Indikationer:
- nedre luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
- urinvejsinfektioner (pyelonefritis, blærebetændelse, urethrit og prostatitis);
- infektionssygdomme i huden og blødt væv (erysipelas, bakteriel dermatitis, furunkulose, impetigo, sårinfektioner);
- smitsomme sygdomme i led og knogler (septisk arthritis, osteomyelitis);
- galdevejsinfektioner;
- endocarditis;
- sepsis;
- sår, brænde og postoperative infektioner;
- forebyggelse af infektioner under kirurgiske indgreb (hysterektomi, cholecystektomi, åben hjerteoperation, kirurgi på knogler og led, etc.);
Kontraindikationer:
Overfølsomhed overfor cephalosporin antibiotika og andre beta-lactam antibiotika. Graviditet, amning periode. Børn under 1 måned og for tidlige babyer er kun foreskrevet af sundhedsmæssige årsager.
Bivirkninger:
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, anoreksi, diarre, mavesmerter, forhøjede levertransaminaser og alkalisk phosphatase, pseudomembranøs colitis;
Fra blodet: neutropeni, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, lymfopeni, hæmolytisk anæmi, thrombocytose;
Allergiske reaktioner: hududslæt, pruritus (herunder anal og genital), drug fever, anafylaksi, erythema multiforme, angioødem, eosinofili, Stevens-Johnsons syndrom;
Ved introduktion af injektion kan der udvikles uønskede lokale reaktioner. Ved intramuskulær injektion noteres smerte på injektionsstedet. Når det administreres intravenøst, kan tromboflebitis udvikle sig;
Farmakologiske egenskaber:
Cefazolin er et halvsyntetisk første generations cephalosporin antibiotikum til parenteral administration. Mekanismen for antimikrobielle virkninger er forbundet med inhibering af enzymtranspeptidasen, blokade af biosyntesen af mucopeptid i bakteriecellevæggen. Cefazolin er et bredspektret antibiotikum, der er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Til et lægemiddel følsomme grampositive bakterier: Staphylococcus aureus (herunder stammer, der producerer penicillinase), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus resistent over for methicillin, og er modstandsdygtige over for cefazolin), beta-hæmolytiske gruppe A-streptokokker og andre stammer af streptokokker (mange stammer af enterococci resistente over for lægemidlet) Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium difteri, Bacillus anthracis; og gramnegative mikroorganismer: Escherichia coli, Proteus mirabilisKlebsiella spp, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp, Salmonella spp, Treponema spp, Leptospira spp..... De fleste stammer indolpolozhitelnyh Proteus (Proteus vulgaris), samt Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Samt anaerob kokker Peptococcus, Peptostreptococcus, herunder B. fragilis er resistente over for cefazolin. Rickettsia, vira, svampe og protozoer er resistente over for lægemidlet.
Ved intramuskulær indtagelse absorberes lægemidlet hurtigt; Ca. 90% af den indgivne dosis er bundet til plasmaproteiner. Den maksimale koncentration i blodet, når det indgives intramuskulært, observeres efter 1 time efter injektion og er 37 - 64 μg / ml. Ved intravenøs administration bemærkes maksimal koncentration af lægemidlet umiddelbart efter injektionen og er 185 μg / ml. koncentration terapeutisk blod er 8 - 12 timer formulering godt ind i vævet og kropsvæske trænger gennem betændte synovium i led og mave.. Cefazolin trænger nemt ind i placenta barrieren. Lægemidlet metaboliseres i små mængder i leveren og udskilles i galden. En væsentlig del af den administrerede dosis af lægemidlet (ca. 60 - 90%) udskilles i de første 6 timer efter 24 timer - 70 - 95% og udskilles uændret i urinen. En lille del af stoffet kan udskilles i modermælk. Halveringstiden for eliminering er ca. 2 timer efter intramuskulær administration og 1,8 timer efter intravenøs administration. Ved nedsat nyrefunktion er halveringstiden 3 - 42 timer.
Dosering og indgift:
Cefazolin administreres intramuskulært og intravenøst.
Voksne udpeger 500-1000 mg. lægemiddel 3-4 gange om dagen; til moderate infektioner er administration af 500-1000 mg mulig. 2 gange om dagen.
Ved pneumokok lungebetændelse anvendes lægemidlet i 500 mg. 2 gange om dagen (efter 12 timer); i milde former for infektioner forårsaget af følsomme gram-positive cocci, 250-500 mg hver. 3 gange om dagen (efter 8 timer).
Til akut ukomplicerede urinvejsinfektioner, 1000 mg hver. 2 gange om dagen (efter 12 timer); med moderate og svære infektioner - 500 mg. 3-4 gange om dagen (efter 6 - 8 timer); med alvorlige livstruende infektioner (sepsis, endokarditis) - 1000 - 1500 mg. 4 gange om dagen (efter 6 timer).
Den gennemsnitlige daglige dosis for voksne er 1000-4000 mg. Den maksimale daglige dosis er 6000 mg.
Hos patienter med nyresygdom indstilles doseringsregimen afhængigt af kreatininclearance. Når kreatininclearance er over 55 ml / min. enkeltdosis forbliver uændret ved 35 - 54 ml / min. en enkeltdosis ændres ikke, men intervallerne mellem injektioner er 8 timer. Med kreatininclearance på 11 - 34 ml / min. en enkeltdosis bør reduceres med 2 gange, intervallet mellem injektioner er 12 timer. Med kreatininclearance mindre end 10 ml / min. ordinere halvdelen af den terapeutiske dosis hver 18-24 h.
Til forebyggelse af postoperative, purulent-septiske komplikationer hos voksne er lægemidlet i en dosis på 1000 mg. administreres intramuskulært eller intravenøst i 0,5 - 1 time før starten af kirurgisk indgreb, med lange operationer (2 timer og mere), administreres 500-1000 mg under operationen. Cefazolin. Efter operationen administreres cefazolin intramuskulært eller intravenøst i en dosis på 500-1000 mg. Med et interval på 6 til 8 timer i 24 timer.
Børn på 1 måned og derover administreres i en dosis på 25-50 mg / kg. pr. dag (i alvorlige tilfælde - 100 mg / kg. dagligt) fordelt på 3-4 doser.
Børn med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 40-70 ml / min) ordineres 60% af den daglige dosis af stoffet 2 gange om dagen; med kreatininclearance på 20 - 40 ml / min. - 25% af den daglige dosis, 2 gange om dagen med en signifikant nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 5-20 ml / min) - 10% af den gennemsnitlige daglige dosis hver 24 timer.
Behandlingsvarigheden med cefazolin bestemmes individuelt. Det afhænger af arten, sværhedsgraden af den patologiske proces, og bestemmes også af bakteriologiske forskningsdata. Varigheden af behandlingen er i gennemsnit 7 til 10 dage.
Udgivelsesformular:
I hætteglas på 500 mg. eller 1000 mg., i en pakke med 5 flasker.
Interaktion med andre lægemidler:
Cefazolin-opløsning bør ikke blandes i samme beholder med andre antibiotika. Probenecid nedsætter udskillelsen af cefazolin, bidrager til dens kumulation, en langsigtet stigning i blodkoncentrationen. Samtidig brug af Cefazolin med antikoagulantia øger risikoen for blødning. Med aminoglycosider og loopdiuretika (furosemid, ethacrynsyre) øges risikoen for nefrotoksicitet; nyrefunktionen er forstyrret som følge af blokade af tubulære udskillelse af cefazolin dosen reduceres, og behandlingen udføres under kontrol af indholdet af urinstofnitrogen og creatinin i blodet. Cefazolin kan forårsage disulfiram-lignende reaktioner, mens de anvendes sammen med ethanol.
Advarsel! Inden du tager medicinen CEFAZOLIN, skal du konsultere din læge.
Vejledningen er kun vejledende.
Cefazolin til hvilken gruppe af antibiotika tilhører
Cefalosporiner har en bakteriedræbende virkning, som er forbundet med nedsat bakteriel cellevægsdannelse (se "Penicillin Group").
Aktivitetsspektrum
I serierne fra I til III generation er cefalosporiner præget af en tendens til at udvide aktivitetsspektret og forøge niveauet af antimikrobielle aktiviteter mod gram-negative bakterier med et vist fald i aktivitet mod gram-positive mikroorganismer.
Fælles for alle cephalosporiner er fraværet af signifikant aktivitet mod enterokokker, MRSA og L.monocytogenes. CNS, mindre følsomt over for cephalosporiner end S.aureus.
1. generation cephalosporiner
Karakteriseret af et lignende antimikrobielt spektrum, er lægemidler beregnet til oral indgivelse (cefalexin, cefadroxil) dog noget ringere end parenteral (cefazolin).
Antibiotika er aktive mod Streptococcus spp. (S. pyogenes, S. pneumoniae) og methicillin-følsomme Staphylococcus spp. Ved niveauet af anti-pneumokok aktivitet er cephalosporiner fra den første generation lavere end aminopenicilliner og de fleste af de senere cephalosporiner. Et klinisk vigtigt træk er manglen på aktivitet mod enterokokker og listeria.
På trods af at den første generation af cefalosporiner er resistente over for virkningen af stafylokok-β-lactamase, kan nogle stammer, der er hyperproducenter af disse enzymer, vise moderat modstandsdygtighed over for dem. Pneumokokker viser komplet PR til første generation cefalosporiner og penicilliner.
I generationens cefalosporiner har et snævert aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsniveau mod gram-negative bakterier. De er effektive mod Neisseria spp. Men den kliniske betydning af denne kendsgerning er begrænset. Aktivitet mod H.influenzae og M. catarrhalis er klinisk ubetydelig. Naturlig aktivitet mod M. сatarrhalis er ret høj, men de er følsomme for hydrolyse af β-lactamaser, der producerer næsten 100% af stammerne. Af medlemmerne af familien Enterobacteriaceae sensitive E. coli, Shigella spp., Salmonella spp. og P.mirabilis, mens aktiviteten mod Salmonella og Shigella ikke har nogen klinisk betydning. Blandt E.coli og P.mirabilis stammer, der forårsager samfundsmæssigt erhvervet og især nosokomielle infektioner, er erhvervet resistens udbredt på grund af produktionen af β-lactamase brede og udvidede aktionsspektre.
Andre enterobakterier, Pseudomonas spp. og ikke-fermenterende bakterier resistente.
En række anaerober er følsomme, B.fragilis og beslægtede mikroorganismer er resistente.
2. generation cefalosporiner
Der er visse forskelle mellem de to vigtigste repræsentanter for denne generation - cefuroxim og cefaclor. Med et lignende antimikrobielt spektrum er cefuroxim mere aktiv mod Streptococcus spp. og Staphylococcus spp. Begge lægemidler er inaktive mod enterokokker, MRSA og Listeria.
Pneumokokker udviser PR til 2. generation cefalosporiner og penicillin.
Virkningsområdet for cephalosporiner II generation mod gram-negative mikroorganismer er bredere end blandt repræsentanter for den første generation. Begge lægemidler er aktive mod Neisseria spp., Men kun cefuroxim aktivitet mod gonokokker er af klinisk betydning. Cefuroxim er mere aktivt mod M. catarrhalis og Haemophilus spp. Fordi det er resistent over for hydrolyse af deres β-lactamaser, mens cefaclor delvist ødelægges af disse enzymer.
Af familien Enterobacteriaceae er ikke kun E. coli, Shigella spp., Salmonella spp., P.mirabilis, men også Klebsiella spp., P.vulgaris, C.diversus følsomme. Når produkterne fra disse mikroorganismer producerer et bredt spektrum af β-lactamase, forbliver de følsomme for cefuroxim. Cefuroxim og cefaclor ødelægges af BLRS.
Nogle stammer af Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri kan udvise moderat følsomhed over for cefuroxim in vitro, men den kliniske anvendelse af AMP infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er opført upraktisk.
Pseudomonader, andre ikke-fermenterende mikroorganismer, anaerober fra B.fragilis-gruppen er resistente over for 2-generations cephalosporiner.
III generation cephalosporiner
III generation cephalosporiner sammen med fælles træk karakteriseres af visse funktioner.
De grundlæggende AMP'er i denne gruppe er cefotaxim og ceftriaxon, næsten identiske i deres antimikrobielle egenskaber. Begge er præget af et højt aktivitetsniveau mod Streptococcus spp., Med en betydelig del af penicillinresistente pneumokokker, der bevarer følsomheden over for cefotaxim og ceftriaxon. Det samme mønster er karakteristisk for grønne streptokokker. Cefotaxim og ceftriaxon er aktive i forhold til S.aureus, med undtagelse af MRSA, i en mindre grad - mod CNS. Corynebakterier (undtagen C.jeikeium) er generelt modtagelige.
Enterokokker, MRSA, L. monocytogenes, B.antracis og B. cereus er resistente.
Cefotaxim og ceftriaxon er højaktive mod meningococcus, gonococcus, H. influenzae og M. catarrhalis, herunder over for stammer med nedsat følsomhed over for penicillin, uanset resistensmekanisme.
Cefotaxim og ceftriaxon har høj naturlig aktivitet over for næsten alle medlemmer af familien Enterobacteriaceae, herunder mikroorganismer, der producerer en bred spektrum β-lactamase. Modstand mod E. coli og Klebsiella spp. oftest på grund af produktionen af BLS. Modstanden af Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri er normalt forbundet med hyperproduktionen af kromosomal β-lactamase klasse C.
Cefotaxim og ceftriaxon er nogle gange aktive in vitro mod nogle stammer af P.aeruginosa, andre ikke-fermentative mikroorganismer og B. fragilis, men de bør aldrig anvendes med passende infektioner.
Ceftazidim og cefoperazon med hensyn til deres vigtigste antimikrobielle egenskaber ligner cefotaxim og ceftriaxon. Deres karakteristiske egenskaber omfatter følgende:
udtalt (især i ceftazidim) aktivitet mod P. aeruginosa og andre ikke-fermentative mikroorganismer;
signifikant mindre aktivitet mod streptokokker, især S. pneumoniae;
høj følsomhed over for BLRS hydrolyse.
Cefixime og ceftibuten adskiller sig fra cefotaxim og ceftriaxon på følgende måder:
manglende signifikant aktivitet mod Staphylococcus spp.;
ceftibuten er inaktiv over for pneumokokker og grønne streptokokker;
begge lægemidler er inaktive eller inaktive i forhold til Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri.
IV generation cefalosporiner
På mange måder er cefepime tæt på III-generationen cephalosporiner. Men på grund af visse træk ved den kemiske struktur har en forøget evne til at trænge den ydre membran af gramnegative bakterier og den relative resistens over for hydrolyse med kromosomale p-lactamaser i klasse C. Derfor, sammen med egenskaberne karakteristiske af basen III generations cephalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon), cefepim udviser følgende træk:
høj aktivitet mod P.aeruginosa og ikke-fermentative mikroorganismer;
aktivitet mod mikroorganismer - overproducerende kromosomale p-lactamaser af klasse C, såsom Enterobacter spp, C.freundii, Serratia spp, M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri;..
højere resistens mod hydrolyse af BLRS (dog er den kliniske betydning af denne kendsgerning ikke fuldstændig klar).
Inhibitor cephalosporiner
Den eneste repræsentant for denne gruppe af β-lactam er cefoperazon / sulbactam. Sammenlignet med cefoperazon udvides handlingsspektret for det kombinerede lægemiddel med anaerobe mikroorganismer, idet lægemidlet også er aktivt mod de fleste enterobakterier, der producerer et bredt og ekspanderet spektrum af β-lactamase. Denne AMP er meget aktiv mod Acinetobacter spp. på grund af den antibakterielle aktivitet af sulbactam.
Farmakokinetik
Orale cephalosporiner absorberes godt i mavetarmkanalen. Biotilgængeligheden afhænger af det specifikke lægemiddel og varierer fra 40-50% (cefixime) til 95% (cefalexin, cefadroxil, cefaclor). Cefaclor, cefixime og ceftibuten kan være lidt langsommere, hvis du har mad. Cefuroximaxetil under hydrering hydrolyseres for at frigive aktivt cefuroxim, og mad bidrager til denne proces. Parenterale cefalosporiner absorberes godt efter i / m administration.
Cephalosporiner er fordelt i mange væv, organer (undtagen prostata) og hemmeligheder. Høje koncentrationer findes i lunger, nyrer, lever, muskler, hud, blødt væv, knogler, synovial, perikardial, pleural og peritoneal væsker. I galde skaber ceftriaxon og cefoperazon de højeste niveauer. Cefalosporiner, især cefuroxim og ceftazidim, trænger godt ind i det intraokulære væske, men skaber ikke terapeutiske niveauer i øjets bageste kammer.
Evnen til at skabe GEB og terapeutisk koncentration i CSF er mest udtalt i de generations cephalosporiner III - cefotaxim, ceftriaxon og ceftazidim, cefepim, og som vedrører generation IV. Cefuroxim passerer moderat kun gennem BBB med betændelse i foringen af hjernen.
De fleste cefalosporiner metaboliseres næsten ikke. Undtagelsen er cefotaxim, som biotransformeres til dannelse af en aktiv metabolit. Narkotika udskilles hovedsageligt af nyrerne, og der skabes meget høje koncentrationer i urinen. Ceftriaxon og cefoperazon har en dobbelt udskillelsesrute - ved nyrer og lever. Halveringstiden af de fleste cephalosporiner varierer fra 1-2 timer. Har cefixim, ceftibuten (3-4 timer) og ceftriaxon (8,5 timer), som muliggør deres opgave 1 gang om dagen Længere halveringstid periode. Ved nyreinsufficiens kræver doseringsregimerne af cephalosporiner (undtagen ceftriaxon og cefoperazon) korrektion.
Uønskede reaktioner
Allergiske reaktioner: urticaria, udslæt, erythema multiforme, feber, eosinofili, serumsygdom, bronchospasme, angioødem, anafylaktisk shock. Hjælpemidler til udvikling af anafylaktisk shock: sikring af luftvejen (om nødvendigt intubation), oxygenbehandling, adrenalin, glukokortikoider.
Hæmatologiske reaktioner: positiv Coombs-test, i sjældne tilfælde eosinofili, leukopeni, neutropeni, hæmolytisk anæmi. Cefoperazon kan forårsage hypoprothrombinæmi med tendens til at bløde.
CNS: Kramper (ved anvendelse af høje doser hos patienter med nedsat nyrefunktion).
Lever: øget transaminaseaktivitet (oftere med cefoperazon). Høje doser ceftriaxon kan forårsage kolestase og pseudocholelithiasis.
Mave-tarmkanalen: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, pseudomembranøs colitis. Hvis du har mistanke om pseudomembranøs colitis (udseendet af flydende afføring blandet med blod), er det nødvendigt at afbryde lægemidlet og udføre rektoromanoskopisk forskning. Hjælpemidler: Restaurering af vand- og elektrolytbalancen, om nødvendigt, foreskriver indeni antibiotika, aktiv mod C.difficile (metronidazol eller vancomycin). Brug ikke loperamid.
Lokale reaktioner: smerte og infiltration med a / m injektion, flebitis - med en / i introduktionen.
Andre: oral candidiasis og vagina.
vidnesbyrd
1. generation cephalosporiner
Hovedindikationen for brugen af cefazolin er for tiden perioperativ profylakse under operation. Det bruges også til at behandle infektioner i huden og blødt væv.
Anbefalinger til brug af cefazolin til behandling af infektioner i luftvejssygdomme og luftvejsinfektioner i dag bør betragtes som utilstrækkeligt dokumenteret på grund af dets smalle aktivitetsspektrum og den store spredning af resistens blandt potentielle patogener.
samfundskøbte infektioner i huden og blødt væv af mild til moderat sværhedsgrad.
2. generation cefalosporiner
infektion MWP (moderat pyelonefritis og svær);
Cefuroximaxetil, cefaclor:
infektioner VDP og NDP (CCA, akut bihulebetændelse, eksacerbation af kronisk bronkitis, lokalt erhvervet lungebetændelse);
infektioner af IMP (mild til moderat pyelonefritis, pyelonefrit hos gravide og ammende kvinder, akut cystitis og pyelonefrit hos børn);
samfundskøbte infektioner i huden og blødt væv af mild til moderat sværhedsgrad.
Cefuroxim og cefuroximaxetil kan anvendes som en trinterapi.
III generation cephalosporiner
Alvorlige erhvervsliv og nosokomielle infektioner:
Svære samfundskøbte og nosokomielle infektioner af forskellige lokaliseringer med en bekræftet eller sandsynlig etiologisk rolle af P.aeruginosa og andre ikke-fermentative mikroorganismer.
Infektioner på baggrund af neutropeni og immundefekt (herunder neutropenisk feber).
Anvendelsen af parenterale cephalosporiner fra tredje generation er mulig både i form af monoterapi og i kombination med andre grupper af AMP'er.
Infektionsinfektioner: mild til moderat pyelonefritis, pyelonefrit hos gravide og ammende kvinder, akut cystitis og pyelonefrit hos børn.
Den mundtlige fase af trinvis behandling af forskellige alvorlige samfundskøbede og nosokomiale gram-negative infektioner efter opnåelse af en vedvarende virkning fra brugen af parenterale lægemidler.
VDP- og NDP-infektioner (ceftibuten anbefales ikke til mulig pneumokok-etiologi).
Alvorlige, primært nosokomiale infektioner forårsaget af multiresistent og blandet (aerobic-anaerob) mikroflora:
NDP infektioner (lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
Infektioner på baggrund af neutropeni og andre immundefekt tilstande.
IV generation cefalosporiner
Alvorlige, mest nosokomiale infektioner forårsaget af multiresistent mikroflora:
NDP infektioner (lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
Infektioner på baggrund af neutropeni og andre immundefekt tilstande.
Kontraindikationer
Allergisk reaktion på cephalosporiner.
advarsler
Allergi. Kryd over alle cefalosporiner. Allergier til første generation cephalosporiner kan forekomme hos 10% af patienterne med penicillinallergi. Krydsallergi over for penicilliner og cefalosporiner II-III generation forekommer meget mindre hyppigt (1-3%). Hvis der er en historie med allergiske reaktioner af umiddelbar type (for eksempel urticaria, anafylaktisk shock) til penicilliner, skal førstegenerations cephalosporiner anvendes med forsigtighed. Cephalosporiner fra andre generationer er sikrere.
Graviditet. Cefalosporiner anvendes under graviditet uden begrænsninger, selvom der ikke har været tilstrækkeligt kontrollerede undersøgelser af deres sikkerhed for gravide og fosteret.
Amning. Cefalosporiner i lave koncentrationer trænger ind i modermælken. Når de anvendes af ammende mødre, kan tarmmikrofloraen ændres, barnets sensibilisering, hududslæt, candidiasis. Vær forsigtig, når du bruger amning. Brug ikke cefixim og ceftibuten på grund af manglende passende kliniske undersøgelser.
Pediatrics. Hos nyfødte er en forøgelse af halveringstiden for cefalosporiner mulig på grund af forsinket nyres udskillelse. Ceftriaxon, som har en høj grad af binding til plasmaproteiner, kan fortrænge bilirubin fra dets association med proteiner, så det bør anvendes med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi, især i preterm.
Geriatri. På grund af ændringer i nyrefunktionen hos ældre kan udskillelsen af cephalosporiner forsinke, hvilket kan kræve korrektion af doseringsregimen.
Forringet nyrefunktion. På grund af det faktum, at de fleste cephalosporiner udskilles fra kroppen ved nyrerne, hovedsagelig i aktiv tilstand, er doseringsregimerne for disse AMP'er (undtagen ceftriaxon og cefoperazon) for nyresvigt underlagt korrektion. Når der anvendes cephalosporiner i høje doser, især når de kombineres med aminoglycosider eller sløjfe diuretika, er en nefrotoksisk virkning mulig.
Leverdysfunktion. En væsentlig del af cefoperazon udskilles med galde, derfor bør dosis reduceres ved svære leversygdomme. Hos patienter med leversygdom er der en øget risiko for hypoprothrombinæmi og blødning ved brug af cefoperazon; For forebyggelse anbefales det at tage K-vitamin.
Tandpleje. Ved langvarig brug af cephalosporiner kan der udvikles oral candidiasis.
Drug interaktioner
Antacida reducerer absorptionen af orale cephalosporiner i mavetarmkanalen. Der bør være mindst 2 timers interval mellem at tage disse lægemidler.
Når det kombineres med cefoperazon-antikoagulantia og antiplatelet, øges risikoen for blødning, især gastrointestinal. Det anbefales ikke at kombinere cefoperazon med trombolytika.
I tilfælde af alkoholforbrug under behandling med cefoperazon kan en disulfiram-lignende reaktion udvikles.
Kombinationen af cephalosporiner med aminoglycosider og / eller loopdiuretika, især hos patienter med nedsat nyrefunktion, kan øge risikoen for nefrotoksicitet.
Patientinformation
Inde i cefalosporinerne er det ønskeligt at tage og drikke rigeligt med vand. Cefuroximaxetil skal tages sammen med mad, alle andre lægemidler - uanset måltidet (med udseendet af dyspeptiske fænomener kan vi tage det under eller efter et måltid).
Flydende doseringsformer til indtagelse bør udarbejdes og tages i overensstemmelse med vedlagte anvisninger.
Strengt overholde den foreskrevne indgivelsesmåde under hele behandlingsforløbet, ikke spring doserne og tag dem med jævne mellemrum. Hvis du savner en dosis, tag det så hurtigt som muligt. Tag ikke hvis det er næsten tid at tage den næste dosis; fordamp ikke dosis. At modstå varigheden af terapi, især for streptokokinfektioner.
Rådfør dig med en læge, hvis forbedring ikke finder sted inden for få dage, eller hvis der opstår nye symptomer. Hvis udslæt, nældefeber eller andre tegn på en allergisk reaktion forekommer, skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.
Tag ikke antacida inden for 2 timer før og efter indtagelse af cephalosporin.
Under behandling med cefoperazon og i to dage efter færdiggørelsen skal alkohol undgås.
Cefazolin antibiotikum gruppe
Cefazolin eller Ceftriaxone: Hvad er bedre, og hvad er forskellen, hvad er stærkere og hvad er anderledes
OPnevmonii Drugs Hvilket antibiotikum at vælge: Ceftriaxon eller Cefazolin?
Antibiotika Cefazolin og Ceftriaxon tilhører cephalosporin-gruppen af forskellige generationer. Cephalosporiner er ordineret i tilfælde af ineffektiv anvendelse af antibiotika fra penicillin gruppen til behandling af infektioner udløst af gram-positive og gram-negative mikroorganismer.
Hovedformålet med denne gruppe af antibiotika er skade på cellevægge fra patogene bakterier, hvilket fører til deres fuldstændige ødelæggelse. På grund af dets lave toksicitet og høj bakteriedræbende aktivitet er cefalosporiner almindeligt anvendt til kirurgi, gynækologi og pædiatri til behandling af komplicerede infektionssygdomme.
Kort beskrivelse af antibiotika og deres indikationer
Denne artikel indeholder en detaljeret gennemgang af Cefazolin, Ceftriaxone, og hjælper også med at finde forskellen i brugen af disse lægemidler.
Cefazolin er et antibiotikum, der betragtes som den første repræsentant for cephalosporin-gruppen (I generation), der har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsniveau på gram-negative mikroorganismer i modsætning til andre cephalosporiner II-V-generationer.
Ceftriaxon er et antibiotikum, der tilhører den tredje generation af gruppen af cephalosporiner, som har en høj aktivitet mod gram-negative og gram-positive mikroorganismer.
Cefazolin er ustabilt til enterokokker, meningokokker og listeria, og har også lav aktivitet mod pneumokokker. Men den har en høj antistaphylokok og anti-streptokok aktivitet, det vil sige, at generationens cephalosporiner fra den første generation er mere aktive mod gram-positive bakterier. Ceftriaxon er resistent over for stafylokokker, streptokokker, enterokokker, meningokokker, gonokokker, pneumokokker.
Som regel, cefazolin administreret i kirurgi for perioperative profylaktiske foranstaltninger samt bløddelsinfektioner, hud, peritonitis, endocarditis, urin og luftvejsinfektioner, paranasale sinuser (sinusitis).
Ceftriaxon er ordineret til alvorlige infektioner i urinvejene, åndedrætssygdomme, bakterielle meningitis, alvorlige infektioner, inflammatoriske processer af blødt væv, knogle, hud, led, sygdomme i de øvre luftveje, samt forebyggende foranstaltninger efter operationen.
Hovedforskellen mellem disse antibiotika er brugen af tredje generationens cephalosporiner med ineffektiv anvendelse af antibiotika tilhørende første generation. Dette viser, at Ceftriaxon er stærkere end Cefazolin, men det har også flere bivirkninger.
Advarsel! Cefazolin anvendes ikke til influenza, forkølelse og ondt i halsen.
Administrationen af Ceftriaxon eller Cefazolin afhænger derfor af sværhedsgraden af den pågældende sygdom og patogenes følsomhed overfor disse antibiotika.
Anmeldelse af vores læser - Natalia Anisimova
For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette stof kan du ALDRIG slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologier i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.
Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: orme begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en stærk styrke, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt. Jeg har lyst til, at min krop er ved at genvinde af svækkende parasitudmattelse. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.
Læs artiklen -> til
Regler for korrekt anvendelse af ceftriaxon og cefazolin
Cefazolin eller Ceftriaxon anvendes kun parenteralt (ved dryp eller stråling). Når de indgives intramuskulært eller intravenøst, fordeles de jævnt i vævene i mange organer, væsker, knogler, nyrer, lever, muskler, lunger, hvor de indeholder en høj koncentration. 90% af cefazolin opbevares i blodplasmaet ved indgivelse og udskilles i samme procentdel gennem urin. Og ceftriaxon fra 30 til 65% udskilles via urinen, og den resterende procentdel gennem galden.
Advarsel! Ceftriaxon og Cefazolin er udelukkende tilgængelige i pulverform for at fremstille en flydende opløsning.
For at forberede lægemiddelpulveret af disse lægemidler skal fortyndes med saltopløsning. Det anbefales at opløse Lidocaine (til Cefazolin - o, 5% opløsning, til Ceftriaxone - 1-2% opløsning) for at fjerne smerten under intramuskulær injektion.
Nedenfor er en tabel, der viser den daglige dosis af disse antibiotika.
2-3 doser, maksimal dosis - 100 mg / kg.
Børn fra 1 måned til 12 år: 20-80 mg / kg - en indgift.
Kontraindikationer
Disse cefalosporiner er kontraindiceret under anvendelse:
- Personer, der har en allergisk reaktion på cefazolin eller ceftriaxon. Hvis folk er allergiske over for penicilliner (som regel findes i 10%), kan en allergisk reaktion skyldes brugen af en gruppe cephalosporiner fra første generation, hvorfor Cefazolin bør tages med forsigtighed. Ceftriaxon er mindre sikkert, da det vides at tredje generationens cefalosporiner forårsager mindre allergi hos mennesker (1-3%).
- Personer med nyre- og leversygdomme bør tages med ekstrem forsigtighed, da perioden for antibiotika elimineres fra kroppen.
- Nyfødte babyer i forbindelse med forsinket clearance gennem nyrerne. Ceftriaxon anbefales ikke til brug med forhøjet bilirubin hos nyfødte eller for tidlige babyer.
- Under graviditet og amning. Men der er nogle tilfælde, hvor der er et presserende behov for indførelsen af disse lægemidler med ekstrem forsigtighed og under lægeligt tilsyn. Brystmælk koncentrerer en lille procentdel af dosis af indgivne lægemidler.
- Ældre mennesker i store doser på grund af reduceret eliminationsproces.
- Med tilsætning af antikoagulantia, som reducerer blodkoagulation, hvilket medfører muligheden for blødning, såvel som aminoglycosider, hvilket øger belastningen på nyrerne.
I modstrid med de nyrellefunktioner, der fjernes fra Cefazolin fra kroppen, tager det 18-36 timer. På grund af sin gentagne administration er det muligt at øge koncentrationen af antibiotikumet i blodet og organvævene og derved øge toksiciteten. I dette tilfælde er det nødvendigt at nøje overholde lægen, når du bruger dette lægemiddel, som på grund af konstant undersøgelse vil reducere doseringen eller stoppe introduktionen.
I henhold til vedlagte instruktioner, når du bruger disse antibiotika, er det nødvendigt at følge omhyggeligt reglerne for deres fortynding og dosis af brug. Det anbefales at indtaste med jævne mellemrum.
Hvis der ikke er nogen forbedring over flere dage, men kun symptomer på forringelse forekommer (udslæt, feber, gastrointestinal oprør, kvalme, feberkramper), bør du stoppe ansøgningen og straks søge lægehjælp. Under behandling og efter 2 dages afslutning anbefales det ikke at anvende alkoholholdige drikkevarer.
Er du sikker på at du ikke er smittet med parasitter?
Ifølge de seneste WHO-data er over 1 milliard mennesker smittet med parasitter. Det værste er, at parasitter er yderst vanskelige at opdage. Det er sikkert at sige, at absolut alle har parasitter. Sådanne almindelige symptomer som:
- nervøsitet, søvnforstyrrelse og appetit.
- hyppige forkølelser, problemer med bronkier og lunger.
- hovedpine.
- lugter fra munden, plak på tænderne og tungen.
- ændring i kropsvægt.
- diarré, forstoppelse og mavesmerter.
- forværring af kroniske sygdomme.
Alle disse er mulige tegn på tilstedeværelsen af parasitter i din krop. PARASITER er meget FARLIGE, de kan trænge ind i hjernen, lungerne, menneskelige bronchi og formere sig der, hvilket kan føre til farlige sygdomme. Sygdomme forårsaget af parasitter, tage en kronisk form.
Men måske er det mere korrekt at behandle ikke konsekvenserne af infektion, men begrundelsen? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med den nye metode til Elena Malysheva, som allerede har hjulpet mange mennesker til at rense deres kroppe af parasitter og orme. Læs artiklen >>>
Lad os vide om det - sæt en bedømmelse Download.
Antibiotika til bihulebetændelse: ceftriaxon, cefotaxim, cefazolin osv.
Ceftriaxon er ordineret til antritis ganske sjældent, men der er tilfælde, hvor det er umuligt at undvære det. Dette stof tilhører gruppen af cephalosporin antibiotika og er et ret nyt værktøj, og derfor mere effektivt til bekæmpelse af bakterier.
Cephalosporiner antibiotika
På grund af cephalosporins høje aktivitet i forhold til en lang række forskellige bakterier anvendes denne gruppe af antibiotika til behandling af mange smitsomme sygdomme, herunder bihulebetændelse. Fordelen ved sådanne lægemidler er evnen til at modstå de patogener, der ikke kan behandles med penicilliner.
Cephalosporiner er opdelt i flere generationer:
- І generation er brugt til infektioner i paranasale bihule og luftveje for at forhindre komplikationer efter operationen med skade på urinsystemet;
- 2. generation af disse lægemidler har en høj aktivitet mod mikrober, der forårsager infektion i mave-tarmkanalen;
- 2. generation er det mest nye middel, der virker på de mikroorganismer, der ikke kan behandles med lægemidler fra І og ІІ generationen.
Generation III-lægemidler anvendes i tilfælde, hvor andre antibiotika er magtesløse. Men samtidig har de mere alvorlige bivirkninger. Hvis en patient er allergisk over for penicilliner, kan den samme reaktion også anvendes til cephalosporiner, da strukturen af disse lægemidler på mange måder ligner hinanden.
ceftriaxon
Ikke altid med bihulebetændelse Ceftriaxon anvendes til behandling. Dette lægemiddel tilhører den tredje generation af digalosporiner og ordineres kun i svære avancerede tilfælde eller efter anvendelse af operation. I dette tilfælde er formålet med modtagelsen at forhindre reproduktion af patogen flora.
Ceftriaxon er tilgængelig i form af et pulver til fremstilling af injektioner: intravenøs eller intramuskulær. Fremragende penetration tillader antibiotikumet at passere ind i modermælken. Derfor er det kontraindiceret at tage det til gravide og ammende kvinder.
Ved langvarig behandling med ceftriaxon kan der forekomme sandaflejringer i nyrerne eller blæren. Ofte i slutningen af løbet af at tage sandet fra kroppen er afledt uafhængigt, nogle gange er specielle lægemidler ordineret til dens fjernelse.
Det er også nødvendigt at huske, at dette antibiotikum kan påvirke nogle komponenter i blodet, så det skal regelmæssigt tages til analyse under behandlingen.
cefotaxim
Cefotaxim, der tilhører den tredje generation af cefalosporiner, er et meget stærkt lægemiddel. Det blokerer ikke kun reproduktion af bakterier, men ødelægger også sygdommens kausative midler. Derfor bruges den kun til alvorlige infektionssygdomme.
Cefotaxim anvendes praktisk taget ikke til sinus, det er tilrådeligt at bruge det i dette tilfælde, hvis patienten lider af immundefekt. Dette skyldes det faktum, at lægemidlet i kroppen er godt fordelt absolut alle organer og væv, der virker på dem.
Lægemidlet er forbudt at tage i løbet af første trimester af graviditet, amning, til behandling af patienter med nedsat nyrefunktion. Det er specielt ordineret til patienter med nyre- og gastrointestinale problemer.
cefazolin
Af cefalosporin antibiotika gruppen er cefazolin den mest almindeligt foreskrevne for antritis. Det tilhører den første generation af stoffer, det vil sige, klarer sig godt med patogener, som påvirker paranasale bihuler, og har færre bivirkninger end nyere stoffer.
Der er en betydelig ulempe ved lægemidlet - når et intramuskulært lægemiddel administreres, oplever patienten meget alvorlig smerte. Derfor er cefazolin ofte ordineret med novokain (et middel til lokalbedøvelse). Denne blanding bør ikke gives til børn under 18 år, selvom antibiotikumet selv ikke anbefales til behandling af børn under 1 måned.
I modsætning til dens tilhængere fortsætter cefazolin efter administration i kroppen i op til 12 timer. Det kan betydeligt reducere antallet af medikamenter pr. Dag.
ciprofloxacin
Ciprofloxacin er et antibiotikum af fluoroquinolgruppen. På grund af det faktum, at det har en aktiv indsats mod et bredere udvalg af patogene mikroorganismer, bruges stoffet ofte til at behandle bihulebetændelse.
Når sinus ciprofloxacin anvendes i form af injektioner, intravenøst (gennem dryp) og oral. Desuden kan de primære midler administreres intramuskulært, og når symptomerne på sygdommen svækkes, erstattes injektionerne med tabletter.
Også lægemidlet anvendes til inflammation:
- respiratoriske, fordøjelses- og orale organer;
- urinsystemet;
- slimhinde og hudintegrer;
- bevægelsesorganer.
Patienter, der tager ciprofloxacin, samt lægemidler baseret på det, bør huske følgende:
- sådanne tabletter skal tages med et helt glas vand;
- nøje overholde behandlingsregime og diæt hvis dosis blev savnet, er følgende fordobling strengt forbudt;
- i behandlingsperioden at anvende væsker på mindst 1,5 l / dag;
- Undgå udsættelse for sol og ultraviolette stråler i løbet af kurset og i mindst 3 dage efter afslutningen af medicinen.
Tsiprolet og Tsifran
Det aktive stof i ciprolet og cyfran er ciprofloxacin. Derfor er virkningen og anvendelsen af disse antibiotika den samme. Ciprolet til sinus anvendes i form af tabletter eller opløsninger til intravenøs administration. Til salg er der dråber af dette stof, men de bruges kun til behandling af øjenlidelser.
Det anbefales, at de med digital signalbehandling med bihulebetændelse anvendes med forsigtighed til de patienter, der i løbet af behandlingen kontrollerer forskellige mekanismer, herunder motorkøretøjer. Virkningen af lægemidlet reducerer personens respons væsentligt.
Dette antibiotikum er forbudt at bruge til børn under 18 år, da det kan føre til alvorlige sygdomme i det uformede knoglesystem.
Biseptol
Hvis kroppen ikke opfatter nogen af antibiotika (deres modtagelse ledsages af alvorlige allergier), så er biseptol ofte ordineret til bihulebetændelse. I grund og grund er det ordineret i form af tabletter, og behandlingsregimen afhænger af sygdommens sværhedsgrad, patientens alder, vægt (hos børn). I nogle tilfælde kan lægemidlet injiceres.
Det aktive stof i biseptol er ikke i stand til at "bekæmpe" skadelige mikrober, men stoffet er ganske i stand til at forstyrre deres livsprocesser. Derudover "bruger" lægemidlet kroppen til aktivt at fremstille stoffer, der hæmmer reproduktionen af mikroorganismer, dvs. bekæmpe sygdommen selv.
Hvis dit helbred er kært, og du vil kurere bihulebetændelse så hurtigt som muligt, bør du ikke være forlovet med at ordinere antibiotika og andre lægemidler selv. Kun medicin udvalgt af en specialist vil hurtigere opsving uden at forårsage alvorlige bivirkninger.
Cefazolin antibiotika og egenskaber ved dets anvendelse
Cefazolin antibiotika og egenskaber ved dets anvendelse
Cefazolin er et antibakterielt middel i 1. generations cefalosporiner gruppe. Dette er et bredt antibiotikum, så det bruges til at behandle en række infektionssygdomme, hvis de er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for dets virkninger, herunder det er ofte ordineret til behandling af bronkitis.
Cefazolin: brugsanvisning
Antibiotikum Cefazolin bekæmper bakterier
Antibiotika Cefazolin virker på patogener, ødelægger deres cellevægge og derved forårsager disse bakteriers død.
I modsætning til andre lægemidler, cephalosporiner fra 1. generation, har den en lav toksisk virkning på kroppen, så det foretrækkes, når man vælger et antibakterielt middel.
Følsom over for virkningen af cefazolin stafylokokker (gylden og epidermal), nogle typer streptokokker, intestinale og hæmofile baciller, salmonella, shigella samt spiroketter, treponema, leptospira.
Men i hvert tilfælde af sygdommen er det nødvendigt at teste patogenes følsomhed over for Cefazolin, da mikroorganismer, der er resistente over tid, kan forekomme over tid og ved hyppig anvendelse af antibiotika.
Cefazolin anvendes kun i form af opløsninger til intramuskulære og intravenøse injektioner og infusioner, da dette lægemiddel indtages oralt i form af en tablet, undergår det hurtig destruktion under indflydelse af mavesaft og har ikke tid til at blive absorberet i blodet.
Cefazolin trænger hurtigt ind i næsten alle organer og væv i kroppen (hud, bløde væv, led, bukhule, mellemøre, nyrer, urinveje, luftveje osv.). Denne medicin fjernes næsten næsten hele dagen fra kroppen af nyrerne.
Af kroppens bivirkninger på virkningerne af dette stof er der hovedsageligt nogle krænkelser af mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, diarré, smerter i maven) og allergiske reaktioner i kroppen (især når kroppen er følsom over for penicilliner). I sjældne tilfælde er der reaktioner fra andre kropssystemer (svimmelhed, ledsmerter, kramper).
Cefazolin er kontraindiceret i nærværelse af en allergisk reaktion på andre lægemidler i cefalosporinerne, såvel som under graviditet og under amning.
Spektret af bivirkninger af kroppen og kontraindikationer til at modtage cephalosporin er ikke meget bredt, så vi kan konkludere, at toksiciteten af dette middel er lav sammenlignet med andre.
Indikationer for brug
Lægemidlet har en bred vifte af applikationer.
Cefazolin anvendes i terapeutisk praksis til behandling af infektionssygdomme hos forskellige organer og systemer i den menneskelige krop.
For at behandlingen skal kunne lykkes, før der pålægges lægemidlet, udføres mikrobiologisk forskning for at identificere patogenet og dets følsomhed overfor dette antibiotikum.
Liste over sygdomme
- akut, kronisk bronkitis og deres komplikationer
- bakteriel lungebetændelse
- mellemørebetændelse
- halsbetændelse
- mastoiditis
- akut og kronisk pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis
- prostatitis
- gonoré, syfilis
- erysipelas, carbuncles, inficerede gangren, infektioner i huden
- galdevejsinfektioner
- infektioner i reproduktionssystemet, herunder efter kirurgi
- sepsis
- bughindebetændelse
Cefazolin er ordineret for at forhindre postoperative komplikationer på forskellige organer og væv i kroppen.
Cefazolin anvendes med succes til behandling af ovennævnte inflammatoriske sygdomme, forudsat at de patogene mikroorganismer er modtagelige for det.
Cefazolin Anmeldelser
Cefazolin er et effektivt og stærkt antibiotikum. Derfor er anmeldelser af brugen til behandling af forskellige sygdomme positive. Ofte læger læger dette antibakterielle lægemiddel, når antibiotikabehandling fra en anden gruppe ikke gav positive resultater.
Efter påføring af Cefazolin kommer forbedringen næsten umiddelbart. Mennesker formåede at overvinde både akutte infektioner og langtidssygdomme, da andre antibiotika ikke fik det ønskede resultat.
Bivirkninger vises ikke altid.
Mange bemærker manglen på mærkbare bivirkninger ved brug af antibiotika Cefazolin. Ofte er der en overtrædelse af stolen, som er midlertidig og genoprettes efter at have stoppet behandlingsforløbet med stoffet.
Den største ulempe ved at tage Cefazolin, mange siger er meget smertefuld intramuskulær injektion af lægemidlet og dannelsen af sæler i stederne af injektioner.
Og da behandlingsforløbet er langt (fra 7 til 14 dage), så for nogle mennesker er den næste injektion af antibiotika mel.
Narkotikafordele
- effektiviteten af lægemidlet er værd at være lidt tålmodighed
- I henhold til reglerne for lægemiddeladministration og veksling af injektionsstedet kan smerteindsprøjtninger reduceres
Sårhed er måske det eneste uønskede punkt bemærket af mennesker, der bruger Cefazolin til behandling.
Sjældent er der anmeldelser af personer, der måtte annullere behandling med Cefazolin på grund af en allergisk reaktion på dette lægemiddel. Allergiske reaktioner er en bivirkning af Cefazolin, så der kan forekomme tilfælde af deres forekomst.
Sjældent er der mangel på positiv dynamik i behandlingen efter at have taget Cefazolin. Sandelig siger folk, at undersøgelsen af patogener for følsomhed over for det ikke er blevet udført, så det er sandsynligt, at deres sygdomme skyldes mikroorganismer, som er resistente over for dette antibiotikum.
Positive anmeldelser om dette lægemiddel hersker over negative, hvilket gør det muligt at konkludere, at det utvivlsomt er effektivt.
analoger
Der er mange analoger af cefazolin
Analoger af Cefazolin kan betragtes som lægemidler, der er baseret på samme aktive ingrediens - Cefazolin (som forresten er det internationale navn på dette lægemiddel).
Lignende midler varierer i navne og produceres af forskellige farmaceutiske virksomheder, indenlandske og udenlandske.
Navnet på nogle analoger indeholder en indikation af det aktive stof:
- Cefazolin-Akos
- Cefazolin-Sandoz
- Cefazolin-Elf
- Cefazolin-Verein
- Cefazolin-Biohemi
- Cefazolin natriumsalt
Navnene på de andre i lyd er ikke relateret til den aktive komponent:
Alle disse lægemidler er beregnet til intramuskulær og intravenøs administration, har samme virkningspraksis, indikationer og indgivelsesmåde. De kan kun afvige i kvalitet og pris, hvilket afhænger af producenten.
Hvis vi overvejer antibiotika fra 1. generation af cephalosporiner gruppen som analoger. så kan du angive følgende stoffer, som vil afvige lidt i henhold til indikationer og anvendelsesmåde:
- Cefalexin (granuler, kapsler, pulver og tabletter)
- Cefalotin (pulver)
- Ecocephron (kapsler)
Under alle omstændigheder bør du fokusere på receptet hos den behandlende læge og ikke spontant erstatte et lægemiddel med en anden.
Hvordan man laver injektioner?
Cefazolin antibiotika administreres intramuskulært eller intravenøst, fortynding af pulveret indeholdt i ampullen med vand til injektion, opløsninger af novokain eller lidokain.
En opløsning af dette lægemiddel bør fremstilles umiddelbart før administration. Intravenøse injektioner tyder på en langsom (inden for 3-5 minutter) administration af lægemidlet i en dosering på højst 1 g. Hvis dosen er større, skal du bruge dråbeinjektion (mindst 30 minutter).
Injektioner er placeret i visse dele af kroppen.
Intramuskulære injektioner udføres på forsiden og siden af låret, skinken, skulderen. abs. På grund af smerten ved injektionen og hyppig dannelse på injektionsstedet af komprimeringspræparatet er det nødvendigt at skifte områderne af injektionen.
Til intramuskulære injektioner fortyndes Cefazolin-pulver oftest med Lidocaine eller Novocaine-opløsninger til smertelindring.
For at gøre dette skal du først indsamle den nødvendige mængde bedøvelsesmiddel i sprøjten og tilsæt den nødvendige dosis til Cefazolin-pulver.
Det er nødvendigt at vente på, at pulveret opløses fuldstændigt, inden injektionen påbegyndes. Opløsningen skal være klar uden urenheder. En let gullig farvefarve er normal.
Injektionsstedet skal desinficeres. Injektioner skal udføres med rene hænder og en steril sprøjte til engangsbrug. Efter et sæt opløsninger i sprøjten fra det er det nødvendigt at frigive luft.
Nålen indsættes i musklen så dybt som muligt, så medicinen ikke falder ind i det subkutane lag. Introduktionen er meget langsom - 3-5 minutter.
Dosering, hyppighed af dagen og varigheden af injektionsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Men ifølge instruktionerne kan behandlingsvarigheden ikke være mindre end 5 dage, da de patogene bakterier ikke vil dø på kort tid.
Årsager til bronkitis
En af indikationerne for at ordinere Cefazolin er akut eller kronisk bronkitis. Bronchitis er en betændelse i bronkialslimhinden, som er et netværk af rør af forskellige diametre, der forvrænger lungerne og bærer ilt til dem. Krænkelse af ledningens ledningsevne fører til nedsat iltcirkulation i kroppen.
Akut bronkitis er en temmelig langvarig sygdom, hvor behandling er gennemsnitlig 3 uger - en måned. Hvis ubehandlet, bronkitis går ikke væk, men beroliger ned og kan senere blive en kronisk form.
Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved flere perioder med eksacerbation. Denne diagnose er lavet, hvis en person er syg i et år på mindst 3 måneder, og det fortsætter i mere end 2 år.
Bronkitis er ofte en komplikation af influenza eller ARVI.
Bronkitis har oftest en viral karakter, der udvikler sig efter en akut respiratorisk virusinfektion eller influenza. I dette tilfælde er de øvre bronchi normalt betændt (de største rør).
Bronkitis kan skyldes en bakteriel infektion. Men infektion med bakterier kan slutte sig til viral bronkitis, hvilket sker meget oftere.
Indånding af tobaksrøg direkte (når du ryger) eller passiv (når en person er i nærheden af rygeren) er også en almindelig årsag til bronkitis.
Rygere tager ofte deres hoste for givet, uvidende om, at sygdommen længe er blevet omdannet til kronisk form.
Der er risiko for hyppige sygdomme i bronkitis, hvis en persons arbejde ledsages af indånding af støv og giftige flygtige stoffer.
Risikoen for bronkitis stiger med svækkelsen af kroppens immunforsvar på grund af en anden sygdom, eller hvis der ikke er tilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler.
En mere præcis årsag til bronkitis vil bestemme lægen og ordinere den nødvendige undersøgelse af en syg person.
Symptomer og diagnose
Det vigtigste symptom på bronkitis er hoste. Men selv 1-2 dage før hans udseende kan en person føle sig svag, urimelig træthed, temperaturen kan lidt stige, i området bag brystet kan der opstå følelse af tunghed, ubehag og brænding.
Hoste i begyndelsen af bronkitis er altid tør.
At udstede hoste i starten er tør og smertefuld. Efter angreb af en sådan hoste oplever en person smerte i hypokondrium og abdominale muskler.
Over tid bliver en tør hoste produktiv, det vil sige, at sputum begynder at adskilles. En våd hoste er et godt tegn. Det er fjernelsen af sputum, der hjælper med at fjerne bronkiernes lumen.
Slaget kan være gennemsigtigt og kan erhverve en gullig eller grønlig farvetone. Denne farve af sputum indikerer tiltrædelsen af en bakteriel infektion.
Ud over ovenstående kan der være problemer med vejrtrækning og hvæsen. Kropstemperaturen kan stige, men nogle gange bronkitis fortsætter uden dette symptom.
Det er nødvendigt at konsultere en læge i de tidligste stadier af sygdommen, indtil inflammation er gået videre til de mindste bronchiale rør - bronchioler. Dette er allerede en komplikation af sygdommen, men inflammation kan påvirke lungerne, hvilket giver anledning til lungebetændelse.
Lægen ordinerer diagnostiske foranstaltninger. Diagnosen begynder ved at lytte til lungeområdet. Med bronkitis kan diffus hvæsen forekomme.
For at bekræfte diagnosen kan tildeles røntgenundersøgelse. For at bestemme patogenet og dets følsomhed overfor antibakterielle midler, er sputumanalyse foreskrevet.
Jo hurtigere patienten går til en medicinsk facilitet, jo hurtigere behandling vil begynde, hvilket betyder, at risikoen for komplikationer af denne sygdom vil falde.
Behandling og forebyggelse af bronkitis
Lægen ordinerer behandlingen af bronkitis, baseret på de symptomer, der opstod på tidspunktet for adressering af ham, og af resultaterne af diagnostiske foranstaltninger.
For at forårsage sputumafladning er mucolytika ordineret. De bidrager til udledning af sputum fra bronchialvæggene og dens fjernelse til ydersiden (Mukaltin, Lasolvan, ACC. Ambroxol osv.). Sammen med indtagelsen af disse stoffer er det nødvendigt at overholde regimet med rigeligt varmt drikke. På grund af manglende væske i kroppen vil sputum være tykt, og dets udgang vil være svært.
Ved behandling af bronkitis er det vigtigt at hæve kroppens forsvar.
For at bekæmpe sygdommen ordinerer lægen et middel til at øge immuniteten, så ofte bronkitis opstår, når der mangler kroppens egne forsvar. Dette er normalt medicin baseret på interferon.
Antipyretika ordineres om nødvendigt, hvis sygdommen fortsætter med feber. En af betingelserne for hurtig genopretning er overholdelse af seng eller halv-seng mode. Dette krav bør ikke overses. Bronkitis, overført "på fødderne", er fyldt med komplikationer eller en overgang til et kronisk stadium.
En beslutning om behandlingen af antibakterielle midler på grundlag af lægen tager mikrobiologisk undersøgelse af spyt, når det er kendt, at det kausale agens for sygdommen - patogene bakterier, og der er tegn på dens følsomhed over grupperne af antibiotika. Normalt begynder antibiotikabehandling efter 5-7 dage efter sygdommens begyndelse.
Hvis lægen anser det for nødvendigt, bliver behandlingen suppleret med indånding, fysioterapi, massage. fysioterapi.
Behandling af kronisk bronkitis i eksacerbationsperioden varierer praktisk taget ikke fra den ordning, der anvendes til behandling af den akutte form. Ved kronisk bronkitis er forebyggende foranstaltninger af stor betydning for at undgå eksacerbationer.
Forebyggelse af bronkitis er at minimere alle de årsager, der bidrager til forekomsten af denne sygdom. Styrkelse af immuniteten. sund livsstil om nødvendigt ændre arbejde med farlige arbejdsforhold, regelmæssig gennemførelse af et kompleks af fysioterapi og åndedrætsøvelser.
Du vil lære mere om bronkitis fra programmet Live Healthy med Elena Malysheva.
Patienter med kronisk bronkitis er vist årligt sanatorium-resort behandling i specialiserede institutioner. Bronkitis er en sygdom, som ikke bør få lov at tage sin kurs, som bør behandles så alvorligt som muligt. Hvis en læge ordinerer antibakterielle lægemidler til behandling, for eksempel Cefazolin, skal du fuldføre et fuldt kursus af injektioner. Akut bronkitis skal behandles til enden for ikke at bekæmpe den kroniske form af denne sygdom.
Anbefalet læsning: http://doctoram.net
Cefazolin er. Hvad er cefazolin?
Cefazolin (lat Cefazolin) er det første generations antibiotikum af cephalosporiner.
Farmakologiske egenskaber
Cefazolin - 1. generations cephalosporin antibiotikum. Baktericid virkning. Har en bred vifte af antimikrobielle virkninger. Aktiv mod gram-positive (Staphylococcus spp., Og producerer ingen penicillinase producerende stammer, Streptococcus spp., Pneumoncoccus, Corynebacterium diphtheriae, B.antracis) og gramnegative mikroorganismer (N. meningitides, N. gonorrhoeae, Shigella, Salmonella, E. coli, Klebsiella). Det er også aktivt mod Spirochaetaceae og Leptospiraceae. Lægemidlet er ikke effektivt mod P.aeruginisa, indol-positive stammer af Proteus, M.tuberculosis, anaerobe mikroorganismer.
Efter intramuskulær og intravenøs lægemiddel absorberes hurtigt og fordeles i vævene og kropsvæsker, den maksimale koncentration i blodet når efter 1 time, og lagret i den terapeutiske koncentration på 8-12 timer, let trænger placentabarrieren i synovial, pleural og peritoneale eksudater. Udskilles hovedsageligt af nyrerne og skaber høje koncentrationer i urinen.
Indikationer for brug
Infektiøs-inflammatoriske sygdomme forårsaget af følsomme patogener: endocarditis, septikæmi, peritonitis, luftvejsinfektioner, urinveje, herunder syfilis, gonoré, og infektioner i knogler og led, samt til forebyggelse af postoperative komplikationer.
Kontraindikationer
Overfølsomhed overfor cephalosporin-gruppen og andre beta-lactam-antibiotika. Forskriv ikke en nyfødt.
Særlige instruktioner
Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen (især med colitis).
En positiv direkte og indirekte Coombs-test kan forekomme under anvendelse af cefazolin.
Under anvendelsen af cefazolin kan der modtages en falsk positiv reaktion på glukose i urinen.
Sikkerheden af stoffet i premature babyer og børn i den første måned af livet er ikke blevet fastslået.
Graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet af sundhedsmæssige årsager. For ammende mødre er cefazolin et af de sikreste antibiotika, det absorberes dårligt oralt og overgår faktisk ikke til modermælk. [1]
Interaktion med andre lægemidler
Lægemidlet anbefales ikke til samtidig brug med orale antikoagulanter og diuretika (ethacrynsyre, furosemid).
Dosering og indgift
Dosis og varighed af behandlingen bestemmes individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af kurset og lokalisering af infektionen, patogenens følsomhed. Lægemidlet kan indgives intramuskulært, intravenøst (jet eller dryp). Den gennemsnitlige daglige dosis for voksne er 1 g, introduktionens mange gange - 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis på 6 g, hyppigheden af administrationen kan øges til 3-4 gange om dagen.
Til forebyggelse af postoperative komplikationer er 1 g cefazolin foreskrevet 30 minutter før operationen; 0,5-1 g under operationen og 0,5-1 g hver 6-8 timer i løbet af dagen efter operationen.
Den gennemsnitlige daglige dosis for børn er 25-50 mg / kg legemsvægt, i svære tilfælde kan dosis øges til 100 mg / kg legemsvægt pr. Dag.
Den gennemsnitlige behandlingstid er 7-10 dage. Hos patienter med nedsat nyrefunktion er doseringen af cefazolin etableret under hensyntagen til værdierne af kreatininclearance:
Clearance Serum Dosis af cefazolin creatinin creatinin (ml / min) (mg%) 55