Angina er en smitsom sygdom, ledsaget af akut betændelse i mandlerne og / eller andre lymfoide formationer af svælget. For mange mennesker, for at få ondt i halsen, behøver du bare at spise is eller våd dine fødder. Andre sygdomme i nasopharynx og irriterende stoffer, der kommer ind i svælg (alkohol, støv, tobaksrøg osv.) Bidrager også til udviklingen. Følgende patogener kan provokere udviklingen af patologi: vira, bakterier og svampe.
I artiklen vil vi i højere grad overveje årsagerne og de første tegn på angina, tale om symptomerne hos voksne og også fortælle dig hvilken behandling der er mest effektiv.
Hvad er angina?
Angina er en almindelig sygdom, der er ringere i frekvens til akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza. Oftest betændt mandler. Dette er en sæsonbetinget sygdom, som oftest manifesteres i efterår og forårsperioder.
Ca. 75% lider af personer under 30 år, hvoraf en større andel tilhører børn under 15 år (ca. 60%).
Sår hals er meget smitsom, derfor er patientens isolation obligatorisk.
Forskellige mikrober, hovedsagelig streptokokker, som ofte kommer ind i svælget med husholdningsartikler, der bruges af ondt i halsen (f.eks. Beskidte tallerkener osv.), Forårsager sygdommen i angina.
I nogle tilfælde aktiveres mikrober, der er i svælg og normalt ikke forårsager sygdom, under påvirkning af nogle ugunstige tilstande, f.eks. Under afkøling eller skarpe udsving i omgivelsestemperaturen.
Typer og former
Afhængig af det kliniske forløb er sygdommens frekvens og årsagen til angina opdelt i forskellige grupper.
Hos voksne er der tre typer af angina:
- Primær ondt i halsen. Under primær angina forstås - en akut infektionssygdom, der overvejende streptokok-ætiologi, med relativt kortvarig feber, generel forgiftning, inflammatoriske forandringer i svælgets lymfoide væv, oftest i tonsillerne og lymfeknuderne nærmest dem. Varigheden af inkubationsperioden varierer fra 12 timer til 3 dage. Akut start med hypertermi, kuldegysninger, smerter ved indtagelse, forstørrede regionale lymfeknuder.
- Sekundær eller symptomatisk. Der er en læsion af mandlerne i svælget mod baggrunden af sådanne patologier: difteri, scarlet feber, agranulocytose, leukæmi og så videre.
- Specifik angina. Forårsaget af et specifikt infektiøst middel (svampe, spirochete osv.).
Klassificering af angina hos voksne:
- Catarrhal ondt i halsen. Normalt udvikler den sig meget hurtigt og kraftigt. I de fleste tilfælde bliver en person pludselig syg, utilpashed, tørhed og ondt i halsen. Varighed fra 3 til 7 dage.
- Follikulær tonsillitis. Det mest karakteristiske træk ved denne form for angina er akkumuleringen af fibrinøs exudat i lakunaerne. Samtidig dannes der på den edematøse og hyperemiske slimhindeflade af tonsillerne hvide razzier, lokaliseret i hullernes mund. Oftere er de separate formationer, mindre ofte - de fusionerer sammen og dækker det meste af overfladen af disse organer. Varigheden af sygdommen er 6 til 8 dage.
- Lacunar angina. Tonsillerne er påvirket i lacunae, efterfulgt af spredning af purulent plak på overfladen af tonsiller. Under pharyngoscopy er der infiltration og hævelse af tonsiller, markeret hyperemi og lacunae dilation. Et sådant ondt i halsen varer 6-8 dage.
- Nekrotisk angina. Store områder af døde væv er synlige på overfladen af mandlerne, der strækker sig ind i dybden og dækkes af en grov grå eller gulgrøn blomst. Foci af nekrose er imprægneret med fibrin og komprimeret. Efter deres fjernelse opstår der blødning, og der dannes et sår på op til 2 cm, med skarpe kanter.
- Phlegmonous - denne form for ondt i halsen opstår oftest på baggrund af formodede passerer klassiske tegn på ondt i halsen - tonsillerne begynder at svulme igen, den bløde gane rødder.
- Herpangina ondt i halsen. Udvikler oftest hos børn. Det er forårsaget af Coxsackie A-viruset og er en meget smitsom sygdom. Virusbæreren er en syg person, i sjældne tilfælde kan de være husdyr.
- Sårets membranøse er et ondt i halsen uden feber. Patienten observeres normalt nekrose af en af tonsillerne med dannelsen af sår. Patienten klager over, at han føler sig fremmedlegeme, når han svelger, hans salivation stiger, og en skidt lugt mærkes fra munden.
årsager til
Det primære fokus på inflammation er dannet i lymfoidvæv af orofarynx. Årsager til, at sygdommen prædisponeres, kan være lokal og generel hypotermi, støvet og forurenet atmosfære, øget tørhed i lokalerne, nedsat immunitet osv.
I de fleste tilfælde udvikler en ondt i halsen efter akutte respiratoriske virusinfektioner, som reducerer epithelets beskyttende funktioner i luftvejene og derved åbner vejen for infektion.
Fra person til person, er ondt i halsen overført via luftbårne eller spiserøret (mad) måde. Med endogen infektion indtræder mikrober tonsillerne fra karske tænder, bihuler (med bihulebetændelse) eller næsehulen. Når immuniteten svækkes, kan angina forårsages af bakterier og vira, der er konstant til stede i slimhinderne i mund og hals.
Måder for penetration af infektion i den voksne krop:
- Luftbårne (den mest karakteristiske overførselsvej).
- Enteral (med forurenede mejeriprodukter).
- Hematogen (med blod fra inficerede patogener og væv).
- Endogen (hos patienter med gastroenteritis, purulent bihulebetændelse, tonsillitis og karies).
- Kunstig (når der udføres operation på nasopharynx og næsehulen (traumatisk tonsillitis)).
Derudover kan følgende årsager fremkalde sygdom hos voksne:
- ukorrekt og dårlig ernæring
- svær træthed i kroppen
- lever under ugunstige forhold
- mangel på tilstrækkeligt sollys
- konstant fugtighed
I betragtning af at der i de fleste tilfælde er ondt i halsen forårsaget af streptokokker, og rheumatisme, glomerulonefrit og myocarditis forekommer præcist under streptokokinfektioner, begynder behandlingen med penicillin-antibiotika.
Symptomer på ondt i halsen + foto
Inkubationsperioden (tid, den spændende periode med indførelsen af en patogen faktor i menneskekroppen før de første kliniske symptomer) varer i gennemsnit ca. 10-48 timer.
Fælles symptomer på angina hos voksne:
- Temperaturstigning. Den specifikke reaktion af den menneskelige krop til den patogene aktivitet af bakterielle midler. Høj temperatur bidrager til hurtig eliminering af toksiner fra kroppen, forbedrer immunresponsen og reducerer også reproduktionshastigheden af bakterier;
- kuldegysninger og utilpashed;
- hovedpine opstår på grund af forgiftning af den menneskelige krop ved metaboliske produkter af patogene mikroorganismer;
- øget træthed
- smerter i ledleddene (symptomet er karakteristisk for både børn og voksne).
- Svært at sluge. Dette symptom udvikler sig som følge af tonsilbetændelse. Dette reducerer åbningen af oropharynx, hvilket fører til vanskeligheder ved at passere mad gennem det. Også ved indtagelse øger smerten, hvilket forårsager patienten forsigtighed, når du sluger bevægelser.
- Hvis sygdommen er alvorlig, dannes der på tonsiller områder af nekrose, som har en mørkegrå farve. Døde væv afvises, erstattet af defekte områder på 10 mm.
Voksne er smittet fra infektionsbæreren, som frigiver det til det ydre miljø. En vigtig rolle her har et tæt team på arbejdspladsen, brugen af almindeligt bestik, tallerkener, skødesløs holdning til reglerne om personlig hygiejne.
På billedet nedenfor kan du se, hvordan en ondt i halsen ser ud i en voksen:
Billedet viser akkumulering af pus på mandlerne - dette er et karakteristisk tegn på angina
- Subfebril temperatur (temperaturstigning til 37-38 ° C)
- Lys indisposition
- En forstørret lymfeknude er mulig.
- Forøgelse og rødhed af tonsillerne selv
- smerter i halsen,
- øget hævelse af tonsiller,
- stigning i kropstemperaturen
- tegn på forgiftning af kroppen i form af hovedpine, kvalme og opkastning,
- en forøgelse af størrelsen af lymfeknuderne i den submandibulære region,
- Udseendet i munden af plakens lakuner (malet i gul-hvid).
- vedvarende feber,
- hovedpine,
- opkastning, forvirring.
- kulderystelser;
- feberisk stat;
- ondt i halsen
- gråaktige patches på mandler;
- hals hævelse;
- dårlig ånde;
- stemmeændring.
Hvad skal man gøre, når de første tegn?
De første tegn på tonsillitis forekommer meget hurtigt. I de fleste tilfælde udvikles en bakteriel form, hvor patienten klager over et ondt i halsen og plaque på tonsillerne. Viral halsbetændelse ledsages ofte af tåre, løbende næse og andre tegn på akutte åndedrætsinfektioner. Behandling afhænger af typen af patogen (bakterier eller virus).
Patienten er isoleret i et andet rum, han tildeles et separat bordservice og pleje. Han skal følge følgende regler:
- sengen hviler i sygdommens første dage, især ved høje temperaturer;
- begrænsning af fysisk aktivitet
- Ikke-irriterende, blød mad, hovedsagelig vegetabilsk mælk, rigelig varm drikke.
Komplikationer for kroppen
På trods af at en ondt i halsen virker som en alvorlig sygdom, og mange mennesker ignorerer sin komplekse behandling, er det fyldt med mange komplikationer. Komplikationer af tonsillitis konventionelt opdelt i lokale og generelle.
Lokale komplikationer af angina:
- abscesser af det omgivende blødt væv (dannelsen af store hulrum fyldt med pus);
- cellulitis (spildt ophobning af pus, ubegrænset);
- otitis media;
- larynx ødem
- blødning fra mandler.
almindelig:
- gigt;
- nyreskade
- skader på fordøjelseskanalen
- penetration af infektiøse midler fra halsen til brystet;
- spredningen af smitsomme stoffer i kraniumhulen
- sepsis - den mest alvorlige komplikation af angina.
For at undgå disse komplikationer er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide for at vælge den rigtige taktik til behandling af angina.
diagnostik
Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du kontakte en ENT specialist eller en smitsomme sygdom specialist. Hvis dette ikke er muligt, kan en praktiserende læge eller børnelæge, såvel som en familielæge, foretage en diagnose og ordinere behandling. Med udviklingen af komplikationer i behandlingen af patienten involverede en kardiolog, nefrolog, reumatolog.
Ved diagnose tages der hensyn til det kliniske billede af sygdommen, anamnesisdata, og patienten foreskrives pharyngoscopy og kulturel bakteriel forskning. Det er obligatorisk at foretage en differentiel diagnose af angina med akutte respiratoriske virusinfektioner, akut pharyngitis og pharyngeal diphtheria.
De vigtigste tegn til at bestemme bakterieinfektionen:
- markeret rødme og hævelse af mandler og uvula;
- purulent tonsillitis med pletter af grå plakat;
- tunge plaque;
- forstørrede cervicale lymfeknuder;
- dannelsen af en peritonsillar abscess, hvor en tonsil skubbes mod midten af den bløde gane, tungen, er et tegn på en alvorlig sygdom;
- smerter, ledsaget af kramper, vanskeligheder med at tale, sværhedsbesvær og åndedræt.
Behandling af angina hos voksne
I de fleste tilfælde udføres behandling af angina på ambulant basis, men i tilfælde af et alvorligt kursus indlægges patienten på den smitsomme sygdom. Glem ikke, at du bør begrænse patientens kommunikation med familiemedlemmer for ikke at sprede infektionen.
Vælg patientens separate skåle og håndklæder. Ved korrekt og rettidig behandling sker tilbagesøgningen i cirka syv dage.
Lægemidler er ordineret til patienten, afhængigt af hvilke symptomer han har. I tilfælde af stærkt smertsyndrom har han brug for bedøvelsesstoffer.
Narkotika til behandling af angina:
- Fusafunjin (bioparox) - indånding af 4 indånding i mund hver 4. time i 4-5 dage. Kan forårsage irritation af slimhinden i nasopharynx, bronchospasme, allergiske reaktioner.
- Ambazon - hold pillen i munden, indtil den er helt opløst (for voksne 3-5 tabletter dagligt, for børn fra 3 til 7 år, 1 tablet 3 gange om dagen i 3-4 dage). Efter at have taget p-piller, afstå fra at spise og drikke i 3 timer.
- Gramicidin - pillen holdes i munden (bag kinden), indtil den er helt opløst. Påfør 2 tabletter (den ene efter den anden i 20-30 minutter) 4 gange om dagen i 2-3 dage.
- I alvorlige sygdomsformer anbefales følgende behandlinger: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminer. Viser stoffer som: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, etc.
- For at reducere kropstemperaturen og reducere smerte syndrom, er antipyretiske lægemidler og analgetika ordineret.
- I angina svækker symptomerne på grund af absorberbare piller med mentolbaserede lægemidler. I stedet kan du bruge specielle aerosoler. Deres brug bidrager til fjernelse af smerte, som er modtagelig for ondt i halsen med ondt i halsen.
I tilfælde af, at kropstemperaturen varer mere end 5 dage, bør behandlingsregimen ændres, da dette indikerer ineffektiviteten.
antibiotika
Hos voksne, ved det første tegn på en sygdom må antibiotika ikke anvendes. De er kun vist i tilfælde af infektionens bakterielle natur. Ved korrekt udvalgt antibiotikabehandling forbedres patientens tilstand hurtigt. Men doktorns opgave er ikke blot at genoprette patienten hurtigt, men også for at forhindre udviklingen af komplikationer. Dette opnås ved fuldstændig ødelæggelse af patogenet, som forekommer, når antibiotika anvendes i mindst 10 dage.
Hvor mange dage, på hvilken måde, og hvilken dosering af medicin skal tages, foreskrevet af den behandlende læge.
gurgle
Det er vigtigt at huske, at når der skylles halsen udføres udvaskning af patogene mikroorganismer fra slimhinden, så det skal gøres så ofte som muligt. Når du skyller halsen hjemme, kan du bruge løsningerne:
- urteafkalkninger
- sodavand
- furatsilina
- hydrogenperoxid.
Efter inddrivelse er patienten tildelt et kontrollaboratorieundersøgelse, og i tilfælde af at der opstår tegn på komplikationer, anbefales rådgivning og efterfølgende behandling af en specialist.
Strømtilstand
Når angina anbefales væske, mos, uden krydret krydderier og krydderier, varm beriget mad, rigelig drikke (alkalisk mineralvand er bedre), er det nødvendigt at udelukke rygning uden at fejle!
Sådanne måltider omfatter følgende retter:
- Porridges på vand eller mælk (havregryn, ris, semolina) er flydende i konsistens, der ligner gelé.
- Mosede supper, bouillon (med stykker brød).
- Brødet skal være hvidt, uden gær og ikke for frisk, men ikke forældet.
- Kogt og fortrinsvis mosede eller hakkede grøntsager: kartofler, tomater, kål, græskar.
- Pasta, men bedre lille.
- Kogt æg, omeletter.
- Kostfisk sorter: bras, pollock, torsk.
- Dampede eller kogte retter: kødboller, kødboller. De er lavet af kostkød: kylling, kalvekød, kaninkød.
- Mejeriprodukter skal være lavt fedtindhold. Høstost tager en cremeformet konsistens.
- Frugter skal bage eller koge.
Ved behandling af angina bør:
- reducere mængden af proteiner (op til halvfjerds gram), kulhydrater (op til tre hundrede gram), fedtstoffer (op til omkring 60 gram);
- øge antallet af måltider op til fem gange, spis i små portioner;
- Kog maden, damp den, og tjen den derefter i jorden form;
- spise grøntsager, forskellige kornsorter;
- spis ikke varme og kolde retter;
- drikke drikkevarer indeholdende vitaminer: frugtdrikke, urtete, gelé uden sukker.
Folkelige retsmidler
Traditionelle behandlingsmetoder tager sigte på at reducere inflammation i svælget, styrke kroppens forsvar, hurtig genopretning efter en sygdom. Til disse formål anvendes decoktioner af planter med antiinflammatorisk virkning (kamille, salvie, egetræsbark), te og ekstrakter af bær med højt indhold af vitaminer (ribs, tranebær, vild rose).
- Calendula blomsterstande, plantain blade, græs af malurt - alle lige. 1 spiseskefulde af blandingen hæld 1 kop kogende vand, kog på lav varme i 10-15 minutter, belastning. Gurgle med en varm opløsning hver anden time.
- Rødjuice Rist rødderne på en rist, klem saften og gurgle dem. Ved samme analogi kan du lave gulerodssaft, som bruges alene eller fortyndet med sukkerroer.
- Sage blad - 3 dele, kamille blomster - 3 dele, urtelag - 3 dele, 1 tsk blandingen til at brygge med 1 kop kogende vand, lad i 30 minutter, afløb. Gurgle med ondt i halsen og pharyngitis.
- 3-5 stykker krydrede fedter hæld et glas kogende vand og insistere på 2 timer. Infusion til at tage 50 gram, men du kan og det hele afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen.
- Rist et glas rødder, hæld i en spiseskefulde eddike, lad blandingen stå. Derefter presses saften, skyller halsen og sluge 1-2 spsk.
outlook
Hvad angår prognosen for behandling, er det i behandling med catarrhal angina gunstigt i alle tilfælde. Især hurtigt går sygdommen væk med en rettidig behandling. Gunstig prognose ved behandling af follikulær og lacunar tonsillitis. Stadig kan de føre til udvikling af kronisk tonsillitis.
Alvorlige komplikationer forårsaget af overført nekrotisk angina af enhver form for kompleksitet. Oftest er disse komplikationer reumatisme og glomerulonephritis.
forebyggelse
Forebyggelse af en sygdom er altid mere gavnlig og lettere end at behandle den. Forebyggelse af ondt i halsen er ingen undtagelse. I hjemmet kan du udføre nogle enkle procedurer og følge de regler, der reducerer risikoen for at blive syg:
- For ikke at få en ondt i halsen er det også vigtigt ikke at opretholde kontakt med en person med ondt i halsen, ikke at bruge almindelige husholdningsartikler mv.
- Daglig motion, gå i frisk luft, gnide og dousing med koldt vand, en douche - alt dette kan arbejde vidundere med immunsystemet;
- Korrekt ernæring. Det har direkte indflydelse på immunsystemet, og det skal derfor være rig på sund mad, der bærer vitaminer og mineraler i kroppen, ikke fedtet med kolesterol.
- Og en af de grundlæggende regler for voksne er sanering af mundhulen, rettidig behandling af sådanne sygdomme som karies, nasal congestion, adenoiditis.
Ved de første symptomer på angina, skal du kontakte en læge eller ENT-læge for at få en kompetent behandling.
Sådan behandler du ondt i halsen hjemme
Angina "akut tonsillitis" i alle former er en almindelig og farlig virussygdom. Ved første tegn på behovet for hurtigt at søge lægehjælp. Selvmedicinering hjemme med folkemægler er farlig med alvorlige konsekvenser. Alt du kan gøre før du mødes med din læge er at gurgle med en varm afkogning af calendula eller kamille for at reducere smerte og ømhed.
Hvem kan få ondt i halsen
Du kan ikke beskytte dig mod en ondt i halsen, når dit immunsystem er svagt og alle nyser eller hoster omkring dig. Selv om sygdomsfremkaldende midler, stafylokokker og streptokokker kommer ind i kroppen ikke kun af luftbårne dråber. Hvordan er der ondt i halsbetændelse?
Ofte udføres en viral infektion derhjemme af familiemedlemmer, der lider af kronisk rhinitis, ømme tandkød eller karies. Du kan hurtigt blive smittet, hvis du bruger linned, håndklæder, tallerkener eller lignende, som patienten har rørt.
I hjemmet forekommer infektion også gennem dårlig kvalitet eller uvaskede produkter.
Når en viral streptokokinfektion påvirker kroppen, forekommer symptomerne på sygdommen ikke altid. I mange tilfælde bliver mikrober kun aktive, når ugunstige øjeblikke forekommer for organismen:
- vitaminmangel;
- træthed;
- indflydelse af irriterende systematisk gennem luftvejene (cigaretrøg, støv, alkohol, kemiske lugte);
- forværring af kroniske sygdomme i nasopharynx;
- dårlig ernæring
- hypotermi legeme.
For nogle voksne er det nok at spise en is og en anden at bade i køligt vand, så en viral sår hals uden feber hurtigt viser de første symptomer: ømme, ondt i halsen, indisposition.
Er angina smitsom?
Mange af os tænker ikke på, om en ondt i halsen er smitsom eller ej. I mellemtiden er det en alvorlig fare for voksne (især de ældre) og børn med svag immunitet (behandling i deres situation er forsinket og ikke uden komplikationer).
For sygdomsperioden skal patienten have fuldstændig isolation, herunder steril renlighed af hjemmemiljøet, stilhed, sengeluft (selv når ondt i halsen er uden temperatur) og adskilte retter, der skal behandles med specielle desinfektionsmidler.
Så er angina smitsom eller ej? Ja, og mere viral, og mindre så bakteriel. Hvis du ikke er opmærksom på de første symptomer (udsættelse behandling), forbliver patienten smitsom i 10 til 14 dage. Antibiotika til tonsillitis reducerer denne periode til en dag eller to.
Hvorvidt tonsillitis er smitsom eller ej, og i hvilket omfang bliver det klart, selv på grundlag af navne på sorterne af denne farlige sygdom: infektiøs, viral, parasitisk, syfilitisk.
Symptomer på tonsillitis
Akut tonsillitis genkendes af røde, betændte mandler, ofte med en purulent, hvid patina. Det ledsages af symptomer, der ligner almindelig forkølelse, men den største forskel er, at akut tonsillitis er meget vanskeligere for både voksne og børn. Sår hals er skarpere, og sygdommens varighed er længere. Billedet viser tydeligt, hvad vi har at gøre med.
Symptomer på sygdommen:
- høj feber (selvom viral tonsillitis uden feber er mulig);
- akut smerte ved indtagelse, spise og drikke
- kulderystelser;
- hævede lymfeknuder under kæbe eller ører;
- generel svaghed, sløvhed, utilpashed
- ømme led.
Det er yderst vigtigt ikke at udsætte lægenes opkald, for ikke at forsinke behandlingen og tage stofferne, især hvis ondt i halsen er uden temperatur. Forsinkelse kan føre til komplikationer og i nogle tilfælde endda livstruende.
Typer af ondt i halsen
Viral halsbetændelse er opdelt i tre typer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og i flere underarter. De adskilles af forskellige symptomer og forskellige komplikationer efter ondt i halsen.
- Primær - en simpel form. Akut betændelse, når kun lymfadenoidringer er påvirket.
- Sekundær - symptomatisk. Tapeternes nederlag på grund af forekomsten af akutte smitsomme sygdomme.
- Specifik - en form for ondt i halsen, når den excitatoriske faktor er en bestemt infektion.
Typer af angina
Alle typer af angina er farlige og smitsomme. Billedet viser tydeligt deres forskelle. Normalt ordinerer lægen behandlingen efter at have bekræftet diagnosen. Til dette tager han en vatpind fra slimhinden til analyse og giver primære anbefalinger:
- Strikt overholde sengestil.
- Gurgle med kamille eller kalendula infusioner.
- I tilfælde af forstørrede lymfeknuder bærer du konstant en opvarmning bandage og lægge en honning komprimere.
- Tag vitaminer og piller til temperatur på skema.
Hvis du sammenligner alle typer af angina, er catarrhal - den mest almindelige. Ifølge eksperter betragtes det som den indledende fase af mere farlige komplekse arter, såsom:
- lacunar tonsillitis;
- follikulært;
- herpes;
- purulent tonsillitis;
- flegmonøs purulent tonsillitis;
- fibrinøs purulent tonsillitis.
Forskellige fra alle typer angina svampe. Dette er en specifik form af sygdommen. Det forekommer med hyppige tilbagefald og har langvarig karakter. Kronisk tonsillitis ender med fjernelse af mandler.
Behandling af angina
1. Catarrhal (streptokokinfektion).
Symptomer hos voksne:
- forgiftning (svag kvalme), generel sløvhed, utilpashed;
- syg mave;
- hovedpine, der udvikler sig hurtigt, hvis behandlingen forsinkes i første fase
- betændelse i tonsillerne, uden purulent udledning, men med en tynd patina (som hurtigt vaskes af, hvis du gurgle med folkemusikmidler: kamille, calendula);
- betændelse i tungen, strubehoved (mens patienten kan klage over de ubehagelige følelser af ridser, ridser);
- forstørrede og smertefulde lymfeknuder;
- temperatur 37,5 varer ca. en uge.
Den nemmeste af alle typer angina, men med den forkerte tilgang til behandling kan forårsage udviklingen af mere alvorlige patologiske processer (purulent tonsillitis og reumatisme udvikles).
Hvordan man behandler ondt i halsen:
1. Lægen ordinerer tabletter til en høj temperatur, for eksempel paracetamol.
2. Hvis der er symptomer på forgiftning, foreskriver han bactrim, septrin, biseptol (2 tabletter tre gange om dagen), streptotsid (op til 1 g. Fem til seks gange om dagen).
Behandling med folkemæssige midler, herunder antibiotika for ondt i halsen og varmetabletter, forbedrer patientens tilstand hurtigt (den fjerde - den femte dag siden sygdommens begyndelse).
3. Lokal terapi.
* i begyndelsen af sygdommen gurgling med en opløsning af kaliumpermanganat, jod, borsyre;
* Brug afkog af lægeplanter i genopretningsperioden (det anbefales at skylle med egebark, kamille, salvie, calendula).
2. Lacunar angina forekommer hos voksne i nærværelse af purulent plak i lakuna af tonsiller. Hvis patienten ikke tager antibiotika for tonsillitis, udvikler plaketten sig og dækker hele amygdala helt med purulente film.
Lacunar angina har alvorlige symptomer:
- svær ondt i halsen, som stiger ved hver indtagelse, indtagelse af mad eller drikke
- plaque pus på mandler - se fotos til anmeldelse
- ømhed i musklerne i benene og nedre del af ryggen
Også lacunar tonsillitis ledsages af en stærk stigning i lymfeknuder og en hurtig stigning i kropstemperaturen til livstruende indikatorer.
Lacunar quinsy overføres både af luftbårne dråber og i tilfælde af direkte kontakt.
Purulent plaque kan hurtigt dække hele mundhinden i munden, hvilket yderligere forårsager komplikationer efter angina:
- hævelse af nasopharynx;
- hovedpine og øjenlidelser
- takykardi;
- betændelse i lungerne.
Hvordan man behandler ondt i halsen?
Lacunar tonsillitis (såvel som en follikel som ligner det) behandles med antibiotika til tonsillitis og folkemidlet.
Behandlingen er ordineret af lægen efter bekræftelse af diagnosen.
Erythromycin, penicillin, ampicillin ordineres fra antibiotika til angina.
Fra varmen - aspirin, og for at lindre hævelse af tonsiller - suprastin, diphenhydramin.
Effektiv lokal behandling - skylning med furatsilina-opløsning.
3. Follikulær purulent tonsillitis forekommer oftest hos voksne under sæsonmæssige ændringer. Manils follikler påvirkes, hvor der er sår (se billedet til sammenligning med andre typer af angina).
Follikulær (streptokokinfektion) fremkalder ofte hjertesmerter, et uregelmæssigt hjerteslag. Follikulær purulent tonsillitis har karakteristiske symptomer:
- alvorlig smerte ved indtagelse og spiser mad eller drikke, skarp hoste
- svaghed, udseendet af feber (samtidig stiger høj temperatur hurtigt, hvilket er meget svært at bringe ned hjemme);
- markeret hævelse af mandlerne, dannelsen af sår på dem
- svær hovedpine, kropssmerter og ledd;
- kvalme, forstoppelse.
Hvis antibiotika til angina foreskrives forkert eller der er en forsinkelse i behandlingen, udvikles der alvorlige komplikationer, fx reumatisme, meningitis, Lemierre syndrom og infektiøst toksisk chok.
Hvordan man behandler purulent quinsy, så der ikke er komplikationer? Follikulær purulent infektion passerer hurtigt, hvis du begynder at tage antibiotika for ondt i halsen, ellers kan der endda være blodinfektion.
Det er også nødvendigt at skylle munden med folkemedicin (en opløsning af salt, sodavand og jod eller kamilleekstrakt), tag pillerne ordineret af en læge.
Follikulær infektion undertrykkes af et effektivt folkemiddagsbeslag lavet af rødbeder og 6% æblecidereddike (1 bord L.). Opskriften er enkel: Forbered sukkerrørpuré (1 kop), gnid friske grøntsager på en fin rist. Ingredienserne sættes sammen og sættes på et mørkt sted i fire timer. Efter infusion skal du klemme saften og gøre en gurgle hver tredje time.
4. Herpetic ondt i halsen (kaldet "beskidte hænder sygdom"). Det påvirker unge børn, er mindre almindeligt hos voksne.
Herpes ondt i halsen er svært. Under sygdom bliver han irritabel og lunefuld. Med omhyggelig observation kan du mærke de karakteristiske symptomer:
- en kraftig stigning i kropstemperaturen, nedsat appetit
- svære hovedpine
- svælginfektion, sværhedsvanskeligheder på grund af skarpe smerter;
- dannelsen af bobler på ryggen af halsen og deres omdannelse til sår (hvis der ikke er nogen behandling med antiseptika og antibiotika til tonsillitis);
- hyppige anfald af kvalme
- svær muskel smerte;
- næsestop uden den mindste mulighed for at trække vejret gennem den.
Herpesinfektion ledsages ofte af mavesmerter og løst afføring samt opkastning.
Ved hjælp af et billede kan du forestille dig, hvor ubehagelig denne herpetic infektion er, og hvor svært det er for syge børn på grund af det. Lad os redde dem fra angina med forebyggende foranstaltninger, og ikke med piller eller antibiotika fra angina, hvorfra immuniteten er reduceret, og sundheden er ødelagt!
En herpetic infektion kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder encefalitis, betændelse i hjertemembraner og meningitis.
Hvordan man behandler ondt i halsen?
Sådanne lægemidler som suprastin eller clararitin, tabletter fra høj temperatur (paracetamol), oral irrigations aerosoler, næse og hals UFO'er redder fra angina. I hjemmet anbefales det også at drikke masser af varme drikke.
For at vaske pus og mikrober, herunder fjernelse af mandelødem, anbefales det at skylle kamille, salvie, calendula, eucalyptus (hver time) med lægemiddelafkog eller vand sprøjten (små børn), smør tonsillerne med lugolopløsning (ordineret af en læge). Sprøjte kan som altid med opløsninger af salt, furatsilina eller kaliumpermanganat.
Brug aerosoler inhaleret, angina.
Absolut ikke at lave komprimerer og indåndinger.
En herpetic infektion ødelægges om 5-7 dage, hvis barnet har stærk immunitet, og forældrene har anvendt børneklinikken i tide.
Herpes infektion (pharyngitis) - udmattende både børn og deres forældre.
Af denne grund er det vigtigt at træffe forebyggende foranstaltninger efter mødning, efter at det er retableret, og det kan desværre tage op til to uger. Mødre bør sørge for, at børn ofte vasker deres hænder, især efter en tur og ikke kommer i kontakt med patienterne.
5. Phlegmonous purulent tonsillitis (paratonsillitis) forekommer hos voksne ikke som den primære, men den næste fase af follikulær eller lacunarform. For det meste påvirker kroppen, hvis patienten ignorerede symptomerne og ikke gik til lægen i de indledende stadier af sygdommen.
Phlegmonous purulent tonsillitis har alarmerende symptomer:
- svær og skarp halsbetændelse, som skaber hindringer for indtagelse af mad eller drikke
- når man forsøger at tage nogen flydende mad, kan den strømme gennem næsen;
- nasal overbelastning når scenen, når en person ikke klart kan udtale ordene;
- purulente betændelser på tonsiller begynder at udstråle lugten af acetone fra munden - se på billedet;
- tonsiller skiftes fra den sædvanlige stilling på grund af abscesser, der dannes under kirtlerne;
- kropstemperaturen når et kritisk punkt på 41 grader og svinder ikke hjemme, hos voksne er smerter i led og muskler stærkt forværret.
Komplikationer efter ondt i halsen påvirker nakke muskler, hjerne (meningitis, trombose eller abscess udvikle).
Hvordan man behandler purulent quinsy og undgå alvorlige konsekvenser? Kun under medicinsk vejledning. Med disse symptomer gemmes antibiotika fra penicillin gruppe angina.
og piller foreskrevet af en læge (septolete, strepsils, stopangin, falimint, faringosept) samt lægemidler til opretholdelse af normal kropstemperatur (paracetamol, nurofen, fervex, coldrex) og vitaminer for at styrke immunsystemet.
Det anbefales at skylle halsslimhinde 3-4 gange om dagen med antiseptiske opløsninger:
- fra kaliumpermanganat (kaliumpermanganat fortyndes i et glas kogt vand);
- blande to - tre dråber iod + en teskefuld salt og sodavand;
- furatsilinom (tablet opløses i et glas vand);
- chlorhexidin (ved anvendelse af en spiseskefuld af lægemidlet).
Fra folkemedicin hjælper effektivt propolis (hold på kinden).
6. Fibrinøs ondt i halsen (avanceret form for lacunar eller follikulær tonsillitis).
- et skarpt spring i kropstemperaturen (som ikke går i vejen i hjemmet), en følelse af kuldegysninger;
- det pludselige udseende af en uudholdelig ondt i halsen, der kan gives til øret;
- alvorlig lymfadenopati med tilhørende smertefulde fornemmelser - se foto;
- tilstand af alvorlig forgiftning - hyppige anfald af kvalme, svimmelhed, besvimelse, krops ømhed;
- dannelsen af purulente klumper på kirtlerne i gul-hvid farve, som hurtigt dækker tonsiller og nærliggende væv.
1. Nekrose af væv (irreversibel ophør af cellens livscyklus).
2. Skader på nyrerne.
3. Meningitis (skade på foringen af hjernen).
Hvordan man behandler en ondt i halsen hjemme? Behandlingen er kun ordineret af en læge. Det er meget uønsket at tage stoffer på egen hånd (selv fra høj temperatur). Selvmedicinering gør kun ondt i helbredet.
Forkert, for stor dosering er fyldt med fare for livet.
2. For lidt en dosis kan tværtimod sænke behandlingsprocessen. Nogle tabletter øger persistensen af virale organismer, på grund af hvilken behandling med antibiotika for ondt i halsen bliver ubrugelig.
Hurtigt håndtere sygdommen vil hjælpe rettidig lægehjælp og gennemførelsen af alle læge ordrer.
Medikamenter til behandling af angina
Så lægen mod angina og alle yderligere procedurer ordineres kun af en læge. Narkotika kan kun træffes baseret på hans anbefalinger, hvilket kan variere afhængigt af om patogenet er forårsaget af en streptokok- eller stafylokokinfektion.
Bioparox med angina kan anvendes af alle patienter, endog gravid og lakterende (ingen kontraindikationer). Selv om dette stof er brugt ikke så længe siden, er anmeldelserne om det positive. Det skal tages i betragtning, at bioparox til angina kun anvendes før dannelse af sår. I tilfælde af deres udseende, skal du ændre medicinen til andre antibiotika.
Miramistin med angina giver en særlig god effekt i begyndelsen, det bekæmper effektivt virus og svampe.
Sumamed for ondt i halsen er langt det mest populære stof, men det er kontraindiceret hos børn under tre år. Hvis summen med angina blev ordineret til et barn i denne alder, bør forældrene overholde doseringen med stor forsigtighed. På grund af dets meget stærke egenskaber anvendes summet med angina for et kursus på højst tre til fem dage. Forbedring af patientens tilstand ses normalt på den anden dag. Hvis der ikke sker ændringer efter tre til fire dage, erstattes summen med angina med andre lægemidler.
For at lindre halsbetændelse, fjern purulent plaque, lindre hævelse, hjemme, anbefales også gurgling med urter (som en ekstra procedure). Den vigtigste behandling anses for at være administration af antibiotika designet til at undertrykke sygdommen, især de arter, der bringes ind i kroppen ved streptokokinfektion.
Angina - symptomer og behandling
Infektionist, 10 års erfaring
Udgivelsesdato 5 oktober 2018
Indholdet
Hvad er angina? Årsagerne, diagnoserne og behandlingsmetoderne vil blive diskuteret i artiklen af Dr. A. Aleksandrov, en infektiolog med 10 års erfaring.
Definition af sygdommen. Årsager til sygdom
Et ondt i halsen (fra den latinske "angile") er en akut infektionssygdom, der udelukkende skyldes beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, som påvirker lymfoidapparatet i svælget. Det er klinisk præget af et syndrom med generel infektiøs forgiftning, akut tonsillitis og charlotal lymfadenitis.
ætiologi
For første gang blev streptokocker opdaget af kamerat Billroth i 1874.
Streptokokker er stadig gram-positive bakterier. De er arrangeret i par, kæder. Deres taksonomiske opdeling er baseret på forskelle i strukturen af A-lipopolysaccharid (tilvejebringer affinitet for bindevæv).
Streptococcus struktur:
- Cell wall proteiner:
- M - hæmmer fagocytose, har affinitet for hjertets bindevæv;
- T-type-specificitetsfaktor;
- R er et nukleoprotein;
- Proteinase - forårsager hævelse af hjertets bindevæv;
- Streptokinase - er involveret i translationen af plasmin til plasminogen, dvs. det forårsager fibrinolyse
- Lipoteichoesyre - har en affinitet for epitelet af lymfoidapparatet i pharynx, tilvejebringer fixering af streptokokker, dvs. det er en receptor;
- Hyaluronsyre - er en del af kapslen, forhindrer phagocytose af patogenet og nedbryder glycosaminoglycaner;
- streptolysin:
- S (erytrocythemolyse, immunosuppression);
- O (kardiotoksisk - påvirker mitokondrier, blokerer vejrtrækningen i hjertemusklen og forstyrrer ledning af hjerteimpulser);
- Erythrogen exotoxin - t. Dicks toksin, der forårsager typiske manifestationer af skarlagensfeber, og i kombination med andre patogenicitetsfaktorer påvirker kapillærerne, hvilket forårsager udpegning af udslæt. Primær infektion, som regel, fortsætter med den type skarlagensfeber og alle gentagne infektioner - ved den type ondt i halsen, da immuniteten produceres til Dicks toksin. Det skal dog huskes, at livets manifestationer er meget omfattende og forskelligartede og ikke altid adlyder reglerne - nogle gange manifesterer ikke skarlagensfeber sig f.eks. I den subkliniske form, når den primære sygdom er skjult, og immuniteten mod toksinet dannes, eller en særlig stamme af streptokokker er ikke-giftig, det vil sige, det producerer ikke et toksin, og det første møde med patogenet vil være et typisk ondt i halsen. Gentagen skarlagensfeber forårsaget af forskellige streptokokker-antigenvarianter er også mulig.
Når kroppen reagerer på forskellige typer streptokokker, producerer de homogen immunitet (resistent polyimmunitet), som beskytter mod infektion, såvel som monoimmunitet (forårsaget af bakterieltypespecifikke M-antigener), som ikke beskytter mod andre typer af sygdomme.
Patogenet er følsomt for tørring, dør ved opvarmning til 60 ° C i 30 minutter, meget følsomt for antibiotika i penicillin- og cephalosporinserien. Streptokokker formeres for blod agar (forårsager hæmolyse af røde blodlegemer), kan vokse i mejeriprodukter, hakket kød og salater. [2] [3] [4]
epidemiologi
Anthroponosis. Kilden til infektion er patienter med angina, skarlagensfeber og andre former for streptokokinfektion (beta-hemolytisk streptokoccusgruppe A) og bærere af streptokokker.
Transmissionsmekanisme: aerosol (luftbåren transmission), smagsstoffer (forbundet med underernæring) og kontaktoverførsel er mulig, især hos små børn.
Følsomheden mod infektion er høj, årstid er efterår-vinter. En væsentlig rolle i sygdommens spredning har en øget befolkningstæthed. [1] [3] [5]
Symptomer på tonsillitis
Inkubationsperioden er op til 2 dage. Starten er varm.
- generel infektiøs forgiftning
- tonsillitis (akut, purulent);
- mandibulær lymfadenitis.
I den klassiske opfattelse begynder sygdommen akut med en stigning i kropstemperaturen til 38-40 ° C, kuldegysninger, svaghed og sved. Feber af konstant type. HR svarer til kropstemperatur. Der er hovedpine (kedeligt uden klare lokalisering), alvorlig muskel- og ledesmerter, alvorlig ondt i halsen i de første dage af sygdommen. I begyndelsen manifesterer ondt i halsen sig ved indtagelse, så gå ind i en permanent manifestation og kan give i øret. Ansigtets hud er hyperemisk, øjnene glir. De maksillære lymfeknuder er forstørrede, de bliver meget smertefulde, har en tæt elastisk konsistens og er ikke loddet mellem sig selv og de omgivende væv.
Meget karakteristisk er dataene opnået under pharyngoscopy:
- mund åbning fri;
- palatinbuer, uvula, mandler og blød gane i de første dage er stærkt hyperemiske.
Tonsiller er edematous, rød ("saftig"), hvilket svarer til catarrhal tonsillitis. Normalt er denne fase af sygdommen ikke anerkendt (ikke i tid), og der sker en lys visualisering på sygdommens anden dag, når hvide follikler med en størrelse på 2-3 mm i størrelse i tonsilvævet udvikler follikulær tonsillitis over overfladen af tonsilvævet.
Fra tredje dag vises en gul-hvid udladning (pus) - follikel-lununær tonsillitis i hullerne.
Endvidere forekommer nekrotisk tonsillitis i svære former: tonsygernes mørkegrå farve, efter afvisning af purulent-nekrotiske masser, er der vævsdefekter.
Det skal huskes, at purulent plaque med tonsillitis ikke strækker sig ud over mandlerne, fjernes let, ikke synker i vand - Udseendet af andre muligheder for strømmen er en grund til tvivl i diagnosen. [2] [3] [5] [6]
Pathogenese af angina
Infektionsportene er lymfoide formationer af Pirogov-Langhans-ringen. Streptococcus trænger ind i dem, den inflammatoriske reaktion og den yderligere spredning af patogenet, dets toksiner og produkterne fra nedbrydning af bakterier og kropsceller langs lymfekanalerne ind i lymfeknudernes lymfeknuder.
Med et gunstigt forløb af denne proces er begrænset. I tilfælde af barriereinsufficiens trænger streptokokker ind i perimeter-dandy cellulose (para-tonsillitis, para-mandillær abscess) og forårsager toksisk skade på hele organismen. Når det passerer gennem det auditive rør i mellemøret, kan patogen forårsage udvikling af otitis media og bihulebetændelse. Sjældent med alvorlig immundefekt udvikler sepsis.
Som reaktion på penetrationen af bakterielle antigener i patientens krop dannes der antistoffer, der, når de interagerer med antigener, danner cirkulerende immunkomplekser af antigenantistoffet (AG-AT). Normalt ødelægges de af fagocytose, komplementere og forårsage ikke immunopatologiske reaktioner. Der er imidlertid situationer, hvor elimineringsmekanismerne ikke virker.
Immunkomplekser sætter sig på kælderen i blodkarrene (nyrer) og ødelægger det. Derefter kommer ødelæggelsen af det underliggende bindevæv. Betingelserne for dette er:
- et stort antal dannede immunkomplekser (med stærk immunitet, for eksempel hos unge under 17 år);
- massiv antigenæmi (med sen behandling, høj virulens af patogenet);
- hyppige tilbagevendende sygdomme (2 år efter at have ondt i halsen er en periode med øget risiko).
Immunitet udvikler sig fra den tredje dag: makrofager forbereder antigener, en superantigen dannes, og overfører den kun til T- og B-lymfocytter, der producerer specifikke antistoffer. [1] [3] [4]
Klassifikations- og udviklingsfaser af angina
Ifølge sværhedsgraden af angina sker:
Ifølge den kliniske form:
- primær (opstår for første gang eller ikke tidligere end to år efter halsbetændelse, overført tidligere);
- gentaget (resultatet af reinfektion af mennesker med øget modtagelighed inden for to år fra primær angina).
Ved arten af betændelsen i tonsillerne:
- catarrhal (rødme og hævelse af tonsiller);
- follikulære (hvide follikler i tonsilvævet);
- lacunar (purulent udledning fra tonsillerne);
- nekrotisk (tonsilvæv nekrose);
- purulent-nekrotisk (nekrose og purulent fusion af tonsilvævet).
- angina af den lingale tonsil;
- angina guttural ruller;
- tonsillitis af mandler
- kombineret angina [3] [4]
Komplikationer af angina
Komplikationer af angina omfatter damp og metatonsillar processer.
I den akutte periode kan forekomme:
- paratonsillitis, paratonsillar abscess (forøget feber, ensidig smerte, hypersalivation, ømhed ved åbning af munden, tunge asymmetri, ensidig ødem, markeret hyperæmi i den bløde gane);
- infektiøs toksisk myocarditis (smerte i hjertet, afbrydelser i sit arbejde, ændring af hjerte størrelse, udseelse af støj, åndenød, øget LDH med 1-2 normer);
- bihulebetændelse (betændelse i paranasale bihuler);
- mediastinitis (betændelse i mediastinale organer - udseendet af smerter bag brystet, åndenød);
- pharyngeal abscess (suppuration af lymfeknuder og cellulose i pharyngeal rummet - sværhedsvanskeligheder, åndenød, øget inotoksicitet);
- sepsis (multiorgan infektion, cirkulation af patogenet i blodet).
I nyttiggørelsesperioden:
- gigtfeber (ledsmerter, skade på hjertet, nyre);
- infektiøs toksisk myocarditis (oftere med primær form - afbrydelser i hjertets arbejde, smerte, åndenød);
- polyarthritis (smerter i forskellige grupper af led);
- glomerulonefritis (forekommer i 8-9 dages sygdom - smerter i lumbalområdet, en ny bølge af feber, ændringer i urinalyse);
- cholecystocholangitis (alvorlig smerte i den rigtige hypokondrium, mørk urin, gulforkølelse, kvalme, opkastning). [1] [2]
Diagnose af angina
Laboratoriediagnose
Laboratorie diagnostiske metoder omfatter:
- klinisk blodanalyse (neutrofile leukocytose med skift til venstre, øget ESR);
- urinalyse (urinssyndrom med komplikationer);
- EKG (udført på optagelsesdagen og ved afladning kan der være tegn på hypoxi, ledningsforstyrrelser);
- bakteriel såning fra mandler (swab) på beta-hæmolytiske streptokokker (og difteri);
- blodbiokemi (ASLO, RF, SRB). [3] [4]
Differential diagnostik
Sår hals og feber er ganske almindelige symptomer på mange sygdomme, så problemerne med at skelne angina fra andre patologier er grundlæggende i praksis af enhver læge:
- difteriyazeva (subakut sygdommens opståen, ømhed og smerter i muskler er fraværende eller ubetydelige, med den visuelle manifestation af den inflammatoriske proces i mandlerne svag ondt i halsen, blålig karakter med overbelastning, mandler fjernet plaque fra hårdt, synker i vand);
- akut respiratorisk sygdom - det er ikke parenchymen af tonsillerne, der er berørt, men primært slimhinden i oropharynx og andre dele af luftvejene, og der er ingen carotid lymfadenitis;
- angina Simanovsky - Plaut - Vincent - dårligt defineret syndrom almindelige infektiøse forgiftning, kun én tonsil læsioner som sår underkop form, overtrukket let fjernes gul-hvide flor, som er dannet efter fjernelse af vævsdefekten uden blødning, ingen uglochelyustnogo lymfadenitis;
- skarlagensfeber - et udtalt syndrom af generel infektiøs forgiftning, en punkteret udslæt, ingen angina i historien, en slags "brændende øje", en nasolabial trekant, der er bleg og udslætfri;
- infektiøs mononukleose - sygdomens gradvise indtræden, generaliseret lymfadenopati, forstørret lever og milt;
- anginal form af tularæmi - alvorligt syndrom af generel infektiøs forgiftning, buboes, gråhvid ensidig plaque, fjernet med vanskelighed;
- akut leukæmi og agranulocytose - nekrotisk tonsillitis med frigivelse af nekrose ud over tonsillen, septisk feber, forstørret lever og milt;
- Herpangina - Papir af hvidgrå farve på slimhinden i orofarynx op til 4 mm, derefter erosion, ofte i forbindelse med andre manifestationer af enterovirusinfektion;
- obostreniehronicheskogo tonsillitis - adenoid ikke en infektiøs proces i en direkte forstand er det på grund af dannelsen af adhæsioner mellem huller og / eller palatine buer, hvorved det dannede hulrum, hvor akkumuleres mikrober, fordi (UPF, afskallede epitel, madrester og al.) nedbrydning af hvilken opstår træg inflammatorisk proces. Ved at reducere kroppens forsvar og aktiveringsprocessen opstår forværring, manifesteret i øget følsomhed hyperadenosis, mandler stige op til forskellige værdier, som ikke har nogen eksplicit værdi i form af manifestationer, med tryk på mandlerne frigives caseosa. Begyndelsen af sådanne processer er gradvis, der er intet åbenbart syndrom af generel forgiftning. [2] [3] [5] [6]
Behandling af angina
Behandlingen udføres hjemme, alvorlige og komplicerede former for tonsillitis behandles på hospitalet.
Afdelingen mode, en kost - et fælles bord med svær smerte syndrom, er vist mekanisk og kemisk sparsomme mad, rigelig drikke.
På trods af den langsigtede og udbredt anvendelse af antibakterielle lægemidler af den første generation af beta-hæmolytiske streptokokker fortsat yderst følsom over for penicillin og aminopenitsillinovoy gruppe af antibiotika, som er de foretrukne lægemidler første valg af behandling - til udgangen af den anden dag i anvendelsen af antibiotika har dræbt patogenet. Hvis det er umuligt at anvende stoffer fra disse grupper, er det muligt at erstatte dem med en cephalosporin eller makrolid-serie antibiotika.
Ved behandling i hjemmet viser de første tre dage aktiv daglig observation af en læge for hurtigt at opdage udviklingen af komplikationer og udelukke pharyngeal difteri.
Da patogenetisk og symptomatisk terapi anvendes i vid udstrækning:
- vanding af oropharynx og mandler med antiseptiske opløsninger;
- gurgle;
- anvendelse af antihistaminer, fortificerende midler;
- i tilfælde af alvorligt syndrom med generel infektionsforgiftning - afgiftning parenteral infusionsterapi.
Ved udvikling af komplikationer, for eksempel peritonsillær abscess, åbnes en bryst under lokalbedøvelse og omorganiseres.
Udladning af patienter udføres ikke tidligere end syv dages normalisering af kropstemperaturen under normale blodprøver, urin og EKG. [2] [3] [6]
Prognose. forebyggelse
Prognosen er normalt gunstig. Personer med alvorlig immundefekt har en øget risiko for at udvikle komplikationer i den akutte periode af sygdommen.
Specifik forebyggelse er ikke udviklet. Centralt for sygdommen udbrud er:
- isolering af patienten og hans behandling
- undersøgelse og rehabilitering af kontaktpersoner (bakteriebærere)
- i tilfælde af hyppige tilbagevendende sygdomme - bicillin profylakse ifølge indikationer - fjernelse af tonsil (beslutningen er truffet af en ENT læge)
- sund livsstil, hærdning, tager vitaminer. [reference:] [4]