Spørgsmål: "Hej. Jeg tager beclamethason (250 mcg, 2 gange om dagen) fra 18 år, nu er jeg 25, og jeg bliver syg med astma fra 3. Jeg tog det uden afbrydelse. I sidste år var der bivirkninger: skarp vægtforøgelse, irritabilitet, følelsesmæssighed, tynde arme og ben, på maven skårede fedt. Forsøgte at kaste skarpt, men åndenød bliver meget stærk. Hvordan kan jeg reducere dosis og fortsætte med at opgive det eller skifte til et andet lægemiddel? Vil bivirkningerne forsvinde efter lægemiddeloptagelsen? ", - spørger Sergey.
Lægen af den højeste kategori, pulmonologist - Sosnovsky Alexander Nikolaevich svarer:
Beclomethason er et klassisk hormonalt stof til indånding i bronchial astma. Betegnelsen for dens anvendelse er relativt kort. Ved at komme gennem luftvejene undertrykker alle hormonale inhalationsmidler en aktiv betændelse i bronkiernes vægge og derved forebygger forekomsten af et angreb. Beclomethason er et middel til profylaktisk brug, det vil sige, det er ikke egnet til hurtigt at lindre astmasymptomer. Sandsynligvis bruger du en anden inhalator, hvor en kombination af beclomethason, kan øge bivirkningerne.
Hormonale stoffer absorberes dårligt fra bronchialtræet, der virker lokalt. Langvarig brug kan dog medføre systemiske bivirkninger. Disse symptomer kan betragtes som en negativ effekt af beclomethason på kroppen. Men før vi siger dette, er det nødvendigt at præcisere nogle detaljer.
For det første har din livsstil ændret sig i det sidste år? Fedtindskud i maven kan være tegn på en stillesiddende livsstil i kombination med kost med højt kalorieindhold. Særlig negativ indvirkning på kroppens struktur er brugen af sodavand, selv i moderate mængder.
For det andet er det ønskeligt at bestemme niveauet for de vigtigste hormoner i din krop. For at vurdere effekten af beclomethason på hormonstatus, skal du kontakte en endokrinolog, som skal ordinere den nødvendige forskning. Desværre er i de fleste offentlige klinikker tydeliggørelsen af den hormonelle baggrund i hypothalamus-hypofysen ikke inkluderet i listen over gratis tjenester. Det er dog muligt at supplere denne undersøgelse med fuldstændige standardanalyser - blodbiokemi, hvor calcium og glucose bestemmes, såvel som karakteristika ved mineralmetabolisme.
Kast beclomethason stærkt umuligt. Dette vil føre til "rebound" syndromet - øgede symptomer på bronchial astma. Behandlingsstrategien for denne sygdom indebærer nødvendigvis brug af indåndede hormonelle lægemidler. Din dosis - 500 mcg om dagen er en lille dosis, så det giver ikke mening at reducere det heller. Men i betragtning af at bivirkninger kan have udviklet sig på grund af brugen af beclomethason, er det fornuftigt at forsøge at ændre dette lægemiddel til en mere moderne.
Gør det nemt. Bronchial astma giver mulighed for opfølgning af en distriktslæge og pulmonologist på bopælsstedet. Det betyder at ved at kontakte en specialist og forklare de problemer, du har, har du ret til en erstatningsmedicin. Alle stoffer der anvendes til bronchial astma er afgørende, så de er ordineret gratis. Det er ikke udelukket muligheden for at vælge et nyt lægemiddel i planlægning af hospitalet i pulmonologiafdelingen.
Efter udskiftning af et inhalationsmiddel kan bivirkninger forsvinde fuldstændigt. For en præcis forudsigelse af deres regression er der nu ikke nok information. Lægen, der vil behandle dit problem, vil gerne diskutere udsigterne til hjælp under hensyntagen til den individuelle tilgang til din krop. Det er bedre at gennemføre den indledende fase af undersøgelsen og yderligere behandling under stationære forhold. Dette vil give et mere præcist billede af den situation, der er opstået i din krop, og ved hjælp af joint actions af specialister - en endokrinolog og en pulmonologist, vil du være i stand til helt at eliminere de problemer, der har dukket op.
beclomethason
Beclomethason: brugsanvisning og anmeldelser
Latin navn: Beclomethasone
ATX-kode: R01AD01
Aktiv ingrediens: beclomethason (beclometason)
Producent: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" dem. N.A. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Rusland), Orion Corporation Orion Pharma (Finland)
Opdater beskrivelse og foto: 07/04/2018
Beclomethason er et hormonalt lægemiddel (glukokortikosteroid), beregnet til indånding, for at påvirke respiratoriske organers slimhinde et af midlerne til det grundlæggende forløb af behandling af bronchial astma.
Frigivelse form og sammensætning
Den aktive aktive ingrediens er beclomethasondipropionat.
Tilgængelig i form af en aerosol til indånding doseret (200 doser i aluminium aerosol dåser med sprøjteanlæg, 1 kan i en karton boks).
Indholdet af det aktive stof i 1 dosis - 50 mg eller 250 mg.
Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Beclomethason er et glukokortikosteroid og har en svag affinitet for GCS-receptorer. Med enzymernes deltagelse bliver det en aktiv metabolit - beclomethason-17-monopropionat (B-17-MP), der er karakteriseret ved en udpræget lokal antiinflammatorisk effekt. Beclomethason reducerer intensiteten af betændelse ved at undertrykke dannelsen af kemotaktiske substans (indflydelse på den sene allergisk reaktion) forsinker udviklingen af umiddelbare allergiske reaktioner, som skyldes inhibering af syntesen af arachidonsyremetabolitter og reducere frigivelsen af mastcelle mediatorer af inflammation og også stimulerer mucociliær transport.
Lægemidlet tilvejebringer en reduktion i antallet af mastceller i bronkialslimhinden, inhibering af mucus-sekretion bronchiale kirtler, reducere hævelser epitel, bronkial hyperreaktivitet, regional akkumulering af neutrofiler og også inhiberer lymfokinproduktion og en inflammatorisk ekssudat, forsinker migreringen af makrofager og hjælper til at reducere intensiteten af granuleringsprocesser og infiltration.
Takket være beclomethason øges antallet af aktive beta-adrenerge receptorer, patientens reaktion på bronchodilatorer genoprettes, hvilket reducerer hyppigheden af deres anvendelse. Efter indånding har stoffet praktisk talt ingen resorptiv virkning.
Lægemidlet mangler evnen til at arrestere bronchospasme, og den terapeutiske effekt udvikler sig gradvist med den maksimale sværhedsgrad, normalt 5-7 dage efter behandlingens start.
Farmakokinetik
Mere end 25% af beclomethason, som indgives ved indånding, deponeres i luftvejene, og den resterende mængde aflejres i hals og mund og sluges. I lungerne, inden starten af absorption metaboliseres forbindelsen aktivt, hvilket danner den aktive metabolitten B-17-MP. Systemisk absorption af sidstnævnte udføres i lungerne (op til 36% af den pulmonale fraktion af stoffet) og mave-tarmkanalen (op til 26% af mængden, der kom ind ved indtagelse). Den absolutte biotilgængelighed af beclomethason uændret og B-17-MP er henholdsvis ca. 2% og 62% af den dosis, der indtages ved indånding.
Beclomethason absorberes ved høj hastighed, og den maksimale koncentration af et stof i blodplasmaet nås på 0,3 timer. B-17-MP absorberes langsommere. Tiden til at nå den maksimale koncentration af denne metabolitten er ca. 1 time. Et omtrentligt lineært forhold blev fundet mellem forøgelse af dosis indgivet ved inhalation og systemisk eksponering af den aktive bestanddel af lægemidlet.
For beclomethason er fordelingen i væv 20 liter og for B-17-MP-424 liter. Lægemidlet er ret godt (87%) binder til plasmaproteiner.
Beclomethason og B-17-MP er karakteriseret ved henholdsvis høj plasma clearance på 150 l / h og 120 l / h. Halveringstiden er henholdsvis 0,5 timer og 2,7 timer.
Indikationer for brug
Virkningen af lægemidlet sigter mod at reducere ødem i epitelet, udskillelse af slim ved bronkialkirtler, regional akkumulering af neutrofiler, bronchial hyperreaktivitet, inflammatorisk exudat (væske ved inflammationsstedet).
Ifølge instruktionerne er Beclomethasone ordineret i følgende tilfælde:
- Bronchial astma (indånding);
- Forebyggelse og behandling af allergisk rhinitis, herunder vasomotorisk og rhinitis med høfeber (intranasal anvendelse);
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øret og huden (ekstern og lokal) - i kombination med antimikrobielle midler.
Kontraindikationer
- Bronkitis af ikke-astmatisk natur, akut bronchospasme;
- Hyppig nasal blødning, hæmoragisk diathesis;
- Systemiske infektioner, herunder lungetuberkulose, akutte respiratoriske infektioner, herpetic eye disease.
Beclomethason aerosol er kontraindiceret hos børn under 6 år og hos kvinder i første trimester af graviditeten.
Instruktioner til brug af Beclomethason: Metode og dosering
- Voksne - 500 mcg 2 gange dagligt eller 250 mcg 4 gange dagligt, bør den daglige dosis ikke overstige 1000 mcg (2000 mcg er kun tilladt i meget alvorlige tilfælde, den daglige dosis er opdelt i 4 doser);
- Børn fra 6 år - 50-100 mcg fra 2 til 4 gange om dagen.
- Voksne og børn over 12 år - 100 mcg 3-4 gange om dagen i hver nasal passage, der ikke overskrider den daglige dosis på 1000 mcg;
- Børn 6-12 år - 50 μg pr. Hver nasal passage (højst 500 μg pr. Dag) med samme administrationshyppighed som voksne.
En mere præcis dosering og behandlingens varighed bestemmes af lægen.
Bivirkninger
Beclomethason-aerosol kan forårsage uønskede kropsreaktioner, især som:
- Nysen, hoste, irritation i halsen, dysfoni, sjældent - paradoksal bronchospasme (elimineret af inhalerede bronkodilatorer), eosinofil lungebetændelse;
- Candidomycosis i det øvre luftveje og mundhulen
- Svimmelhed, hovedpine, øget intraokulært tryk, katarakt, lymfopeni, eosinopeni, leukocytose - ved langvarig anvendelse i store doser;
- Næseblod, rhinitis, nasal septum perforering, mucosal atrofi - med intranasal anvendelse;
- Forringet funktion af hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet - med en enkelt anvendelse på mere end 1000 mcg beclomethasondipropionat;
- Allergiske reaktioner.
overdosis
Udviklingen af symptomer på akut overdosering er mulig ved en enkelt indånding af en høj dosis på mere end 1 g. I dette tilfælde manifesteres symptomer på undertrykkelse af binyrebarkens funktion oftest, og der er ikke behov for akutterapi. Dette skyldes genoprettelsen af denne funktion i flere dage, hvilket bekræftes af en ændring i niveauet af kortisol i blodplasmaet.
Ved kronisk overdosis (langtidsbehandling i doser på mere end 1,5 g) kan der observeres vedvarende undertrykkelse af binyrebarkens funktion. I en sådan situation bør binærbarkens reservefunktion overvåges regelmæssigt. I tilfælde af overdosering kan behandling med Beclomethason fortsættes under forudsætning af administration af doser, der er tilstrækkelige til at opretholde den terapeutiske virkning.
Særlige instruktioner
For kvinder i anden og tredje trimester af graviditet, såvel som for ammende mødre, lægger lægen afgørelse om hensigtsmæssigheden af at anvende beclomethason. Med forbehold for at tage stoffet under amning, bør amning afbrydes.
Forsigtighed er nødvendig for intranasal anvendelse af sprayen af personer med næseseptum, glaukom, amebiasis, hypothyroidisme, alvorlig nyreinsufficiens.
Et nyligt myokardieinfarkt, nasal kavitetkirurgi og næseskader udført i den seneste tid er en grund til at begrænse brugen af Beclomethason.
Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer
Indånding af beclomethason påvirker ikke evnen til at køre bil eller påvirker potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget reaktionshastighed og alvorlig koncentration.
Brug under graviditet og amning
Lægemidlet under graviditet og under amning bruges med ekstrem forsigtighed, kun hvis den forventede fordel for moderen overskrides over de mulige risici for fosteret og spædbarnet.
Nyfødte, hvis mødre blev behandlet med Beclomethason under graviditet, bør undersøges omhyggeligt for binyreinsufficiens.
Brug i barndommen
Børn under 6 år udnævnes ikke.
Lægemidlet, hvis 1 dosis indeholder 250 μg beclomethason, er ikke beregnet til børn under 18 år. Ved indånding er enkeltdosis for børn 50-100 mcg, og hyppigheden af brugen overstiger ikke 2-4 gange om dagen.
Drug interaktion
Beclomethason genopretter patientens respons på beta-adrenomimetisk, hvilket signifikant reducerer hyppigheden af deres anvendelse.
Når lægemidlet kombineres med rifampicin, phenytoin, phenobarbital og andre induktorer af levermikrosomale enzymer, bliver den terapeutiske effekt af at anvende beclomethason svagere.
Samtidig brug af beclomethason med theophyllin, methandienon, beta2-adrenomimetikami, østrogener såvel som systemiske glukokortikosteroider bidrager til effektiviteten af beclomethason.
Når de samtidig administreres med beclomethason og beta-adrenermika, øges effekten af sidstnævnte på kroppen.
I særligt følsomme patienter er interaktion af beclomethason med metronidazol og disulfiram muligt på grund af indholdet af ethylalkohol i præparatet.
analoger
Direkte Beclomethasone analoger med som aktivt princip beclomethasondipropionat: Beclason Eco Beklat, Beklospir, bekotid, ahorn, Beclason Eco Breath Easy, beclomethason-aeronativ.
Drugs lignende handlinger inden for et farmpodgruppe: Asmaneks Tvistheyler, benacort, Budekort, Boudin Steri-Neb, budesonid, budesonid Iziheyler, Budieyr, Pulmicort, Tafen Novolayzer, Flixotide, Alvesko, Novopulmon E Novolayzer, budesonid-nativ.
Betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C.
Holdbarheden er 3 år. Efter åbning af sprayen skal indholdet anvendes inden for 6 måneder.
Salgsvilkår for apotek
Recept.
Beclomethason Anmeldelser
Ifølge vurderinger hjælper beclomethason i de fleste tilfælde med hurtigt at lette patientens tilstand. Der er rapporter om manifestationen af ubehagelige bivirkninger, men generelt betragter læger og patienter det som et effektivt stof.
Pris for beclomethason i apoteker
I gennemsnit er prisen på beclomethason, i 1 dosis, der indeholder 50 mcg, 131-188 rubler. Omkostningerne ved en aerosol til indånding, hvis dosis indeholder 250 mikrogram, varierer i området fra 385 til 410 rubler.
Beclomethason (Beclometason)
Indholdet
Strukturel formel
Russisk navn
Latin substansbetegnelse Beclomethason
Kemisk navn
(11beta, 16beta) -9-chlor-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-dien-3,20-dion (som dipropionat)
Brutto formel
Farmakologisk gruppe af stof Beclomethason
Nosologisk klassificering (ICD-10)
CAS-kode
Karakteristika for stoffet Beclomethason
Beclomethasondipropionat - et lugtløst hvidt eller cremet hvidt pulver, meget lidt opløseligt i vand lad os opløses godt i chloroform, acetone og alkohol. Molekylvægten er 521,25.
farmakologi
Det har udtalt glukokorticoid og svag mineralocorticoid aktivitet. Når endobronkial administration inhiberer migration og aktivering af celler, der er involveret i allergisk inflammation (alveolære makrofager) forsegler basalmembranen af epitelet, reducerer sekretion af mucus fra slimceller, reducerer antallet af mastceller i bronkialslimhinden, afslapper bronkial glat muskel, genvinder sin følsomhed over for adrainomimetiki.
Efter intranasal administration absorberes den hurtigt gennem næseslimhinden. En del af det injicerede lægemiddel sluges. Absorption fra mave-tarmkanalen er lav. Det meste af dosis i mave-tarmkanalen inaktiveres under "første pas" gennem leveren.
Systemisk absorption er mulig med enhver form for administration (endobronchial, intranasal, indånding gennem munden). Graden af binding til plasmaproteiner er 87%. Hydrolyseres af de tilsvarende esteraser i leveren, lungen og andre væv med dannelsen af beclomethason 17-monopropionat og fri beclomethason, som har en svag antiinflammatorisk aktivitet. Den primære udskillelsesvej (uanset administrationsvej) for både uændret lægemiddel og dets polære metabolitter er med afføring, udskilles 12-15% i urinen.
Den terapeutiske effekt udvikler 4-5 dage fra starten af behandlingen og når maksimalt inden for få uger.
Anvendelse af Beclomethason
Indånding: Bronchial astma - som en grundlæggende terapi; med utilstrækkelig effektivitet af bronkodilatatorer, cromoglicinsyre og ketotifen; for at reducere dosen af oral GK.
Intranasal: allergisk rhinitis (årstid og året rundt), vasomotorisk rhinitis, tilbagevendende nasal polypose.
Kontraindikationer
Overfølsomhed, børns alder (op til 6 år); til indånding: akut bronchospasme, astmatisk status (som højeste prioritet), ikke-astmatisk bronkitis; til nasal anvendelse: hæmoragisk diatese, hyppige nasale blødninger, systemiske infektioner (svampe-, herunder candidiasis øvre luftveje, herunder bakteriel lungetuberkulose), herpetisk okulær sygdom, akut respiratorisk sygdom.
Begrænsninger i brugen af
Til intranasal anvendelse: nasal ulceration, nylige kirurgiske indgreb i næsehulen, nyligt nasaltrauma, amebiasis, glaukom, svær leverinsufficiens, hypothyroidisme, nyligt myokardieinfarkt.
Brug under graviditet og amning
Kontraindiceret i graviditetens første trimester. I II og III trimesterne er det muligt, hvis den forventede effekt af terapi opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Kategori af handling på fosteret af FDA - C.
På tidspunktet for behandlingen bør man stoppe amningen.
Bivirkninger af Beclomethason
Indånding: hæshed, følelse af ondt i halsen, nysen, hoste, paradoksal bronkospasme (stoppet ved indførsel af inhalerede bronkodilatorer), eosinofil lungebetændelse; allergiske reaktioner, candidiasis i mundhulen og øvre luftveje (med langvarig brug og / eller ved høj dosis - mere end 400 μg / dag), der finder sted under lokal antifungal behandling uden afbrydelse af behandlingen.
Ved langvarig brug i doser på mere end 1,5 mg / dag - systemiske bivirkninger (herunder binyrebarksufficiens).
Til intranasal brug: smerter i næsehulen og halsen, tørhed og irritation af slimhinden i næsehulen og øvre luftveje, nysen, hoste; nasopharyngeal infektioner forårsaget af svampeflora, rhinorré, næseblødning, sårdannelse af næseslimhinden, perforering af næseseptumet; sjældent - atrofi af slimhinden.
Ved længerevarende brug i doser på mere end 1500 mcg / dag kan der udvikles systemiske bivirkninger (inklusiv binyreinsufficiens).
Fra nervesystemet og sensoriske organer: Hovedpine, svimmelhed, døsighed, øjensmerter, sløret syn, conjunctivalhyperæmi, øget intraokulært tryk, nedsat smag, ubehagelig smag i munden.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, urticaria, bronchospasme, angioødem.
Andet: Myalgi, mulig væksthæmning hos børn (med langvarig brug).
interaktion
Forbedrer effekten af beta adrenomimetika. Beta-adrenomimetiki øger beklomethasonens antiinflammatoriske egenskaber (øger penetrationen i de distale bronchi).
Efedrin accelererer beclomethason metabolisme. Induktorer af mikrosomale oxidationsenzymer (herunder phenobarbital, phenytoin, rifampicin) reducerer effektiviteten af betamethason. Methandienon, østrogen, beta2-adrenomimetika, theophyllin, glucocorticoid til oral administration øger effekten af beclomethason.
overdosis
Manifesterende symptomer på hypotalamus-hypofyse-adrenal insufficiens. Vist er en midlertidig overførsel for at modtage systemiske glucocorticoider, udnævnelsen af ACTH.
Indgivelsesvej
Forholdsregler for stoffet Beclomethason
Kan ikke bruges til lindring af akut astmaangreb. Hvis et akut astmaangreb udvikler sig som reaktion på beclomethason, skal det straks annulleres. Hvis der er tegn på hypothalamus-hypofyse-binyre insufficiens bør fortsætte inhalation, men være sikker på at overvåge niveauet af basal cortisol i blodplasmaet (funktionen af hypothalamus-hypofyse-binyre-systemet er sædvanligvis normaliseret indenfor 1-2 dage). Den samme kontrol er nødvendig, når der anvendes høje doser af beclomethason (1500 μg eller mere). Undgå kontakt med øjnene. Ved moderat og alvorligt bronkobstruktivt syndrom anbefales det at anvende bronkodilatatorer 15-20 minutter før indånding.
Effektiviteten af behandlingen af allergisk rhinitis, ledsaget af rigelige slimhinde sekretioner og udtalt hævelse i næsepassagerne, øges ved samtidig anvendelse af vasokonstriktormidler. For at reducere sandsynligheden for oropharyngeal candidiasis anbefales det at indånde før et måltid og skylle munden efter hver indånding.
Med steroidafhængig astma bør der anvendes høje doser (over 1000 mcg om dagen). Overførsel af patienter med bronchial astma fra glucocorticoider af systemisk virkning til inhalationsformer af beclomethasondipropionat bør udføres gradvist: engangsafbrydelse er ikke acceptabel eller dosis reduceres for hurtigt.
beclomethason
Beskrivelse pr. 01/12/2015
- Latin navn: Beclometasonum
- ATX kode: R01AD01
- Aktiv ingrediens: Beclomethason (beclometason)
- Producent: Orion Corporation Orion Pharma (Finland)
struktur
Produktet har den aktive bestanddel beclomethason dipropionat.
Frigivelsesformular
Udgivelsesformen for dette produkt er meteret aerosol. Aerosol fremstilles i forskellige mængder: En 9 ml flaske indeholder 70 doser, en 10 ml flaske indeholder 80 doser, og en 23 ml flaske indeholder 200 doser. Indeholdt i plastflasker med masonomdispenser, der også medtages i kittens dyse til sprøjtning. Flasken og en dyse sættes i en papemballage.
Farmakologisk aktivitet
Beclomethason giver antiinflammatorisk, anti-allergisk, anti-edematøs, anti-astma, anti-eksudativ virkning.
Der er markeret glucocorticoid aktivitet af lægemidlet, såvel som svag mineralocorticoid aktivitet.
Lægemidlet øger produktionen af lipomodulin, reducerer frigivelsen af arachidonsyre og reducerer syntesen af prostaglandiner. På grund af faldet i produktionen af inflammatorisk ekssudat og lymfokiner hæmmes makrofagemigration, og processerne for granulering og infiltration sænkes. På grund af dens indflydelse komprimeres epithelets basale membran, processen med slimudskillelse af bægercellerne sænker, antallet af fedtceller i slimhinden i bronkierne falder. Den aktive bestanddel slapper af de glatte muskler i bronchi og bidrager til den aktive genopretning af dens følsomhed.
Værktøjet giver dig mulighed for at genoprette kroppens respons på bronchodilatorer, og som følge heraf reducere hyppigheden af deres brug. Lægemidlet forbedrer ydelsen af ydre åndedræt. Hvis lægemidlet anvendes i terapeutiske doser, observeres ikke bivirkninger, som er karakteristiske for systemiske kortikosteroider.
Hvis medicinen anvendes intranasalt, elimineres rødmen og hævelsen af næseslimhinden.
Farmakokinetik og farmakodynamik
Det aktive stof efter intranasal brug absorberes gennem næseslimhinden. Der er et lavt absorptionsniveau fra mave-tarmkanalen.
Systemisk absorption forekommer uanset form for administration. Associeret med plasmaproteiner med 87%. Hoveddelen forlader kroppen gennem tarmene, ca. 15% udskilles gennem nyrerne.
Den terapeutiske effekt observeres 4-5 dage efter behandlingsstart, dets maksimum observeres i flere uger.
Efter indgivelse ved indånding absorberes en del af dosis i lungerne. Hoveddelen af dosis, der kommer ind i fordøjelsessystemet, inaktiveres under "første pas" gennem leveren.
Indikationer for brug
Brugen af midlerne ved indånding er indiceret for bronchial astma (som en grundlæggende behandling). Det anvendes også i tilfælde af utilstrækkelig effekt af ketotifen, bronchodilatorer, cromoglycinsyre, for at kunne reducere dosen af oral GK.
Intranasal administration anbefales til allergisk rhinitis, både sæsonbestemt og permanent. Det praktiseres også udnævnelsen af et middel til tilbagevendende nasal polyposis til vasomotorisk rhinitis.
Lokal og ekstern anvendelse af Beclomethason udøves i kombination med antimikrobielle lægemidler til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i hud og øre.
Kontraindikationer
Du bør ikke bruge dette lægemiddel i sådanne tilfælde:
Inhalationsanvendelse udøves ikke:
- i akut bronkospasme
- med astmatisk status gælder ikke som et primært middel;
- med bronkitis og astma oprindelse.
Intranasal administration praktiseres ikke:
- med hæmoragisk diatese
- med systemiske infektioner (bakteriel, svampe);
- med ARD;
- med hyppige næseblod
- med herpes øjensygdom.
Det skal bemærkes, at der er begrænsninger for intranasal anvendelse. Disse er nylige kirurgiske indgreb i næsehulen, nasal ulceration, nyligt traume af næse, glaukom, amebiasis, hypothyroidisme, svær leverinsufficiens. Forsigtighed bør anvendes i forbindelse med et nyligt myokardieinfarkt.
Bivirkninger
Ved indånding er sådanne bivirkninger mulige:
- følelse af ondt i halsen;
- hæshed;
- hoste og nysen
- eosinofil lungebetændelse;
- paradoksal bronkospasme
- allergiske manifestationer;
- med langvarig behandling, candida-mundhulen og det øvre luftveje (det finder sted under antifungal behandling, og behandlingen bør ikke stoppes).
Systemiske bivirkninger kan opstå, når lægemidlet tages i store doser (mere end 1,5 mg dagligt).
Ved anvendelse intranasalt er sådanne bivirkninger mulige:
- irritation og tørhed i næseslimhinden
- ondt i halsen og næsehulen
- næseblod;
- nasopharyngeal infektioner, fremkaldt af svampeflora
- perforering af næseseptumet;
- næseflåd;
- sårdannelse af næseslimhinden.
Hvis der anvendes langvarig brug af lægemidlet i store doser (over 1500 mikrogram pr. Dag), kan der udvikles systemiske bivirkninger.
Som systemiske virkninger er svimmelhed, hovedpine, øjenpine, døsighed, øget intraokulært tryk, synsforstyrrelser, conjunctivalhyperæmi, ændringer i smag, allergiske manifestationer, myalgi muligt. Hvis stoffet bruges i meget lang tid, kan der være en forstyrret vækst hos børn.
Instruktioner til brug af Beclomethason (Metode og Dosering)
Instruktioner til brug af beclomethason giver mulighed for intranasal og indånding af lægemidlet. For at få et udtalt resultat, skal du bruge værktøjet regelmæssigt.
Dosering under indåndingsbrug afhænger af kendetegnene ved sygdommens forløb. Børn skal have en lavere dosis end voksne.
Hvis du bruger en form for medicin, der indeholder 50 eller 100 μg beclomethason i 1 dosis, skal voksne få 100 μg 3-4 gange om dagen. Om nødvendigt øges dosen til 600-800 mg. Børn skal modtage 50-100 mcg to gange om dagen.
Hvis der anvendes en form for et middel, der indeholder 250 μg af den aktive ingrediens i en dosis, modtager voksne 500 μg to gange om dagen eller 250 μg fire gange om dagen. Om nødvendigt øges dosen til 1500-2000 mg pr. Dag.
Ved intranasal administration injiceres 50 μg 2-4 gange om dagen i hver nasal passage.
overdosis
I tilfælde af overdosis forekommer tegn på hypotalamus-hypofyse-adrenal insufficiens. I dette tilfælde er patienten i nogen tid overført til systemiske glucocorticoider, udpeget af ACTH.
interaktion
Med samtidig modtagelse øges effekten af beta-adrenomimetik. I sin tur forbedrer beta-adrenomimetiki den anti-inflammatoriske virkning af beclomethason, hvilket øger graden af dens indtrængning i de distale bronchi.
Efedrin aktiverer beclomethasons metabolisme.
Effektiviteten af beclomethason reduceres af inducerende enzymer af mikrosomal oxidation.
Når østrogener, methandienon, theophyllin, beta2-adrenomimetika, orale glukokortikoider kombineres, aktiveres effekten af beclomethason.
Salgsbetingelser
Du kan købe en recept.
Opbevaringsforhold
Beclomethason bør opbevares på et mørkt sted, idet temperaturen holdes under +30 ° C.
Holdbarhed
Du kan opbevare i 3 år. Efter åbning kan flasken opbevares højst 6 måneder.
Særlige instruktioner
Brug ikke dette lægemiddel for at lindre akutte astmaanfald. Hvis et akut angreb af bronchial astma udvikler sig som reaktion på anvendelsen af beclomethason, er det nødvendigt at straks annullere denne behandling.
Hvis en patient har symptomer på hypotalamus-hypofyse-adrenal insufficiens, kan patienten fortsætte med at udføre inhalationer, men dette kræver præcis kontrol af indholdet af basal cortisol i plasma.
Tilsvarende skal disse tal overvåges, hvis store doser beclomethason anvendes til behandling.
Hvis en patient har bronkobstruktivt syndrom i moderat eller svær form, bør du bruge bronchodilatorer ca. 20 minutter før indånding.
Undgå kontakt med øjnene.
Ved behandling af allergisk rhinitis med svære symptomer øges lægemidlets effektivitet, når den anvendes samtidigt med vasokonstriktormidler. For at reducere risikoen for oropharyngeal candidiasis, er det tilrådeligt at indånde før måltider og skyll munden efter hver indånding.
Personer med steroidafhængig astma bør anvende højere doser af lægemidlet.
Patienter med astma bør skifte fra glucocorticoider af systemisk virkning til indånding med beclomethason gradvist. Du kan ikke reducere dosis dramatisk.
Analoger af Beclomethason
Beclometason analoger - det betyder Beclason, Beklomet, Beklat, beclomethason Formoterol, Beklospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vatseril og andre stoffer med en lignende aktion. Udskift medikamentet kan kun være en specialist.
For børn
Beclomethason til brug ved indånding, som indeholder 250 μg af det aktive stof i en dosis, kan ikke anvendes til behandling af børn under 12 år.
Under graviditet og amning
Du kan ikke bruge værktøjet til behandling af gravide i første trimester. I anden og tredje trimester kan du kun bruge medicinen, når den forventede fordel overstiger det forventede risikoniveau. De børn, der blev født til mødre, der fik Beclomethason under drægtighed, bør undersøges for binyrebarksufficiens. Amning i behandlingsperioden bør stoppes.
Beclomethason Anmeldelser
Anmeldelser af denne medicin indikerer, at de i de fleste tilfælde kan lindre patientens tilstand. Der er information om manifestationen af nogle bivirkninger, men generelt er anmeldelser af lægemidlet positive.
Beclomethasone pris, hvor man kan købe
Beclomethasonprisen er i gennemsnit 300-400 rubler pr. Hætteglas 200 mcg.
beclomethason
Beclomethason er et hormonelt stof, der anvendes til indånding for at påvirke luftens slimhinde. 1 dosis af lægemidlet indeholder det aktive stof - beclomethasondipropionat - i mængden 50, 100 eller 250 μg.
Lægemidlet er tilgængelig i form af en måleres aerosolspray Beclomethason, såvel som pulver til indånding.
Farmakologiske virkninger af beclomethason
Den aktive bestanddel af lægemidlet, beclomethasondipropionat, har anti-eksudative, antiinflammatoriske, anti-allergiske og anti-edematøse egenskaber. Lægemidlet anvendes ofte som hovedagent til behandling af bronchial astma i den komplekse terapi.
Under påvirkning af beclomethason reduceres antallet af fedtceller i slimhinden af overfladen af bronchi, som ophobes på steder, der er modtagelige for penetrering af patogene mikroorganismer udefra. Lægemidlet hæmmer migrering af makrofager, der fanger og fordøjer bakterier, døde celler, giftige og fremmede partikler.
Virkningen af beclomethasondipropionat sigter mod at reducere hævelsen af epitelet, udskillelse af slim ved bronchiale kirtler, bronchial hyperreaktivitet, regional akkumulering af neutrofiler og inflammatorisk ekssudat.
Anvendelse af beclomethason forbedrer funktionen af ekstern respiration, men man må huske på, at lægemidlet ikke stopper angrebene af bronchial astma, fordi den terapeutiske virkning af dens anvendelse manifesterer sig efter 5-7 dage efter starten af regelmæssig brug.
Også på apoteker kan du finde et lægemiddel kaldet Beclomethasone dipropionate, som er en analog af Beclomethason og har de samme egenskaber.
Med indånding af lægemidlet har ingen signifikant systemisk aktivitet. Ca. 10-20 procent af den anvendte dosis kommer ind i lungerne, når den trænger ind i mave-tarmkanalen, inaktiveres den aktive bestanddel af leveren.
Uanset brugsmetoden udskilles lægemidlet fra kroppen inden for 4 dage, hovedsageligt med afføring og en smule (10-15%) i urinen.
Indikationer for brug Beclomethason
Indikationer for brug af beclomethason, ifølge instruktionerne er:
- Bronchial astma
- Allergisk rhinitis, vasomotorisk rhinitis, rhinitis med høfeber (forebyggelse og behandling);
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i hud og ører (kombineret med antimikrobiell behandling).
Beclomethason Dosering og administration
Beclomethason er tilgængeligt i pulver- og sprayform, så medicinen anvendes til indånding og intranasal anvendelse.
Ifølge instruktionerne til Beclomethasone er doserne til indånding som følger:
- Voksne patienter - 2-4 gange dagligt, daglig dosering - maksimalt 1 μg (i svære tilfælde kan læger ordinere op til 2 μg);
- Børn - 2-4 gange om dagen for 50-100 mcg.
Beclomethason Spray anvendes i følgende doser:
- Børn over 12 år og voksne - 100 mcg i hver næsebor 3-4 gange om dagen, men ikke mere end 1 mg dagligt;
- Børn 6-12 år - 3-4 gange om dagen på 50 mcg i hvert næsebor, men ikke over 500 mcg om dagen.
For hver sygdom er der en bestemt doseringsregime, som vælges individuelt for hver patient. Doserne angivet i instruktionerne til beclomethason er af generalisering og standardiseret natur.
Bivirkninger af Beclomethason
Spray Beclomethason, som pulver, kan forårsage uønskede reaktioner fra kroppen:
- Hoste, nysen, dysfoni, bronchospasme (i sjældne tilfælde), eosinofil lungebetændelse;
- Candidomycosis af mundhulen og øvre luftveje;
- Hovedpine, svimmelhed, katarakter, øget intraokulært tryk, leukocytose, eosinopeni - ved langvarig behandling med beclomethason i store doser;
- Allergiske reaktioner;
- Rhinitis, nasal blødning, slimhindeatrofi, nasal sepsumperforering - med intranasal anvendelse;
- Afbrydelse af hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet - med en enkelt overdosis på mere end 1 mg.
Kontraindikationer til beclomethason
Ifølge instruktionerne er Beclomethasone kontraindiceret for sygdomme som:
- akut bronkospasme, bronkitis af ikke-astmatisk oprindelse;
- hæmoragisk diatese og hyppige næseblod
- herpetic eye disease, systemiske infektionssygdomme, herunder akut respiratoriske infektioner og lungetuberkulose.
Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 6 år, såvel som kvinder i graviditetens første trimester. I anden og tredje trimester såvel som i laktationsperioden får Beclomethasone behandling, men som foreskrevet af en læge, og når man sammenligner gennemførlighed og risici.
Forsigtigt foreskrive et lægemiddel i form af en spray til personer med forskellige deformiteter i næseseptumet med hypothyroidisme, amebiasis, alvorlig nyresvigt, glaukom.
Beclomethason er vist i begrænsede doser til personer, der har lidt et myokardieinfarkt og nasal traume, såvel som til dem, der har gennemgået kirurgi i næsehulen.
Yderligere oplysninger
Lægemidlet er ikke beregnet til at eliminere akutte angreb af astma og er ikke indiceret for alvorlige astmaanfald, hvilket kræver intensiv pleje. Det er nødvendigt at nøje følge administrationsvejen for midlerne i overensstemmelse med den anvendte formular, som lægen har ordineret.
Med sandsynligheden for udseendet af paradoksalt bronchospasme inhalere de med bronchodilatorer 10-15 minutter før administration af lægemidlet Beclomethason.
Hvis patienten udvikler candidiasis i det øvre luftveje eller mundhulen, er det nødvendigt at udføre antifungal behandling uden at ophøre med Beclomethason.
Sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler af infektiøs inflammatorisk karakter er ikke kontraindikationer til behandling med dette middel.
Inhalationsmidler, der indeholder det aktive stof i en enkeltdosis på 250 mcg, er ikke beregnet til behandling af børn under 12 år.
Opbevaringsforhold
Beclomethason bør opbevares på et mørkt, tørt sted ved en lufttemperatur på højst 25 grader. Holdbarheden er 3 år, men efter åbning af lægemidlet i form af en spray kan den bruges i seks måneder.
Beclomethason: instruktion, pris, analoger
Beclomethason instruktion
Håndbogen giver patienten fuldstændige oplysninger om lægemidlet Beclomethasone, og giver også detaljerede anbefalinger om brugen af lægemidlet under behandlingen.
Form, sammensætning, emballage
Beclomethason frigives som en doseringsdosis-aerosol, som indeholder en komponent, der er den aktive bestanddel af lægemidlet, beclomethasondipropionat.
Til gennemførelse af fremstilling af forskellige mængder af lægemidlet med det passende antal doser. Så i en flaske på 9 ml gav 70 doser, 10 milliliter - op til 80 doser og 23 milliliter - op til 200 doser.
Hætteglasene består af polyethylen og bortskaffer en doseringsanordning. Sprøjtedyse leveres. Det transporteres og leveres til apotekstællere Beclomethasone aerosol i pakker af pap.
Term og opbevaringsforhold
En flaske aerosol bør opbevares i en enkelt pakke i op til tre år. Efter åbning - ikke mere end et halvt år. Opbevaringsforhold er blackout og temperatur op til 30 grader.
farmakologi
Lægemidlet har udtalt antiinflammatoriske, antiexudative, antiallergiske og anti-ødemvirkninger. Derudover er manifestationen af glucocorticoid og svag mineralocorticoid aktivitet mulig.
Ved at øge produktionen af lipomodulin hjælper medikamentet med at reducere frigivelsen af arachidonsyre, samt reducere syntesen af prostaglandiner. Da dannelsen af lymfokiner og inflammatoriske ekssudater fortsætter med at falde, er makrofagemigration markant bremset, og efterfølgende granulerings- og infiltrationsprocesser sænkes.
Beclomethason er i stand til at påvirke basalmembranen i epithelaget og dets kompaktering, samt bidrage til at bremse slimdannelsesprocessen ved hjælp af bægercellerne og reducere den kvantitative sammensætning af fedtceller i broncho-slimhinden.
Beclomethasondipropionat fremmer aktivt afslapning af bronkial glat muskel og genopretter dens følsomhed.
Lægemidlet har evnen til at genoprette patientens respons på anticholinergika (bronchodilatorer), hvilket signifikant reducerer behovet for dem. Ved anvendelse af beclomethason observeres en forbedring af de funktionelle parametre for ekstern respiration. Anvendelse i den anbefalede dosis som regel forårsager ikke bivirkninger, der er karakteristiske for GCS (systemisk).
Ved intranasal anvendelse af lægemidlet kan hyperæmi og ødem i næseslimhinden fuldstændigt elimineres.
Farmakokinetik
Den aktive komponent af beclomethason absorberes i næseslimhinden efter intranasal behandling. Sugekapacitet fra mave-tarmkanalen er ret lav.
Tilstedeværelsen af systemisk absorption afhænger ikke af metoden til brug af lægemidlet. Binding til plasmaproteiner forekommer med næsten 90%. Fjernelsen af hoveddelen af lægemidlet udføres af tarmene. Kun 15 procent udskilles via nyrerne.
Den terapeutiske virkning bliver mærkbar fem dage efter starten af medicinen og varer i flere uger på det maksimale.
Indåndingsindtag bidrager til absorptionen af lægemidlet i lungerne. Delvist ind i fordøjelsessystemet mister dosis sin aktivitet under den første passage gennem leveren.
Beclomethonindikationer
Beclomethason har flere anvendelser og er ordineret til de patienter, der har brug for behandling:
- Bronchial astma (i form af grundlæggende behandling). Inhalationsanvendelse udføres.
- Rhinitis vasomotorisk og allergisk såvel som tilbagevendende nasal polypose. Intranasal applikation udføres.
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ørerne og hudens hud. Udvendigt påført.
Kontraindikationer
Lægemidlet har en række kontraindikationer, der skal tages i betragtning ved ordination
- med en høj grad af følsomhed over for den aktive komponent Beclomethason;
- For børn op til seks år.
Ikke foreskrevet ved indånding:
- når patienten har en bronkospasme af akut karakter
- det er ikke et første-line-middel for astmatisk status;
- med identificeret ikke-astmatisk oprindelse af bronkitis.
Ikke indgivet intranasalt:
- når en patient diagnosticeres med hæmoragisk diatese
- ved bestemmelse af systemiske infektioner
- ARI;
- hvis patienten ofte lider af næseblod;
- med nederlaget for de herpesiske naturens visuelle organer.
Udnævnelsen af Beclomethasone er intranasal med ny operation på næseskaviteten, skade på næsegruppen eller skade på næseseptumet i form af ulceration. Denne forsigtighed gælder også for glaukom, myokardieinfarkt, amebiasis, alvorlig nyresvigt, hypothyroidisme.
Beclomethason instruktioner til brug
Metoder til anvendelse af lægemidlet er opdelt i intranasal og inhalation. For en udpræget terapeutisk virkning bør lægemidlet anvendes med den anbefalede regelmæssighed.
Doseringen af lægemidlet til inhalation er ordineret af en læge afhængigt af hvordan sygdommen forløber. For børn er lavere doser ordineret end til voksne patienter.
Når koncentrationen af det aktive stof er 100 eller 50 mikrogram pr. Dosis, er 100 mikrogram ordineret tre gange om dagen for voksne. Doseringen kan øges om nødvendigt op til 800 mikrogram.
Til børn udnævner ikke mere end 50-100 mikrogram til to doser om dagen.
Når koncentrationen af det aktive stof er 250 mikrogram pr. Dosis, foreskrives voksne 500 mikrogram to gange om dagen. Doseringen kan øges om nødvendigt op til 2000 mikrogram.
Intranasal anvendelse indebærer at injicere 50 mikrogram i hver af næseborene op til fire gange om dagen.
Beclomethason under graviditet
Under graviditeten er brug af beclomethason forbudt i løbet af første trimester. Den anden og tredje trimester brug af stoffet er tilladt, når ydelsen overstiger risikoen. For nyfødte, hvis mor tog Beclomethason under graviditeten, er det nødvendigt at undersøge funktionaliteten af binyrerne. Amning under behandling anbefales ikke.
Beclomethason til børn
Børn under 12 år kan ikke anvende beclomethason til behandling ved indånding (med koncentrationen af det aktive stof i præparatet på 250 mikrogram pr. Dosis).
Bivirkninger
Lægemidlet er i stand til at vise bivirkninger på nogen af de måder, hvorpå det anvendes.
- i form af kittende fornemmelser i halsen;
- i form af allergiske reaktioner
- hedesens udseende
- i form af paradoksale bronchospasmer
- i form af nysen eller hoste
- i form af eosinofil lungebetændelse.
Langsigtet lægemiddelbehandling er fyldt med oral candidiasis samt øvre luftveje. Overvurdering af dosering kan føre til udvikling af bivirkninger af systemisk karakter (svimmelhed, myalgi, hovedpine, allergi, smerte i øjet, smagsforandringer, døsighed, conjunctivalhyperæmi, forhøjet VD, nedsat synsevne).
Varigheden af behandlingen i barndommen fører ofte til væksthæmning.
- i form af tørhed og irritation af slimhinden i næsehulen
- næseslimhinde kan være ulceret
- i form af blødning fra næsen;
- i form af udvikling af rhinoré
- forekomsten af smerter i næse og hals;
- i form af perforering af næseseptumet;
- udviklingen af infektion i nasopharynx, som kan provokere svampeflora.
overdosis
Tilstedeværelsen af overdosering af lægemidler afsløres ved symptomer på insufficiens af hypotalamus-hypofysen-adrenalen. For at eliminere denne tilstand er patienten ordineret terapi med systemiske glucocorticoider og foreskrevet brugen af hormonet ACTH.
Drug interaktioner
Ved gennemførelsen af den fælles modtagelse af Beclomethason med nogle lægemidler observeres følgende virkninger:
- Beta-adrenomimetika - deres virkning stiger. Som svar er virkningen af beclomethason forbedret;
- Efedrin øger beclomethasons metabolismeaktivitet;
- Induktorer af mikrosomal oxidation af enzymer bidrager til at reducere effektiviteten af Beclomethason;
- Østrogen, oral GK, methandienon, beta2-adrenomimetika og theophyllin øger aktiveringen af Beclomethason.
Yderligere anvisninger
Det er uacceptabelt at arrestere akutte astmaanfald med beclomethason.
Hvis en patient diagnosticeres med en hypotalamus-hypofyse-adrenal insufficiens, kan inhalationsbehandlingen fortsættes, men de basale plasmakoncentrationer af cortisol bør overvåges nøje. Det samme gælder for overvurdering af anbefalede doser.
I nærvær af bronchoobstruktivt syndrom anbefales patienten at tage en bronchodilator ikke mindre end 20 minutter før indåndingstiden.
Lad ikke medicin komme i øjnene.
Det anbefales at behandle allergisk rhinitis ved samtidig anvendelse af vasokonstriktormidler.
For at reducere risikoen for oral candidiasis skal skylning udføres efter hver procedure.
Steroidafhængig astma hos en patient indebærer at tage Beclomethason i høj dosering.
Hvis det er nødvendigt, reducer dosen af beclomethason ikke det stærkt.
Beclomethonanaloger
Lægemidlet indeholder en liste over lægemidler med tilsvarende virkning, som ikke bør erstattes i behandling uden at konsultere en læge.
- Beclason;
- Vatseril;
- Beklomet;
- Sanastmil;
- Beklat;
- Gnadion;
- Beclomethasonformoteron;
- Beklospir;
- Propavent.
Beclomethason pris
Kostprisen for lægemidlet varierer afhængigt af mængden af emballage. Prisen for en flaske indeholdende 200 doser er i gennemsnit 300 til 400 rubler i gennemsnit.
Beclomethason anmeldelser
Patienter, der brugte stoffet i behandlingen, taler godt om ham og noterer sig den høje terapeutiske virkning.
Valentina: Hun lider af bronchial astma i lang tid. Lægen foreskrev beclomethason i form af indånding. Behandlet år. For første gang et halvt år er dosen allerede reduceret. Dyspnø og hoste forsvandt. I et år har jeg nu gjort uden stoffer.
Dmitry: Efter behandling (ca. et år) med Beclomethason blev problemer med astma ikke vendt tilbage. Han blev behandlet med præferenceopskrifter.
Sergey Vladimirovich: Efter to måneder med regelmæssig brug af inhalationer med beclomethason, var åndenød væk, og hostede episoder, der hjemsøgte hver forår.
Maria: Lægemidlet har været meget nyttigt i behandling af astma. Jeg anbefaler til alle, der har brug for en sådan behandling.
Tatyana: Jeg finder Beclomethasone et meget godt stof. Resultaterne af min indåndingsbrug var fraværet af kortpustetid og begyndelsen af vedvarende remission. Astma tilbagekaldt. Dyrt, selvom behandling og dens daglige adfærd ikke er særlig behageligt. Imidlertid ser jeg ingen erstatning i behandlingen af mig selv. Jeg anbefaler, hvis lægen vil ordinere at anvende.