien (oliven eller grøntsager), og bland med en lille mængde flydende honning. Hold denne blanding under tungen i 2-3 minutter.
Ginger er et glimrende middel mod laryngitis, pharyngitis, forkølelse og rhinitis. Hvis du ikke kan gendanne din stemme, så prøv denne behandling. Grind revet ingefær, så der opnås en spiseskefuld af produktet. Placer det på bunden af termoserne, og top det med 1 kop kogende vand. Lad agenten stå i et par minutter for at infuse, og tilsæt derefter 1 spiseskefuld honning. Denne medicin skal tages i 1 tsk hver time. Næste morgen vil du bemærke, at stemmen er vendt tilbage. Hvis du har en meget løbende kronisk laryngitis, fortsæt behandlingen med ingefær i 2-3 uger.
Peberrod, som den tidligere plante, har en meget stærk handling mod laryngitis. Det anses for mere effektivt end ingefær, men ikke alle kan tage det (nogle mennesker har en øget følsomhed over for peberrod). Opskriften er den samme: Du skal hugge roden af peberrod og hæld kogende vand (kun i dette tilfælde behøver du ikke tilføje honning).
Indånding fungerer som en hjælpeprocedure mod laryngitis - de hjælper med at varme og fugtge halsen. Der er meget recept til indånding. De kan udføres over simpelt kogende vand, og lægge urteindåndinger (salvie, kamille, timian, nåletræer er perfekte til dette.) Eller du kan tilføje 2-3 dråber æterisk olie af lavendel eller eukalyptus til vandet. Procedurens varighed er fra 5 til 10 minutter. For at slippe af med laryngitis, skal du udføre 2-3 inhalationer om dagen, hvorefter det ikke anbefales at gå ud og forstyrre dine stemmebånd.
Gargler med havsaltopløsning er kendt for alle. Men vi er doven til at gøre det. I mellemtiden vil en sådan simpel procedure fremskynde og lette behandlingen af laryngitis. Bare glem ikke, at vandet til skylning skal være varmt (men ikke varmt), og doseringen af havsalt pr. Glas vand varierer fra 0,5 til 1 tsk.
For at behandle, har vi brug for en gul væske terpentin. 5 dråber af dette produkt skal opløses i et glas varmt vand, og en intensiv skylning af hals og næse skal udføres. For at fremskynde genopretningen fra laryngitis kan du også tage terpentinbade hjemme (1 spiseskefuld terpentin til et komplet bad).
At overvinde laryngitis hjælper løgjuice. For at gøre dette, hver 3 timer at drikke 2 teskefulde saft, og umiddelbart efter dette "bide" det med en teskefuld honning.
Hvis laryngitis stadig ikke passerer, tag 1 tsk honning, tilsæt et par dråber citronsaft og en knivspids cayenne peber. Dette hjem afhjælpning skal tages flere gange om dagen, fortsæt behandlingen, indtil symptomerne forsvinder.
Når du med succes har helbredt laryngitis, er det meget vigtigt ikke at tillade tilbagekomsten af denne sygdom. For at gøre dette skal du høre råd fra eksperter.
- Begræns krydret og salt retter - de irriterer slimhalsen.
- Alkohol og især cigaretter er dine nr. 1 fjender. Prøv ikke at være i de lokaler, hvor de ryger.
- Drik 2,5 liter væske om dagen. Således vil du naturligt fugtge halsslimhinden.
- Hvis kolde drikkevarer forårsager dine hæsninger, kassere dem.
- Fugt luften i huset og undgå at stoppe i værelser med aircondition.
- Pas på stemmebåndene. Prøv at tale i en normal stemme, ikke i hvisken eller skrige.
- Ånde gennem næsen. Hvis det er tilstoppet, fjern hindringer (for eksempel blæse næse).
- Lær at indånde en membran, ikke en mave. Så du vil strainere dine stemmebånd mindre.
- Undgå øvre luftvejsinfektioner. De ledsager ofte larynx sygdomme.
Skriv i kommentarerne om din oplevelse i behandlingen af sygdomme, hjælp andre læsere af webstedet!
Del ting på sociale netværk og hjælp venner og familie!
Kronisk laryngitis er en inflammatorisk proces af larynks slimhindevæv, som varer mere end tre uger. Denne sygdom kaldes undertiden en erhvervssygdom hos mennesker, som på grund af erhvervet ofte skal snakke meget, hæve deres stemme, de omfatter lærere, guider og en række andre specialiteter. Faktisk kan sygdommen forekomme hos nogen, men det er værd at vide om symptomerne og behandlingen af kronisk laryngitis hos voksne.
Det er afgørende at håndtere behandlingen af kronisk laryngitis, da visse typer af sygdommen uden behandling kan føre til alvorlige konsekvenser. Der kan endda være en degeneration af cellerne i slimhindevævet til en malign tumor, der er yderst sundhedsfarlig.
Der er flere former for denne sygdom, som afviger lidt i symptomer og kursus. Alle er ret farlige, nogle kan gå fra den ene form til den anden.
- Kronisk catarrhal laryngitis. I dette tilfælde forårsager sygdommen en fortykkelse af halsens slimhinde, vokalbåndene begynder at lukke helt, hvorved stemmen begynder at trætte hurtigt, efter at have hørt det ser ud til at være meget hæs og dæmpet.
- Kronisk atrofisk laryngitis. I denne form for sygdommen er der en udtalt følelse af tørhed i halsen, der er en uproduktiv hoste, nogle gange våd med ekstremt vanskelig sputumproduktion. På samme tid på slimhinden under inspektionen kan du finde blod skorper, der kan falde væk, når du hoster.
- Kronisk hypertrofisk laryngitis. Denne form for sygdommen er karakteriseret ved udseendet af udtalt ødem, som kan sprede sig til vævene i hele strubehovedet. På samme tid danner knuder på vævene, hvis forekomst kan føre til et fuldstændigt tab af stemme.
Sidstnævnte form kaldes også undertiden kronisk hyperplastisk laryngitis. Uanset hvilken type sygdom det er nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt, ellers kan det føre til forskellige komplikationer.
Det er vigtigt! Nøjagtigt bestemme form for laryngitis kan kun læge - otolaryngologist efter en fuld undersøgelse.
ICD-10-koden for forskellige typer af denne sygdom begynder med nummeret J37. I registreringsdatabasen kaldes den inflammatoriske proces i halsen kronisk laryngitis og tracheitis. Normalt er disse oplysninger kun påkrævet af læger.
Under forværring af laryngitis vil symptomerne på nogen form for sygdommen øges. En eksacerbation kan vare op til to uger, alt afhænger af behandlingen og de eksterne faktorer, der påvirker sygdommens forløb.
Den akutte form af denne inflammatoriske proces forekommer sædvanligvis på baggrund af forkølelse, men årsagerne til kronisk laryngitis er ofte forskellige. Generelt er der følgende faktorer, der fører til forekomsten:
- Hyppig akut laryngitis. Dette kan også omfatte andre infektiøse inflammatoriske sygdomme, der forekommer i nasopharynx, herunder rhinitis, tonsillitis, bihulebetændelse og andre patologier.
- GERD, en sygdom, hvor det sure indhold af maven smides i spiserøret, hvilket skaber en let forbrænding af slimhinden, der fremmer reproduktion af skadegørere. Der er også en høj sandsynlighed for udvikling af kronisk laryngitis i den usunde mikroflora i mundhulen, som kan opstå på grund af sygdomme i tænder og tandkød.
- Konstant spænding af vokalledninger og strubehoved, overdreven belastning på vokalapparatet. Derfor kaldes denne sygdom ofte erhvervssygdomme hos lærere, guider og andre lignende specialiteter.
- Konstant kontakt med irriterende stoffer og allergener. Udviklingen af en kronisk form fremmes af for tør luft, et permanent ophold i et støvet, forurenet rum. Dette omfatter også konstante temperatursvingninger på bopæl eller arbejde.
- Rygning, alkoholmisbrug. Disse faktorer påvirker også forekomsten af laryngitis. De kan forværre akutformen og føre det til et kronisk kursus.
Det er også værd at bemærke, at sandsynligheden for overgang fra akut til kronisk stiger med nedsat immunitet, modstand mod lav immunitet i nærvær af dårlige vaner.
Hovedtræk ved denne inflammatoriske proces i halsen er stærk smerte, ømhed. I dette tilfælde forekommer ændringer i stemmen normalt, det bliver mere dæmpet, hæs, det bliver ekstremt svært at tale i lang tid. I kronisk edematøs polypot laryngitis kan stemmen næsten forsvinde helt.
Med denne sygdom kan en host være til stede, i starten er den tør, med fremmedlegemsfornemmelse. Det kan gå i det våde, sputum er normalt svært at hoste. Afhængig af laryngitis form kan blodpropper være til stede, som opstår, når skorsterne kommer ud af slimhinden under hosting.
Under eksacerbation af sygdommen kan forekomme feber, alvorlig generel svaghed. Det er værd at bemærke, at for at diagnosticere den kroniske form, bør symptomerne ikke gå væk i tre uger eller længere.
Det er vigtigt! Det er umuligt kun at diagnosticere ved eksterne symptomer, en otolaryngologistundersøgelse og nogle analyser er nødvendige.
Forebyggelse af laryngitis er rettidig og korrekt behandling af forkølelser og inflammatoriske processer i munden, i nasopharynx. Derudover skal du, når du arbejder på specialiteter, der kræver konstant tale, være i stand til at give en bundt og larynx hvile.
Du bør også undgå støv, permanent ophold i et for tørt rum. I tilfælde af katarralsygdomme og ondt i halsen er det nødvendigt at undgå irritative produkter i slimhinden, for at forhindre dehydrering.
Behandling af denne sygdom kræver en integreret tilgang, det er nødvendigt at forberede sig på, at det kan tage lang tid, kan laryngitis gentages. I nogle tilfælde skal du ændre din livsstil lidt og holde op med dårlige vaner.
Det er næsten umuligt at fuldstændigt slippe af med den kroniske form for laryngitis, men remission kan opnås, og dets manifestationer kan minimeres. Det er værd at bemærke, at i tilfælde af en særligt udtalt inflammatorisk proces og udvikling af komplikationer, kan hospitalsbehandling være påkrævet.
Først og fremmest er det nødvendigt at give hvile til taleapparatet. I perioden med forværring er det nødvendigt at undgå at tale for at drikke nok væske. Hvis den inflammatoriske proces ledsages af temperatur, er det bedre at skifte til sengeluna. Følgende grupper af lægemidler kan anvendes til behandling:
- Smerter og anti-inflammatoriske lægemidler til halsen. De kan fremstilles i forskellige former, sædvanligvis bruge tabletter eller pastiller til sugning, herunder Ingalipt, Grandaxin og deres analoger.
- Hoste Sirap baseret på naturlige komponenter anvendes almindeligvis: Altea sirup, Herbion og deres analoger.
- Antibiotika eller antivirale lægemidler. De kan kun ordineres af den behandlende læge, de er påkrævet, hvis den inflammatoriske proces skyldes et specifikt patogen.
Afhængigt af kendetegnene ved sygdomsforløbet kan andre lægemidler, lokale antibakterielle lægemidler og vitaminkomplekser foreskrives. Det vigtigste er at undergå behandling under tilsyn af en læge.
Blandt de populære lægemidler er der flere, der hjælper med at blødgøre sygdommens forløb. Først og fremmest er disse indåndinger baseret på æteriske olier, det anbefales at vælge pebermynte, eucalyptus, cedertræ olie. I en kop varmt vand skal du slippe et par dråber olie og trække vejret over dampen. Specielle aroma lamper kan også bruges.
For at fjerne en ondt i halsen og forbedre svulster, anbefales honning. Det kan spises som sådan, fortyndet i vand eller mælk. Hvis halsbetændingen er ekstremt alvorlig, anbefales det at fortynde en ske i forvarmet mælk og tilsæt lidt smør til drikken.
Bevarelse af den inflammatoriske proces i larynx slimhinden i mere end 20 dage fører til kronisk sygdom. Dette medvirker til sen opdagelse af laryngitis og dets forkerte behandling. Særligt vigtigt er sygdommens tidlige diagnose for personer med vokal- og taleprofiler (lærer, skuespiller eller vokalist). Behandling af kronisk laryngitis bør baseres på sygdomsform, tilhørende sygdomme og tilstedeværelsen af allergiske reaktioner hos patienten. Bemærk, at kronisk inflammation kan føre til malign vævsdegeneration og udvikling af kræft.
Overgangen af den akutte form af sygdommen til kronisk kan skyldes følgende faktorer:
- hyppige forkølelser mod en baggrund af svækket immunitet
- Tilstedeværelsen af langvarige foci af infektion i mundhulen (karies, gingivitis) eller orofarynx (tonsillitis);
- sygdomme i fordøjelseskanalen, hvoraf en af symptomerne er halsbrand. Det fremgår som følge af indtagelse af maveindhold i spiserøret og beskadigelse af slimhinden af saltsyre. Sådanne sygdomme indbefatter gastroøsofageal reflukssygdom og brok;
- luftforurening fra støvpartikler eller kemikalier, der ved indånding irriterer halsslimhinden;
- tendens til allergi, hyppig kontakt med allergener;
- tung belastning på stemmedannende apparater;
- erhvervsmæssige farer (arbejde inden for minedrift, maling og lak, blødslibningsindustri). Denne gruppe af grunde indbefatter også erhverv relateret til vokalbåndets konstante spændinger (vokalister, højttalere);
- rygning;
- lavt niveau af immunforsvar på grund af alvorlig somatisk patologi (diabetes, tuberkulose, HIV).
Mistanke om kronisk laryngitis kan være baseret på:
- hæshed;
- timbre ændringer;
- tørhed, kittende og fornemmelsen af en fremmed klump i oropharynx;
- hoste. Det kan være en sjælden hoste eller pasform.
Under remission er de listede kliniske symptomer langt mindre udtalte i sammenligning med exacerbation. Med stigende symptomer kan subfebril tilstand, svaghed og nedsat appetit forekomme.
For at helbrede kronisk inflammation i strubehovedet er det nødvendigt at konsultere en læge til diagnose. Det omfatter:
- analyse af anamnese data og klager
- fysisk undersøgelse (palpation af regionale lymfeknuder, auskultation af lungerne);
- laryngoskopi eller video laryngoskopi;
- undersøgelse af larynx slimhinden under et mikroskop (mikro laryngoskopi);
- biopsi af det "mistænkelige" område af laryngeal slimhinden (materialet opsamles under laryngoskopisk undersøgelse).
Kronisk inflammation kan forekomme i flere former:
- Bluetongue. Det er karakteriseret ved hævelse af vokalfoldene, hyperæmi og svag fortykkelse af slimhinden. Under fonation er kløften ikke i stand til helt at lukke;
- hypertrofisk. Denne formular kan forekomme i begrænset eller diffus form. Slim ødem, kan observeres "noder sangere" på vokal foldene. Klinisk manifesteres formen af aphonia;
- atrofisk. Afviger udtalt tørhed, udtynding af slimhinden, hvis overflade er dækket af viskøs slim og tørre skorster. Patienten er bekymret for en stærk hoste, som kan hoste blodstripede skorster. Udseendet af blod indikerer skade på blodkarrene i den atrofiske proces.
Hvordan man behandler kronisk laryngitis? Vi understreger, at det ikke er muligt at fuldstændig slippe af med patologien, men det er helt muligt at bremse sin progression. For at reducere sværhedsgraden af kliniske tegn og forbedre livskvaliteten anbefales det at overholde følgende regler:
- Rygestop, streng kontrol over mængden af forbrugt alkohol og hyppigheden af dets indtag;
- stemme hvile;
- sparsommelig mad (retter skal have en behagelig temperatur, ikke irritere slimhinden i oropharynxet og være nyttige, derfor er krydderier, pickles, kulsyreholdige drikkevarer forbudt);
- masser af varme drikkevarer (mælk med sodavand, ikke-kulsyreholdigt mineralvand, te med honning);
- advarsel om hypotermi og kontakt med udkast
- regelmæssig rumventilation og vådrensning;
- brug af beskyttelsesudstyr i farlig produktion eller forandring af arbejdsstedet.
En integreret del af terapien er behandling af somatisk patologi samt rehabilitering af bakterielle foci. Afhængig af den inflammatoriske form kan behandlingstaktik have en række forskelle.
En god terapeutisk effekt observeres i catarrhalformen. Følgende medicin kan ordineres:
- antivirale lægemidler såsom Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin eller Tsitovir;
- antibakterielle midler (hvis årsagen til sygdommen er reproduktion af bakterielle patogener) - Amoxicillin, Klacid eller Cefix;
- antitussiver såsom Codeine, Tusuprex eller Libexin;
- ekspektorative og mucolytiske lægemidler (til tykt, vanskeligt at adskille sputum) - Acetylcystein, Lasolvan, Ascoril, Brombexin og lakridsrød;
- lokale antiinflammatoriske, antiseptiske og analgetiske lægemidler (opløsning Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Stopangin Aerosol, Bioparox, Strepsils Plus, Lollipops Decatilen, Faringosept, Strepsils eller Septefril);
- multivitaminkomplekser (Multitabs, Supradin, Duovit);
- inhalationer (interferon, ikke-kulsyreholdigt mineralvand, saltvand, Tussamag, Ambrobene).
Vanding af larynx slimhinden med lægemidler udføres i en hospitalsindstilling. Derudover ordinerede fysioterapiprocedurer, såsom elektroforese, UHF, såvel som DDT.
Når atrofiske processer hersker, er behandlingen af kronisk laryngitis anvendelse af lægemidler, der er foreskrevet for catarrhalformen. Det eneste træk er inhalation med proteolytiske enzymer, såsom trypsin.
Med hensyn til den hypertrofiske form bestemmes behandlingstaktikken ud fra resultaterne af diagnose og kliniske symptomer. Ud over den konservative taktik kan lægen anbefale kirurgi. Operationen udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af specielle instrumenter og et mikroskop. Dette gør det muligt at fjerne de hypertrophied områder i slimhinden.
Fjernelsen af vokale knuder fra overfladen af vokalfoldene kan udføres ved hjælp af coblationsmetoden, hvilket indebærer effekten af en kold plasmastråle på knuderne.
En vigtig rolle i behandling er spillet ved overholdelse af reglerne for rehabilitering i postoperativ periode. Patienten skal nøje følge medicinske anbefalinger:
- Det er forbudt at spise for første gang 3 timer efter operationen;
- du kan ikke hoste, for ikke at øge det postoperative sår;
- bør begrænse fysisk aktivitet i løbet af ugen
- en sparsom kost og stemme resten i den første uge efter operationen;
- rygning forbudt.
Manglende overholdelse af anbefalingerne er fyldt med tilbagefald af sygdommen, infektion af såret og blødning.
Bekæmpelse af kronisk inflammation i strubehovedet kan gøres ved hjælp af traditionelle metoder, men ikke at glemme om lægemiddelbehandling. På grund af helbredende egenskaber af urter er der tilvejebragt en mild anti-inflammatorisk og antimikrobiell virkning, regenerative processer stimuleres, og helbredelse accelereres.
For at skylle halsen, kan du bruge infusioner og afkog af kamille, salvie, egebark eller kalendula. Her er nogle opskrifter, du kan bruge til kronisk laryngitis:
- 10 g kamille, potentilla og kalendula skal hældes med kogende vand på 470 ml og efterlades til infusion i 10 minutter. Så snart dampens temperatur falder, kan du begynde indånding eller gurgle;
- sodavandsopløsning til skylning af oropharynx. Til forberedelsen er det nødvendigt at opløse 5 g ingredienser i varmt vand på 240 ml, tilsæt 2 dråber jod;
- honning kan simpelthen absorberes eller tages i kombination med citronsaft;
- 5 hvidløgsklyven skal hakket, tilsæt 230 ml mælk, kog i et par minutter og filtrer. Tag 15 ml tre gange om dagen
- til indånding kan du bruge æteriske olier (gran, kamille, eukalyptus). Det er nok at tilføje 5 dråber olie til varmt vand på 460 ml.
Håber kun for hjælp fra folkemedicin er ikke det værd, fordi kronisk betændelse er ret svært at helbrede.
En ukorrekt terapeutisk tilgang kan føre til et fuldstændigt tab af stemme, parese af ledbåndene, såvel som dannelsen af fibroma, cyste eller kontakt sår.
Kronisk laryngitis er en betændelse i larynxens slimhinde, som varer mere end 3 uger. Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af denne patologi er ekstremt vigtig, da det er et socialt problem, der fører til handicap hos personer i vokal- og taleprofessioner - vokalister, skuespillere, lærere, rejseguider. Malignation af de betændte larynxceller kan forekomme, dvs. deres degenerering i en cancer tumor.
Rollen i udviklingen af kronisk inflammation i strubehovedet spilles af:
- hyppig akut laryngitis
- kronisk foki af infektion af en anden placering (bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, otitis, karies);
- betinget patogen mikroflora i mundhulen
- Samtidig somatisk patologi, især GERD (med denne sygdom smides det sure indhold af patientens mave i spiserøret, der brænder slimhinden, hvilket skaber gunstige betingelser for reproduktion på dette område af mikroorganismer);
- metaboliske sygdomme (især diabetes);
- støv, mad, kemiske allergener;
- regelmæssige store belastninger på vokalapparatet;
- arbejder eller lever under forhold med alvorlig luftforurening med støv eller kemikalier
- pludselige temperaturændringer;
- ryge og drikke
- reduceret overordnet kropsbestandighed.
Det førende symptom på larynx kronisk betændelse er en ændring i tone i stemmen, dens hæthed. Sygdommen kan manifestere sig som en konstant følelse af tørhed, kittende, ubehag i halsen, en følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme eller koma i det. Patienter er bekymrede for en hoste af varierende intensitet - fra konstant hoste til paroxysmal hoste. Under remission er ovennævnte symptomer milde, og når de forværres, øges deres intensitet, kroppstemperaturen stiger til subfebrile tal, og klager over svaghed, træthed og hovedpine kan forekomme.
Diagnosen af akut laryngitis er lavet på baggrund af patientens klager under hensyntagen til sygdommens og livets sygehistorie, bekræftet under en laryngo- eller videoendoskopi - en simpel undersøgelse af larynxområdet eller dets undersøgelse med en videoendoskopanordning. I nogle tilfælde anvendes mikrolaryngoskopi med henblik på nøjagtig diagnose (undersøgelse af larynxslimhinden under et mikroskop). Hvis en malignitet mistænkes under en laryngoskopisk undersøgelse, udføres en punkteringsbiopsi - en særlig nål tages fra den berørte nål til efterfølgende histologisk undersøgelse.
Afhængigt af de morfologiske ændringer af slimhinderne i strubehovedet og de fremherskende symptomer på sygdommen akut halsbetændelse er inddelt i 3 former: bluetongue, hypertrofiske og atrofiske.
Når bluetongue form for kronisk halsbetændelse larynx slimhinde shell diffust fortykket, moderat hyperæmiske, ødematøs vokal folder at visualisere blodkar. Under phonation er glottis ikke helt lukket. Denne form for sygdommen manifesteres ved konstant hæshed, prikkende følelse i halsen og hurtig stemme træthed. Hertil kommer, at patienterne fra tid til anden bekymrede sig for en moderat intensitetshost med et gennemsigtigt eller hvidligt sputum.
Kronisk hypertrofisk laryngitis kan være diffus eller begrænset. I diffus form er larynks slemhinde ensartet opsvulmet, med et begrænset i vokalfoldsområdet, symmetrisk lokaliserede bindevævstubber er visualiseret (sangknuderne er i voksne, kriminelle knuder er hos børn). Et karakteristisk klinisk tegn på hypertrofisk laryngitis er udtalt hæthed af stemmen, indtil dens fuldstændige fravær - aphonia.
I den atrofiske form af kronisk inflammation i strubehovedet er dens slimhinde tør, fortynet, dækket af tykt slim og skorpe. Klinisk manifesterer sygdommen sig med en konstant fornemmelse af kittende og tørt hals, en hackende tør hoste, hvor skorper med blodstreger går væk. I løbet af dagen udtrykkes hedesyn af stemme anderledes: om morgenen er den stærkere, efter at hosten er faldet.
Desværre er det umuligt at fuldstændig slippe af med denne sygdom, så behandlingen af kronisk laryngitis hos voksne bør sigte mod at reducere dets manifestationer og forbedre patientens livskvalitet.
Af stor betydning i behandlingen af kronisk inflammation i strubehovedet er ikke-farmakologiske metoder:
- rygestop
- stemme hvile;
- sparsommelig mad (varm, blød, neutral i smagsmad, med undtagelse af krydrede, varme og kolde retter, kulsyreholdige drikkevarer);
- rigelig drink (alkalisk mineralvand ("Naftusya", Borjomi), varm mælk med honning);
- forebyggelse af hypotermi
- luftning af det rum, hvor patienten bor, i 10 minutter hver time
- tilstrækkeligt mikroklima (temperatur og fugtighed) i rummet.
En vigtig komponent i behandling af kronisk halsbetændelse er rettidig behandling af ledsagende sygdomme (rehabilitering af kronisk foci for infektion, blodsukkerniveauet korrektion, behandling af GERD).
Yderligere aspekter af terapi er forskellige for forskellige former for sygdommen, så vi vil overveje hver enkelt af dem separat.
Denne form for sygdommen er meget god behandling. Udover de ovennævnte ikke-medicinske foranstaltninger anvendes også lægemiddelterapi:
- antivirale lægemidler (interferoninducerere, Groprinosin);
- om nødvendigt systemiske antibiotika (Amoxiclav, Moexipril);
- olie og alkaliske inhalationer;
- antitussives (Codeine);
- ekspektorater (præparater af Althea, Ivy, Plantain) og mucolytiske (Acetyl-, Carbocysteine-, Ambroxol-, Bromhexin) -midler;
- lokale antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler (Isla pastilles, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex-sprayer, Thera-influenza, Ingalipt);
- lokale antibakterielle lægemidler (Bioparox);
- multivitaminpræparater (Duovit, Multitabs);
- immunmodulatorer (Resibron, Ribomunil);
- præparater indeholdende bakterielle lysater (IRS-19).
I en hospitalsindstilling administreres lægemidler også i strubehovedet med en speciel larynx-sprøjte - de såkaldte instillationer.
Når symptomerne på eksacerbation regres, anbefales det at anvende fysioterapibehandlinger:
I tilstedeværelsen af passende symptomer anvendes de samme midler, som anbefales til behandling af sygdommens catarrale form. Et træk ved terapi af atrofisk laryngitis er inhalationer af proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin) i form af aerosoler.
Afhængig af patientens tilstand kan behandlingen være konservativ (inkludere alle eller nogle af stofferne fra ovennævnte grupper) eller kirurgisk. Essensen af sidstnævnte ligger i, at ENT-kirurgen under lokalbedøvelse under kontrol af et mikroskop fjerner de hyperplastiske væv. Ikke mindre populær metode til kirurgisk indgreb er fjernelsen af væksten fra vokalfoldene ved hjælp af en stråle af kold plasma-coblation.
Efter operationen skal patienten overholde følgende anbefalinger:
- spis ikke i 2 timer efter at have forladt operationsstuen;
- hoste ikke (for at undgå mekanisk skade i et postoperativt sår);
- fuldføre stemme hvile i løbet af de næste 5-7 dage;
- en skarp begrænsning af fysisk aktivitet i de næste 7-8 dage.
- sparsommelig kost
- undgå kontakt med tobaksrøg, stop med at ryge.
De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:
- rettidig og passende behandling af akutte og kroniske infektionssygdomme og somatisk patologi
- overholdelse af en passende stemme-tilstand (undgåelse af talapparatoverbelastninger);
- regelmæssig overvågning af personer med vokal- og talevirksomhed hos phoniatristen
- afvisning af aktiv og passiv rygning, alkoholindtagelse
- styrke de generelle beskyttende kræfter i kroppen (gå i frisk luft, målt fysisk aktivitet, tørre med koldt vand, fodbad og andre aktiviteter).
Om behandling af laryngitis og hvordan man skelner den fra lignende sygdomme i programmet "Doctor of Doctor Komarovsky":
Laryngitis og croup - Doctor of Doctor Komarovsky