Azithromycin er et antibiotikum, der tilhører gruppen af makrolider og har et bredt spektrum af handling. Et antibakterielt middel anvendes til forskellige bakterielle infektioner.
Sammensætningen og egenskaberne af lægemidlet
Azithromycin - antibiotikabehandling
Azithromycin er et antibakterielt lægemiddel. Den aktive bestanddel af lægemidlet har samme navn som selve lægemidlet - azithromycin.
Antibiotikumet har en bakteriostatisk virkning, reducerer væksten og reproduktionen af patogene bakterier. Aktivt virker på forskellige gram-positive og gram-negative mikroorganismer, nogle typer anaerobe bakterier.
Den aktive bestanddel påvirker også chlamydia, mycoplasma, ureaplasma.
Lægemidlet er inaktivt, når detekteres gram-positive bakterier, der er resistente overfor erythromycin,
En tablet af lægemidlet indeholder 500 mg af det aktive stof - azithromycin. Yderligere stoffer, der indgår i stoffet:
- Magnesiumstearat
- dimethicon
- macrogol
- Titan
- Calciumhydrogenphosphat
- copovidon
- talkum
- crospovidon
- stivelse
Lægemidlet absorberes godt efter forbrug og spredes relativt hurtigt i hele kroppen. Efter at have taget en tablet, koncentreres den aktive bestanddel i blodet i 2-3 timer. Efter at have taget den sidste dosis opbevares azithromycin i kroppen i flere dage. Udskilt i de fleste tilfælde af tarmene, nogle gange af nyrerne.
Frigivelsesformular
Tilgængelig i form af kapsler, tabletter, granulat og pulver til suspension. Tabletterne er ovale i form, hvidcoated. Der er en hak, der deler tabletten i 2 dele.
En kapsel eller tablet indeholder 250 mg eller 500 mg aktiv ingrediens.
tid
Indikationer for brug af stoffet
Lægen ordinerer et antibakterielt lægemiddel i følgende tilfælde:
- Sygdomme i øvre og nedre luftveje (faryngitis, bihulebetændelse, laryngitis, tonsillitis, otitis, ondt i halsen, lungebetændelse, bronkitis)
- Hudsygdomme (dermatose, erysipelas)
- Sygdomme i det genitourinære system (urethritis, cervicitis)
- Mave- og duodenalsår
- Lyme sygdom
Lægemidlet kan bruges til infusioner i svære infektionssygdomme, der skyldes modtagelige bakteriestammer. Denne kategori omfatter inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.
Funktioner ved brug af antibiotika
Før man begynder behandling af en smitsom sygdom, er det nødvendigt at bestemme mikrofloraens følsomhed. Afhængigt af den infektion, der forårsagede sygdommen, er dosen af lægemidlet foreskrevet:
- I tilfælde af luftvejssygdom, dermatose, erysipelas er dosen for voksne 0,5 g og 0,25 g. På den første dag tager de en større dosis, og i den næste dag tager de en mindre dosis.
- I Lyme-sygdommen udføres behandling i 5 dage. På den første dag er dosen 1 g, og den næste - 0,5 g hver.
- Behandling af infektiøse processer i det urogenitale system udføres en gang i en dosis på 1 g.
- Antibiotiske børn foreskrevet, givet kroppens vægt. Med en masse på over 10 kg, er 10 mg ordineret pr. Kilogram på den første dag og derefter 5 mg hver.
Inden du tager stoffet i pulverform, er det nødvendigt at forberede en suspension. Opløs pulveret i 60 ml vand, bland godt og drik straks. Blandingen behøver ikke at skaffe til fremtidig brug. Det anbefales heller ikke at opbevare den forberedte suspension.
Før du bruger den færdige suspension, skal flasken med indholdet rystes godt. Mål den nødvendige dosis af lægemidlet kan måle ske eller glas. De kan købes på apoteket. Du kan tage stoffet før og efter måltider. Hvis du har optaget et antibiotikum på tom mave, har der opstå mavesmerter og kvalme, så er det bedre at tage medicinen efter et måltid.
Varigheden af behandling med azithromycin er ikke mere end 5 dage. Dette skyldes den høje koncentration af det aktive stof og har en baktericid virkning på stedet for betændelse. Denne handling vedvarer i flere dage efter at have forbrugt den sidste tablet af stoffet. Det er vigtigt at huske, at det er umuligt at fordoble dosen af lægemidlet, når man kompenserer for den savnede.
Azithromycin er et alvorligt lægemiddel, derfor er det nødvendigt at følge alle krav og anbefalinger til brug.
Dosis af antibiotika samt behandlingsvarighed er forbudt at blive ændret uden lægens samtykke. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere antacid medicin. Derefter skal intervallet mellem brug af medicin være 2 timer. Antacida reducerer koncentrationen af det aktive stof i blodplasmaet under anvendelse af azithromycin.
Video om hvordan man korrekt behandler ondt i halsen.
Den fælles anvendelse af carbamazelin, rifabutin, didanose med azithromycin er tilladt. Sidstnævnte påvirker ikke koncentrationen af disse stoffer. Samtidig brug af azithromycin og cyclosporin er mulig, men niveauet af cyclosporin i blodet skal overvåges. Det er også nødvendigt regelmæssigt at kontrollere indholdet af digoxin i blodet med den kombinerede anvendelse af digoxin og azithromycin.
Fælles indtagelse af makrolider og ergotamin bidrager til manifestationen af toksiske virkninger. Hvis du tager noget stof, skal du underrette din læge.
Azithromycin under graviditet
De fleste antibakterielle lægemidler under graviditet er forbudt. Der er 5 grupper af stoffer, idet der tages hensyn til risikoen under graviditeten. Forberedelserne i kategori A er sikre for gravide kvinder. Denne gruppe omfatter ikke noget antimikrobielt lægemiddel.
Virkningen på gravide lægemidler kategori B blev ikke udført. Men ifølge en undersøgelse af virkningerne på fostret blev risikoen ikke afsløret. Azithromycin falder ind i denne kategori af stoffer. De resterende grupper af stoffer udelukker ikke risikoen for fosteret og moren.
Azithromycin er det eneste lægemiddel, der er godkendt til behandling af infektionssygdomme under graviditeten.
Der er en lav indtrængning af det aktive stof gennem moderkagen, og derfor er effekten på fostret minimal.
Lægemidlet anvendes ikke i nærvær af intrauterin infektioner, da det aktive stof udviser lav aktivitet. Teratogene virkninger på fostret er ikke bevist. Ved anvendelse af azithromycin under graviditet er hyppigheden af medfødte misdannelser 1-3%. Varigheden af antibiotikabehandling under graviditet er ikke mere end 3 dage. Lægen ordinerer stoffet under graviditet med forsigtighed. Når laktationsmedicin ikke er ordineret.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger ved brug af antibiotika
Bivirkninger kan forekomme, hvis stoffet misbruges, eller azithromycin anvendes sammen med alkoholholdige drikkevarer.
På baggrund af brugen af antibiotika kan bivirkninger skyldes forskellige kropssystemer: kredsløbs-, lymfatiske, nervøse, kardiovaskulære.
Følgende reaktioner kan opstå under behandling med azithromycin:
- Kvalme og opkastning
- diarré
- Fordøjelsesforstyrrelse
- Svimmelhed og hovedpine
- arytmi
- takykardi
Nervøshed, angst, søvnløshed, døsighed osv. Kan også observeres. Når azithromycin tages fra individer, udvikles laboratorieindikatorerne for leverfunktionsændring og leversvigt.
Patienten kan klage over allergiske reaktioner i form af kløe, urticaria, hududslæt, angioødem osv.
Hvis der observeres bivirkninger mod baggrunden for at tage et antibiotikum, bør behandlingen af lægemidlet seponeres. Symptomatisk terapi udføres for at fjerne bivirkninger.
Kontraindikationer
Mulige kontraindikationer for anvendelsen af azithromycin
Inden du begynder at tage et antibiotikum, skal du underrette din læge, hvis du lider af en af følgende sygdomme:
- Lever- og nyresygdom
- arytmi
- Myasthenia gravis
I disse tilfælde er azithromycin forbudt at tage. Kontraindiceret til brug af antibakterielle midler i tilfælde af overfølsomhed overfor enkelte komponenter eller det aktive stof. Lægen erstatter antibiotikumet.
Hvis lægen foreskrev lægemidlet, skal det huskes, at det aktive stof kan forårsage solskoldning. For at undgå ubehagelige konsekvenser bør du undgå langvarig udsættelse for solen. Det er bedre at bære tøj med lukkede ærmer, brug solcreme og nægte at besøge en garvningslokale.
Holdbarhed og opbevaringsforhold
Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur, beskyttet mod lys og fugt. Når du vælger et sted at opbevare, skal du huske at det ikke bør være tilgængeligt for børn.
Flasken med suspensionen kan ikke opbevares i mere end 10 dage, hvis den var i åben tilstand.
Lægemidlet er gyldigt i 2 år. Efter den angivne periode er anvendelsen af azithromycin forbudt.
Analoger af lægemidlet
Der er et stort antal stoffer, hvor den aktive bestanddel er azithromycin. De antibiotiske analoger Azithromycin er forskellige i form af frigivelse, koncentrationen af det aktive stof, producenten og prisen.
Fælles stoffer med identisk aktiv ingrediens:
Antibiotika har en stærk antimikrobiell effekt. Det aktive stof trænger ind i cellemembraner og har en skadelig virkning på atypiske bakterier. Nogle antibakterielle midler fremstilles ikke kun i tabletter og kapsler, men også i form af en sirup, som gør det muligt at give børn uden problemer.
Antibiotikum er kontraindiceret hos børn op til et år i form af tabletter og kapsler.
Alle antibakterielle lægemidler har samme egenskaber som azithromycin. Lægemidler, der ligner azithromycin, ordineres, hvis stoffet selv ikke er egnet.
Alle medicin er taget på samme måde. Efter antibiotika er probiotika ønskelige. Disse lægemidler understøtter den intestinale mikroflora og forhindrer udviklingen af dysbiose.
Azithromycin tabletter: indikationer og kontraindikationer
Antibiotisk azithromycin - henviser til gruppen af makrolidazalider. Aktiv bestanddel azithromycin dihydrat. Lad os finde ud af, hvad der hjælper azithromycin, i hvilke tilfælde er det tilrådeligt at udpege ham.
Produceret af farmaceutiske industri doser på 125 mg, 250 mg, 500 mg. Udgivelsesformer:
- Capsulated drug.
- Tabletformular.
- Sirup.
- Pulver til suspension.
Hovedaktion
Det er et bredspektret antibiotikum. Mikroorganismer, der er følsomme over for det, er bakteriostatiske, og med stigende koncentration virker de bakteriedræbende, hvilket fører til døden af årsagsmidler til mange sygdomme.
Det antages, at den baktericide virkningsmekanisme for azithromycin og makrolidantibiotika realiseres gennem evnen til at trænge ind i cellemembranen af mikroorganismer, forstyrre processen af proteinsyntese og derved forhindre væksten af mikrober. Azithromycin er et antibiotikum, der er aktivt mod aktivt at dele mikroorganismer.
Lægemidlet azithromycin bekæmper succesfuldt mod gram-positive, gram-negative cocci, nogle anaerober. Azithromycin hjælper effektiv behandling af infektiøse processer forårsaget af mycoplasma, chlamydia, legionella, spirochete, borrelia.
Sugning, distribution, eliminering
Den terapeutiske virkning og en bred vifte af anvendelser tilvejebringes af lægemidlets evne til at opløse i de fleste flydende medier og kropsvæv.
- Den er stabil i det sure miljø i maven, har evnen til at opløse i fedtstoffer, hvorfor dets optagelse i maven og tarmene forekommer ret hurtigt.
- Det kommer let ind i organerne i åndedrætssystemet, urogenitalt område, er i stand til at koncentrere sig i det subkutane fedtvæv, huden, blødt væv.
- Det har en lang halveringstid, fordi praktisk talt ikke binder med proteinstoffer i blodplasma. Takket være denne evne er lægemidlets koncentration i kroppens væv op til 50 gange højere end plasmakoncentrationen af azithromycin, hvilket bestemmer dets langvarige antibakterielle virkning.
- Den har en unik evne til at binde sig med lysosomer og fagocytiske celler uden at beskadige strukturen, som frigives fra dem under fagocytose i det inflammatoriske fokus, for at opretholde en høj lokal koncentration i infektionsfokus i lang tid - op til 7 dage fra det sidste dosis øjeblik.
- Det virker på intracellulært lokaliserede kausative midler af sygdomme, hvilket fører til deres død.
- Den lange halveringstid - op til 24 timer - giver dig mulighed for at reducere optagelsesfrekvensen til 1 gang / dag.
- Op til 50% af lægemidlet fjernes fra kroppen med galde, hvorfor dets anvendelse er begrænset til patienter med nedsat leverfunktion og galde udskillelse.
vidnesbyrd
Indikationer for anvendelse azithromycin er ret bred på grund af dets farmakokinetiske virkninger. Det bruges til at behandle infektiøse og inflammatoriske processer forårsaget af modtagelige mikroorganismer.
- Effekt mod stafylokokker, streptokokker gør det tilrådeligt at ordinere azithromycin for angina hos voksne og børn. Det skal imidlertid forstås, at brug af azithromycin i angina, især hos børn, bør kun ordineres af en læge.
- Infektionssygdomme i bihulerne, otitis.
- Difteri, kighoste, skarlagensfeber.
- Inkluderet i standarderne for behandling af bronkitis, lungebetændelse, især ved atypisk kursus.
- Det bruges til behandling af sekundær dermatose, inflammatoriske sygdomme i huden og blødt væv kompliceret af infektioner.
- Uretritis, cystitis, andre bakterielle infektioner i det genitourinære system, forårsaget, herunder klamydia, mycoplasma, ureaplasma, andre bakterielle sygdomme, seksuelt overførte sygdomme.
- Udnævnt under den komplekse behandling af de første manifestationer af borreliosis.
- Effektiv mod Helicobacter pylori infektion, der ledsager kroniske sygdomme i maven, tolvfingertarmen.
Anvendelsesmåde
Det anbefales at tage azithromycin tabletter enten en time før måltider eller to timer efter måltiderne.
Modtagelsen er en gang om dagen.
For voksne patienter (eller patienter med en legemsvægt på mere end 45 kg) er lægemidlet foreskrevet:
- For sygdomme i åndedrætssystemet, inficerede hud sår, blødt væv - i den dosis anbefalet af den behandlende læge at modtage en gang om dagen i tre dage.
- Til behandling af lungebetændelse med et langvarigt, atypisk kursus - anbefales i 5 dage.
- Med henblik på at behandle ukomplicerede infektioner i urogenitale kanaler bruger urologer ofte en dags behandlingsregime.
Hvis patienten af en eller anden årsag ikke tog stoffet på det anbefalede tidspunkt, anbefales det at genoptage de næste 24 timer.
Ved pædiatrisk praksis afhænger dosen af barnets vægt:
- I angina er azithromycin ordineret en gang om dagen, beregnes dosen individuelt og udføres på et kilogram af barnets kropsvægt, der varer op til 5 dage.
- Til behandling af lungebetændelse kan behandlingsforløbet vare op til 10 dage.
De givne anvendelsesmetoder er standardforventede anbefalede ordninger.
Det bør forstås, at henstillingerne om, hvordan man tager azithromycin, doser, optagelseens varighed - fastsættes af den behandlende læge individuelt under hensyntagen til den kliniske situation.
Bivirkninger
Bivirkninger azithromycin har hovedsagelig på arbejdet i organerne i mave-tarmkanalen. Blandt de mest almindelige er følgende overtrædelser:
- Kvalme, opkastning.
- Øget flatulens i tarmene.
- Tenesmus, smertefulde fornemmelser af en spastisk natur.
- Afføring på afføring - diarré.
- Leveranders forstyrrelser, forøgede niveauer af leverenzymer, og i alvorlige tilfælde kan gulsot forekomme.
- Allergiske manifestationer er mulige: hududslæt, kløe, anafylaksi.
- Manifestationer, der er karakteristiske for dysbiose, slimhinderens candidiasis.
- Neurologiske lidelser er mulige, men ses sjældent. Den mest almindelige årsag til deres forekomst er manglende overensstemmelse med dosis og varighed af lægemidlet. Manifest anfald, øget angst, hovedpine, søvnløshed, nedsat hørelse.
- Øget lysfølsomhed.
Kontraindikationer
Til udnævnelsen af azithromycin er kontraindikationer som følger:
- Intolerance af makrolid antibakterielle lægemidler.
- Alvorlig skade på leveren, manifestationer af leversvigt.
- Tilstedeværelsen af tegn på kliniske manifestationer af renal dysfunktion.
- Ikke egnet til børn under 6 måneder.
Et antibiotikum kan indgives under graviditet, forudsat at den forventede fordel overstiger den mulige risiko for skadelige virkninger på fosteret.
Hvis det er nødvendigt at anvende antibiotikabehandling med azithromycin under amning, anbefales det at stoppe amning.
Forsigtighed kræver udnævnelse af patienter, der lider af hjertearytmi, myastheni.
Nuværende krav til ordinering af antibiotikabehandling
Funktioner af virkningsmekanismen for azithromycin hjælper effektivt med at behandle mange sygdomme. Fra de positive aspekter under behandling med brugen af dette lægemiddel kan det bemærkes: muligheden for en enkeltdosis i løbet af dagen, en kort varighed af behandlingsforløbet. Imidlertid har ethvert antibakterielt lægemiddel bivirkninger, der kan forårsage uoprettelig skade på kroppen.
Det skal forstås, at forudsætningen for udnævnelse af antibiotikabehandling er:
- Etiotrope virkninger, det vil sige ekstremt vigtigt at etablere diagnosen af sygdomsfremkaldende middel.
- At bestemme årsagsmedlets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.
- Tildel lægemidlet under hensyntagen til resultaterne af laboratorietests, for at vælge den optimale administrationsvarighed, dosen af lægemidlet under hensyntagen til alder, vægt, associerede sygdomme, karakteristika ved patientens tilstand, vurdering af mulige bivirkninger.
Må ikke selvmedicinere, det kan være farligt.
Azithromycin (azithromycin)
Indholdet
Strukturel formel
Russisk navn
Det latinske navn på stoffet er azithromycin
Kemisk navn
9-Deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A (og som et dihydrat)
Brutto formel
Farmakologisk gruppe af stof azithromycin
Nosologisk klassificering (ICD-10)
CAS-kode
Karakteristika for stoffet Azithromycin
Hvidt krystallinsk pulver.
farmakologi
Det binder til ribosomernes 50S-underenhed, hæmmer peptid-translokase ved translationsstadiet og hæmmer proteinbiosyntese, hvilket nedsætter vækst og reproduktion af bakterier; i høje koncentrationer er en bakteriedræbende effekt mulig.
Spektrum af en bred vifte af ressourcer, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganismer anaerober (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), mycobakterier (mycobacteria avium kompleks), mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), spirochetes (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Modstandsdygtig i et surt miljø, lipofilt, når det tages oralt, absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Efter en enkelt oral dosis på 500 mg er biotilgængeligheden 37% ("first pass" effekt), Cmax (0,4 mg / l) opstår efter 2-3 timer, er det tilsyneladende fordelingsvolumen 31,1 l / kg, binding til proteiner er omvendt proportional med koncentrationen i blodet og er 7-50%, T1/2 - 68 h. Et stabilt plasmaniveau nås om 5-7 dage. Passerer nemt histohematiske barrierer og går ind i vævet. Det transporteres også af fagocytter, polymorfonukleære leukocytter og makrofager til infektionsstedet, hvor det frigives i nærvær af bakterier. Trænger gennem cellemembranen (effektiv til infektioner forårsaget af intracellulære patogener). Koncentrationer i væv og celler er 10-50 gange højere end i plasma, og i infektionsfokus er 24-34% højere end i sunde væv. Et højt niveau (antibakterielt) vedvarer i væv i 5-7 dage efter den sidste injektion. Fødeindtagelse ændrer signifikant farmakokinetikken (afhængigt af doseringsformularen): kapsler - formindsker Cmax (med 52%) og AUC (med 43%); suspensionen stiger Cmax (46%) og AUC (14%); piller - øger Cmax (med 31%) ændres AUC ikke. I leveren er det demethyleret, der taber aktivitet. Plasma clearance - 630 ml / min. 50% udskilles i gallen uændret, 6% i urinen. Hos ældre mænd (65-85 år) ændres farmakokinetiske parametre ikke, hos kvinder øges Cmax (hos 30-50%), hos børn i alderen 1-5 år - reduceret Cmax, T1/2, AUC.
Anvendelse af stoffet Azithromycin
Til oral administration: infektioner i de øvre (streptokokhalsbetændelse / tonsillitis) og lavere (bakteriel bronkitis, interstitiel og alveolære lungebetændelse, eksacerbation af kronisk bronkitis) luftveje, ENT (otitis, laryngitis og bihulebetændelse), urinvejene (urethritis og cervicitis), hud og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatitis), kroniske fase af erythema migrans (Lyme sygdom), sygdomme i maven og sår på tolvfingertarmen, forbundet med Helicobacter pylori.
Til infusioner: alvorlige infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer: lokalt erhvervet lungebetændelse, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.
Kontraindikationer
Overfølsomhed (herunder andre makrolider) alvorlig lever- og / eller nyresygdom, alder af 16 år (infusionsteknikker) op til 12 år med en legemsvægt mindre end 45 kg (kapsler, tabletter), op til 6 måneder (om udsættelse oral).
Begrænsninger i brugen af
Forringet leverfunktion og / eller nyrefunktion, arytmi eller følsomhed over for arytmi og forlængelse af QT-intervallet.
Brug under graviditet og amning
Under graviditet er det muligt, hvis den forventede effekt af terapi opvejer den potentielle risiko for fosteret.
FDA-kategori på fosteret af FDA - B.
På tidspunktet for behandlingen bør man stoppe amningen.
Bivirkninger af stoffet azithromycin
Fra nervesystemet og sensoriske organer: Svimmelhed, svimmelhed, hovedpine, paræstesi, agitation, træthed, døsighed; sjældent - tinnitus, reversibel hørselshemmede op til døvhed (når den tages i høje doser i lang tid); hos børn - hovedpine (ved behandling af otitis media), hyperkinesi, nervøsitet, angst, søvnforstyrrelse, conjunctivitis.
Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (blod, hæmostase): brystsmerter, hjertebanken.
På fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, diarré, flatulens, mavesmerter, øget aktivitet af ALT og AST, bilirubinniveau, kolestase, gulsot; sjældent forstoppelse, misfarvning af tungen, pseudomembranøs kolitis, pankreatitis, levernekrose, leversvigt (muligvis dødelig); hos børn - tab af appetit, gastritis, candidose i mundslimhinden.
Fra det genitourinære system: vaginal candidiasis, nefritis.
Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, urticaria; sjældent - angioødem, anafylaktisk shock.
Andet: lysfølsomhed, eosinofili, forbigående neutrofili; med introduktion (valgfri) - bronchospasme, smerte og betændelse på injektionsstedet.
interaktion
Antacida, ethanol, mad sænke og reducere absorption (azithromycin bør tages 1 time før eller 2 timer efter antacida og spise). Tetracyclin og chloramphenicol øger effektiviteten af azithromycin, linkosamider svækkes. Når de anvendes i terapeutiske doser azithromycin har ringe indflydelse på farmakokinetikken af atorvastatin, carbamazepin, cetirizin, didanosin, efavirenz, fluconazol, indinavir sulfat, midazolam, rifabutin, sildenafil, theophyllin (i / og oralt), triazolam, cotrimoxazole, zidovudin. Efavirenz og fluconazol har en svag virkning på farmakokinetikken af azithromycin. Nelfinavir øger signifikant Cmax og azithromycin AUC (hvis det tages i fællesskab, er det nødvendigt med streng kontrol for sådanne bivirkninger af azithromycin som nedsat leverfunktion og nedsat hørelse). Det bør overvåges nøje, mens de fik azithromycin med digoxin (digoxin kan øge koncentrationen i blodet), med sekalealkaloider (sandsynligvis en manifestation af den toksiske virkning - vasospasme, dysæstesi), phenytoin og cyclosporin (nødvendigt for at kontrollere deres koncentration i blodet). Hvis det er nødvendigt, samtidig administration med warfarin, anbefales det at foretage en grundig overvågning af PV (det er muligt at øge PV og hyppigheden af blødninger). Farmaceutisk uforenelig med heparin.
overdosis
Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, midlertidigt høretab.
Behandling: gastrisk lavage (ved indtagelse), symptomatisk behandling.
Indgivelsesvej
Forholdsregler for azithromycin
Efter seponering af behandlingen kan overfølsomhedsreaktioner fortsætte hos nogle patienter, hvilket kræver specifik behandling under medicinsk vejledning.
Azithromycin - brug, bivirkninger og tilgængelige former
Azithromycin er et antibiotikum, der er effektivt til behandling af bakterielle infektioner. Det er et azalid, der er en underklasse af makrolidantibiotika. I sin struktur er det afledt af erythromycin, hvori der er et methylsubstitueret nitrogenatom indbefattet i lactonringen med det resultat at 15 elementer er til stede i lactonringen. Azithromycin er noget mere aktivt mod visse typer bakterier sammenlignet med erythromycin, men dens brede popularitet skyldes først og fremmest dens langsomme fjernelse fra kroppen, hvilket gør det muligt at helbrede infektionen i 3-5 dage, når den administreres en gang om dagen, og Erythromycin kræver 3-4 administrationer om dagen i op til to uger.
Tag ikke antibiotika regelmæssigt. I stedet for at stole på de mest passende antibiotika til behandling af bihulebetændelse, bør immunforsvaret styrkes.
Zytromaks, azit, azitrotsin, azin, zeo
Oral (kapsler, suspension), intravenøs, oftalmisk
38% for 250 mg kapsler
11-14 timer (enkeltdosis)
68 timer (multiple doser)
Med galde, nyre (4,5%)
Dette antibiotika anvendes i vid udstrækning alene eller i kombination med andre lægemidler til behandling af otitismedier, pharyngitis, infektioner i sygehuset (herunder lungebetændelse), gastrointestinale infektioner (for eksempel forårsaget af at spise forurenet mad) og gonoré.
Det er opført på Verdenssundhedsorganisationens (WHO) Essential Medicines List, en liste over de vigtigste lægemidler, der er nødvendige i et grundlæggende sundhedssystem.
Bakteriefølsomhedspektrum
Azithromycin har en relativt bred, men overfladisk antibakteriel aktivitet. Det undertrykker nogle af de ting, du kan gøre., Peptostreptococcus-arter), mange atypiske bakterier og andre mikroorganismer (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae).
Video om azithromycin
Medicinsk brug af azithromycin
Azithromycin anvendes som terapi mod en række forskellige infektioner, herunder:
- Akutte bakterielle eksacerbationer af kronisk obstruktiv lungesygdom forårsaget af M. Catarrhalis, H. Influenzae eller S. pneumoniae
- Akut bakteriel sinusitis forårsaget af M. catarrhalis, H. Influenzae eller S. pneumoniae
- EU-erhvervet lungebetændelse forårsaget af H. influenzae, C. pneumoniae, M. pneumoniae eller S. pneumoniae
- Akut otitis medier forårsaget af M. catarrhalis, H. Influenzae eller S. pneumoniae
- Pharyngitis eller tonsillitis forårsaget af S. pyogenes som et alternativ til første-line behandling hos patienter, der ikke kan anvende førsteliniebehandling
- Ukompliceret infektion i huden og dens strukturer forårsaget af S. aureus, S. agalactiae eller S. pyogenes
- Uretrit og cervicitis forårsaget af C. trachomatis eller N. gonorrhoeae
- Peptisk sår af genitalier (blød chancre) hos mænd, forårsaget af H. ducreyi
En undersøgelse der sammenlignede brugen af azithromycin, erythromycin og cloxacillin viste, at hovedpatogenet (hovedsageligt S. aureus) blev elimineret med henholdsvis 89, 78 og 59%. Behandlingsforløbet bestod af: azithromycin (total dosis på 1,5 g) i oral form til 5 eller 6 gange i 5 dage, erythromycin og cloxacillin i oral form 500 mg 4 gange dagligt i 7 dage. Således forbedrede det korteste behandlingsforhold med azithromycin patientens tilstand.
Farmakokinetik
Azithromycin er et syrestabilt antibiotikum, så det kan tages oralt uden at beskytte mod mavesyrer. Det absorberes let, men absorberes mere på en tom mave. Hos voksne er tiden for maksimal koncentration (T max) 2,1-3,2 timer for orale doseringsformer. Aktiv transport til infektionsstedet skyldes den høje koncentration i fagocytter. I perioden med aktiv fagocytose frigøres store koncentrationer. Azithromycin kan koncentreres i væv 50 gange mere end i plasma på grund af fange af ion og dets høje opløselighed (fordelingsvolumenet er for højt).
På grund af den lange halveringstid kan en stor enkeltdosis azithromycin tages, samtidig med at bakterieostatiske niveauer opretholdes i det inficerede væv i flere dage.
Bivirkninger af azithromycin
Blandt de mest almindelige bivirkninger er diarré (5%), mavesmerter (3%), kvalme (3%) og opkastning. I nogle tilfælde (mindre end 1%) afbrydes lægemidlet på grund af bivirkninger. Der har været rapporter om nervøsitet, dermatologiske reaktioner og anafylaksi. Som med alle antibakterielle midler kan pseudomembranøs colitis udvikles under azithromycinbehandling og flere uger efter det. Tidligere blev det antaget, at p-piller som følge af brugen af antibiotika bliver mindre effektive, som advarede kvinder. Imidlertid påvirker andre antibiotika end rifabutin og rifampicin ikke effekten af hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Denne ændring af anbefaling skyldes det faktum, at der i dag ikke er tegn på, der endelig viser effekten af antibiotika (undtagen rifabutin og rifampicin) på disse præventionsmidler.
Smagen af azithromycinsuspension er ret ubehagelig, så det kan være vanskeligt at administrere til små børn, der kan spytte det ud.
Nogle gange udvikler patienter kolestatisk hepatitis eller delirium. En utilsigtet intravenøs overdosis hos et barn forårsagede en alvorlig hjerteblok, hvilket resulterede i resterende encefalopati.
I 2013 udstedte FDA (Food and Drug Administration (USA)) en advarsel om, at lægemidlet azithromycin "kan føre til unormale ændringer i hjertets elektriske aktivitet, der kan forårsage potentielt dødelige hjerterytmeforstyrrelser." 2012, som viste, at stoffet kan øge risikoen for død, især for personer med hjerteproblemer sammenlignet med dem, der tog andre antibiotika, såsom amoxicillin, eller ikke tog antibiotika. Advarslen viste, at personer med eksisterende eksistens havde særlig stor risiko, for eksempel tilfælde med langvarigt QT-interval, lave niveauer af kalium og magnesium i blodet, puls, langsommere end normalt eller samtidig med visse lægemidler unormal hjerterytme.
stofskifte
Efter en enkeltdosis på 500 mg forlader den tilsyneladende endelige halveringstid for lægemidlet 68 timer. Den primære eliminationsvej er eliminationen af azithromycin med galde, for det meste uændret. I løbet af ugen vises ca. 6% af den accepterede dosis som et uændret lægemiddel i urinen.
Virkningsmekanismen for azithromycin
Azithromycin hæmmer væksten af bakterier ved at stoppe syntesen af deres protein. Inhibering af mRNA-oversættelse udføres ved binding til bakterie ribosom 50S underenheden. Denne virkningsmekanisme er typisk for makrolidantibiotika. På samme tid er der ingen virkning på syntesen af nukleinsyrer.
Historien om
I 1980 blev azithromycin opdaget af et team af forskere fra det kroatiske selskab Pliva. I 1981 var han patenteret. I 1986 underskrev Pliva og Pfizer en licensaftale, hvorunder Pfizer fik eksklusive rettigheder til at sælge stoffet i Vesteuropa og USA. I 1988 lancerede Pliva sit azithromycin på markedet i Central- og Østeuropa under Sumamed-mærket. I 1991 lancerede Pfizer azithromycin under en Pliva-licens på andre markeder under varemærket Sitromax. Siden da har Pfizer mistet sine eksklusive rettigheder, og Pliva-fremstillet azithromycin sælges også i USA af producenten af det generiske lægemiddel Teva Pharmaceuticals (som Pliva ejer).
Få år senere godkendte FDA stoffet AzaSite. Dette er en form for azithromycin til behandling af øjeninfektioner, som sælges i USA og Canada af Inspire Pharmaceuticals, et datterselskab af Merck.
I 2010 var azithromycin et antibiotikum, der oftest blev ordineret til poliklinikker i USA, mens i Sverige, hvor brugen af et ambulant antibiotikum var faldet med en tredjedel, blev der kun skrevet 3% af recepterne for makrolider.
Tilgængelige former for azithromycin
Azithromycin administreres sædvanligvis i form af filmovertrukne tabletter (i en dosering på 250 og 500 mg), kapsler (i en dosering på 250 og 500 mg), oral suspension (i en dosering på 100 mg / 5 ml og 200 mg / 5 ml), intravenøs injektion, granulat til fremstilling af suspensioner i poser (1 g) og oftalmisk opløsning (1%).
azithromycin
Azithromycin er et af de mest populære antibiotika blandt læger i dag. Det er et semisyntetisk makrolid, som er tilgængeligt under forskellige navne og i forskellige former. Overvej dette stof og instruktioner for det mere detaljeret.
En lille makrolidhistorie
For første gang blev en repræsentant for denne klasse af stoffer opnået i 1952. Erythromycin, der anvendes til behandling af mange sygdomme, havde imidlertid en række bivirkninger og kunne kun bruges nogle få gange om dagen. Gennem kontinuerlig forbedring blev andre, mere effektive og sikre makrolider opfundet (ca. 20 navne er kendt i dag), som er opdelt i underklasser. Azithromycin - det første makrolid relateret til azalider. I 1988 blev han udgivet i Rusland under navnet Sumamed. De vigtigste fordele ved azithromycin i sammenligning med andre antibiotika i denne gruppe er den lavere sandsynlighed for bivirkninger, større effektivitet og et udvidet aktivitetsspektrum.
Streptokokker, stafylokokker, gardnerella, chlamydia, mycoplasma, tripona, shigella, salmonella, moraxella, helicobacter pylori og andre er følsomme for azithromycin. Azithromycin er ineffektivt mod gram-positive bakterier, der er resistente overfor erythromycin.
Synonymer af azithromycin
Synonymerne af et stof er stoffer, hvis aktive ingrediens er azithromycin, men de fremstilles af forskellige virksomheder og i forskellige doseringsformer. Prisen varierer meget. Men deres effektivitet adskiller sig ikke fra originalen.
- Azivok.
- Azitral.
- Azitroks.
- Sumamed.
- Sumamed Forte.
- Sumazid.
- Sumametsin.
- Zitrolid.
- Nitrolide forte.
- Zimaks.
- Zi faktor
- Hemomitsin.
Azithromycin Release Form
- Kapsler.
- Tabletter.
- Pulver til fremstilling af suspensioner.
- Pulver til fremstilling af infusionsløsninger.
Hyppigst anvendte kapsler eller tabletter. Børn foreskrevet pulver til fremstilling af suspensioner med en sød smag.
Lægemidlets farmakokinetik
Azithromycin ødelægger stammer af bakterier, der er følsomme over for det. Det hæmmer reproduktionen af patogene mikroorganismer, og med en høj koncentration af bakterier i kroppen har en bakteriedræbende effekt.
Lægemidlet behandler både hud- og urogenitale og respiratoriske infektionssygdomme. Stoffet absorberes godt, trænger ind i luftveje, urogenitalt område, blødt væv. Phagocytter leverer azithromycin direkte til infektionsstedet, hvor det begynder sin handling. Derfor er koncentrationen af lægemidlet i udbrudets udbrud meget højere end i sunde væv. Samtidig har azithromycin ikke en signifikant virkning på deres funktion. Kursets varighed er fra tre til fem dage under hensyntagen til det faktum, at stoffet forbliver i det inflammatoriske fokus i 5-7 dage efter, at den sidste tablet af lægemidlet blev taget. Den samme egenskab Azithromycin gør det muligt kun at tage det en gang dagligt.
Indikationer for brug
Azithromycin behandler sygdomme af infektiøs ætiologi, som er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet. Disse omfatter:
- Infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje - tonsillitis, tonsillitis, bihulebetændelse, laryngitis, bihulebetændelse, ørebetændelse i mellemøret.
- Nedre luftvejsinfektioner - atypisk og bakteriel lungebetændelse, bronkitis.
- Blødt vævsinfektioner, hudsygdomme - erysipelas, inficerede dermatoser, impetigo (skader på huden med dannelse af pustler), skarlagensfeber, erytem.
- Urinvejsinfektioner - urethritis (selv gonorrheal), cervicitis (inflammation i livmoderhalsen), Lyme sygdom forårsaget af spirochaete Borrelia.
- Omfattende behandling af Helicobacter pylori infektion, som er årsagen til gastrointestinale sår.
doseringsbehandlingsplan
- Azithromycin tages et par timer efter et måltid eller 1 time før det. Kapslen eller tabletten skal vaskes ned med en tilstrækkelig mængde vand, fortrinsvis kogt eller oprenset. På grund af lægemidlets effektivitet er en enkeltdosis tilstrækkelig.
- Ved betændelse i det øvre luftveje skal du tage en tablet (500 mg) i tre dage. Hvis azithromycin er blevet ordineret i 5 dage, skal du tage 500 mg for den første og 250 mg for de næste 4.
- Urogenitale infektioner behandles med en enkeltdosis på to tabletter på 500 mg.
- Når Lymes sygdomskursus er 3 g. Det er på den første dag, de tager 1 g (2 tabletter), og den næste - 500 hver inden for 5 dage.
- Ved gennemførelsen af den kombinerede behandling af Helicobacter pylori infektion er kursdosis også 3g - 1g 3 dage.
- Hvis lungebetændelse diagnosticeres, injiceres medicinen i form af en opløsning, hvorefter lægen selvstændigt ordinerer lægemidlet i en mere bekvem form for frigivelse - tabletter eller kapsler.
Dosering til børn varierer afhængigt af kropsvægt. Børn over 5 år og vejer over 10 kg bør gives en dosis på 10 mg / kg. I de næste fire dage skal 5 mg / kg tages 1 gang om dagen. Overskrift dosis - 30 mg / kg. Det er vigtigt ikke at ordinere Azithromycin til barnet alene, men at konsultere en læge, da børnelæger ofte foreskriver individuelle doser afhængigt af patientens alder, tilstand og vægt. Tabletter tages med intervaller på 24 timer. Hvis du savner en dosis, skal du tage p-piller hurtigst muligt.
Kontraindikationer til lægemidlet
Alder op til 6 måneder (som suspension).
- Op til 12 år med en kropsvægt på mindst 45 kg (i form af tabletter og kapsler).
- Alder op til 16 år (i form af infusioner).
- Overfølsomhed (inklusive andre makrolider).
- Alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion.
- Arytmi eller disposition til det.
- Tendens til at forlænge QT-intervallet.
- Amningstid.
Bivirkninger af azithromycin
Bivirkninger er mindre almindelige end når andre makrolider tages. Vi opregner dem:
- Smerter i maven eller brystet, hjerteslag, diarré, kvalme, appetitløshed, svimmelhed.
- I mere sjældne tilfælde, kvalme og opkastning.
- En stigning i leverenzymaktiviteten er mulig - dette er et forbigående (forbigående) fænomen.
- Candidiasis (vækst i kroppen af opportunistisk svamp candida), hududslæt, urticaria, angioødem, kløe.
- Søvnighed, træthed.
Advarsler, når du bruger azithromycin
Gravide kvinder er ordineret til lægemidlet kun i ekstreme tilfælde, hvis den forventede virkning er i stand til at retfærdiggøre risikoen for fosteret.
Hvis du har en historie med allergiske reaktioner, bør azithromycin være beruset med forsigtighed.
Sommetider er der i kombination med azithromycin ordineret antacida for at forhindre halsbrand på grund af en forøgelse af mavesyre. Antigel omfatter Almagel, Phosphalugel, Gevascon og andre. Det er nødvendigt at tage disse stoffer med azithromycin med et interval på mindst 2 timer.
Hvis du allerede behandles med nogen medicin, skal du fortælle lægen om deres navne, da der er stoffer, der er uforenelige med azithromycin.
Forhold til lægemiddelopbevaring
Azithromycin opbevares på et mørkt sted utilgængeligt for børn, ved stuetemperatur - fra 15 til 20 grader. Holdbarhed er 2 år.
Antibiotisk brug af azithromycin og dets bivirkninger
Azithromycin tilhører gruppen af antibakterielle lægemidler macrolider. Han er den første og mest almindelige repræsentant for den nye klasse azalider. Azithromycin er strukturelt adskilt fra klassiske makrolider ved tilstedeværelsen af et yderligere nitrogenstof i lactonringen, som signifikant forøger lægemidlets syrefasthed.
Antibiotikum blev først syntetiseret i et kroatisk farmaceutisk selskab Pliva i 1980. I dag fremstilles det originale stof også af det amerikanske firma Pfizer. Azithromycin anvendes meget til at behandle bakterielle sygdomme i pædiatrisk, terapeutisk og kirurgisk praksis.
Farmakologiske egenskaber
Azithromycin har en bakteriostatisk virkning: Det er i stand til at blokere 50S underenheden af ribosomerne af mikroorganismer for at inhibere et antal enzymer, der er vigtige for oversættelsesprocessen. Dermed hæmmer lægemidlet proteinet og gør det umuligt for yderligere reproduktion af patogen flora.
Herudover mister bakterierne deres resistens overfor virkningerne af celler og antistoffer i immunsystemet. Ved meget høje koncentrationer udviser azithromycin også en bakteriedræbende virkning. Dette antibiotikum er effektivt til behandling af infektioner forårsaget af følgende patogener:
- stafylokokker;
- streptokokker;
- mycoplasma;
- mykobakterier;
- anaerobe;
- hæmofile bacillus;
- Legionella;
- klamydia;
- ureaplasmas;
- spirokæter;
- Neisser.
En række patogener har en høj modstandsdygtighed over for lægemidlet, så azithromycinbehandling vil i sådanne tilfælde være ineffektivt, og du skal vælge et andet lægemiddel til behandling (ikke fra en gruppe af makrolider). Blandt dem er Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis og Bacteroides fragilis.
Lægemidlet bruges oralt. Antibiotika azithromycin absorberes hurtigt gennem mavemuskulaturens slimhinde, men en væsentlig del heraf (ca. to tredjedele) metaboliseres øjeblikkeligt i hepatocytter.
Den største koncentration nås på 120-180 minutter efter påføring. Trænger aktivt ind i væv og transporteres også af celler af immunbeskyttelse mod inflammationsområdet.
I det berørte område er koncentrationen af antibiotika undertiden 20-40 gange højere end i blodet. Den terapeutiske dosis af lægemidlet i vævet opretholdes op til 5-7 dage efter afslutningen af behandlingsforløbet. Antibiotikumet undergår inaktivering i leveren og udskilles delvist gennem tarmene og nyrerne. Farmakodynamikken for det antibakterielle lægemiddel påvirkes aktivt af fødeindtaget, så det skal tages "på tom mave."
Indikationer for udnævnelse af azithromycin
Lægemidlet bruges primært i ambulant indstilling. Prescribe stoffet og vurdere tilstedeværelsen af indikationer for udnævnelsen af azithromycin kan kun være læge efter vurdering af patientens tilstand og udføre alle nødvendige diagnostiske foranstaltninger, herunder bakteriekultur og undersøgelse af mikrofloraens følsomhed over for antibiotika.
Effektiviteten af antibiotikakurset vurderes 2-3 dage efter behandlingsstart på sådanne indikatorer som normalisering af kropstemperaturen, forgiftning af forgiftning, faldet i intensiteten af symptomer på sygdommen.
Selvmedicinering giver ofte ikke et positivt resultat og fører til betydelige bivirkninger. Azithromycin er ordineret til følgende bakterielle patologier:
- ondt i halsen;
- bronkitis;
- tracheitis;
- lokalt erhvervet lungebetændelse uden komplikationer;
- halsbetændelse;
- Lyme sygdom;
- børnesår;
- sinusitis;
- halsbetændelse;
- urethritis;
- cystitis;
- inficerede postoperative sår;
- forebyggelse af sekundær bakteriesygdom hos højrisikopatienter;
- gastritis, duodenitis og mavesår forårsaget af Helicobacter pylori infektion;
- infektiøs proces i bækkenhulen.
Frigivelsesformular
Azithromycin er tilgængeligt i form af tabletter og kapsler på 0,125, 0,25 og 0,5 g. I apoteker præsenteres antibiotika under varemærkerne Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, "Azitroks", "Azitromaks", "Azithromycin", "Zatrin", "Zetamax", "Ziomitsin", "Zitroleks", "Zitrolid", "Zomaks". Det oprindelige stof er Sumamed.
For børn fremstiller farmaceutiske virksomheder dette antibakterielle lægemiddel i form af en sirup.
Kontraindikationer til azithromycin
Ifølge instruktionerne bør azithromycin ikke gives i følgende situationer:
- Tilstedeværelsen i fortiden af patientallergier over for makrolider;
- kronisk eller akut hepatisk patologi med nedsat organisk funktionsevne
- fructoseintolerance;
- glucose-galactose intolerans syndrom;
- brug af ergotamin medicin.
Lægen bør være forsigtig med anvendelsen af dette antibiotikum hos patienter med arytmier, kronisk nyresygdom, cirrose, hepatitis, et fald i plasma- eller kaliummagnesiumniveauer og hjertesvigt.
Lægemidlet kan ordineres under graviditet (kategori FDA - B). For behandlingsperioden anbefales det at stoppe amning.
Bivirkninger
Ved anvendelse af azithromycin kan der forekomme en række bivirkninger. De mest almindelige symptomer er dyspeptiske symptomer (flatulens, følelse af tyngde i maven, kvalme, opkastning). Mange tilfælde af udviklingen af pseudomembranøs kolitis, hvis forårsagende middel er Clostridium dificile, er blevet beskrevet. Symptomer manifesteret af diarré, forgiftning, tarmperforering og feber.
Tilfælde af lægemidlets toksiske virkninger på leveren er beskrevet. Laboratoriet observerede en stigning i leverenzymer og bilirubins aktivitet. Klinisk - gulsot, kolestase, generel træthed, nedsat kognitiv funktion og lavkvalitetsfeber.
Ofte er der forskellige lidelser i nervesystemet: Svimmelhed, hovedpine af varierende intensitet, tinnitus, døsighed, hyperkinesi, følelsesmæssig labilitet, paræstesier. Allergiske udslæt, kløe, anafylaktisk shock og angioødem observeres også. Måske tilførslen af superinfektion, candidiasis af slimhinderne i fordøjelseskanalen, kønsorganerne og mundhulen.
Der er tegn på, at anvendelsen af azithromycin i myastheni kan fremkalde et fald i effektiviteten af behandlingen og forekomsten af akut patologi.
Interaktion med andre stoffer og alkohol
Beskrivelsen angiver, at azithromycin ikke bør ordineres sammen med bakteriedræbende antibiotika (penicilliner, cefalosporiner, carbapanemer, fluorquinoloner), da deres effektivitet vil falde. Antacid- og sorbentmedikamenter kan påvirke processen for absorption af lægemidlet i fordøjelseskanalen betydeligt. Derfor bør azithromycin tages to timer før de tages for at undgå bivirkninger.
De relative kontraindikationer indbefatter også udnævnelsen af antiarytmiske lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet på EKG'en (impulstudledning i ventriklerne). Disse omfatter primært amiodaron, sotalol, procainamid og quinidin. Der er tegn på, at antallet af arytmier og takykardier i kombination med azithromycin øgedes.
Antibiotika påvirker plasmakoncentrationen af digoxin, cyclosporin, phenytoin, cetirizin, fluconazol, midazolam, theophyllin og triazolam. Derfor er det nødvendigt at overvåge deres mængde i tilfælde af fælles terapi.
Azithromycin og alkohol
Der er mange diskussioner om at tage azithromycin med alkohol og deres kompatibilitet. Svaret her er simpelt - ethylalkohol bør ikke tages i nogen form under antibiotikabehandling og en anden uge efter færdiggørelsen. Alkohol øger den giftige belastning på leveren, hvilket kan føre til udvikling af akut reaktiv hepatitis.
Det øger også hyppigheden af bivirkninger: forekomsten af allergiske reaktioner, fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalen og slagtilfælde i balsalen i løbet af 30 år.
Desuden reduceres effektiviteten af azithromycin, som fremkalder sygdommens progression. Derfor er azithromycin og alkohol absolut uforenelige ting.
Azithromycin Dosering og Administration
Azithromycin medicin skal tages 60 minutter før et måltid eller to timer efter. Lægemidlet skal sluges fuldstændigt uden at tygge det. Det anbefales også at drikke efter dette en tilstrækkelig mængde vand. Ved inflammatoriske processer med læsioner i åndedrætssystemet eller ENT-organerne tager voksne normalt en tablet 0,5 g gange om dagen. Varigheden af behandlingen er 3 dage. I nogle tilfælde kan lægen forlænge den. I Lyme-sygdommen er det på den første dag nødvendigt at tage 1,0 g af antibiotika, og fra det andet - også 0,5 g hver. Behandlingen varer 5 dage.
For børn, der vejer op til 40 kg, anbefales det at ordinere azithromycin i form af en sirup. Med sine fordele - en behagelig smag og lugt, samt evnen til at beregne den individuelle mængde af stoffet der er nødvendigt for et bestemt barn. Den totale dosis af antibiotika er 10 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag. Varigheden af behandling for børn er den samme som for voksne.
Når du springer over at tage azithromycin, skal du straks gennemføre det, og derefter fortsætte behandlingsforløbet som normalt. Hvis du får bivirkninger, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Du kan ikke uafhængigt afbryde lægemidlet eller forlænge behandlingsforløbet.
For patienter med nedsat nyrefunktion, glomerulær apparat og filtreringskapacitet (GFR er mindre end 30 ml / min) anbefales det at forsyne et antibiotikum med forsigtighed, men de behøver ikke dosisjustering.
video
Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede koldt, influenza eller ARVI. Udtalelse erfaret læge.