Har du fået en "forfærdelig" og ikke meget klar diagnose - adenoider? Hvad er adenoider?
For at komme i gang skal du læse teorien.
polypper - dette er proliferationen (hyperplasi) af lymfoidvæv af pharyngeal tonsil i næsehulen, hvilket resulterer i nedsat vejrtrækning og hørelse af barnet.
Husk! Adenoider har alle! Med dem er en person født og bor "sammen" hele sit liv.
Veludviklet hos børn, i en alder af 12 år begynder adenoiderne at falde, og i en alder af 20 bliver de for små eller endda atrofi hos mennesker. Ikke adenoiderne selv begynder at forstyrre barnet, men deres patologiske vækst.
For nærhedens skyld nærmer vi os spejlet. Vi åbner vores mund brede, stikker tungen ud med den karakteristiske "aaaa.." som i barndommen ved en børnelæges aftale. Vi ser i midten et lille tunge, på hvis sider der er to buer. Bag dem er lyse røde formationer - palatine mandler. Hvis du ikke ser dem, har du enten dem fjernet som barn, eller de er for små og ikke synlige bag buerne. Men tro mig, de er der. Præcis den samme uddannelse vi har i næsehulen. I form er de ofte sammenlignet med en svampe på benet eller en flok druer. Det er umuligt at se dem med det blotte øje, kun ENT-lægen med et spejl i hænderne kan undersøge og evaluere dem.
Hvorfor kroppen har brug for adenoider - adenoids funktioner.
Menneskekroppen er unik! Hver celle er vigtig, og hvert organ udfører sin egen funktion. Adenoider udfører en meget nyttig rolle for os. De beskytter os mod indtagelse af vira og bakterier, der får luftbårne dråber, danner lokal immunitet i nasopharynx.
Her inhalerer barnet en bakterie, der er helt ukendt for organismen. Hendes (bakterie) hilses kærligt af adenoider. De forhindrer bakterier i at komme ind i babyens lunger. Hvis denne "lille" ikke er kendt for kroppen, så adenoiderne indfører kroppen til det, noget som: "Petr er en bakterie, bakterien er Petr." Og de dræber hende. I dette tilfælde er processen med at slippe af med bakterierne kompliceret. Adenoider er betændt, rødmet, barnet har forskellige catarrale manifestationer, temperaturen stiger. Hvis denne bakterie allerede har mødt med Petya, så uden unødige ceremonier dræber adenoiderne straks. Nu blev det sikkert klart, at adenoiderne ekspanderer, fordi deres "skrøbelige skuldre" konstant udstråler forskellige vira og bakterier udefra, de har intet tilbage, men at stige i størrelse for ikke at lade sig inde i fjenderne.
Årsager til adenoid proliferation:
- hyppige ARI og ARVI
Symptomer på adenoid proliferation:
- Obstruktion af nasal vejrtrækning. Barnet ånder kun med sin mund, som han hele tiden er åben om natten. Hvis årsagen ikke fjernes, udvikles deformationen af barnets maksillofaciale skelet over tid.
- Nat snorken og i alvorlige tilfælde episoder af apnø. Det er, barnet snorer i søvnen, når hans ånde pludselig forsvinder i et par sekunder.
- Heraf følger, at hjernen modtager en utilstrækkelig mængde ilt. Børn er normalt apatisk, sløv, døsig. Mange forældre bemærker, at skolepræstationer hos børn er faldende.
- Vedvarende udledning fra næsen, langvarig rhinitis.
- Hyppige forkølelser. Forgroede adenoider udfører ikke deres funktioner fuldt ud, så virusene kommer direkte ind i kroppen.
- Hørselshæmning, da væksten overlapper de hørbare rør, hyppig otitis.
- Hyppig hovedpine og dårlig overfladisk søvn er alle indirekte tegn på adenoidproliferation, men for indlysende at gå ubemærket.
behandling
Metoden til behandling vælges af lægen afhængigt af adenoids vækstniveau. Dette kan være en konservativ behandling: dråber, vask, fysioterapi. I fremskredne tilfælde skal man sørge for kirurgisk fjernelse af adenoiderne.
Hvornår fjernes adenoider?
Absolutte indikationer er nødvendige for enhver kirurgisk indgriben. Et bestemt øjeblik kommer, når det ikke længere er nødvendigt at vente på et mirakel:
- stop med at trække vejret i din søvn
- vedvarende otitis med nedsat hørelse
- manglende åndedræt
Denne operation udføres efter planen. Det vil sige, vælg det øjeblik, hvor barnet er helt sundt (hvilket er meget svært at gøre, ikke rygtet for at kende mommies, der står over for dette problem). Operationen kan udføres under lokalbedøvelse og under generel (endoskopisk kirurgi) forbliver valg af metode hos lægen.
Behandling af adenoider folkemekanismer:
Før du starter noget, selv den mest uskadelige behandling med folkemetoder, skal du konsultere en læge. Behandlingen er lang, hvilket kræver enorm tålmodighed fra både børn og forældre. Der er mange penge, de vælges af "prøveudtagningsmetoden" individuelt. Her er nogle af de mest effektive, personligt testede.
1 vej. Vask næse og nasopharynx med en opløsning af havsalt (2 teskefulde havsalt pr. Kop varmt vand). Før brug skal opløsningen filtreres.
2 vejs. Havtorn olie er indlagt i hver næsebor 3 gange om dagen.
Det har vist sig i tilfælde af ENT sygdomme Thuja olie. Det har en kraftig antiseptisk, anti-inflammatorisk, såvel som immunostimulerende. Indstil 2-3 gange om dagen i hver nasal passage.
3 vejs. Aloesaft Friskpresset aloesaft er indstillet 1-2 dråber i næsen til natten. Det har antiinflammatorisk, vasokonstrictor virkning.
Og til sidst vil jeg sige, at hvis et barn blev diagnosticeret med adenoiditis, er det ikke en grund til at dække barnet med en steril kuppel og være bange for de mindste udkast. Tag en tur i frisk luft, nyd både sommersol og vinterfrost.
Natalia Sarmaeva til kvinders magasin "Charm"
Hvad er adenoider til mænd?
Ofte fra lægen kan du høre ordet "adenoider". Hvad er det, og hvad er deres funktion?
polypper
Adenoider kaldes hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Dette oparrede organ, som sammen med palatin, tubal og lingual mandler danner lymfoidringen af svælget.
Hvad er adenoider til? Den pharyngeal tonsil selv udfører en vigtig funktion i kroppen - det beskytter mod patogenes indtrængen. Det er en slags barriere for immunsystemet på dette niveau.
Imidlertid begynder amygdala konstant at støde på virus og bakterier - vokse og vokse vegetativt. Dette er en kompenserende reaktion, hvis hovedformål er at øge volumenet af lymfoidt væv og forøge immuniteten. Sådanne vækstformer (vegetationer) er faktisk adenoider - patologisk ændret tonsil.
Hvorfor har vi brug for adenoider? Uden dem vil mikroorganismer frit trænge ind i svælg gennem næsepassagerne, og sandsynligheden for at fange SARS, influenza og andre infektioner vil stige betydeligt. Dette gælder dog kun for en sund amygdala, som hypertrofier, når den møder en mikrobe, og efter genoprettelse går den tilbage til normal størrelse.
Hvorfor skal en persons adenoider behandles? Hvis vækstsæsonen er nået til en betydelig størrelse, begynder de at forårsage sundhedsskader.
Grad af hypertrofi
Oftest vokser nasopharyngeal tonsillen efter tre år. Det er det tidspunkt, hvor de fleste børn går i børnehave og begynder at blive syge. Vedvarende infektioner fører til kompenserende hypertrofi af tonsillen og dannelsen af adenoider.
I ungdomsperioden, efter 13-14 år, forekommer den omvendte udvikling af dette organ. Blandt voksne forekommer adenoid vegetation praktisk taget ikke.
Amygdala er placeret i nasopharynx hvælvet, dets bageste del. Med en betydelig udvidelse kan den nå åbningerne af de auditive rør, der er i halsen.
Der er tre grader adenoid vegetationer:
- Den første - amygdala når en tredjedel af vommen (den struktur, der danner næsens knogleseptum).
- Den anden - adenoiderne lukker vomer med to tredjedele.
- Den tredje organs hypertrofi fører til lukning af choanal (åbninger mellem næsehulen og svælget).
Jo større adenoiderne er, jo mere ubehagelige symptomer forekommer i patienten.
symptomer
I adenoid vegetationer er vejrtrækning den første til at lide. Og hvis der i første grad ikke er nogen indlysende ændringer, giver den tredje barnet en masse problemer.
I adenoider vil følgende symptomer opstå:
- Svær næsen vejrtrækning.
- Vedvarende nasal udledning og tilbagevendende løbende næse.
- Hyppig otitis, og som følge heraf kan der være et fald i hørelsen.
- Nasty stemme.
- Snorking og problemer med at sove.
Desuden fører ubehandlet patologi til udseendet af et såkaldt adenoid ansigt i et barn. Han vil have en konstant åben mund og en lidt hængende underkæbe, hvilket påvirker dannelsen af bid. Udviklingen af en hård gane er også forstyrret.
Situationen er forværring i forbindelse med adenoiditis.
adenoiditis
Adenoiditis er en betændelse i nasopharyngeal tonsillen. Jo større dens størrelse er, desto mere forstyrrede arbejdet med nabostrukturer. Dette fører til et fald i kapaciteten af lokal immunitet, og den patologiske proces udvikler sig i selve amygdalaen.
Med hyppige sygdomme bliver adenoiditis hurtigt kronisk og bliver over tid en kilde til infektion. Enhver ekstern indflydelse (hypotermi, ophold i et udkast) fører til aktivering af betinget patogen mikroflora og forværring af adenoiditis.
Komplikationer er normalt otitis og bronkitis. Dette er grunden til det kirurgiske indgreb.
Hvorfor fjerne adenoider?
fjernelse
Fjernelse af adenoider er nogle gange nødvendigt. Indikationer for denne operation bestemmes af otolaryngologen sammen med børnelæger. Som regel anbefales kirurgi i følgende situationer:
- Den tredje grad af hypertrofi.
- Hyppig adenoiditis og otitis forbundet med en forstørret tonsil.
- Alvorlig nasal vejrtrækning.
- Adenoid ansigt.
Der er flere muligheder for hurtig fjernelse af tonsillen:
- Instrumental.
- Radiobølge
- Ved hjælp af en laser.
- Med brugen af barbermaskinen.
Den instrumentelle metode har i lang tid været brugt i otolaryngology. I dette tilfælde skæres det syge organ af en speciel skalpels adenotom. Men da operationen udføres næsten blindt, er der risiko for ufuldstændig fjernelse og re-vækst af lymfoidvævet.
I radio-bølge-metoden skæres adenoiderne af Surgitron-instrumentet. I dette tilfælde udføres samtidig kauterisering (koagulering) af kar, som signifikant reducerer risikoen for blødning og tilbagefald af sygdommen.
Laser fjernelse hører også til de blodløse varianter af operationen på grund af den hurtige koagulering af blodkar. Med denne metode kan der imidlertid forekomme betydelig opvarmning af sundt væv.
Barbermaskinen eller microdebrideren fjerner adenoiderne med et roterende hoved på enheden. Dette er den moderne og mest effektive metode til kirurgisk behandling af patologi. Risikoen for tilbagefald med denne mulighed reduceres væsentligt.
Den nasopharyngeal tonsil er et organ af immunsystemet. Adenoider kan dog betydeligt forringe barnets sundhed og udvikling, og i de fleste tilfælde skal de behandles eller fjernes.
Hvad er adenoider til?
I menneskekroppen er der en unik tilpasning af beskyttelse mod infektioner, der truer med at komme ind udefra med indåndet luft. Dette er den såkaldte "Pirogov Lymfoid Ring", der består af seks lymfeknuder placeret overfladisk på slimhinderne i nasopharynx og oropharynx og kaldte mandlerne: en nasopharyngeal - i nasopharynx; to rør (rør) - omkring mundingen af de auditive rør; to pharyngeal - mellem palatinbuerne i pharynx; en sproglig er ved rodets tunge. Disse er "vagtsomme vagter" ved hovedporten, desinficerer den indkommende luft, som vi trækker vejret og kæmper aktivt for den infektion, der er faldet. Deres opgave er at lokalisere infektionen lige her ved indgangen og ikke lade den gå længere til lungerne.
I den konventionelle forståelse kaldes tre lymfoide formationer adenoider: selve nasopharyngeal tonsillen og to rørformede formationer, da de faktisk indtager en lokalisering: nesopharynxens hvælv og næseplade, det sted, hvor næsen slutter og hvor de auditive rør falder ind, forbinder midten øre med nasopharynx.
I betragtning af at adenoiderne udgør halvdelen af hele lymfoidt væv af Pirogovs ring, som giver beskyttelse mod luftbårne infektioner, der falder indåndet luft, er det helt sikkert ekstremt vigtigt at bevare dette organ indtil den naturlige proces med reduktion i volumen og omfordeling af immunceller i nasopharyngeal mucosa. Denne proces foregår i en alder af 10-13 år. Efter 15-18 år kan forstørret lymfoidt væv i nasopharynx være ekstremt sjældent. I 95-98% af befolkningen i denne alder med endoskopisk undersøgelse er nasopharynx helt fri. Samtidig bevares celler, der er blevet omfordelt (gået) ind i slimhinderne gennem hele livet, deres beskyttende rolle.
Hvilke størrelser adenoider i dine børn, uanset om de opfylder aldersnormen og om de har brug for behandling, kan du finde ud af dig selv og se otorhinolaryngologen på ENT klinik nummer 1 i Moskva med en endoskopisk undersøgelse af nasopharynx ved hjælp af et specielt videokamera med lys og output til skærmen. Undersøgelsen udføres af specialister med stor erfaring med endoskopisk diagnose hos patienter i forskellige aldersgrupper, herunder børn fra fødslen, kræver ikke særlig forberedelse af patienten, er smertefri og har ingen aldersbegrænsninger.
Hvad er adenoider til og hvad er de
Adenoider - hvad de er for, og hvad de er - interesserer sikkert mange forældre, der har haft ansigt med hypertrofi af pharyngeal tonsil. Adenoidfortynding er en fælles, midlertidig patologi. Forældre til børn udsat for denne patologi undrer sig over, hvad adenoiderne er til, og hvordan man skal være, hvis sygdommen har erhvervet et kronisk kursus.
Pharyngeal tonsil og dets funktioner
Adenoider eller pharyngeal mandler er repræsenteret af en klynge af lymfoid oprindelse. De er placeret i nasopharyngealringen på en sådan måde, at når der indåndes, falder støvpartikler og mikrobielle midler på deres overflade.
Hovedfunktionerne af pharyngeal tonsil hos børn:
- Barrier. Inficerede mikrober og vira trænger ind adenoiderne, og det immunologiske respons udløses. Lymfocytceller produceret i pharyngeal tonsils forhindrer deres yderligere multiplikation. Videnskaben har bevist, at celler i lymfocytisk spire har evnen til at huske strukturen af en mikrobe, ellers kan de kaldes hukommelsesceller. Denne funktion bidrager til hurtig bortskaffelse af bakterier;
- Hematopoietisk - som repræsentanter for lymfoidsystemet i pharyngeal tonsilsne T og B lymfocytter dannes;
- Immun - lokal immunitet dannes, som bliver en barriere for patogene stoffer;
- Beskyttende. Den pharyngeal tonsil beskytter børns krop mod miljøets negative virkninger, for eksempel støv, forurenet luft, dampe;
- En ekstra funktion er at give stemmen en "stemme" eller timbre.
Beskrivelse og kode for ICD 10
Ifølge klassificeringen af sygdomme af international skala (ICD) er adenoiditis blevet tildelt 10 sygdomskoder. Samlingen beskriver alle sygdomme, deres symptomer, grad og stadium. Tilføjelse af tal betyder specifikke oplysninger:
- 2 - Hypertrofiske ændringer;
- 3 - Hypertrofiske ændringer af tonsiller og adenoider;
- 8 - Andre kroniske sygdomme i ENT organer.
Palatine mandler er et parret organ i lymfesystemet. Består af:
- Krypt - anatomisk fordybning af kroppen;
- Follikler, hvor cellerne er lymfocytter;
- Bindevævskapslen, udstyret med et kapillært system.
Histologisk undersøgelse af kryptomrummet er foret med slimhinde, hvilket er repræsenteret ved et flerskikts fladt ikke-kvadratisk epitel. Under det er epitelet hvor lymfocytter produceres. På sin egen plade er lymfoide knuder, hvor produktionen af celler af immunbeskyttelse.
Hvad er uddannelse?
Adenoider er en deformation mod hypertrofi af lymfevæv i nasopharyngeal rummet. Ifølge ICD-klassifikationen har 10 en kode, såvel som sygdomme i pharyngeal tonsils. Adenoider har udseende af runde formationer af lyserød farve, formen er uregelmæssig. Ved snittet er strukturen delikat, lumenene er foret med et flerlags epitel uden tegn på keratinisering. Med udtalte ændringer observeres epithelialisering og desquamation af epitelpartikler.
Adenoider forekommer hos børn ældre end 4 år og under 14 år. Dette skyldes næsepassageens aldersnanghed. Det anbefales stærkt ikke at fjerne adenoider uden gyldige grunde, fordi i dette tilfælde vil kroppen miste yderligere beskyttelse. Adenotomi udføres med alvorlig manifestation af kliniske tegn.
Klassificeringen af adenoiditis (inflammation af nasopharyngeal tonsil) er karakteriseret ved kliniske parametre defineret i ICD-samlingen:
- Kategori først. Koden for den internationale klassificering af sygdomme - 10. Adenoider i denne form ligger inden for det normale område. Symptomatologi overholdes ikke, børn klager ikke over følelser af næsepassager og løbende næse.
- Kategori to - adenoider tilbøjelige til hypertrofi. Tilstanden henviser til moderat og karakteriseret ved 1 og 2 grader adenoiditis. IBC-koden er suppleret med de tilsvarende tal: "10, J35.2". Adenoider varierer i størrelse, de er forstørrede og hypertrofierede. Udseendet af adenoid vegetation ændres: Farven skifter til lilla-rød, undertiden blålig og pastaformet form med klar nedbrydning (hvis det ikke er behandlet).
- Kategori tre. Kodningen indikerer et alvorligt forløb af sygdommen, som er blevet kronisk. Adenoid vegetation er ikke acceptabel til konservativ behandling, og læger ty til kirurgi. Patogen flora er repræsenteret af sådanne mikroorganismer som: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa.
Hvorfor har vi brug for adenoider, hvis deres inflammation forekommer yderst ubehagelige symptomer. Faktisk er adenoiderne den første linje af beskyttelse af barnets krop. Placeringen af organet i næsehulen hjælper med at blokere indtræden af patogene mikroorganismer gennem næsen.
Tegn på adenoiditis i barndommen og ungdommen:
- Hyppig næsestop;
- Morgen hoste for det meste tørt;
- Søvnforstyrrelser (snorken, skæv mund);
- Ændringen af stemme lyder udtales gennem næsen, og talen bliver nasal;
- Træthed;
- Sygdomme i øvre luftveje og næse tilbagevendende.
Hvor er adenoiderne
For at forstå hvordan adenoider ser i halsen og hvorfor de er nødvendige i menneskekroppen, er det nødvendigt at håndtere strukturen i nasopharyngeal hulrummet.
Farynks anatomi er kompleks, men en særlig rolle er spillet af Pirogov-Valdeyer lymfadenoid pharyngeal ring. Ringen er repræsenteret af to palatine mandler, tre pharyngeal mandler og en lingual. Også i øregangen er klynger af lymfoidvæv og lymfoide granulater i laterale og bageste puder. Adenoidformationer er placeret i den maksimale nærhed af det hørbare rør langs den bageste væg af næshulen. Ikke-betændte adenoider er vanskelige at se med det blotte øje, men med deres hypertrofi kan de øges i det omfang de findes i lumen i pharyngeal-ringen. Ofte observeres atrofiske ændringer i adenoiderne og palatinmandillerne.
Ydermere ligner tonsillerne kapsler med en blidt lyserød farve, som ligner en kam, da papillerne af epitelvæv er placeret på overfladen. Gennem næsens bageste septum (åbner) forekommer adenoid opløsning.
Intensiteten af sygdommen og karakteren af kurset med efterfølgende forudsigelse bestemmes af graden af adenoiditis.
Flere detaljer om stadierne af sygdommen er beskrevet i artiklen Adenoider: Graden af vækst, metoder til behandling af patologi
Grader af adenoider
Der er 4 grader adenoid vegetation:
- Let stigning i mandler uden ubehag. Denne tilstand kan diagnosticeres med en forkølelse eller en virusinfektion. At se dem selv er ikke muligt.
- For den anden grad er karakteriseret ved en lille overlapning af næsepassagen (på den ene eller begge sider). Hypertrofierede mandler kan ses uden specialiserede enheder.
- Den tredje fase af adenoiditis er en forsømt form af sygdommen. Lymfoidvæv dækker hele næsehulen. Udenfor den øvre himmel er tumorformede formationer af forskellige diametre og farver bestemt. Konservativ behandling medfører ikke effekt.
- Med 4 grader af patologi dannes stabile ændringer, som er sværere at håndtere. Barnet har en ekstern forandring - adenoid ansigt.
Tidlig diagnose og behandling for at undgå uønskede konsekvenser.
Børns sundhed
Websted for omsorgsfulde forældre
Adenoider hos børn: Slet eller slet ikke? Hvorfor kan man ikke tro på lægerne og hvordan man skal behandle?
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=450%2C281 "data- big-file = "https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=584%2C365" class = "wp- image-3280 "src =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531%2C332 "alt =" adenoider hos børn "width =" 531 "height =" 332 "srcset =" // i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?w = 768 768w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=450%2C281 450w, https: // i2.wp.com / detskoe-zdorove.ru / wp-indhold / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 300% 2C188 300w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove. ru / wp-indhold / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 390% 2C244 390w "sizes =" (maxbredde: 531px) 100vw, 531px "title =" adenoids i børn " recalc-dims = "1">
Adenoider hos børn: at behandle eller ikke at behandle?
Forstørrede adenoider (adenoiditis) er den mest almindelige årsag, at mødre bringer babyer til en ENT læge. Et barn med denne patologi ser usundt ud: han trækker vejret gennem munden, da hans næse er tilstoppet, nasal, forældre hævder at babyen snor sig om natten og til tider ikke engang adderer!
Nogle læger passerer straks dommen - skære! Andre modvirker operationen ved at tilbyde bedstemødre metoder (skyl med havvand, drik urter) eller anbefale homøopatiske midler.
Forældre skynder sig fra læge til læge og tester alle nye teknikker på barnet. I mellemtiden går problemet ikke væk: barnet går med snoet og nasalt ulækkert, skræmmer sine jævnaldrende og lærere fra ubehagelig lugt fra munden. Af den måde, og operationen, som det viser sig, er ikke en panacea - adenoider vokser tilbage og alt vender tilbage.
Hvad er der tale om? Har lægerne ikke vide, hvordan man skal behandle forstørrede adenoider? Og hvad skal forældre gøre i dette tilfælde? Svar på alle de spørgsmål, du finder i denne artikel. Bemærk, at nogle medicinske vilkår udelades eller forenkles, fordi materialet er skrevet af mig for at hjælpe læsere og ikke at imødekomme personlige ambitioner.
Hvorfor har vi brug for adenoider barn: Den første forsvarslinje af immunsystemet
Lad os først se, hvorfor en person har fået adenoider, og hvorfor de ikke kan fjernes tankeløst, især hos babyer.
Adenoider er en del af lymfevævet, der er placeret i bagsiden af næsepassagen, hvor næsepassagerne er lukkede til halsen. I modsætning til den populære tro er tonsillerne (kirtler) og adenoiderne ikke ubrugelige - de beskytter kroppen ved at opretholde skadelige bakterier og vira, som du indånder eller slukker.
Adenoider i børns krop - hos spædbørn og småbørn, gør vigtige arbejde ved at standse farlige infektioner ved indåndingsniveauet. Adenoid lymfevæv producerer antistoffer (hvide blodlegemer), der hjælper med at bekæmpe infektioner. Indtil barnet bliver et år gammelt vokser adenoiderne næsten ikke, men efter et år stiger de i næsten alle børn. Da adenoider er en mikrobiell fælde, lymfoider væv, mens de bekæmper infektion, svulmer midlertidigt (adenoider vokser). Efter at have bekæmpet infektionen er tumoren reduceret.
Med alderen bliver adenoider mindre vigtige: barnet vokser op og opnår nye måder at håndtere mikrober på.
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=450%2C168 "data-store- file = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=584%2C218" class = "size-full wp-image -3281 "src =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=584%2C218 "alt =" adenoider er forstørrede " width = "584" height = "218" srcset = "// i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?w=600 600w, https: //i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=450%2C168 450w, https: //i1.wp/detskoe-zdorove.ru / wp-indhold / uploads / 2016/08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? resize = 300% 2C112 300w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/ 08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? Resize = 390% 2C146 390w "sizes =" (maxbredde: 584px) 100vw, 584px "title =" adenoider er forstørrede "data-recalc-di ms = "1">
Indtil hvilken alder adenoider hos børn - normen
Forældre spørger ofte hvor mange år adenoider vokser hos børn og i hvilken alder adenoid symptomer forsvinder. Svaret er: hos børn begynder adenoider normalt at blive kontrakt på ca. 5 år og forsvinder næsten under ungdomsårene.
Konklusion: Du skal fjerne adenoider som en sidste udvej! Og hvis en læge, uden at ordinere en anden behandling, foreskriver en dyr, men "meget moderne, smertefri, lav effekt" mv., Arbejder vi hurtigt sammen og løber til en anden specialist.
Hvis en løbende næse ikke går væk: Når adenoider kræver behandling
Som vi fandt ud af, er en stigning i adenoider normen for ethvert barn, og i teorien behøver denne tilstand ikke behandles. Men hvorfor så føler børn med forstørrede adenoider sig dårligt? Svaret er banalt - immunsystemet kan ikke klare visse former for infektion, nogle gange er mikrober så stærke, at de smitter adenoider, og de bliver til en kilde til infektion.
Adenoider kan vokse så meget, at de forringer barnets livskvalitet. Som følge heraf lider barnet ofte, og symptomerne på adenoid passerer ikke. I dette tilfælde ordinerer lægen behandlingen, eller hvis behandlingen ikke hjælper, anbefaler den at fjerne dem. Ofte fjernes tonsiller og adenoider samtidigt.
Ud over infektion kan allergier, kemiske irritationsmidler og gastroøsofageal reflukssygdom føre til en stigning i adenoider. Derfor er der ingen universel behandling for adenoider - en god læge vil først finde ud af årsagen til forstørrede adenoider, og kun derefter bestemme, hvordan man skal behandle patologien.
Konklusion: Før du ordinerer behandling, vil lægen foretage en fuld undersøgelse! Hvis medicin ordineres uden testresultater, der tydeligt angiver årsagen til patologien, giver vi ikke noget til barnet og går til en anden klinik!
Hvorfor adenoider ikke klare infektion
Adenoider er et immunorgan, og hvis kroppen er svækket af en eller anden grund, reduceres kvaliteten af hele immunforsvaret. Med andre ord er forstørrede adenoider et problem hos børn med lav immunforsvar.
Kroppen, der forsøger at kompensere for svagheden i immunspærren, opbygger lymfatisk væv og forsøger at besejre infektionen ikke af kvalitet, men af antallet af celler. Dette kursus med succes bringer ikke: bakterier multipliceres, lymfevæv vokser, træg, men mislykket og udmattende kamp fortsætter. Alt slutter med kronisk inflammation, som nemt overføres til nærliggende (og ikke kun!) Organer.
Symptomer på forstørrede adenoider (adenoiditis): Når lægen skal sendes til...
Tonsillerne, der er placeret i ryggen af halsen, er tydeligt synlige, men du vil ikke se adenoider uden en særlig enhed, derfor skal patologien udgøre ved hjælp af ledsagende tegn.
Patologisk forstørrede adenoider forekommer som følger:
- konstant svært ved at trække vejret gennem næsen, så barnet trækker vejret gennem munden;
- nasalisme: Stemmen lyder som om næseborene er klæbte (taler i næsen);
- ånder højt under belastning og snorker i søvn;
- åndedrætsanfald kan forekomme i nogle få sekunder i en drøm (obstruktiv vejrtrækning, apnø)
- barnet har en næsten konstant rhinitis eller slim udslip fra næsen, halsen og ørerne ofte ondt, lægen kan opdage væske i mellemøret af et barn i skolealderen.
Konklusion: Sygdommen udstødter barnet, en alvorlig krop er truet af en svækket krop, så hvis du bliver fortalt, at alt vil passere, og du ikke behøver at behandle noget, så send en læge. Nå forstår du.
Komplikationer af adenoiditis: Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles
For det første truer komplikationer ikke alle, men der er ingen garanti for, at dit barn vil være en undtagelse, så det er værd at forudse konsekvenserne.
Mellemøret. Hvis kroppen ikke klare infektionen, der er fast forankret i adenoiderne, kan de vokse så meget, at de blokerer det Eustachian-rør, som truer med mellemørernes patologier og endda høretab. Mellemøret er et system, der korrigerer forskellen i atmosfærisk og internt tryk i nasopharynx og næse. Det auditive (Eustachian) rør, indgangen der ligger i nasopharynx, fra næsen luften kommer ind i mellemøret. Hvis en person har øget nasopharyngeal tonsil (adenoid), så er det den naturlige ventilation af luften er brudt, trommehinden kan ikke vibrere, så barnet hører ikke godt. Desuden er barnet konstant truet med mellemørebetændelse (catarrhal og otitis media), da adenoider forbliver en alvorlig infektionskilde.
Apnea. Nogle børn snorker så meget, at det forhindrer dem i at trække vejret og sove normalt. På grund af vanskeligheder med at trække vejret taber kroppen regelmæssigt op til 20% ilt, hvilket påvirker hjernen. Resultatet er utilstrækkelig opmærksomhed på skole, indlæringsvanskeligheder, hyperaktivitet og impulsivitet. Obstruktiv apnø forårsaget af en stigning i mandler og adenoider kan kompliceres af alvorlige patologier: Barnet er især i fare for højt blodtryk i lungerne (lunghypertension) og ændringer i hjertet på grund af lunghypertension.
Forkølelse, bihulebetændelse, lungesygdom. Vedvarende infektion i nasopharynx forårsager kronisk bihulebetændelse og bihulebetændelse (purulent sygdom i de maksillære bihuler). Disse sygdomme truer på sin side nye komplikationer. Barnet har ofte ondt i halsen, bronkitis og astma kan deltage. Fri næsekrævning er en forudsætning for rensning af næsehulen fra skadelige bakterier og vira. Forstørrede adenoider forhindrer udstrømningen af slim, således at nasopharynx skaber fremragende betingelser for infektion. Pus og slim komme ind i åndedrætssektionen. Resultatet er pharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronkitis.
Adenoid hoste. Barnet hoster, men han er ikke kold, der er ingen ændringer i lungerne og bronchi. Denne tilstand opstår på grund af irritation af nesopharynxens nerveender med slim og adenoiderne selv. Ofte forbinder læger ikke hoste med forkølelse eller ARVI, uden at indse, at problemet er i adenoiderne.
Deformation af biden, forkert tale. Børn med forstørrede mandler eller adenoider kan have unormalt formet gane og tænderposition, hvilket fører til forkert tale. Dette skyldes forringet knoglevækst. I medicin er der endda begrebet habitus adenoideus - adenoid type ansigt.
Inhiberet udvikling. Hos børn med inficerede adenoider er vægttab eller nedsat fysisk udvikling mulig: På grund af konstant ubehag i hals og næse spiser de dårligt og mister interessen selv i velsmagende mad.
Et relateret problem med adenoiderne er enuresis (urininkontinens).
Det antages, at børn med kronisk adenoidoitis udvikler sig langsomt, tænker mindre godt, de har problemer med fysisk uddannelse, fordi de har svært ved at trække vejret under aktive aktiviteter (løb, hoppe, udendørs spil). På grund af den konstante løbende næse, næsen og lugten fra næsen, kan disse børn ikke lide jævnaldrende, undervisere og lærere, hvilket giver anledning til komplekser og mentale problemer. Manglende ilt i kroppen påvirker væsentligt den samlede udvikling.
Konklusion: Udvidede adenoider, som forhindrer barnet i at udvikle sig normalt, bør behandles for at undgå komplikationer.
Hvordan diagnostiseres forstørrede adenoider hos børn
Da tegn på adenoiditis er forbundet med de omgivende ENT-organer, hvis der er mistanke om patologisk forstørrede adenoider, vil lægen kontrollere barnets ører, næse, hals og nakke lymfeknuder. For at få et rigtigt præcist resultat skal du gennemgå en x-ray - den viser størrelsen og placeringen af adenoiderne. For at undersøge ryggen af næse og hals, læger bruger et fleksibelt rør med baggrundsbelysning og optik - et endoskop, der indsætter det gennem næsen. Dette er en ubehagelig procedure, men absolut smertefri og meget informativ.
For at afgøre, om årsagen til forstørrede adenoider er infektion, og hvordan de påvirker kroppen, finder lægen ud af, hvor mange episoder af ENT-sygdomme der er blevet observeret i de sidste 1 - 3 år. Disse oplysninger er mere nyttige end størrelsen af tonsiller og adenoider. Advarsel! For nogle børn kan selv meget store mandler ikke blande sig, og samtidig kan kronisk inficerede tonsiller og adenoider være af næsten normal størrelse.
Obstruktiv apnø mistænkes, når forældrene rapporterer, at barnet holder op med at trække vejret under søvn. I sådanne tilfælde udfører læger polysomnografi. Under prøven sover barnet i laboratoriet, og udstyret styrer alt der sker i løbet af natten. Enhederne tager højde for forskellige indikatorer, herunder niveauet af ilt i blodet.
For at bestemme patogenet udføres bakteriologiske test udsmid i halsen og næsen. En blodprøve kan vise infektioner som monoclosis, hvilket også forårsager udvidelse af kirtler og adenoider.
I alt er der 3 grader adenoidforstørrelse:
- 1 grad. Barnet sniffles i løbet af en nats søvn. I den udsatte stilling er det svært for ham at trække vejret. Om eftermiddagen er der ingen ubehag.
- 2 grader. Barnet, når man sover, snorer. I løbet af dagen, når du bevæger dig, er nasal vejrtrækning også svært. Slim udskilles fra næsen eller løber ned i nasopharynx.
- 3 grader. Adenoider blokkerer helt næsen vejret, så babyen næses og trækker vejret gennem munden.
Advarsel! Det er nødvendigt at behandle forstørrede adenoider selv med den første grad af adenoiditis, men behandlingsforanstaltningerne skal være tilstrækkelige!
Behandling af forstørrede adenoider hos et barn.
Metoden til behandling af adenoider er det sværeste spørgsmål, som desværre ikke skal afgøres af læger, men af forældre. Læger anbefaler trods alt kun behandling, men forældrene bliver nødt til at vælge: tillid, ikke tillid eller tjek igen. Desværre, med hensyn til behandling af forstørrede adenoider, siger ordtaket: hvor mange læger, så mange meninger. Der er ingen enkelt taktik til behandling af adenoider, og der kan ikke være børn.
Værdien og den kommercielle faktor spiller: hver klinik roser sin egen metode, hvilket giver god fortjeneste. Hvis der er en laser i klinikken - kan de overtale dig til at fjerne adenoiderne med en laser. Hvis der er noget nyfødt fysioterapiapparat, så kan lægen bevise, at kun dette vil redde dit barn. Homøopater vil tilbyde deres medicin, og traditionelle healere vil tilbyde deres.
Konklusion: Behandlingsmetoderne tilbydes af læger, men det er forældrene, der træffer beslutningen og er ansvarlige for det foran deres barn! Det er bedre at konsultere med 2-3 eksperter og kun derefter drage konklusioner!
Hvordan man behandler adenoider: Komarovsky og firma
Mange forældre søger svar på spørgsmålet om hvordan man behandler forstørrede adenoider på internettet, for eksempel læser de råd fra Dr. Komarovsky, ser på websteder som vores "Børns sundhed". Måske er det ikke dårligt, for så kan du få meget information. Samtidig kan man ikke bruge sådanne råd uden at vise barnet til gode læger.
Hvordan man behandler adenoider korrekt i et barn: Behandlingsregime
Regel 1. Først og fremmest bør konservativ behandling ordineres, og kun som en sidste udvej - operation. Kirurgi er ikke en behandling, men en midlertidig foranstaltning, der giver dig mulighed for at frigive vejret i flere måneder.
Regel 2. Først, diagnose - så behandling. Behandling er altid et kompleks af foranstaltninger. Hvis en infektion mistænkes, kan lægen ordinere forskellige typer af lægemidler - piller eller næsedråber, sprayer osv. Nasalsteroider foreskrives ofte (væske, der injiceres i næsen). Hvis barnet har søvnapnø, ordinerer lægen en række medikamenter: Decongestants og anti-inflammatoriske midler. Hvis årsagen til væksten af adenoider er allergi, vil lægen ordinere en næsespray med kortikosteroider eller andre lægemidler, såsom antihistamin tabletter. Når en bakteriel infektion vil kræve antibiotika.
Regel 3. Problemets rod er altid svag immunitet, derfor er den primære opgave genoprettelsen af immunitet.
Regel 4. Pus og slim fra næseknuderne og nasopharynx skal rengøres: de indeholder virus, bakterier og giftige produkter til deres organisme. Alt dette skal gøres af folkemusik mv. på måder uden at ty til antibiotika! Eventuelle skadelige mikroorganismer tilpasser sig hurtigt til antibiotika, derudover ødelægger sådanne midler den nyttige flora og reducerer immuniteten yderligere!
Regel 5. Adenoider udvikler sig som reaktion på hyppige sygdomme og tænker, og ikke omvendt. Dette betyder, at det er nødvendigt at udelukke faktorer som følge af, at barnet er syg, så adenoiderne vil gå til nej.
Regel 7. Cure adenoids fejle hurtigt, den mindste behandlingstid - 3 måneder!
Hvad kan du gøre for at hjælpe dit barn med forstørrede adenoider
For at undgå tør mund skal du placere en luftfugtiger i rummet. Hertil kommer, at snorken og søvnforstyrrelser kan undgås, hvis barnet sover på deres side eller i maven.
Når det er nødvendigt at fjerne adenoider i et barn
Hvis forstørrede eller inficerede adenoider forstyrrer dit barn og ikke kan klare dem med medicin, kan lægen anbefale kirurgisk fjernelse af adenoiderne - en adenotomi. Operationen er nødvendig, hvis barnet har:
- åndedrætsbesvær
- obstruktiv søvnapnø
- tilbagevendende ENT infektioner
- hyppig infektiøs rhinitis (rhinitis)
- øreinfektioner, væske i mellemøret og høretab, der kræver et andet eller tredje sæt ørerør.
Fjernelse af adenoiderne er særligt vigtigt, hvis barnet er konstant syg på grund af infektion af adenoiderne. Tungt hævede adenoider kan påvirke hørelsen. Og selvom adenoider kan fjernes uden tonsiller, anbefaler lægerne ofte at fjerne dem også.
I overensstemmelse med operationen bør du forstå, at:
- tonsillektomi af adenoiderne mindsker ikke hyppigheden og sværhedsgraden af en forkølelse eller hoste - indtil immunsystemet er indstillet, vil barnet være syg!
- Lægen fjerner ikke "en slags overgroet væv", men IMMUNE ORGANEN, det vil helt sikkert påvirke dit helbred!
- Adenotomi er en operation, og det kan give komplikationer!
- Adenoider, hvis ikke eliminere hovedårsagen til deres udvikling, vil vokse igen om et par måneder!
- Adenoider kan kun fjernes, hvis mindst 2 uger er gået siden den sidste sygdom!
Sund familie
børnehospital
Fra 9:00 til 21:00, 365 dage om året
ingen pause og weekend
Adenoider - kan ikke fjernes - Artikler
Adenoider - kan ikke fjernes
Og hvor man skal lægge et komma - lægen beslutter. Adenoid er amygdalaen i den menneskelige nasopharynx. Hovedparten er sammensat af polypper lymfevæv, hvis funktion består i produktion af immunceller, lymfocytter, og danner det første beskyttende barriere mod patogene organismer i luftvejene.
Med andre ord ødelægger adenoider vira og bakterier, der kommer ind i kroppen. I denne artikel har vi samlet alle relevante og vigtige oplysninger om adenoider - fra svar på spørgsmålet "Hvad er det?", Behandling og indikationer på kirurgisk indgreb.
Hvad er adenoider?
Adenoid mandel sammen med palatin og andre mandler (lingual, tubal) er immunforsvarets organer, der virker aktivt for alle børn op til de første 10-12 år. De griber og ødelægger vira og bakterier og stiger i næsten alle børn med 2-3 år og når maksimale størrelser med 5-6 år. Efter 6 år gennemgår den omvendt udvikling og fald. Ved en alder af 15 år er de praktisk taget fraværende.
I processen med funktionen af tonsillerne er angrebet af et stort antal virus og bakterier, der kommer der med inhaleret luft.
I det øjeblik, når overfladen af tonsillen er helt dækket af virus og bakterier, begynder den at stige for at "arbejde bedre" ved at øge vævet. Dette sker normalt om 2-3 år, når børn går ind i børnehaven og ofte bliver syge.
Graden af stigningen polypper ikke er relateret til sværhedsgraden af dens manifestationer (så nogle børn med stadie 3 polypper har nogen displays og andre med trin 1-2 udtrykkes skærme) og spiller en mindre rolle i afgørelsen af behandlingsstrategi. Det vigtigste vartegn er barnets trivsel!
Hvornår går det? I de fleste børn (men ikke alle) sker processen med at reducere adenoider på ca. 6 år. Karakteristiske manifestationer af forstørrede adenoider observeres hos 25-40% af børnene med hypertrofi af adenoiderne, afhængigt af deres individuelle disposition.
Ofte kombineres en stigning i adenoid med allergisk rhinitis, hvilket komplicerer diagnosen. Husk, at lægen ved undersøgelse ikke kan se dem. Han kan kun mistænkes ved indirekte tegn. Den endelige diagnose er lavet ved at observere barnet i tilstrækkelig tid og ved hjælp af en røntgenstråle. De mest karakteristiske tegn, som du bør rådføre sig med en læge med, er: konstant åben mund, tilstedeværelsen af konstant udslip fra næsen, snorkende i en drøm, en krænkelse af nasal vejrtrækning, høretab. Adenoider er praktisk taget ikke modtagelige for konservativ behandling, som generelt ikke kan behandles fysioterapi og i de fleste tilfælde behandles kirurgisk. Under alle omstændigheder bør et barn med adenoiditis overvåges af en læge, da komplikationer er meget almindelige.
Hvilke faktorer bidrager til udseendet af adenoider?
Arvelighed - i hvert fald, hvis forældrene lidt af adenoider, vil barnet i en eller anden grad også stå over for dette problem.
Inflammatoriske sygdomme i næse, hals, svælg og åndedrætsvirusinfektioner, mæslinger og kighoste og skarlagensfeber og ondt i halsen mv.
Spiseforstyrrelser - især overfeeding og overskydende slik.
Tendens til allergiske reaktioner, medfødt og erhvervet immunitetsinsufficiens.
Overtrædelser af de optimale egenskaber i luften, som barnet ånder - meget varmt, meget tørt, meget støv, blanding af skadelige stoffer (miljømæssige forhold, overskydende husholdningskemikalier).
Således er forældrenes handlinger rettet mod forebyggelse af adenoider reduceret til korrektion og endnu bedre til den oprindelige organisering af livsstil, som bidrager til immunsystemets normale funktion - fodring af appetit, motion, hærdning, begrænsende kontakt med støv og husholdningskemikalier, optimering af fysisk egenskaber ved indåndet luft.
Men hvis der er adenoider, er det nødvendigt at behandle - konsekvenserne er for farlige og uforudsigelige, hvis ikke forstyrret. Samtidig er hovedforløbet korrektion af livsstil og kun terapeutiske foranstaltninger.
Hvordan manifesterer en stigning i adenoider?
Den væsentligste og mest farlige konsekvens af adenoiderne er en permanent krænkelse af nasal vejrtrækning. En mærkbar hindring for luftstrømmen fører til åndedræt gennem munden og følgelig til, at næsen ikke kan udføre sine funktioner, som igen er meget vigtige. Konsekvensen er indlysende - ubehandlet luft kommer ind i luftvejene - ikke renset, ikke opvarmet eller befugtet. Og dette øger sandsynligheden for inflammation i strubehovedet, strubehovedet, luftrøret, bronchi og lungerne (tonsillitis, laryngitis, tracheitis, bronkitis, lungebetændelse).
Konstant forhindret nasal vejrtrækning afspejles i selve næsens arbejde - overbelastning forekommer, ødem i næsepassagerne slimhinde, vedvarende løbende næse, sinus forekommer ofte, stemmeændringer - det bliver nasalt. Overtrædelse af lydhørens patency fører igen til nedsat hørelse, hyppig otitis.
Børn sover med en åben mund, snorker, klager over hovedpine, lider ofte af respiratoriske virusinfektioner.
Udseendet af et barn med adenoider er deprimerende - konstant åben mund, tyk snot, irritation under næsen, lommetørklæder i alle lommer. Lægerne kom endda med et særligt udtryk - "adenoid ansigt".
Forstørrede adenoider manifesterer sig i 25-40% af tilfældene fra alle hypertrophiderede adenoider.
Disse manifestationer opstår på grund af adenoidernes særlige placering i nasopharynx som skæringen mellem flere veje, hvor:
- Air passerer
- Auditoriske rør åbne
- Der er overbelastning og stagnation af slim efter ARVI
- Udført talresonatorfunktion
Sikre adenoider krænker luftvejen, delvis (sjældent - fuldstændigt) blokering af næsepassagerne. Derfor kan forstørrede adenoider krænke mekanismerne for åndedræt, hørelse, stemme og okklusion, hvilket manifesterer sig som:
- snorken og støjende vejrtrækning i en drøm;
- konstant / periodisk nasal kongestion, med eller uden rennende næse (udslip fra næsen eller løbe ned bagvæggen);
- langvarig rhinitis efter ARVI (> 10-14d) og hyppig otitis, høretab;
- konstant mund vejrtrækning og en ændring i bidden (dannelse af et "adenoid ansigt", nasal tale).
En række undersøgelser har vist, at nedsat vejrtrækning under søvn kan føre til iltstærkning med hjerte / lungerne og forekomsten af rastløs søvn (mareridt, overdreven svedtendens, atypiske stillinger i søvn, natturinering). Efter genoprettelsen af luftvejslidelse på baggrund af operationen forsvinder alle disse manifestationer.
Kørsel af slim på bagvæggen mod baggrunden af en forlænget løbende næse kan forårsage irritation af stemmebåndene og nedre luftveje, hvilket resulterer i hoste.
Hoster i en drøm og løber væk fra slim langs bagvæggen er imidlertid ikke specifikke symptomer, da de kan forekomme med et stort antal andre patologier (for eksempel ARVI eller reflukssygdom): i nærvær af sådanne symptomer er det nødvendigt med en detaljeret vurdering af situationen.
Begrebet "adenoiditis" bruges ikke længere over hele verden, da børn sjældent har isoleret betændelse i denne eller den anden del af næsen. Oftere i løbet af den inflammatoriske proces i næsen hos børn er flere dele af næsen involveret på samme tid, og næsten alle betændelser i næsen vil blive ledsaget af både bihulebetændelse og posterior rhinitis og strømmen af slim langs ryggen af svælg.
Indikationer for fjernelse af adenoiderne
På et bestemt tidspunkt, når adenoiderne er helt dækket af bakterier, mister de deres beskyttelsesfunktion og bliver desværre en kilde til kronisk inflammation i kroppen. Forstørrede adenoider krænker nasal vejrtrækning, som fører til vejrtrækning gennem munden, og som følge heraf begynder luften at presse på tungen og kinder på kæben, overkæben bliver deformeret og indsnævret, og senere - en overtrædelse af tygge og synke temporomandibulær ledd.
Operationen anbefales i tilfælde af manglende effekt af konservativ behandling, samtidig med at symptomerne opretholdes, som krænker barnets tilstand:
- Lang løbende næse (mere end 3 måneder) sammenlignet med andre symptomer på forstørrede adenoider
- 3 eller flere akutte otitismedier i seks måneder, 4 eller mere om året, uanset graden af adenoidforstørrelse
- Exudativ otitis medier (forekomst af væske bag trommehinden uden tegn på akut inflammation) i 3 måneder eller mere og med signifikant høretab og / eller forsinket taleudvikling samt i tilfælde af strukturelle forandringer i mellemøret hos børn over 4 år
- Sluk vejret i søvn (måske 3 grader af sværhedsgrad, som kan installeres på polysomnografi)
- malocclusion
Standarden for i dag er en adenotomi under kontrol af et endoskop (når kirurgen ser adenoider gennem kameraet)
Ifølge nogle undersøgelser letter adenotomi i løbet af bronchial astma.
Efter adenotomi er sandsynligheden for tilbagefald lav, men der er stadig, især hos små børn (op til 3 år). Hvis re-vækst sker, betyder det ikke, at en operation vil blive nødvendig igen - det er ofte ret konservativ terapi.
Mange forældre forventer et mirakel fra operationen. Med operationen går symptomer som hyppig rhinitis og otitismedier "væk". Men korrektionen af bid og åndedrætsbesvær i en drøm må ikke gå hurtigt. Frekvensen af standard akut respiratoriske virusinfektioner er også lidt reduceret.
Under alle omstændigheder skal beslutningen træffes af en læge.
Hvad du behøver at vide om adenotomi
Essensen af operationen er fjernelsen af forstørret pharyngeal tonsil.
Operationen er mulig under lokal og generel anæstesi.
Driftens varighed er et af de korteste - et eller to minutter, og processen med at "skære" - et par sekunder. En speciel ringformet kniv (adenotomi) sættes ind i nasopharyngealbueområdet, presset imod det, og i dette øjeblik kommer adenotomvævet ind i adenotomringen. En bevægelse af hånden - og adenoiderne fjernet.
Enkelheden af operationen er ikke et bevis for sikkerheden ved operationen. Der kan være komplikationer på grund af anæstesi og blødninger og skader på himlen. Men alt dette sker ikke ofte.
Adenotomi er ikke en nødoperation. Det er ønskeligt at forberede sig på det, undergå en normal undersøgelse mv. Operationen under epidemier af influenza efter akutte smitsomme sygdomme er uønsket.
Gendannelsesperioden efter operationen er hurtig, godt, bortset fra måske en eller to dage, er det tilrådeligt ikke at "ride" meget og ikke at spise hårdt og varmt.
Jeg gør opmærksom på, at uanset kirurgens kvalifikationer er det helt umuligt at fjerne pharyngeal tonsil - i hvert fald vil noget forblive. Og der er altid sandsynligheden for, at adenoider vil blive vist (vokse) igen.
Adenoids tilbagevenden er en årsag til alvorlig forældresænkning. Og det handler slet ikke om, at en "dårlig læge" blev "fanget". Og det faktum, at alle lægerne samlet set ikke vil hjælpe, hvis barnet er omgivet af støv, tør og varm luft, hvis barnet er fodret med overtalelse, hvis tv'et er vigtigere end at gå, hvis der ikke er fysisk aktivitet, hvis. Hvis det er lettere for mor og far at tage barnet til en otolaryngolog, end at dele med dit yndlingstæppe, organisere hærdning, spille sport, et tilstrækkeligt ophold i frisk luft.
behandling
Hos ca. 30% af børnene kan symptomerne på adenoidhypertrofi reducere eller endog helt forsvinde fra den korrekte behandling.
Den mest effektive metode til konservativ behandling af adenoider i dag er intranasale steroider i form af sprøjter. De er skabt på grundlag af personens egne hormoner, har ingen bivirkninger og er sikre for børn selv med langvarig brug. Disse topiske lægemidler, de aktive stoffer absorberes kun i slimhinden på kun 20%. Det vigtigste er ikke at afbryde behandlingen og bruge sprayene korrekt. Terapi varer fra 4 uger til 3 måneder.
Det næstbedste punkt - den regelmæssige observation af ENT.
En stigning i adenoider er normalt for alle børn. Og behandling afhænger af de kliniske manifestationer forbundet med forstørrede adenoider.
- sørg for at manifestationerne er forbundet med adenoider
- evaluere sværhedsgraden af manifestationer
Hvad kan du gøre med sådanne manifestationer af adenoider som hyppig otitis, langvarig rhinitis, snorken, bite lidelse?
- Langvarig rhinitis (mere end 2 uger fra starten af ARVI) behandles:
- saltopløsninger
- antiinflammatoriske lægemidler (Nazonex, avamis - tilladt fra 2 år)
- systemiske antibiotika
Andre midler (fysioterapi, antihistaminer, lokale antibiotika, protargol, derinat, homøopatiske midler) er ikke inkluderet i behandlingsstandarderne, da der ikke er tegn på effektivitet.
- For at reducere snorken og forbedre søvnen (den mest formidable manifestation, som det kan skjule ophør af vejrtrækning i en drøm) er effektiv:
Hormonbaserede sprayer (Avamys og Nasonex, et kursus i 1-3 måneder) - Standarden for konservativ behandling af åndedrætsbesvær i søvn - Pålideligt reducerer snorken og åndedræt i søvn.
Montelukast (entallet), Zafirolukast: præparater af lekotrien, forbedrer vejrtrækningen under søvn og reducerer adenoids størrelse, især hos børn med allergiske sygdomme.
- I tilstedeværelse af gentagen akut otitismedium anbefales:
Vaccination mod pneumokok (prevenar-13, pneumovax-23) og hemophilus baciller (Hiberiks, Hib, som del af Pentaxim): Et fald i antallet af otitis og deres sværhedsgrad er bevist.
Shunting af trommehinde alene eller i kombination med adenotomi.
- Malocclusion (højstående hård gane, indsnævring af overkæben, overfyldte tænder, krydsbit i lateral sektion): rådgivning ortodontist.
Desværre falder hyppigheden af ARVI efter konservativ behandling eller adenotomi en smule. Det anses for normalt, hvis barnet er syg op til 8-12r / år selv uden forstørrede adenoider!