Den inflammatoriske proces, der forekommer i hulrummet i det ydre, midterste eller indre øre kaldes "otitis". Denne sygdom giver et stort ubehag, da det ledsages af smerte, næsestop osv. Det er især vigtigt at genkende sygdommen i tide og konsultere en otolaryngolog, hvem vil udføre den nødvendige diagnose og ordinere en terapeutisk behandling.
I de fleste tilfælde omfatter behandling af sygdommen som otitis antibiotika. Det skal bemærkes, at det er umuligt at ordinere nogen medicin, især antibiotika.
Funktioner af otitis medier hos børn
Som statistikkerne viser, opstår der oftest inflammation i mellemøret i de første år af babyers liv.
Følgende fakta blev oprettet: 90% af børnene i alderen 1-3 år har mindst en gang lidt af otitis media.
Denne proces skyldes den anatomiske struktur af børnenes høreapparat, nemlig det Eustachian (auditiv) rør, der forbinder nasopharyngeal hulrummet med ørehulen. I barndommen er Eustachianrøret meget bredere og kortere end en voksen. Følgelig kan patogene mikroorganismer let trænge ind i hulrummet og forårsage en inflammatorisk proces.
Under indflydelse af mikrober begynder slimhindeepitelet i det Eustachiske rør gradvist at hæve og svulme og således lukke lumen. Som følge heraf er der en dysfunktion af luftudveksling mellem nasopharynx og mellemøret. I mellemtiden begynder bakterier at formere sig aktivt, danner slim og endda purulente masser.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder pusen at påvirke trommehinden negativt, blot ved at udtyndes. På grund af dette forekommer perforering af trommehinden. Som regel med separering af purulente masser forekommer der en mærkbar forbedring: smertepasninger, kropstemperaturen kan falde. Men tror ikke, at sygdommen er faldet. I mangel af ordentlig terapi kan der udvikles alvorlige komplikationer, såsom høretab (delvis eller fuldstændigt), parese af ansigtsnerven eller meningitis.
Når der kræves antibiotika
Faktisk forårsager antibiotikabehandling af denne sygdom en masse kontroverser. Nogle hævder, at otitis kan helbredes uden brug af antibiotika, andre er overbeviste om det modsatte. Men de fleste eksperter er tilbøjelige til at tro, at antibakterielle midler simpelthen er nødvendige for ødelæggelsen af bakterier og bakterier, der forårsagede den inflammatoriske proces i øret.
Til dato har de fleste læger aftalt, at antibiotika kan forsinke, indtil perforationen af trommehinden og fjernelsen af patogener exudat har fundet sted. Men hvis den foreskrevne behandling ikke viste rigtige resultater, og smerten forblev på samme niveau, bør antibiotika tages straks.
Når modtagelse er nødvendig:
- Når otitis nyfødte og baby yngre end 2 år;
- I det tilfælde, hvor mærket på termometeret oversteg 39 grader og varer i 2 dage;
- Hvis en otolaryngolog i løbet af en otoskopi fandt pus i ørehulen
- Når den generelle forgiftning af kroppen begyndte.
I de fleste tilfælde dannes den inflammatoriske proces som følge af de skadelige virkninger af bakterier som stafylokokker og hæmofile baciller. Penicillin antibiotika vil være en god start på behandlingen. Allerede på anden dag bemærker lægen betydelige forbedringer.
Men i behandlingen af catarral otitis ordinerer lægen oftest antibiotika fra makrolid- og cephalosporiner-familien. Denne gruppe har en kraftigere effekt på de fleste bakterier.
I nogle tilfælde bør disse lægemidler ikke tages:
- I tilfælde af mild otitis medier hos børn ældre end 2 år. I første omgang vil specialisten begynde behandling med flere alternative lægemidler - vasokonstriktivdråber, smertestillende midler (Nurofen, Panadol), en varmekomprimering på øret i mangel af forhøjet kropstemperatur. Efter to dage vil lægen foretage en anden undersøgelse og forstå, hvordan man fortsætter. Hvis barnets krop ikke klarer sig godt med den inflammatoriske proces, vil lægen overveje at ordinere antibiotika;
- Hvis otitis forekommer på baggrund af en virussygdom, såsom influenza, fordi medicin fra denne gruppe ikke virker effektivt mod vira;
- Hvis barnet ikke har symptomer som høj kropstemperatur, hovedpine og øre smerte, generel forgiftning af kroppen. I dette tilfælde har kroppen alle chancerne for at overvinde infektionen.
Antibiotika til otitis hos børn
Lad os se på de mest effektive og sikre antibakterielle midler til behandling af otitis medier hos børn.
suspensioner
- Sumamed er et bredspektret antibakterielt lægemiddel, der tilhører klassen af makrolider. I form af oral suspension kan anvendes til babyer fra 6 måneder. For at skjule den særlige lugt af stoffet har dette produkt en frugtagtig smag. Til behandling af otitis medier hos børn ordinerer lægen som regel en suspension en gang om dagen. Doseringen beregnes af den behandlende læge baseret på patientens vægt og sygdomsforløbet;
- Augmentin er et bredt spektrum semisyntetisk antibiotikum. I form af oral suspension tilladt til brug af spædbørn fra 3 måneder og børn op til 12 år inklusive med kropsvægt op til 40 kg. For ældre børn tildelt i pilleformat. Lægen foreskriver en aftale 3 gange om dagen. For at beregne den nødvendige dosis af lægemidlet tager lægen hensyn til patientens alder, hans kropsvægt og indikationer;
- Suprax er et tredje generations antibakterielt lægemiddel, der er aktivt mod de fleste bakterier. Suspension til behandling af otitis er tilladt fra 6 måneder. Og for børn over 12 år og dem, hvis legemsvægt overstiger 50 kg, ordinerer lægen dette lægemiddel i kapselformat. Den nødvendige dosis beregnes også af lægen, baseret på indikatorer som kropsvægt, alder, indikationer;
- Amoxiclav er et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel, der tilhører penicillin serien. Børn under 12 år får oral suspension. Ældre børn er ordineret piller;
- Klacid er et antibiotikum af klassen af makrolider, som har den laveste toksicitet. Oral suspension til børn, der ikke er ældre end 3 år. For ældre voksne ordinerer lægen piller. Behandlingsforløbet må ikke overstige 14 dage;
- Amoxicillin er et semisyntetisk antibakterielt lægemiddel, der har en bred effekt. Meget effektiv mod de fleste bakterielle infektioner. Formatet af orale suspensioner vises til børn under 10 år. I nogle tilfælde behandles selv de mest alvorlige infektioner med det.
tabletter
- Flemoxin Solutab er et antibakterielt lægemiddel tilhørende penicillinklassen. Giver en bred vifte af handlinger. Oftest tildelt børn under 1 år. Eksperter bemærker dets sikkerhed og minimal udvikling af mulige bivirkninger. Tabletterne har en lille citrus smag. Hovedkontraindikationen til brug er følsomhed overfor penicillin;
- Roxithromycin er et antibakterielt lægemiddel, der tilhører makrolidklassen. Behandler effektivt både gram-positive og gram-negative bakterier. Designet til børn over 4 år, forudsat at deres kropsvægt er større end eller lig med 30 kg. Antallet af receptioner bestemmes af den behandlende læge, baseret på alder, kropsvægt og indikationer;
- Clarithromycin - tilhører klassen af de mest effektive penicillin antibiotika. Den terapeutiske virkning er baseret på undertrykkelsen af proteinsyntese, som forhindrer yderligere reproduktion. Dets unikhed ligger i, at den er i stand til at udøve en antibakteriel og bakteriologisk effekt. Børn fra 12 år med en kropsvægt på over 33 kg. lægen foreskriver 250 gram. lægemiddel hver 12. time.
injektioner
- Cefazolin - et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører cephalosporinserien. Dette lægemiddel administreres udelukkende intramuskulært / intravenøst. I tabletter og anden oral form er ikke tilgængelig. For børn under 12 år beregnes doseringen som følger: 30 mg pr. Kg patientens kropsvægt. Når du tager er meget vigtig regelmæssighed og regelmæssighed;
- Ceftriaxon er et tredje generations antibakterielt lægemiddel, der har en bakteriedræbende virkning. Effektiv mod Gram-positive / Gram-negative bakterier, anaerober og aerober. Tilladt til behandling af børn under 1 år. Med fremkomsten af de første sideskilt stopper brugen straks. Lægen beregner individuelt dosis af lægemidlet, baseret på aldersindikatorer og sygdomsforløbet;
- Cefuroxim er et potent antibakterielt lægemiddel af cephalosporin-gruppen. Det har en destruktiv virkning på syntese af membraner af gram-positive og gram-negative bakterier. Godkendt til brug for nyfødte børn. Bivirkninger er ekstremt sjældne eller har mild karakter.
Øredråber
- Anauran - dråber kompleks handling. Det har antibakterielle, antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Positiv effekt på resorption af purulente masser. Godkendt til brug fra 1. år. I ansøgningsprocessen kan der være en allergisk reaktion. Behandlingsforløbet bør ikke overstige den første uge.
- Sofradex - øredråber med kombineret effekt: antibakteriel, antiinflammatorisk og antiallergisk. Anbefales ikke til børn under et år gammel. Lægemidlet introduceres på denne måde: en turunda er lavet, det krævede antal dråber påføres det, hvorefter det indsættes i øregangen. Hver 3. time anbefales det at skifte turundum.
- Kandibiotik - et lægemiddel af kombineret virkning, som indeholder et antibiotikum såvel som et hormon. Udpeget af en læge med otitis af yder- og mellemøret. Derudover anvendes det som en behandling for den kroniske form for betændelse. Allerede fra den første ansøgning kan barnet mærke en mærkbar smertelindring. Det optimale behandlingsforløb er 7 dage, hvor 3-4 dråber skal indføres 4 gange om dagen. Det bruges til børn fra 6 år.
- Otofa - dråber i øret, som er ordineret til inflammatoriske processer i hulrummet i yder- og inderøret. Ved kronisk otitis er den også meget effektiv. Begravet 2 dråber 3 gange om dagen. Behandlingen bør ikke overstige 7 dage.
- Otipaks - dråber, der har antiinflammatorisk, antibakteriel og smertestillende effekt. Effektiv med otitis medier, såvel som med kronisk inflammation af otisk inflammation. Brug 3-4 dråber op til 4 gange om dagen. Tilladt til brug siden fødslen.
Anbefalinger til at tage antibiotika hos børn
Kun de lægemidler, som lægen har ordineret, er godkendt til brug. Det er strengt forbudt at foreskrive et antibiotikum for dig selv og dit barn, fordi medicinen er ordineret på grundlag af test og forskning.
Overvej nogle anbefalinger, der bør tages i betragtning:
- Doseringen skal overholdes nøje
- Stop ikke med at bruge før den angivne periode, selv med en signifikant forbedring af tilstanden;
- Det anbefales kun at drikke rent vand;
- Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks informere din læge.
Endnu en gang henleder vi opmærksomheden på, at kun den behandlende læge ordinerer den nødvendige medicin. Det er værd at bemærke, at otitis medier i nogle tilfælde kan være alvorligt komplicerede. Ofte sker dette, når forældrene er skeptiske over for antibiotikabehandling, og mister værdifuld tid til en passende behandling. Du bør ikke eksperimentere med børns sundhed og have tillid til, hvad en kæreste eller nabo har rådgivet. Hver af os har en individuel organisme, og kun en specialist kan vælge det optimale behandlingsregime for dit barn.
Antibiotika til otitis hos børn
Ørebetændelse er en meget ubehagelig og glad farlig sygdom, som hvert barn havde haft mindst en gang i deres liv. Otitis ifølge medicinsk statistik er på fjerdepladsen i hyppigheden af forekomsten. Før dem - kun virale infektioner (influenza og ARVI) og ENT sygdomme - bronkitis og angina.
Børnelæger konstaterer, at hver femte lille russer lider af otitis i epidemiske årstider. Børn i alle aldre er i risikogruppen, men børn under 3 år er mere tilbøjelige til at være syge. Dette dikteres af egenskaberne af barnets ørestruktur (den ubetingede dannelse af ørekanalen) og slimhinden i slimhinderne i barndommen.
De fleste forældre er interesserede i, og om antibiotika er nødvendige til behandling af otitis media, eller du kan undvære dem. Der er ingen konkret svar. Det hele afhænger af, hvilken slags otitis der er sket med din baby.
Otitis er ydre, mellem og lokaliseret i det indre øre. Og deres stadier spænder fra mild til moderat til akut og katarral. Nøjagtigt afhænger sygdomsfasen, at spørgsmålet om at ordinere et antibiotikum til barnet, vil blive bestemt.
Otitis symptomer er nemme at genkende. Barnet klager over skud eller skarpe smerter i øret, hovedpine. Barnets temperatur kan stige, hørelsen reduceres, og med purulent otitis udskilles en specifik væske med en blanding af pus fra øret.
Den mobile og aktive bonde bliver træg, smertefuld, døsig og lunefuld, hans appetit forsvinder.
Har jeg brug for antibiotika?
Det skal bemærkes, at kun 10-11% af børn med otitismedier har brug for antibakteriel behandling. Dette gælder primært for tilfælde af purulent otitis. Hvis du finder symptomer på otitis, er det ikke nødvendigt at løse problemet selv, tag barnet til lægen. Hvis lægen efter undersøgelse ikke registrerer tegn på forekomst af en virus i kroppen (løbende næse, høj feber, tør hoste osv.), Så kan han foreslå otitis medier af bakteriel etiologi hos et barn. Og så vil der være et spørgsmål om at tage antibiotika.
I den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle dig, hvornår det er nødvendigt at bruge antibiotika til behandling af otitis.
Hvornår er der ikke behov for antimikrobielle stoffer?
- Børn, der oversteg 2 års alderen med mild og moderat otitis media. De to første dage vil lægen forsøge at behandle otitismedier på alternative måder - han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen osv.), Vasokonstrictor nasaldråber og foreslå også, hvordan man opvarmer alkoholkomprimering. Efter et par dage bliver det indlysende, hvor de skal gå næste gang. Hvis krummernes immunitet klare infektionen, vil der være lindring af symptomerne på otitis. Hvis ikke, er det værd at tænke på antibiotika.
- Børn, hvis otitis er blevet en komplikation af en virusinfektion (influenza eller ARVI). Det er alt ret simpelt. Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Virus er ikke underlagt dem. Et antibiotikum hjælper ikke, men det kan skade et barn.
- Børn ældre end 2 år, der ikke har feber og moderat ørepine, behøver ikke et antibiotikum enten for at undgå en immunosuppressiv effekt på vækstkroppen. Med andre ord kan en sådan baby nemt klare infektionen ved hjælp af sit eget forsvarssystem.
Indikationer for udnævnelse
- I tilfælde hvor otitis diagnosticeres hos en nyfødt og et barn under 2 år.
- Hvis krummens kropstemperatur stiger over 39 grader og varer mere end 2 dage.
- Når en visuel inspektion bekræfter tilstedeværelsen af pus i øret.
- Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.
De hyppigste "syndere" af otitis medier i barndommen er de velkendte fra skoleforløbet af biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika fra penicillinfamilien, som det fremgår af nyere medicinske studier, er desværre ikke ineffektive mod skadedyr, der forårsager ørebetændelse. Men de kan helbrede milde former for sygdommen. Derudover vil relativt "bløde" og "delikate" penicillinpræparater være en glimrende start i terapi. Hvis der ikke er nogen lettelse inden for et par dage, vil børnelæsen eller ENT-lægen ændre antibiotika til en anden.
Til behandling af den akutte form af sygdommen og catarral otitis anvendes der som regel cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er stærkere, de fleste bakterier kan ikke modsætte sig noget for dem. Listen over bivirkninger og kontraindikationer af sådanne midler er dog meget bredere.
Antibiotikumets form er også vigtig. Sirap, tabletter og suspensioner kan tages til behandling af ørebetændelse. Men på et vanskeligt stadium af sygdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrækker lægerne at ordinere injektioner.
Antibiotikum liste
- "Amoxicillin". Et antibiotikum af penicillinkoncernen, som i vid udstrækning anvendes til behandling af akut otitis media. Nyfødte og babyer op til 5 år rådes til at anvende et antibiotikum i en passende suspensionsform. Fra 7 år - i piller, unge fra 12 år - i kapsler.
- "Unidox Solutab". Antibiotisk stof tetracyclin, som hjælper med i behandlingen af alle former for otitis. På apoteker sælges det i form af opløstabletter. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 8 år. Generelt lider børnelægerne ikke på tetracykliner på grund af overflod af bivirkninger.
- "Augmentin". Dette penicillin lægemiddel har vist sig som en behandling for otitis medier. Ved behandling af otitis anvendes højere doser af dette antibiotikum. For børn er formen af suspensionen, som kan fremstilles af pellets købt på apoteket, egnet. For børn i ældre skolealder - piller. "Augmentin" lægen kan ordinere og injicere en patient af enhver alder, hvis han finder det nødvendigt.
- "Clarithromycin". Antibiotikum - semisyntetisk makrolid. Læger ordinerer dette lægemiddel til forskellige former for otitis. For børn over 6-7 år kan lægemidlet gives i tabletter efter 12 år - i kapsler. Der er ingen anden form for frigivelse af Clarithromycin. Barnets antibiotiske dosering beregnes af lægen, idet der tages hensyn til barnets alder og vægt samt sygdommens stadium og egenskaber.
- "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for børn med betændelse i mellemøret og forværringer af kronisk sygdom. Det fås i kapsler og tabletter. Anbefales ikke til børn under 12 år.
- "Sumamed". Dette antibiotikum af makrolidazalidgruppen er også et ret almindeligt middel til behandling af det betændte mellemøret. Lægemidlet er ordineret, hvis barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan anvendes i suspension, i tabletform eller i kapsler. Nogle gange anbefaler læger "Sumamed" injektioner.
- "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel er foreskrevet i kapsler eller suspensioner til behandling af otitis, hovedsagelig akut eller moderat form af sygdommen for børn fra fødslen. Men inden et halvt år skal lægemidlet gives med ekstrem forsigtighed, det er bedre - på et hospital under ledelse af specialister.
- "Klatsid". En ganske kendt antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte til behandling af alle former for hørelse betændelse. Eksisterende apotekets former for antibiotika giver fri læge til både læger og forældre. Lægemidlet kan gives til barnet i form af en suspension, i tabletter såvel som injiceret intramuskulært eller intravenøst. Dosis beregnes af lægen, og han afgør også, om brugen af Klacid er egnet til børn under 1 år.
- "Ceftriaxon". Antibiotiske gruppe cephalosporiner fra tredje generation. Lægemidlet er relevant i komplekse former for sygdommen, når øjeblikkelig antibakteriel terapi er påkrævet. I tilfælde af en purulent form for otitis vil medicinen blive ordineret i form af injektioner. Lægemidlet gives til børn fra fødslen med streng overholdelse af doseringsregimen.
- "Cefazolin". Cephalosporin første generation. Den er kun tilgængelig i form af pulver til fremstilling af injektioner, og derfor kan hans læge ordinere et barn, hvis otitis forsømmes eller purulent, såvel som i tilfælde af alvorlig behandling af andre former for lidelse. Lægemidlet er ordineret til børn fra 1 måned.
- "Tsefipim". Det fjerde generation cephalosporin antibiotikum er ordineret i usædvanlige tilfælde. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigivelse er tørstof til den efterfølgende forberedelse af infusioner (skud). Dette er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spædbørn, lægemidlet administreres normalt på hospitalet under uret tilsyn af læger.
- Cefuroxim Axetil. Anden generation cephalosporin har vist sig i behandlingen af ENT sygdomme, herunder otitis. Den fås i to former: tørstof til injektion og tabletter. Lægemidlet kan anvendes til nyfødte og børn op til 1 år (injektioner). Børn fra 5-6 år kan tage tabletformen af stoffet.
- "Omnitsef". Dette er en tredje generation cephalosporin gruppe lægemiddel, som er ordineret til de fleste former for otitis. Lægemidlet på apotekernes hylder findes i form af tørstof til efterfølgende fortynding til injektion og i tabletter. Lægemidlet er kontraindiceret krummer under seks måneder.
Øredråber
Hvis otitis er relativt let, kan du undvære injektioner og suspensioner. Antibiotika, der virker lokalt, hjælper. Med komplekse former for sygdommen, såvel som med intens, stærk ørepine, kan dråber være en god tilføjelse til den primære behandling, som lægen foreskriver. Når det kommer til antibiotika, er følgende stoffer normalt ordineret:
- "Kandibiotik". Dette er en kombinationsmedicin, der indeholder et antibiotikum (chloramphenicol) og et hormon. Lægemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betændelse i akut form, med betændelse i mellemøret og endog med forværring af manifestationer af kronisk sygdom. Lægemidlet er faldet i ørerne i 4-5 dråber fire gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra en uge til ti dage. "Candiotic" -producenter anbefaler ikke brugen af børn under seks år.
- "Drops" Anauran. " Løsningen indeholder to antibiotika samt lidokain, som hurtigt lindrer svær smerte. Denne medicin anbefales til indånding i akut betændelse og kronisk sygdom i det ydre øre, såvel som det akutte stadium af otitis media. Indfør opløsningen i øret med en særlig pipette-dispenser fire gange om dagen, to eller tre dråber i det ømme øre. Det anbefales ikke at bruge "Anauran" i mere end en uge. Hvis barnet endnu ikke er 1 år gammelt, bør dråberne bruges med stor forsigtighed for at undgå en allergisk reaktion.
- "Otofa". Antibiotiske dråber uden blanding af andre komponenter. Kernen er riphamycin, et ret effektivt antibiotikum. Løsningen hjælper med inflammation i det ydre øre, det er også ordineret til børn i tilfælde af diagnose af akutte former for mellemørebetændelse, i tilfælde af kronisk sygdom, selvom membranen er beskadiget. Desuden viste værktøjet sig fra den bedste side i behandlingen af betændelse i mellemøret, omdannet til en kronisk form. Lægemidlet indlægges 2-3 dråber tre gange om dagen. Den samlede periode for Otofa bør ikke overstige en uge.
- "Normaks". Øre medicin med et antibiotikum af fluoroquinolonfamilien af norfloxacin. Dette lægemiddel kan ordineres til ekstern betændelse i hørelsen, såvel som akutte og kroniske former. Med et komplekst sygdomsforløb er 1-2 dråber foreskrevet i intervaller på to timer. Med moderat og mild sygdom - 2 dråber fire gange om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 15 år.
- "Levomitsetinovy alkohol." Chloramphenicol opløsning anvendes normalt til behandling af purulent otitis. Det er nødvendigt at dråbe 1-3 dråber om dagen, indførelsen af bomuldsuld gennemblødt i en opløsning i det ømme øre fungerer godt. Procedurer med chloramphenicolalkohol kan udføres dagligt, ikke mere end syv dage.
- "Sofradeks". Baktericidlægemiddel - aminoglycosidframycetin, som er placeret i dråber, virker meget hurtigt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales at tage det fire gange om dagen, 3 dråber i det berørte øre. Du kan også lave bomulds lotion med "Sofradex" på det berørte område af auricleen. "Sofradex" bør ikke gives til babyer; for børn under 4 år skal lægemidlet gives med stor omhu.
Andre dråber i øret:
- "Otipaks". Drops, der perfekt bedøvelse og reducere spredningen af den inflammatoriske proces. De er almindeligt anvendt til akut inflammation i mellemøret og for otitis medier, der er blevet en komplikation af en virussygdom (influenza, ARVI). Dosering - 2-4 dråber fire gange om dagen. De kan bruges til behandling af børn i alle aldre, fra fødslen. Maksimumsperioden for lægemidlet er 10 dage.
- "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråber. Deres læge vil anbefale børn med diagnose af otitis media og otitis externa. Doseringen er 3-4 dråber i et ømt øre fire gange om dagen. Det gennemsnitlige kursus er fra en uge til 10 dage. Der er ingen aldersgrænse.
Otitis i mild form kan helbredes ved at anvende salve. Selv om denne form for lægemidlet oftere ikke anvendes som en separat type terapi, men som en glimrende tilføjelse til andre komplekse lægeordiner.
- "Levomekol". Kombineret salve indeholdende antibiotika og antiinflammatorisk stof. Salve "lægge" i det ømme øre med en bomuldspinne eller tampon. Per dag anbefales det at udføre en sådan procedure 2-3 gange.
- "Flutsinar". En salve der ikke indeholder antibiotika, men har en stærk anti-inflammatorisk virkning. Turunda med et sådant stof kan indføres i øret flere gange om dagen. Salve bør ikke gives til børn under 2 år.
Generelle anbefalinger
- Med en purulent form må du ikke varme dit øre. Dette fremkalder hurtigere reproduktion af patogene bakterier.
- Du kan ikke uafhængigt ændre doseringen af medicinen og varigheden af behandlingsforløbet med antibiotika. Med otitis er gennemsnittet normalt 5-7 dage.
- Effekten af antibiotikumet bør vurderes inden for 2-3 dage efter starten af modtagelsen. Normalt er 72 timer nok til at forstå, om det er blevet lettere for barnet. Hvis ikke, skal du udskifte antibiotika med en anden. Kun en læge kan gøre dette.
- Sørg for at lægemidlet ligger lige over stuetemperatur, når du sætter dråber ind i syge ører, og det er tilrådeligt at rengøre auriklen fra svovl og purulente sekreter. For denne opløsning er egnet furatsilina.
- Hold styr på lægemidlets holdbarhed i hjemmets førstehjælpskasse. Husk at dråber og salver har en lavere holdbarhed end tabletter og kapsler. En færdig suspension af antibiotika kan ikke opbevares i mere end 14-24 dage.
Børns læge Evgeny Komarovsky, elsket og respekteret af mødre, er sikker på, at der ikke findes alternativer til antibiotika til otitis media. Men han favoriserer brugen af europæisk praksis. I mange lande immuniseres børn efter fødslen mod stafylokokker og hæmofile infektioner, og forekomsten af otitis og andre ENT-sygdomme hos børn i Storbritannien, Frankrig og Tyskland er blevet reduceret flere gange i de senere år. I Rusland og tidligere CIS-lande er hæmophilusbaciller og stafylokokker ikke endnu vaccineret. Lægen håber, at en sådan vaccination i sidste ende vil blive inkluderet i den russiske nationale immuniseringsplan.
I den næste video vil Elena Malysheva og hendes kolleger tale om symptomer på otitis og hvordan man behandler denne ubehagelige sygdom.
7 populære antibiotika til otitis hos børn
Udtrykket akut otitis medier indebærer en inflammatorisk proces i mellemøret, oftest forbundet med virkningen af et bakterielt middel. Mindre almindeligt betændelse skyldes vira, svampe, en allergisk eller posttraumatisk komponent.
Udbredelsen af sygdommen er forbundet med de anatomiske egenskaber ved placeringen af Eustachian-slangen hos børn (mere vandret end hos voksne). Dette bidrager til lettere indtrængning af infektion fra næsehulen eller munden ind i hulrummet i mellemøret.
Tilstedeværelsen af en kronisk inflammatorisk proces (tonsillitis, adenoid vegetation, bihulebetændelse), streptokokker eller stafylokokker bakterier, hyppig allergisk rhinitis virker også som en gunstig faktor og udløser for udviklingen af en infektion i mellemøret.
Den store risiko for intravaskulære og intrakraniale komplikationer tvinger læger til at ordinere antibiotika til otitismedier hos børn umiddelbart efter diagnosen. Denne tilgang til behandling gør det muligt at minimere sygdommens progression, reducere forekomsten af alvorlige komplikationer og muligheden for uopretteligt høretab.
De vigtigste symptomer på sygdommen
Det største problem er babyerne i de første år af livet. Barnet kan ikke artikulere symptomerne, besvare lægenes spørgsmål. I en sådan situation bør forældrene "lyde alarmen", hvis barnet har været varmt i flere dage, men der er ingen synlige catarrale manifestationer (hoste, løbende næse), ingen tegn på intestinal infektion (opkastning, diarré).
Barnet opfører sig rastløs, nægter at spise, forsøger konstant at røre eller ridse det ømme øre, lægger ikke hovedet på siden af betændelse. Hvis otitis bliver en komplikation af en anden sygdom, er der en stigning i temperaturen på baggrund af genopretning, eller omvendt - manglen på dynamik fra behandlingen udføres.
Ældre børn kan klage over øreproblemer, en følelse af trængsel, tåre, høretab.
I tilfælde af perforering af tympanisk membran er der markeret suppuration fra øret.
Indikationer til akut indlæggelse
- Hvis der er mistanke om purulent-inflammatoriske processer i mellemørehulen, bør alle børn op til 1 år straks indlægges i otolaryngology afdeling. Patienter fra et til tre år sendes til hospitalet i tilfælde af tilbagevendende sygdom.
- Udseende af hævelse, hyperemi i huden og smerter over øret, svær hovedpine, høj feber og andre tegn på mastoiditis eller antritis.
- Alvorlig forgiftning. Barnet nægter at spise, træg, døsig, hæmmet; kvalme eller opkastning kan forekomme efter et måltid.
- Mistænkte intrakranielle komplikationer.
- Ældre patienter indlægges i tilfælde, hvor ambulant behandling ikke er effektiv, og kliniske symptomer fortsætter med at udvikle sig.
Antibiotika til otitis hos børn
Systemisk og lokal antimikrobiel terapi er ordineret for at eliminere den inflammatoriske proces og smittepunktet i mellemøret. Som supplement til denne behandling er brugen af pædiatriske antibiotika for ørerne i form af dråber vist.
Antibiotiske Drops
Otofa
Den aktive bestanddel af Otof-dråber er et semisyntetisk antibiotikum Rifampicin, bakteriedræbende for bakterier, hvilket resulterer i blokering af patogen-RNA-polymerase og suppression af syntese i en mikrobiel celle. Aktivitetsspektret dækker repræsentanter for gram-positiv og gram-negativ flora.
Type emballage øre dråber Otofa
I lyset af den mulige dannelse af lægemiddelresistens anbefales det ikke at anvende den som langvarig monoterapi.
Midler har meget lav absorption og giver ikke systemallergiske reaktioner.
Som en komplikation kan kløe, udslæt, hudskylning og trance forekomme.
Det udpeges ikke i nærværelse af individuel intolerance over for dråbernes bestanddele. Der er ingen aldersgrænse at bruge. Det er, i modsætning til Anaurana, som kun foreskrives i en alder af seks år, kan disse antibiotika til otitismedier hos børn 4-5 år og yngre anvendes uden risiko for systemiske komplikationer.
Før brug anbefales det at opvarme produktet lidt (holder flasken i håndfladerne). For børn ordineres der tre dråber i øjet hver tolv timer. Standardbehandlingstiden er syv dage.
Anauran
Kombinerede dråber, der har analgetiske og antibakterielle virkninger på grund af antibiotika (polymyxin B - polypeptid, neomycinsulfat - aminoglycosid) og lokalbedøvelse (lidokainhydrochlorid).
Afhængig af sværhedsgraden af otitis skal du indstille to til tre dråber hver sjette eller otte timer. Behandlingsforløbet er syv dage. En længere recept anbefales ikke på grund af risikoen for superinfektion og neomycins mulige nefrotoksiske virkning.
Dråber er kun tilladt at udnævne børn fra en alder af seks år.
Suprax til børn
Den aktive bestanddel af lægemidlet - Cefixime. Dette er et semisyntetisk antibiotikum af 3. generation af orale cephalosporiner. Suprax har en udtalt bakteriedræbende effekt på de fleste repræsentanter for gram + og gramflora. Berører ikke stafylokokker og nogle streptokokker.
Det er resistent over for virkningen af bakteriel beta-lactamase. Mekanismen for indflydelse på patogene mikroorganismer skyldes undertrykkelsen af processen med at syntetisere de strukturelle komponenter i en bakteriel celle, hvilket fører til dens død.
Ikke relevant:
- til babyer op til seks måneder
- hos patienter med antibiotikarelateret diarré og pseudomembranøs colitis i historien;
- i nærværelse af alvorlig nedsat nyre- eller leversvigt
- patienter med individuel intolerance og allergiske reaktioner over for beta-lactam.
Dosering betyder
Børn over 12 år, der har en vægt på mere end halvtreds kilo, anbefales at bruge to hundrede milligram Supraks hver 12. time. For patienter med en vægt på mindre end 50 kg, er lægemidlet foreskrevet med en hastighed på 3 til 9 mg / kg, med et alvorligt sygdomsforløb er det muligt at øge dosen til tolv mg / kg. Den resulterende dosis er opdelt i to eller tre doser.
Fra seks måneder til tolv år skal der anvendes en suspension på 4 mg / kg to gange om dagen.
Fem milliliter suspension indeholder 100 mg Cefixime. Den omtrentlige dosis Supraksa til børn i alderen fem til elleve år er 6-10 ml. Fra to til fire år udnævnes 5 ml. Fra seks måneder til et år, 2,5 - 4 ml.
Suprax Solutab gælder kun for voksne eller børn over 12 år.
Behandlingsforløbet er fra syv til ti dage.
I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales et kursus af injicerbare cephalosporiner - Ceftriaxon.
Bivirkning af lægemidlet
- allergier (lokal eller systemisk);
- interstitial nefritis og renal dysfunktion af forskellig sværhedsgrad;
- svimmelhed;
- antibiotisk associeret diarré;
- pseudomembranøs colitis;
- dyspeptiske lidelser;
- krænkelse af bloddannelse
- forbigående stigning i leveren transaminase niveauer;
- struma;
- candidiasis.
Augmentin med barnetitis
Lægemidlet tilhører semisyntetisk beskyttede penicilliner.
Aktiv ingrediens Augmentina - Amoxicillin, beskyttet af clavulansyre. Det har en baktericid virkning på patogene mikroorganismer på grund af den aktive inhibering af synteseprocesserne og komponenterne i bakteriemuren.
Kombinationen med clavulansyre bidrager til udvidelsen af spektret af amoxicillinaktivitet på grund af forebyggelsen af enzymatisk destruktion af antibiotika ved hjælp af beta-lactamaser.
Beregning af dosering for amoxicillin
Til patienter over 12 år anbefales 250 mg hver otte timer. Det vil sige en tablet på 375 mg, der indeholder 250 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre.
Yngre børn ordineres som en suspension eller sirup.
Mellem 7 og 12 år er 250 mg brugt hver otte timer. Fra syv til to år på 125 mg. Fra ni måneder til to år drikker de 62,5 mg.
Kontraindikationer til udnævnelsen er:
- historie med allergier over for penicilliner eller cephalosporiner;
- antibiotikumassocieret diarré eller pseudomembranøs colitis associeret med penicillinindtag;
- alvorlig nyre- eller leverfejl
- Epstein-Barr viral eller cytomegalovirus infektion.
Bivirkninger
- hyppige allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser;
- colitis forbundet med antibiotisk brug;
- tarmdysbiose;
- trøske;
- forbigående stigning i levertransaminaser, gulsot, hepatitis;
- med langvarig brug kan udvikle superinfektion.
amoxiclav
Det er et lægemiddel svarende til Augmentin, der kombinerer amoxicillin og clavulansyre.
Antibiotika har samme sammensætning, virkningsmekanisme for patogene mikroorganismer, en liste over indikationer og kontraindikationer. Beregning af doser udføres ligeledes tilsvarende (for amoxicillin).
amoxicillin
Det er en repræsentant for en lang række halvsyntetiske penicilliner. Den er aktiv mod repræsentanter for Gram + og Gram-flora, men er ikke effektiv mod stammer, der er i stand til at producere beta-lactamase. Hos børn med otitis er det sjældent foreskrevet, kun i milde former.
Virkningsmekanismen skyldes inhiberingen af syntesen af mikrobiell cellepeptidoglycan, som er den støttende komponent af bakteriemuren. Som følge heraf gennemgår den patogene organisme lysis og dør.
Børn over 10 år og vejer mere end 40 kilo, er lægemidlet ordineret 500 mg tre gange om dagen. For yngre patienter er det foretrukket at anvende suspensioner. Fra fem til 10 år udpege 0,25 gram, fra 2 til 5 år til 0,125 gram. Børn under 2 år får 20 mg / kg hver 8. time.
Yderligere behandlinger
Anvendelsen af endourale mikrokompressioner ifølge Tsitovich med en alkoholglycerinblanding er effektiv (3% alkoholholdig opløsning af borsyre og glycerin blandes i lige store dele). I tilfælde af tunge og moderate strømme anvendes kateterisering af det hørbare rør, med den yderligere indførelse af antibakterielle midler, og også transtemporal administration af lægemidler er mulig.
En obligatorisk komponent i behandlingen er brugen af kombinerede dråber i næsepassagerne. Den udpegede agent skal have vasokonstrictor-, anti-edeem- og antiinflammatoriske egenskaber. Anvendelsen af fysioterapeutiske procedurer (UHF, darsonvalisering, elektroforese med medicinske stoffer) er også effektiv. Sådan terapi er indiceret i den reparative fase for at fremskynde helbredelsen af trængsel i trommehinden.
Med ineffektiviteten af konservative metoder anvendte kirurgisk behandling.
Udfør paracentese af tympanisk membran, antropunktur eller med udvikling af komplikationer, antrotomi.
Artikel udarbejdet af smitsomme sygdomme læge
Chernenko A.L.
Skal jeg bruge antibakterielle lægemidler til barnets otitis?
Hvad er otitis medier, mange forældre ved førstehånds. Ifølge statistikker havde omkring 80% af børnene sygdom i en tidlig alder, og i alderen 7 år havde næsten hvert barn mindst en gang i deres liv oplevet tegn på en inflammatorisk sygdom i høreapparatet.
Forældre bekymrer sig om deres børns sundhed og forsøger at finde sikre og effektive midler til at klare sygdommen. I de fleste tilfælde vil lægen anbefale brugen af antibakterielle lægemidler til behandling af otitis hos børn. Men hvilken af stofferne vil mere effektivt håndtere sygdommens manifestationer, og er der altid behov for antimikrobielle midler?
Om sygdommen
Udtrykket "otitis" kom til os fra det græske sprog og i oversættelse betyder en inflammatorisk sygdom i øret. For at afklare lokaliseringen af patologiske ændringer indførte begrebet eksternt, otitismedium og labyrintitis - betændelse i det indre øre. Ofte begynder den smitsomme proces i øret, ørekanalen og, hvis den ikke behandles korrekt, går ind i en dybere struktur.
Akut otitis medier er meget typisk for børn. Ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af en respiratorisk infektion i en baby, inflammatoriske processer i nasopharynx. Dette skyldes den særlige anatomiske struktur af høreapparatet hos børn - det korte og brede auditorrør, der forbinder næshulen med mellemøret, bidrager til infektionens hurtige spredning og udviklingen af otitis.
Symptomer på sygdommen
Manifestationer af otitis varierer noget afhængigt af lokaliseringsprocessen. Med nederlaget på den ydre del af øret er der en udtalt smerte, når man taler, tygger mad og presser på brystet. Ofte lider sygdom med feber, og når man undersøger en baby, opdager lægen rødmen og indsnævring af ørekanalen.
Symptomer på otitis medier er mere udtalte. Barnets kropstemperatur stiger kraftigt over 39 grader, der er stærk smerte i øret, tegn på forgiftning, høretab. Udtalte smerter plager babyen, fisse græder kontinuerligt, ryster hovedet, gnider øre med hånden. Generel svaghed og smerte, når sugning gør babyer nægter at spise. På baggrund af betydelig forgiftning kan fordøjelsesforstyrrelser, opkastning, diarré forekomme.
Akut betændelse i mellemøret fører til dannelse af purulente sekretioner og perforering (tåre) af trommehinden. Ekssudatet frigives gennem åbningen, trykket i tympanisk hulrum falder, og barnet føler sig lettet.
Akkumulering af purulent exudat i mellemørets hulrum
Otitis media
For korrekt at bestemme taktikken for behandling af otitis, skal du forstå, hvilke mikroorganismer der kan forårsage betændelse i øret. I 80% af alle tilfælde af otitis efter diagnostiske undersøgelser bekræftede sygdommens pneumokok-etiologi. Hemophilus bacillus er den næststørste.
Meget mindre, med otitis, moraccella, b-hemolytisk streptococcus gruppe A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, svampeinfektion findes i babyen. Tilfælde af en kombination af flere patogener er ikke udelukket, men foreningen af pemococcus og hemophilus baciller forekommer oftest.
Nogle gange med udviklingen af betændelse i mellemøret er det muligt at opdage tegn på ikke kun bakteriel, men også viral infektion. Barnet har influenzavirus, rhinovirus, respiratorisk syncytial og adenovirus, som i de fleste tilfælde kombineres med bakteriel mikroflora.
Om øredråber
Ofte, når der er smerter i øret, skynder forældrene at bruge de kombinerede øre dråber. Selvom disse stoffer faktisk kan være effektive i otitis externa, kan der i tilfælde af infektion i mellemøret hule, forårsage høretab i en baby.
Samtidig har brugen af lige sikre øre dråber uden systemisk antibiotikabehandling ikke den ønskede effekt. Lokale lægemidler påvirker ikke infektionsfokus i nasopharynx, paranasale bihuler, så helingsprocessen er forsinket.
Er det muligt at helbrede otitis uden et antibiotikum?
Selvom der er undersøgelser, der viser, at ca. 20% af patienterne med pneumokok og 50% med hæmofile otitismedier kan slippe af med sygdommen uden brug af antibakterielle lægemidler, kan en sådan praksis ikke anvendes i pædiatri. Børn er mere tilbøjelige til at udvikle farlige komplikationer, kroniske og tilbagevendende episoder af sygdommen.
Indikationer for anvendelse af antibiotika til behandling af otitismedier hos børn er:
- alder krummer op til 2 år.
Et antibiotikum er ordineret til tegn på betændelse i mellemøret, selvom diagnosen er usikker, fordi risikoen for alvorlige komplikationer af sygdommen er meget høj.
- børn ældre end 2 år med alvorlig sygdom.
Med barnets trivsel og den uspecificerede diagnose af otitis medier er en forsinkelse i antibiotikabehandling i 48 timer muligt for en mere detaljeret undersøgelse af barnet. Hvis barnet i løbet af denne tid ikke har nogen positiv dynamik, er temperaturen steget markant, barnets generelle trivsel er blevet forstyrret, børnene ordineres antibakteriel terapi.
Hvordan vælger man et antibiotikum til otitis medier hos børn?
Ved valg af den mest effektive medicin til barnet styres lægen af stoffets aktivitet i forhold til sandsynlige patogener - pneumokokker og hæmofile baciller.
Funktioner af antibiotika til otitis medier:
- valg af doseringsform.
Normalt ordinerer læger orale midler i form af tabletter og sirupper til betændelse i mellemøret. Antibiotika til oral indgivelse er effektive, nemme at anvende og let dispenseres. Ved alvorlig sygdom og udvikling af intrakraniale komplikationer er brugen af injicerbare lægemidler indikeret, men sådanne tilfælde er sjældne i pædiatrisk praksis;
- bestemmelse af behandlingens varighed og hyppigheden af at tage medicinen.
Varigheden af antimikrobiel terapi bør være mindst 7 - 10 dage. Desuden bør forældrene overholde den dosis, der er fastsat af lægen og nøje observere tidsintervallet mellem doser af antibiotiske doser;
- efter lægens anvisninger.
Uhensigtsmæssig behandling, selvdosisreduktion eller tidlig afvisning af et "skadeligt" stof kan føre til kronisk otitis og øge risikoen for gentagne episoder af sygdommen. Bakterier tilpasser sig antibiotikas virkning, stoffet bliver ineffektivt og har ikke den nødvendige virkning i de følgende injektioner.
De bedste antibiotika til otitis hos børn
Penicillin antibiotika
- amoxicillin.
Første-line stof er amoxicillin. Dette lægemiddel anvendes meget i tilfælde af primær sygdom og ukompliceret infektion. Den aktive ingrediens tilhører halvsyntetiske penicilliner og anvendes i mange sygdomme i ENT-organerne. Ved behandling af otitis medier har stoffet vist sig at være et effektivt og billigt middel, der har det mindste antal kontraindikationer og bivirkninger.
På basis af amoxicillin producerede et stort antal lægemidler. Nogle af stofferne kommer i form af suspensioner, andre i form af tabletter med forskellige doser. Derfor kan lægen let vælge det rette middel til dit barn, idet der tages hensyn til aldersegenskaberne og vægten af krummerne.
De mest kendte stoffer, hvoraf den aktive bestanddel er amoxicillin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxiclav.
Et træk ved dette antibiotikum er dets sammensatte sammensætning, det indeholder amoxicillin og clavulansyre. Værktøjet har en antimikrobiell effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.
Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, suspensioner med forskellige koncentrationer af det aktive stof. Doseringen og hyppigheden af at tage medicinen bestemmes af lægen individuelt for hver baby. Udbredte moderne lægemidler baseret på amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav og andre.
Cephalosporin antibiotika
I tilfælde af barnintolerance over for penicilliner, en stærk allergisk reaktion på almindelige lægemidler, kan antibiotika i cephalosporinerne bruges til otitis.
Til effektiv behandling oftest ordineret medicin II og III generationer. Hvad angår børnene, foretrækkes ofte oral præparater af lægerne til at ordinere sådanne lægemidler som Zinnat, Supraks, Cefdinir og andre antibakterielle lægemidler.
I tilfælde af alvorlig infektion kan lægen i sjældne tilfælde anbefale brugen af lægemidlet i form af Ceftriaxon injektioner. Men for børn er det stadig bedre at bruge "børns" antibiotika i praktiske doseringsformer.
makrolider
Selv om azitromycinbaserede antibiotika (for eksempel Sumamed) undertiden anvendes til behandling af mellemørebetændelse, har nyere studier vist, at de ikke er tilstrækkeligt effektive over for pneumokokker. Derfor betragtes behandling med clarithromycin og azithromycin som en back-up-behandling, når det er umuligt at anvende første-line antibakterielle midler.
fund
Børn er underlagt et stort antal sygdomme, det skyldes de særlige egenskaber ved ENT-organernes immunitet og anatomiske struktur. Ofte kan babyens klager på smerten i øret være tegn på alvorlig sygdom. Det er vigtigt for forældre at forstå sygdommens art og at indse, at nogle af deres handlinger kan forårsage uoprettelig skade på krummens sundhed.
Derfor er det ved de første tegn på otitis det værd at vise barnet til en specialist, der vil undersøge ENT-organer og ordinere rationel og effektiv behandling. Desværre er det ikke vanskeligt at hærge inflammation i mellemøret uden antimikrobielle midler, og brugen af antibiotika til otitis hos børn er en nødvendig foranstaltning for at bevare krummens sundhed.
Hvilke antibiotika kan bruges til barnetitis?
Otitis er en ekstremt ubehagelig sygdom, der kan tage en person ud af livets rytme i temmelig lang tid, og hvad med børn. Desværre er børn det foretrukne "mål" for denne patologi på grund af mange faktorer: Begyndende med høreapparatets strukturelle egenskaber, der slutter med hyppige respiratoriske sygdomme.
Hvis forældrene mistænker selv den mindste antydning af otitis i deres afkom, skal de straks vise det til en otolaryngolog, der vil ordinere et effektivt behandlingsregime, der ofte indbefatter antibakterielle lægemidler. Netop inden for rammerne af denne artikel vil vi berøre spørgsmålet om bekymring for mange forældre - brugen af antibiotika til otitis hos børn.
Børns otitis - karakteristiske træk
Børns otitismedier er en inflammatorisk proces af akut eller kronisk karakter, der påvirker en af høreapparatets dele. Afhængig af stedet for udvikling af inflammation er der sådanne typer af otitis:
Desuden er den inflammatoriske proces på fordelingens art opdelt i ensidig og tosidet.
Den anden type sygdom opstår meget sjældnere.
Hjælp. Det skal bemærkes, at udviklingen af otitismedier ofte er karakteristisk for barndommen.
Inflammation i mellemøret er præget af flere faser:
- Trin 1 - Der opstår inflammation af Eustachian-røret (tubotitis), som følge af, at det ikke udfører funktionen af trykudligning. Efter inflammation når den midterste del af ørehulen og produktionen af væske begynder - exudat;
Hjælp. Sygdommen i den indledende fase af otitismedium betegnes catarrhal, exudativ eller sekretorisk otitis.
- Trin 2 - otitis af en purulent form, hvor infektioner er forbundet, og pus akkumulerer i hulrummet i mellemøret. Når en stor mængde af purulente masser ophobes, begynder de at lægge pres på trommehinden, hvilket resulterer i, at dens perforering og pus kommer ud;
- Trin 3 - processen med genoprettelse af trommehindenes membran samt normalisering af den auditive analysator.
Hvad angår de faktorer, der fremkalder forekomsten af otitis hos børn, omfatter disse:
- Anatomiske træk ved det Eustachiske rør - op til en vis alder hos en baby, er det hørbare rør meget kortere og bredere, og det har heller ikke den karakteristiske svage krumning, som hos voksne. Dette fænomen forårsager uhindret indtrængning af patogene organismer i øret.
- Hyppige akutte åndedrætsinfektioner, akutte respiratoriske virusinfektioner, hvilket resulterer i en komplikation i form af otitis.
- Kroniske nasopharyngeal patologier udgør en permanent infektionskilde i umiddelbar nærhed af høreapparatets midterste del.
Kort bekendt med træk ved udviklingen af ørebetændelse i barndommen, drejer vi os om spørgsmålet om behovet for brug af antibiotika til børn med otitis.
Behandling af otitis medier hos børn med antibiotika - er der et behov for dette?
Spørgsmålet om anvendelse af antibiotika til behandling af otitis medier er blevet diskuteret i temmelig lang tid, ikke kun blandt forældre. Dette emne diskuteres også varmt blandt de medikamenter selv.
Ofte er forældrene beslutningsomme i deres bestræbelser på at modstå at give deres baby et antibakterielt lægemiddel, der tvivler på lægenes recept og overvejer at antibiotika er et rigtigt "ondt". Men er det?
Til at begynde med kolliderer de mange undersøgelser af internationale medicinske organisationer, at det stadig ikke er nødvendigt at skynde sig for at tage denne gruppe af stoffer til børn med otitis.
"Waiting tactics" bliver mere og mere populær blandt specialister, som består i at overvåge babyen i 2 dage. Denne periode er nok for en læge at forstå, hvordan et barns krop kan klare en sygdom uden alvorlige stoffer eller ej. Men det vedrører otitis medier med moderat sværhedsgrad.
Men dette øjeblik har sine egne nuancer. Denne taktik er kun berettiget, hvis barnet er ældre end 2 år, eller hvis han var syg med otitis i katarralformen uden at gå i purulent.
Advarsel! Antibiotika er ordineret til børn under 2 år for at undgå de farlige virkninger af otitis.
Samtidig er der mere konkrete symptomer, hvor otolaryngologen beslutter om øjeblikkelig brug af antibakterielle lægemidler. Disse omfatter:
- svær smertsyndrom
- ansigt symptomer på forgiftning;
- kropstemperaturen når 39 ° С.
Hjælp. Antibiotika til otitis medier hos børn giver sygdomsforløbet uden komplikationer med fuld bevarelse af hørefunktion.
Næste, find ud af hvilke antibiotika der ordineres til børn med otitis, og hvilke af dem er de mest effektive og sikre.
"Supraks"
Pediatrisk otolaryngology dette lægemiddel bruges i mange tilfælde af ørebetændelse.
Takket være sin dokumenterede effektivitet og sikkerhed i forskning er han i god stand med specialister.
"Supraks" er et tredje generation cephalosporin antibiotikum. Karakteriseret af en bred vifte af effekter.
Arten af dens virkning er bakteriedræbende, det vil sige ødelægger syntesen af cellevæggen af patogene mikrober. Effektiv mod både gram-positive og gram-negative bakterier.
Den fremstilles i forskellige former: kapsler og suspension. Derfor er patienter under 12 år ordineret suspensioner, over 12 år - kapsler.
I kroppen er stoffet forsinket i lang tid, så de tager det en gang om dagen.
Hjælp. Denne medicin kan ikke anvendes til personer med individuel intolerance over for den aktive bestanddel og med nedsat nyrefunktion.
"Sumamed"
Sumamed er et antibiotikum azalid, der tilhører en ny undergruppe af makrolid antibakterielle midler.
Det har et stort område af indflydelse.
Det aktive stof er azithromycin, som er bakteriedræbende, når det akkumuleres inden for lokalisering af inflammation i høje koncentrationer.
Fås i tablet og pulverform. Det tages en gang om dagen, 1 time før måltider eller 2 timer efter.
"Sumamed" forbliver i kroppens væv direkte i det inflammatoriske fokus selv op til 7 dage efter afslutningen af behandlingen, hvilket giver dig mulighed for at få korte behandlingsforløb (op til 5 dage).
Hjælp. Kontraindiceret hos patienter med nedsat lever og nyre, samt med individuel intolerance over for komponenterne.
"Flemoksin Solutab"
"Flemoksin Solutab" - et lægemiddel af penicillin serien af et bredt eksponeringsområde.
Den aktive bestanddel er amoxicillin, som er et semisyntetisk antibiotikum.
Lægemidlet har en høj grad af absorption og er modstandsdygtig overfor mavesaften.
Denne medicin er den sikreste for børn, da udviklingen af bivirkninger ses meget sjældent.
Formen af frigivelse af lægemiddel-tabletterne, hvilket er særligt bemærkelsesværdigt, har de en karakteristisk citrussmag. Derfor vil problemer med at tage stoffet hos børn ikke forekomme. Dette antibiotikum bruges til otitis hos børn ikke kun 5 år, men hos børn op til 1 år.
Hjælp. Hovedkontraindikationen er overfølsomhed overfor stoffet - penicillin.
"Augmentin"
Det er en kombination af antibiotisk amoxicillin og clavulansyre.
Da penicillin er det første antibiotikum, der er udviklet, har mange patogener udviklet modstand mod det.
Derfor har kombinationen med clavulansyre en ødelæggende virkning på den patogene mikrofloras modstandsdygtige resistens og giver en positiv effekt i behandlingen af ørebetændelse.
Tilgængelig "Augmentin" i form af dråber - For børn under 1 år, en suspension, der er ordineret til børn under 12 år, samt tabletter - for børn over 12 år. Det tages 3 gange om dagen.
Hjælp. Med forsigtighed anvendes i tilfælde af alvorlige abnormiteter i leveren. Nogle gange er der en individuel intolerance over for stoffets komponenter.
"Klatsid"
"Klacid" er et semisyntetisk antibakterielt lægemiddel af makrolidgruppen.
Lægemidlet er en af de mindre giftige i sin gruppe og har en bred vifte af effekter.
Lægemidlet er yderst effektivt til behandling af akut otitis media.
Tilladt til brug hos børn fra 3 år. Behandlingsforløbet kan vare fra 5 til 14 dage.
Dosis beregnes af lægen baseret på den lille patients alder og vægt.
Hjælp. "Klacid" er kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed over for makrolidgruppen. Også stoffet kan ikke tages samtidigt med visse lægemidler.
I den moderne medicin er den antibakterielle gruppe af stoffer repræsenteret ret bredt, og listen kan fortsættes for mange flere punkter. De ovennævnte lægemidler er dog de mest populære og sikre for børn fra en meget tidlig alder.
Uanset det sikre lægemiddel er det bedre at stole på den kompetente specialist i udvælgelsen af lægemidler til en syg baby, da der under denne kategori er stoffer, der er giftige for barnets krop.