Beskrivelse pr. 15. maj 2015
- Latin navn: Amoxicillin + Clavulansyre
- ATX kode: J01CR02
- Aktiv ingrediens: Amoxicillin + Clavulansyre (Amoxicillin + Clavulansyre)
- Producent: Lek dd, Slovenien Sandoz, Schweiz Hemofarm AD, Serbien og andre virksomheder.
struktur
Præparaterne indeholder de aktive ingredienser amoxicillin + clavulansyre såvel som yderligere komponenter.
Frigivelsesformular
Produceret Amoxicillin + Clavulansyre i form af tabletter med et indhold af aktivt stof mg 250 + 125, 500 + 125 mg + 875 125 mg, samt en sirup, en suspension, dråber, pulver til fremstilling af injektionsopløsning.
Farmakologisk aktivitet
For lægemidler er amoxicillin og clavulansyre karakteriseret ved antibakterielle og baktericide virkninger.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Kombineret præparat Amoxicillin + Clavulansyre - en beta-lactamase-inhibitor, som har baktericid virkning, der inhiberer bakteriecellevægsyntese. Således lægemidlet aktivitet udvises mod forskellige gram positive aerobe bakterier, herunder stammer, der producerer beta-lactamase, for eksempel: Staphylococcus aureus, nogle aerobe gramnegative bakterier: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp.. og andre følsomme patogener, anaerobe gram-positive bakterier, anaerobe og aerobe gram-negative bakterier og så videre.
Clavulansyre er stand til at undertrykke II-V type beta-lactamase, der viser nogen aktivitet mod type 1 beta-lactamase, som producerer Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp og Serratia spp. Også, for et givet materiale er kendetegnet ved høj tropisme penicilliner, som danner et stabilt kompleks med enzymet og advarsel enzymatisk nedbrydning af amoxicillin under indflydelse af beta-lactamaser.
Inden i kroppen gennemgår hver af komponenterne hurtig absorption i mave-tarmkanalen. Terapeutisk koncentration noteres inden for 45 minutter. Samtidig er forholdet med amoxicillin i forskellige præparater clavulansyre den samme dosis på 125 til 250, 500 og 850 mg i tabletter.
Lægemidlet er lidt forbundet med plasmaproteiner: clavulansyre med ca. 22-30%, amoxicillin med 17-20%. Metabolismen af disse stoffer udføres i leveren: clavulansyre med næsten 50% og amoxicillin ved 10% af den modtagne dosis.
Lægemidlet udskilles uændret hovedsageligt af nyrerne inden for 6 timer fra brugstidspunktet.
Indikationer for brug
Dette lægemiddel er ordineret til behandling af forskellige bakterielle infektioner:
- nedre luftveje-bronchitis, lungebetændelse, pleural empyema, lungeabscess;
- ENT organer, for eksempel bihulebetændelse, otitis media, tonsillitis;
- urin og andre bækken organer i pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, oophoritis, endometritis, bakteriel vaginitis, og så videre;
- hud og blødt væv, for eksempel i erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser, abscesser, phlegmon;
- og modtagelighed for postoperative infektioner, forebyggelse af infektioner i kirurgi.
Kontraindikationer
Lægemidlet er ikke ordineret til:
- overfølsomhed;
- infektiøs mononukleose;
- phenylketonuri, gulsot episoder eller unormal leverfunktion forårsaget af at tage denne eller lignende lægemidler.
Forsigtighed skal udvises under behandling af lakterende og gravide kvinder, patienter med svær leverinsufficiens og gastrointestinale sygdomme.
Bivirkninger
Ved behandling med Amoxicillin + Clavualic Acid kan der forekomme forskellige bivirkninger, der påvirker fordøjelsessystemet, de bloddannende organer, nervesystemet og så videre.
Derfor kan der forekomme bivirkninger: kvalme, opkastning, diarré, gastritis, stomatitis, glossitis, kolestatisk gulsot, hepatitis, anæmi, trombocytose, eosinofili, leukopeni, agranulocytose, svimmelhed, hovedpine, hyperaktivitet, angst, og andre symptomer.
Udviklingen af lokale og allergiske reaktioner og andre bivirkninger er også mulig.
Amoxicillin + clavualinsyre, brugsanvisninger (metode og dosering)
Forberedelser baseret på disse stoffer kan anvendes til oral administration, intravenøs eller intramuskulær administration. Samtidig bestemmes dosering, behandling og varighed af terapi under hensyntagen til sygdommens kompleksitet, patogenens følsomhed, infektionsstedet og patientens egenskaber.
For eksempel anbefales patienter under 12 år at tage stoffet i form af sirup, suspension eller dråber, der er beregnet til intern brug. Et enkeltdosis sæt afhængigt af patientens vægt og alder.
Den maksimale daglige dosis af amoxicillin til børn fra 12 år og voksne er 6 g, og for unge patienter under 12 år anbefales det at tælle 45 mg pr. Kg kropsvægt.
Den maksimale tilladte dosis af clavulansyre til børn fra 12 år og voksne er 600 mg og for børn under 12 år med en dosis på 10 mg pr. Kg legemsvægt.
Den gennemsnitlige behandlingstid kan være 10-14 dage.
overdosis
I tilfælde af overdosering kan der opstå forstyrrelser i mave-tarmkanalen eller vand-elektrolytbalancen.
I dette tilfælde udføres symptomatisk behandling, kan hæmodialyse anvendes.
interaktion
I tilfælde af lægemiddelbehandling sammen med antacida, glucosamin, afføringsmidler og aminoglycosider, absorberes absorptionen og falder, og ascorbinsyre tværtimod øger absorptionen.
Nogle aktoriostatiske lægemidler, såsom: macrolider, lincosamider, chloramphenicol, tetracycliner og sulfonamider viser en antagonistisk virkning.
Lægemidlet kan øge effektiviteten af indirekte antikoagulantia, som ledsages af undertrykkelsen af intestinal mikroflora, et fald i syntesen af vitamin K og protrombinindeks. Kombination med antikoagulantia kræver nøje overvågning af blodkoagulationsparametre.
Effekten af orale præventionsmidler, ethinylestradiol samt lægemidler, hvis metabolisme producerer PABK, reduceres, hvilket øger risikoen for blødning. Diuretika, phenylbutazon, allopurinol betyder blokering af tubulær sekretion - kan øge koncentrationen af amoxicillin.
Særlige instruktioner
Kursusbehandling skal udføres under streng kontrol af funktionerne i blod, nyre og lever. For at reducere risikoen for uønskede handlinger i fordøjelseskanalen, bør lægemidlet tages sammen med måltider.
Med væksten af ufølsom over for stoffet kan mikroflora udvikle superinfektion, der kræver passende antibiotikabehandling. Nogle gange er der falske positive resultater i tilfælde af bestemmelse af glukose i urinen. Det anbefales at anvende glucoseoxidantmetoden til at indstille koncentrationen af glucose i urinsammensætningen.
Den fortyndede suspension kan opbevares i køleskabet, men ikke over 7 dage uden frysning. Hos patienter med penicillinintolerance er krydsallergiske reaktioner i kombination med cephalosporin-antibiotika ikke udelukket.
Tabletterne indeholder samme mængde clavulansyre, dvs. 125 mg, så du skal tage højde for, at 2 tabletter på 250 mg har et andet indhold af stoffer sammenlignet med 500 mg.
Salgsbetingelser
Apoteker lægemiddel recept.
Opbevaringsforhold
Stedet til opbevaring af medicinen skal være tørt, køligt og utilgængeligt for børn.
Holdbarhed
analoger
Grundlæggende analoger repræsenteret præparater: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + amoxicillintrihydrat, kaliumclavulanat Arlette, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab og Ekoklav.
alkohol
Under behandling med antibiotika er alkohol kontraindiceret, da dette kan reducere effektiviteten af behandlingen og øge sværhedsgraden af bivirkninger.
Anmeldelser af Amoxicillin + clavualinsyre
Som du ved, er antibiotika de mest talte om stoffer i forskellige fora. Patienter er næsten lige så bekymrede over både virkningen og sikkerheden af sådanne lægemidler. I dette tilfælde er anmeldelser af stofferne Amoxicillin + clavualinsyre i de fleste tilfælde positive.
Ingen tvivler på effektiviteten af dette antibiotikum, så det er ordineret til behandling af selv de mest komplekse former for sygdomme. Patienter er imidlertid ofte interesserede i clavulansyre, hvad det er, og hvordan det kombineres med amoxicillin, det vil sige, det styrker eller blødgør dets handling. Det skal bemærkes, at dette stof er karakteriseret ved sin egen antibakterielle aktivitet.
Også dette stof findes ofte i diskussioner i forbindelse med behandling af gravide kvinder. Men mange eksperter anbefaler i denne periode at tage stoffet Amoxiclav. Dette bekræftes af kvinder, der blev behandlet med dette lægemiddel på forskellige stadier af graviditeten. Behandling hjælper som regel med at eliminere overtrædelsen uden at skade patienten eller fosteret.
Antibiotika er komponenter i mange terapeutiske regimer relateret til behandling af bakterielle infektioner. Det skal huskes at tage sådanne lægemidler kun kan ordineres af en læge. Men først er det nødvendigt at bestemme patogenes følsomhed over for dette lægemiddel. Først da kan vi forvente et positivt resultat af behandlingen uden yderligere skade på kroppen.
Pris Amoxicillin + clavualinsyre, hvor kan man købe
Prisen på lægemidler Amoxicillin + clavualinsyre varierer i området 60-800 rubler.
I dette tilfælde har tabletterne en pris afhængig af producenten og mængden af lægemidlet i pakken.
Antibiotikum med et bredt spektrum af action og clavulansyre
Hvilke slags infektioner bruger Amoxiclav til? Hvorfor indeholder den anden komponent, hvilke bivirkninger det kan medføre, og hvordan kæmper producenterne med resistens fra bakterier til penicillinklasse antibiotika, læses i Indicator.Ru.
I den nyligt offentliggjorte rapport fra DSM-koncernen i marts blev Amoxiclav rangeret i top 20 af de største lægemidler med hensyn til salg. Denne medicin er tilgængelig i form af tabletter og pulvere til fremstilling af suspensioner til oral administration og indeholder et bredspektret antibiotikum. Instruktionen foreslår at behandle Amoxiclav ved hjælp af forskellige former for betændelser og bakterielle infektioner: Fra infektion med gonokokker til inflammation i tandkød eller mellemøre fra appendicitis til knogle læsioner. Indikator. Du forstår, om det er universelt og godt.
Fra hvad, fra hvad
Navnet "Amoxiclav" består i sig selv af to dele, da stoffet indeholder to aktive ingredienser: amoxicillin (et antibiotikum fra penicillinklassen) og clavulansyre. Amoxicillin blev syntetiseret i 1972 af Beecham, som blev betragtet som et af de ældste og mest berømte virksomheder i Storbritannien, men blev derefter absorberet af GlaxoSmithKline.
Amoxicillin er et beta-lactam antibiotikum. Såkaldte stoffer, der har en usædvanlig "ring" af tre carbonatomer og et nitrogenatom. Denne struktur gjorde den sårbar, fordi nogle bakteriestammer er i stand til at producere beta-lactamase enzymer, der nedbryder denne ringlet. Derefter mister amoxicillin sin styrke og kan ikke længere forstyrre bindingen af peptidoglycaner, komponenter i cellevæggen, som gør gram-positive bakterier med god farvning ved Gram-metoden, der har mange peptidoglycaner, der er særligt sårbare overfor dette antibiotikum.
Lægemidlet Amoxicillin clavulansyre: brugsanvisninger
Amoxicillin og clavulansyre er de vigtigste aktive ingredienser i sammensætningen af det moderne kombinerede præparat. Den dokumenterede to-komponentformulering overvinder resistensen hos de fleste mikroorganismer, der producerer β-lactamase. Principperne for dosering af stoffer tillader halvering af antallet af bivirkninger.
Amoxicillin og clavulansyre er de vigtigste aktive ingredienser i sammensætningen af det moderne kombinerede præparat.
Russisk navn
Amoxicillin + Clavulansyre - Russisk navn. I distributionsnetværket findes det kombinerede stof under forskellige navne:
- Amoxicillintrihydrat + Kaliumclavulanat;
- amoxiclav;
- Novoklav;
- Augmentin;
- Rapiklav;
- flemoksin;
- Flemoklav Solyutab.
Forskellige producenter registrerer nye navne for kombinationen af de samme aktive ingredienser.
Latinske navn
Amoxycillinum + Acidum clavulanicum.
Frigivelse form og sammensætning
Orale tabletter i en tæt film skal, beregnet til brug helt. Hoveddosis i form af amoxicillin + clavulanat:
- 250 mg + 125 mg;
- 500 mg + 125 mg;
- 875 mg + 125 mg.
Med en stigning i antibiotikas dosis forbliver mængden af clavulanat den samme - 125 mg. Denne koncentration er tilstrækkelig til at opnå en terapeutisk virkning i en enkelt dosis. Yderligere ingredienser anvendes - den nøjagtige sammensætning skal specificeres i brugsanvisningen.
Tabletter dispergerbare til oral administration. Den nye form gør det lettere at bruge til børn og patienter med sværhedsvanskeligheder. Piller opløses let i vand og spyt. Mulig at modtage hele eller resorption i munden. Doseringer gentager dem for uopløselige tabletter.
Pulver i granulær form til selvproduktion af oral suspension. Hvidt løs stof er pakket i gennemskinnelige flasker med en kapacitet på 150 ml i 2 doser: 125 / 31,25 mg og 250 / 62,5 mg. Den angivne mængde svarer til indholdet af amoxicillin / clavulanat i 5 ml af den fremstillede suspension.
Pulver til fremstilling af intravenøse injektionsopløsninger fremstillet i hætteglas på 10 ml, pakket i papemballage på 1, 10, 50 stk. Antal aktive ingredienser: 500 mg + 100 mg eller 1000 mg + 200 mg, hvilket betyder indholdet af amoxicillin + mængden af clavulanat.
Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Lægemidlet tilhører den farmakologiske gruppe af penicilliner i kombinationer, rækkevidden af dens virkning omfatter alle patogener, der er følsomme for amoxicillin. Mange af dem har lært at modstå terapi ved at producere specielle enzymer (lactamaser), der ødelægger antibiotika.
Clavulanat binder beskyttende stoffer og har desuden en lille bakteriostatisk virkning. Modstandsdygtige mikroorganismer bliver modtagelige for amoxicillin, hvilket tillader at ødelægge infektionen ved lysis af cellevæggen. Med en ordentlig behandling har bakterierne ikke tid til at udvikle immunitet overfor sammensætningen. Erhvervet resistens af nye stammer noteres mindre hyppigt end med penicillin monoterapi.
Bredspektret antibiotikum - amoxicillin, når de kombineres med clavulansyre kan udvise aktivitet mod størstedelen af både grampositive og gramnegative aerobe og anaerobe. Terapi kan underkastes sygdomme forårsaget af forskellige former for streptokokker, stafylokokker, enterokokker, listeria og andre.
Farmakokinetik
Aktive ingredienser har tilsvarende farmakokinetiske parametre, som muliggør samtidig brug. Begge forbindelser absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden af amoxicillin overstiger 90%, clavulanat absorberes med 60-70%.
Betyder maksimal koncentration i blodet nåede 1,5-2 timer i gennemsnit, hvilket resulterer i hurtig fordeling af lægemidlet i væv og kropsvæsker. Koncentration i steder bakterielle læsioner purulente indhold bylder og abscesser, bronkiale sekreter overstiger antallet af lægemidler i ikke-betændte steder.
Aktive stoffer indgå alle kirtelvæv, slimhinder, ekssudater, spyt, synovialvæske, muskler, knogler og led. De overvinder de placentale og hemato-encephaliske barrierer, udskilles i modermælk.
Komponenter metaboliseres i leveren, og udskillelse udføres ved glomerulær filtrering gennem nyrerne. En lille mængde af inaktive metabolitter udskilles gennem lungerne og tarmene. Stoffer elimineres om 5-6 timer. Halveringstiden er forlænget med nedsat nyrefunktion. Begge stoffer fjernes næsten fuldstændigt under hæmodialyse under peritonealdialyse - i små mængder.
Indikationer for brug
Den todelt forberedelse er effektiv til at bevise bakteriens følsomhed over for dets bestanddele. Et bredt spektrum af aktivitet og en stærk effekt gør det også muligt at ordinere et forbedret antibiotikum, når det inficeres med et uspecificeret patogen.
Amoxicillin + Clavulansyre
Amoxicillin + Clavulansyre: brugsanvisninger og anmeldelser
Latin navn: Amoxicillin + Clavulansyre
ATX-kode: J01CR02
Aktiv ingrediens: amoxicillin + clavulansyre (amoxicillin + clavulansyre)
Producent: Kraspharma (Rusland), Aurobindo Pharma (Indien), Lek d.d. (Slovenien), Hemofarm A.D. (Serbien), Sandoz (Schweiz)
Aktualisering af beskrivelse og foto: 10/26/2018
Amoxicillin + Clavulansyre er et bredspektret antibiotikum.
Frigivelse form og sammensætning
Doseringsformer Amoxicillin + Clavulansyre:
- filmovertrukne tabletter: oval, bikonveks, næsten hvid eller hvid, på den ene side "A" gravering på den anden - "63" (tabletter 250 mg + 125 mg) eller "64" (tabletter 500 mg + 125 mg ) eller risiko graveret gravering - "6 | 5" (tabletter 875 mg + 125 mg); Tværsnittet viser en lysegul kerne omgivet af en hvid eller næsten hvid skal (7 stykker i blister, 2 blister i en kartonæske);
- pulver til suspension til oral administration (jordbær): granulær, næsten hvid eller hvid (i en dosering på 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 7,35 g i translucente flasker på 150 ml i en dosis på 250 mg + 62, 5 mg / 5 ml - 14,7 g i halvgennemsigtige flasker på 150 ml, hver flaske i en kartonæske);
- pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs (IV) indgivelse: hvid til hvid med gullig tinge (i 10 ml flasker, 1 eller 10 flasker i karton, hospitalspakker fra 1 til 50 flasker i karton).
Ingredienser 1 tablet:
- aktive ingredienser: amoxicillin (i form af trihydrat) - 250 mg eller 500 mg eller 875 mg clavulansyre (i form af kaliumclavulanat) - 125 mg;
- hjælpestoffer (inaktive) ingredienser: natriumcarboxymethylcellulose stivelse, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, 06V58855 Opadry hvid (titandioxid, macrogol, hypromellose-15sR hypromellose-5SR).
Sammensætningen af 5 ml suspension (fremstillet af pulver til fremstilling af suspensioner):
- aktive ingredienser: amoxicillin (i trihydrat form) - 125 mg Clavulansyre (i form af kaliumclavulanat) - 31,25 mg amoxycillin eller - 250 mg clavulansyre - 62,5 mg;
- Hjælpekomponenter: xanthangummi, siliciumdioxid, hypromellose, aspartam, ravsyre, kolloidt siliciumdioxid, jordbærsmag.
De aktive indholdsstoffer er i 1 hætteglas med pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration: amoxicillin - 500 mg og clavulansyre - 100 mg eller amoxicillin - 1000 mg og clavulansyre - 200 mg.
Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Virkningen af lægemidlet Amoxicillin + Clavulansyre skyldes egenskaberne af dets aktive ingredienser.
Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum. Det har et bredt spektrum af aktiviteter, er aktiv mod mange gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Det har ingen effekt på mikroorganismer, der producerer beta-lactamase enzymer, fordi det er ødelagt af deres handling.
Clavulansyre er en beta-lactamase inhibitor relateret i struktur til penicilliner. Det har evnen til at inaktivere de fleste beta-lactamaser, der findes i mikroorganismer, der er resistente over for virkningen af cephalosporiner og penicilliner. Clavulansyre er ret effektiv mod plasmid-beta-lactamase, som oftest er resistente, men ikke aktive mod chromosomal beta-lactamase type 1.
Klavulansyre i lægemiddelsammensætningen beskytter amoxicillin mod de skadelige virkninger af beta-lactamase og udvider dets aktivitetsspektrum, herunder mod bakterier, som normalt er resistente over for amoxicillin.
Følgende mikroorganismer er følsomme over for amoxicillin + clavulansyre kombination:
- Grampositive aerobe: Streptococcus agalactiae 1, 2, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Nocardia asteroider, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes 1, 2, følsomme over for methicillin Staphylococcus aureus, følsomme over for methicillin koagulase Staphylococcus spp, Staphylococcus saprophyticus, andre beta-hæmolytiske streptokokker Streptococcus. spp. 1, 2;
- Gram-positive anaerobe: Clostridium spp, Peptostreptococcus Magnus Peptostreptococcus spp, Peptococcus niger, Peptostreptococcus mikroer;..
- Gram-negative aerobe: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
- Gram-negative anaerober: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
- Andet: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Erhvervet modstand mod Amoxicillin + Clavulansyre er sandsynligt for følgende mikroorganismer:
- Gram-negative aerober: Proteus spp. (herunder Proteus vulgaris og Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (herunder Klebsiella pneumoniae 1 og Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
- Gram-positive aerober: Enterococcus faecium, Streptococcus lungebetændelse 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. grupper
Følgende mikroorganismer har naturlig resistens over for virkningen af amoxicillin i kombination med clavulansyre:
- Gram-negative aerobe:... Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp, Enterobacter spp, Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp, Providencia spp, Morganella morganii, Acinetobacter spp;..
- Andre: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.
1 For disse bakterier under kliniske undersøgelser blev effektiviteten af amoxicillin i kombination med clavulansyre etableret.
2 Stammer af disse arter af mikroorganismer ikke producerer beta-lactamase modtagelig for amoxicillin og derfor formodentlig og kombinationen af amoxicillin + clavulansyre.
Farmakokinetik
Efter indtagelse af stoffet Amoxicillin + clavulansyre inde i de aktive stoffer absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration nås om 1-2 timer. Optimal absorption bemærkes, når du tager stoffet i begyndelsen af et måltid.
Når de indgives oralt og intravenøst, har de aktive stoffer en moderat grad af binding til plasmaproteiner: amoxicillin - 17-20%, clavulansyre - 22-30%.
Begge komponenter er kendetegnet ved et godt volumen fordelt i kropsvæsker og væv. Fundet i lungerne, mellemøret, pleurale og peritoneale væsker, livmoderen, æggestokke. De trænger ind i hemmeligheden bag paranasale bihuler, palatinmandiller, synovialvæske, bronchiale sekretioner, muskelvæv, prostata, galdeblære og lever. Amoxicillin er i stand til at trænge ind i modermælken såvel som de fleste penicilliner. Spormængder af clavulansyre findes i modermælk.
Amoxicillin og clavulansyre trænger ind i placentabarrieren. Træng ikke ind i blod-hjernebarrieren, forudsat at meninges ikke er betændt.
Begge komponenter metaboliseres i leveren: amoxicillin - ca. 10% af dosen, clavulansyre - ca. 50% af dosis.
Amoxicillin (50-78% af dosis) udskilles næsten uændret af nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Clavulansyre (25-40% af dosis) udskilles ved glomerulær filtrering af nyrerne, dels som metabolitter og uændret. Begge komponenter elimineres inden for de første 6 timer. Små mængder kan udskilles gennem lungerne og tarmene.
Ved alvorlig nedsat nyrefunktion øger eliminationshalveringstiden: for amoxicillin - op til 7,5 timer for clavulansyre - op til 4,5 timer.
Både aktive stoffer i antibiotika fjernes under hæmodialyse, i små mængder under anvendelse af peritonealdialyse.
Indikationer for brug
Ifølge instruktionerne anvendes Amoxicillin + Clavulansyre til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for kombinationen af aktive ingredienser:
- infektioner i de øvre luftveje og øvre luftveje: akut og kronisk sinusitis, tilbagevendende tonsillitis, akut og kronisk otitis media, pharyngitis og retropharyngeale absces, sædvanligvis forårsaget af Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
- nedre luftvejsinfektioner: eksacerbation af kronisk bronkitis, akut bronkitis, bakteriel superinfektion, lungebetændelse, pneumonitis, sædvanligvis forårsaget af Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
- infektioner af knogler og bindevæv og led, herunder osteomyelitis, som normalt skyldes Staphylococcus aureus;
- galdevejsinfektioner: cholangitis, cholecystitis;
- urinvejsinfektion: pyelitis, pyelonephritis, urethritis, cystitis, chancroid, prostatitis, gonoré (forårsaget af Neisseria gonorrhoeae), infektion af kvindelige kønsorganer, sædvanligvis forårsaget af arter af Enterobacteriaceae-familien (især Escherichia coli), arter af slægten Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus, såsom bakteriel vaginitis, salpingitis, endometritis, salpingoophoritis, cervicitis, tubo-ovarieabces, septisk abort;
- Hud- og bløddelsinfektioner: sekundært inficerede dermatitis, cellulitis, erysipelas, bylder, impetigo og sårinfektioner skyldes som regel arter af slægten Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
- meningitis, peritonitis, endokarditis, sepsis;
- odontogene infektioner;
- andre blandede infektioner, såsom intra-abdominale infektioner, post-abort eller postpartum sepsis (som led i trinvis behandling).
Ved operation er et antibiotikum brugt til at forhindre postoperative infektioner.
Kontraindikationer
- infektiøs mononukleose (herunder med udseende af en cortexlignende udslæt);
- unormal leverfunktion og kolestatisk gulsot forbundet med brugen af en kombination af amoxicillin og clavulansyre eller penicillin i historien;
- børns alder op til 12 år (til tabletter);
- phenylketonuri (til suspension);
- kreatininclearance mindre end 30 ml / min (til tabletter 875 mg + 125 mg);
- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, beta-lactam antibiotika, cephalosporiner eller penicilliner.
Amoxicillin + clavulansyre bør anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:
- svær leversvigt
- kronisk nyresvigt
- sygdomme i mave-tarmkanalen (herunder colitis i historien på grund af brugen af penicilliner);
- graviditet og amning.
Instruktioner til brug Amoxicillin + clavulansyre: Metode og dosering
Filmcoated tabletter
I tabletform indikeres lægemidlet til oral indgivelse. For optimal absorption og reducere risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales det at tage tabletter i begyndelsen af et måltid.
Lægen bestemmer doseringsregimen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af infektionsprocessen, patientens alder, hans kropsvægt og nyrefunktion.
Udfør om nødvendigt en trinterapi: For det første indgives stoffet Amoxicillin + Clavulansyre intravenøst efter indtagelse.
Anbefalede doser til voksne og børn over 12 år eller med en legemsvægt over 40 kg:
- infektioner af mild og moderat sværhedsgrad: 250 mg + 125 mg hver 8 timer eller 500 mg + 125 mg hver 12. time;
- svære infektioner, åndedrætsinfektioner: 500 mg + 125 mg 3 gange dagligt eller 875 mg + 125 mg 2 gange om dagen.
Den maksimale daglige dosis af amoxicillin må ikke overstige 6000 mg, clavulansyre - 600 mg.
Mindste behandlingstid er 5 dage, maksimum er 14 dage. 2 uger efter starten af det terapeutiske kursus vurderer lægen den kliniske situation og træffer om nødvendigt beslutning om videreførelse af behandlingen. Behandlingsvarigheden for ukompliceret akut otitismedie er 5-7 dage.
Det er vigtigt at tage højde for, at 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ifølge indholdet af clavulansyre ikke svarer til 1 tablet 500 mg + 125 mg.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion justeres dosis amoxicillin afhængigt af kreatininclearance (CK):
- CC> 30 ml / min: ingen korrektion kræves;
- QC 10-30 ml / min: 2 gange dagligt, 1 tablet 250 mg (til milde og moderate infektioner) eller 1 tablet 500 mg;
- QC 30 ml / min.
Voksne i hæmodialyse ordineres 1 tablet 500 mg + 125 mg eller 2 tabletter 250 mg + 125 mg en gang om dagen. Desuden er en dosis ordineret under dialysesessionen og en anden dosis i slutningen af sessionen.
Pulver til suspension til oral administration
Suspension Amoxicillin + clavulansyre ordineres normalt til børn under 12 år.
I denne doseringsform er lægemidlet beregnet til oral administration. Fremstilling af en opslæmning ud fra et pulver: hætteglasset 2/3 hældte kogt og afkølet til stuetemperatur drikkevand, rystes godt, og derefter bragt til volumen (100 ml) og igen rystet kraftigt. Ryst flasken inden hver brug.
Til præcis dosering indeholder et kit en målehætte med risiko for 2,5 ml, 5 ml og 10 ml. Efter hver brug skal den vaskes med rent vand.
Lægen bestemmer doseringsregimen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af infektionsprocessen, patientens alder, hans kropsvægt og nyrefunktion.
For optimal absorption af aktive stoffer og reducere risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales det at tage Amoxicillin + Clavulansyre suspension i begyndelsen af et måltid.
Varigheden af behandlingen er mindst 5 dage, men ikke mere end 14 dage. 2 uger efter starten af det terapeutiske kursus vurderer lægen den kliniske situation og træffer om nødvendigt beslutning om videreførelse af behandlingen.
Babyer fra 3 måneder til 12 år eller med legemsvægt på 40 kg suspension blev administreret i en dosis på 125 mg + 31,25 mg pr 5 ml eller 250 mg + 62,5 mg i 5 ml tre gange om dagen med intervaller på 8 timer.
Den minimale daglige dosis af amoxicillin - 20 mg / kg, maksimal - 40 mg / kg. I lave doser anvendes lægemidlet til tilbagevendende tonsillitis, infektioner i huden og blødt væv. I høje doser - med bihulebetændelse, otitis medier, infektioner i det nedre luftveje, urinveje, knogler og led.
Børn fra fødsel til 3 måneder anbefalet daglig dosis på 30 mg / kg amoxicillin. Det skal opdeles i 2 doser.
Der er ingen anbefalinger for doseringsregime for børn født for tidligt.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion justeres dosen af amoxicillin afhængigt af CC:
- CC> 30 ml / min: ingen korrektion kræves;
- CC 10-30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg pr. Kg legemsvægt to gange om dagen, men ikke mere end 500 mg + 125 mg to gange om dagen;
- QC
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist, at med en gabning køler en person hjernen og forbedrer dens præstation.
Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.
Den 74-årige australske bopæl James Harrison er blevet blodgiver omkring 1.000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi overlever. Således reddede australien omkring to millioner børn.
En uddannet person er mindre tilbøjelig til hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af yderligere væv, der kompenserer for de syge.
Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.
Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen.
Den gennemsnitlige forventede levetid for venstrehanders er mindre end højrehændere.
Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.
Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.
Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.
Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.
Hostmedicin "Terpinkod" er en af de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.
Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.
Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.
Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.
Nærsynethed (myopi) - en anomali af brydning fokus billede af genstande foran nethinden, der forårsager en person ser godt tæt, men dårlig december
Hvordan man bruger medicinsk clavulansyre?
Antibiotika er kraftige midler til behandling af bakterielle infektioner. Uden dem kan læger og sygeplejersker ikke gøre. Bakterier får antibiotikaresistens. De mest almindelige antibiotika er penicillin- og cephalosporin-grupperne, og bakterierne producerer beta-lactamase for at modvirke dem (penicillin og cephalosporiner kaldes også beta-lactam antibiotika). I sådanne tilfælde skal du bruge yderligere midler til at bekæmpe infektion, såsom clavulansyre.
International ikke-proprietært navn
På latin er navnet på det aktive stof skrevet som acidum clavulanicum.
Når antibiotika ikke klare, skal du bruge yderligere midler til at bekæmpe infektion, såsom clavulansyre.
Former for frigivelse og sammensætning
tabletter
I tabletform anvendes clavulanat sammen med amoxicillin. Det er mest hensigtsmæssigt at give denne doseringsform til voksne, da patientens overholdelse af behandlingen er den højere, jo mere bekvem og hyppigere at tage medicin. Dosering - 125 mg clavulanat i kombination med et antibiotikum.
I tabletform anvendes clavulanat sammen med amoxicillin.
dråber
Anvendes hos børn under 1 år, da denne formular kan gives til et barn uden frygt for, at han vil kvælke.
pulver
Fås i poser, der anvendes til fremstilling af suspensioner.
sirup
Denne doseringsform anvendes til spædbørn og børn op til 1 år.
suspension
Denne doseringsform anvendes til yngre børn. Suspension er tilgængelig i flasker og klar til brug.
Lægemidlet i form af en sirup anvendes til spædbørn og børn op til 1 år.
Handlingsmekanisme
Clavulanat har en antimikrobiell virkning mod mange mikroorganismer. Dets aktivitet mod bakterier, der er resistente over for beta-lactam-antibiotika, er særligt godt manifesteret (oftest er det stafylokokker, lidt mindre streptokokker). Ud over antimikrobiel aktivitet inaktiverer lægemidlet bakterier lactamase og forhindrer dem i at modstå ubeskyttede antibiotika. På grund af denne egenskab anvendes clavulanat hyppigere i sammensætning med et andet antibiotikum, som gensidigt forstærker virkningen af begge stoffer.
Farmakokinetik
Det aktive stof absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet forekommer inden for 1 time efter indtagelse. Den aktive bestanddel binder ikke til blodproteiner, der forbliver uændrede i plasma. Lægemidlet er hovedsageligt afledt af nyrerne.
Indikationer for brug
Det bruges til sygdomme, hvis patogener er bakterier, såsom:
- Bakterielle sygdomme i næsen, bihuler.
- Akut suppurativ betændelse i mellemøret.
- Follikulær og lacunar tonsillitis, som ledsages af frigivelse af pus fra tonsiller.
- Akut og kronisk purulent bronkitis.
- Akutte og kroniske lungeabcesser.
- Lungebetændelse af forskellige lokalisering, hvis forårsagende middel er pneumokokker, stafylokokker, streptokokker.
- Akut og kronisk pyelonefritis.
- Akut cystitis, som ledsages af ophobning af pus.
- Akut hæmatogen osteomyelitis (mere almindelig hos børn end hos voksne).
- Akut peritonitis som følge af gennembrud af sår fra de indre organer i bukhulen.
- Septiske tilstande såsom septikæmi, septicopyæmi.
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer til brug af lægemidler indeholdende clavulanat, nr. Det anbefales ikke at tage kun i tilfælde af påvisning af individuel intolerance over for stoffets komponenter.
Når krænkelser af nyrerne eller leverdrogen ikke anvendes.
Hvordan man tager clavulansyre
Præparater indeholdende clavulanat skal tages fra 7 til 14 dage afhængigt af symptomerne på sygdommen. Brug mindre end 7 dage anbefales ikke, da patogener kan overleve og udvikle resistens over for det aktive stof. Doseringen til voksne er 125 mg kaliumclavulanat og 875 mg amoxicillintrihydrat (i kombineret dosis). Med en mild sværhedsgrad af sygdommen er doseringen 500 mg amoxicillin og 125 mg clavulanat.
Doseringen til børn er 30 mg amoxicillin og 15 mg clavulanat pr. Kg legemsvægt pr. Dag. Pillen tages bedst sammen med mad, da lægemidlets absorption og biotilgængelighed vil være højere.
Doseringen til børn er 30 mg amoxicillin og 15 mg clavulanat pr. Kg legemsvægt pr. Dag.
Tager stoffet i diabetes
Diabetes mellitus kan ledsages af diabetisk nefropati, hvilket resulterer i nedsat nyrefunktion. Da lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne, bør dette overvejes ved behandling af patienter med diabetes mellitus.
Bivirkninger af clavulansyre
Bivirkninger er opdelt efter kroppens system.
Mave-tarmkanalen
Clavulanat kan forårsage alle mulige uønskede dyspeptiske reaktioner. Dette er hovedsageligt forbedret peristalsis, som kan manifestere sig som diarré. En sådan tilstand skal skelnes fra antibiotisk associeret diarré, som forekommer på grund af mikrofloraens død og multiplikationen af patogene mikroorganismer i tarmen.
Clavulanat kan forårsage alle mulige uønskede dyspeptiske reaktioner.
Under behandling af lægemidler kan kolestatisk gulsot forekomme, hvilket er manifesteret af gulvning af huden og smerte i den rigtige hypochondrium. Derudover er der risiko for lægemiddelinduceret hepatitis, som er mere almindelig hos ældre mænd og opstår som følge af langvarig brug af dette lægemiddel.
bloddannende organer
Dette lægemiddel påvirker den hvide kim af det røde knoglemarv, hvilket forårsager en reversibel (niveauet genoprettes efter seponering af lægemidlet) fald i niveauet af leukocytter, neutrofiler. Sammen med leukocytter reduceres blodpladeantalet på tidspunktet for indgivelsen, som kan svække blodproppen.
Centralnervesystemet
Svimmelhed eller hovedpine kan forekomme under behandlingen med clavulanat. I sjældne tilfælde kan anfald af centralgenese forekomme. Beslaglæggelser er forbundet med nedsat fjernelse af lægemidler fra kroppen eller anvendelse af høje doser.
Svimmelhed eller hovedpine kan forekomme under behandlingen med clavulanat.
allergi
Ved behandling af clavulanat kan forskellige allergiske reaktioner forekomme, såsom urticaria, Stevens-Johnsons syndrom, atopisk dermatitis. De er yderst sjældne på grund af individuel intolerance over for stoffet. For at undgå forekomsten af disse tilstande bør testes for følsomhed overfor lægemidlet.
Indflydelse på evnen til at drive mekanismer
Bivirkninger omfatter svimmelhed, som kan påvirke klarhed om bevidsthed. Derfor er det i behandlingen af lægemidlet nødvendigt at afstå fra at køre et køretøj eller mekanismer, der kræver øget koncentration af opmærksomhed.
Særlige instruktioner
Ud over den obligatoriske udførelse af prøver til individuel følsomhed over for lægemidlet, skal du sikre dig, at patienten ikke havde nogen reaktioner på penicillingruppens antibiotika, cefalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika.
Hvis du er allergisk over for amoxicillin (en gruppe halvsyntetiske penicilliner), anvendes ceftazidim (eller et andet antibiotikum fra cephalosporiner), ticarcillin eller penicillin i lægemidlets historie. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at overveje muligheden for behandling med makrolider (f.eks. Azithromycin), som ikke forårsager krydsallergi.
Dette lægemiddel bør anvendes med forsigtighed hos personer, der lider af infektiøs mononukleose, da sådanne patienter kan have udslætlignende udslæt, når de bruger lægemidlet.
Dette lægemiddel bør anvendes med forsigtighed hos personer, der lider af infektiøs mononukleose, da sådanne patienter kan have udslætlignende udslæt, når de bruger lægemidlet.
Hvis patienten har nyresvigt med kreatininclearance under 30 mg per minut, er brugen af lægemidlet ikke anbefales, fordi det kan være vanskeligt renal udskillelse af lægemidlet, og lægemidlet akkumulering i væv og organer. I det tilfælde, hvor clearance af endogent kreatinin er over 30 mg pr. Minut, er der ikke behov for at justere dosen af lægemidlet.
Hvis patienten har nedsat leverfunktion (for eksempel hepatitis eller kolestatisk gulsot), ordineres clavulanat med forsigtighed, vurderer risiciene og det forventede positive resultat.
Præparater indeholdende clavulanat bør kun anvendes, hvis de patogene mikroorganismer er resistente over for ubeskyttede antibiotika. Hvis der er en mulighed for, at mikroorganismer ikke producerer faktorer, der ødelægger et ubeskyttet antibiotikum, er det nødvendigt at give præference i terapi kun med et antibiotikum uden tilsætning af clavulanat.
Clavulanat kan forårsage uspecifik konjugation af immunoglobulin G og albumin på erythrocytemembraner, hvilket kan give et falsk positivt resultat i laboratoriet, der gennemfører Coombs-testen. Dette skal overvejes under behandling med dette lægemiddel.
Brug under graviditet og amning
Data brug af stoffet hos gravide er ikke nok, og vi kan ikke tale om fuldstændig sikkerhed for moderens og fostrets sundhed. Hvis det er nødvendigt at tage clavulanat, skal lægen sammenligne de mulige risici med de forventede resultater af behandlingen, og først derefter træffe beslutning om administration af lægemidlet.
Data brug af stoffet hos gravide er ikke nok, og vi kan ikke tale om fuldstændig sikkerhed for moderens og fostrets sundhed.
Formålet med clavulansyre til børn
Børn kan ordinere lægemidler indeholdende clavulanat fra de første dage af livet. Til spædbørn og småbørn anvendes doseringsformer i form af en suspension eller sirup, da de er lettere at dosere og lettere at give til børn.
Brug i alderdommen
I alderdommen foreskrives clavulanat kun med forsigtighed i nærværelse af nyre- eller leverpatologi. I mangel af krænkelser i disse systemer behøver stoffet ikke være begrænset i brug.
I alderdommen foreskrives clavulanat kun med forsigtighed i nærværelse af nyre- eller leverpatologi.
Overdosering af clavulansyre
Ved at tage høje doser af stoffer ledsages der af øgede bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Dette kan være alvorlig kvalme, opkastning, diarré. Der er også en krænkelse af vand- og elektrolytbalancen, som først og fremmest skal korrigeres med vand-salt infusionsløsninger. Overdosering er kendetegnet ved eufori, søvnløshed, svimmelhed, kramper (i sjældne tilfælde med alvorlige vand- og elektrolytforstyrrelser).
Interaktion med andre lægemidler
Da clavulanat påvirker sammensætningen af tarmmikrofloraen (især ved langvarig brug), kan den reducere absorptionen af østrogener og derved reducere antikonceptionsvirkningen af orale kombinerede hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
Effekten på mikrofloraen manifesterer sig også i at styrke aktiviteten af indirekte antikoagulantia, fordi tarmens bakterier er ansvarlige for syntesen af vitamin K (en af koagulationsfaktorerne, målet for indirekte antikoagulantia) og absorptionen af E-vitamin (antioxidantsystem).
En af de hyppige og lyse bivirkninger af lægemidlet er afspændingen af stolen og som følge heraf forekomsten af diarré. Derfor kan den kombinerede anvendelse af clavulanat og afføringsmidler forårsage voldsom diarré. En sådan kombination af midler bør undgås, da dette vil øge vand- og elektrolytforstyrrelser og øge risikoen for anfald. Laksemidler reducerer absorptionen af lægemidlet og derved reducerer dets antimikrobielle aktivitet.
En af de hyppige og lyse bivirkninger af lægemidlet er afspændingen af stolen og som følge heraf forekomsten af diarré.
Ascorbinsyre kan øge absorptionen af dette lægemiddel og derved forbedre dets antimikrobielle virkning.
På behandlingstidspunktet er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere nyrernes funktion ved laboratorieundersøgelser.
Kompatibilitet med alkohol
Der er ingen biokemiske reaktioner, hvor alkohol og clavulanat skærer, og derfor kan man ikke tale om deres uforenelighed. Men på tidspunktet for behandlingen bør du stadig afstå fra at tage alkohol for at reducere byrden på leveren.
På tidspunktet for behandlingen bør afstå fra at tage alkohol for at reducere byrden på leveren.
analoger
Følgende analoger er på markedet - Panklav, Ecoclav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Apotek ferie vilkår
Kan jeg købe uden recept
Dette lægemiddel kan købes uden recept, men inden brug er det nødvendigt at konsultere en læge og følge instruktionerne.
Clavulansyrepris
Prisen varierer fra 150 til 300 rubler afhængigt af producenten.
Forhold til lægemiddelopbevaring
Opbevar produktet i sin oprindelige emballage ved stuetemperatur. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed
3 år fra fremstillingsdatoen, som er angivet på kartonen.
producent
Clavulansyre Anmeldelser
læger
Inna, 36 år gamle smitsomme sygdomme læge: "Jeg foreskriver clavulanat til lacunar og follikulær angina. Det har en god effekt med bakteriel resistens overfor penicilliner." Ved behandling i en kort kursus har patienterne diarré, men disse forhold behandles let med medicin. "
Sergey, 52 år, en terapeut:.. "Jeg bruger dette stof til behandling af patienter med lungebetændelse af mild til moderat sværhedsgrad effektiv mod patogener af lungebetændelse, især under re-behandling efter brug af penicillin Problemer med en stol i patienter næsten ikke opstå, hvis der var - let behandlet med loperamid. "
Af patienterne
Andrei, 23 år: "Han tog over 2 uger, når syg med lungebetændelse behandlingseffekten opstod på den tredje dag, temperaturen faldt og smerten mindskes lidt syge i løbet af modtagelse, men det gjorde ikke stoppe kvalme bestået næsten umiddelbart efter kurset... behandling. "
Evgenia, 19 år gammel: "En kendt behandler foreskrev Augmentin til behandling af angina. Tonsils forblev betændt i lang tid og med purulent trafikpropper, men hurtigt vendt tilbage til normal efter behandling.